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1、类风湿关节炎的影像诊断本讲稿第一页，共十页MRI基本原理原子核：1H，31P磁化矢量进动和进动频率共振现象核磁驰豫本讲稿第二页，共十页MRI基本原理外加射频（RF）给予体内质子的频率，RF能量越大，宏观纵向磁化矢量偏移角度越大本讲稿第三页，共十页MRI基本原理吸收能量的时间决定组织T1对比释放能量的时间决定组织T2对比本讲稿第四页，共十页T1加权像（T1WI）：利用组织间的T1差别形成的图像T2加权像（T2WI）：利用组织间的T2差别形成的图像质子加权像（PDWI）：利用组织质子密度差异（含水量）形成的图像本讲稿第五页，共十页病理T1-WIT2-WI水肿含水量升高低高坏死含水量升高低高囊变含水
2、、蛋白升高低高高高钙化无水低低肿瘤成分复杂中，低高出血血红蛋白变化复杂复杂本讲稿第六页，共十页MRI图像特点优点：组织分辨率高：中枢神经系统、骨关节及软骨组织、前列腺、乳腺缺点：骨皮质不产生信号，钙化不敏感禁忌症：置有心脏起搏器，金属异物或人工金属材料，为重患者，幽闭恐惧症患者本讲稿第七页，共十页MRI图像伪影来源：硬件因素，软件因素，生理现象，物理现象常见伪影：化学位移伪像，卷褶伪影，截断伪影，拉链伪影，运动伪影，磁场不均匀伪影等等本讲稿第八页，共十页小结RA的MRI表现滑膜炎：增强MRI显示滑膜增厚、明显强化骨髓水肿：脂肪抑制T2WI像上呈片状高信号影骨侵蚀：骨皮质的不连续积液：关节内及腱鞘周围低T1、高T2信号本讲稿第九页，共十页谢 谢本讲稿第十页，共十页