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1、江苏省江苏省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 通关试题库通关试题库(有答案有答案)单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、病人 40 岁，子宫如孕 10 周大小，前壁突出，不规则，质硬。下列哪项临床表现是不太可能的A.月经稀发B.不育C.尿频D.大便干结E.下腹不适感【答案】A2、抗组织胺药、肾上腺素，必要时用激素常用于哪种水肿A.经前期紧张综合征的水肿B.营养不良性水肿C.局部炎症性水肿D.血管神经性水肿E.黏液性水肿【答案】D3、家庭结构是指A.家庭气氛与生活空间B.家庭角色和沟通类型C.家庭内部的构成和运作机制D.家庭经济与权力结构E.以上均
2、不是【答案】C4、老年人牙丧失的主要原因A.牙龈炎B.牙周病C.牙外伤D.龋病E.牙列不齐【答案】B5、再生障碍性贫血的出血原因是A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗性减少C.遗传性凝血因子缺乏D.血管壁功能异常E.多种凝血因子合成障碍【答案】A6、诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是A.超声波检查B.腹腔穿刺腹腔灌洗术C.腹部压痛D.X 线检查E.同位素检查【答案】B7、4 岁女孩，反复咳嗽 2 个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。如肺部哮鸣音广而且持续存在，则不能使用A.氨茶碱B.比索洛尔C.地塞米松D.
3、异丙肾上腺素E.碳酸氢钠【答案】D8、38 岁女病人，以发现下腹部包块 3 个月来诊；查体：无贫血貌，下腹部可触及新生儿头大包块；妇查：外阴、阴道正常，宫颈常大，糜烂，单纯型，子宫体新生儿头大小，质硬，活动良好，双附件区未触及异常；宫颈涂片细胞学检查：巴氏染色级。选哪种治疗方案最恰当A.单纯子宫全切除术B.单纯子宫次全切除术C.子宫全切除术+一侧附件切除术D.子宫全切除术+双侧附件切除术E.子宫次全切除术+一侧附件切除术【答案】B9、取角膜深层异物时应注意A.一次取干净B.严格执行无菌操作C.全身使用抗生素D.局部使用糖皮质激素滴眼液E.严密缝合角膜伤口【答案】B10、患者，男，56 岁。Gr
4、aves 病史 6 年，不规则治疗，近一个月来心悸明显。查体：无突眼征，甲状腺度弥漫性肿大，心率 116 次/分，律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.房室传导阻滞D.心房颤动E.心房扑动【答案】D11、女性，8 岁，多饮、尿频、遗尿、消瘦半年，乏力、浮肿 1 周。查体：营养差，发育正常，肝脏肋下 1.5cm，触诊无触痛，双下肢轻度水肿。查血糖16.9mmol/L，谷氨酸脱羧酶抗体(+)，尿蛋白()，尿糖(+)。A.空腹血糖7.0，餐后 2 小时血糖7.8(mmol/L)B.空腹血糖 6.17.8，餐后 2 小时血糖 11.1(mmol/L)C.空腹血糖7.0，
5、餐后 2 小时血糖11.1(mmol/L)D.空腹血糖6.1，餐后 2 小时血糖7.8(mmol/L)E.空腹血糖6.1，餐后 2 小时血糖7.811.1(mmol/L)【答案】C12、全科医学团队合作的原则是说A.社会工作者不是医务人员，所以不能成为全科医疗团队的重要成员B.全科医生必须与其他社区卫生人力协调合作C.社区护士的工作以治疗操作为主，因此不起重要作用D.全科医生占了社区卫生服务人员中的大多数E.各类卫生人力只有受聘于同一机构，才能实现协调合作【答案】B13、患者，男性，50 岁。有高血压病史 10 年，无心脏病史。2 小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视，并呕吐胃内
6、容物 2 次，由旁人送入院。入院时查体：BP:16590mmHg，R75 次分，律整。神经系统检查：浅昏迷，双眼向右凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌张力低，右下肢呈外旋位，右肢下坠试验（+），右巴氏征（+）。A.脑栓塞B.脑血栓形成C.短暂性脑缺血发作D.脑出血E.蛛网膜下腔出血【答案】D14、白胆汁是A.水B.分泌的黏液C.脓液D.淋巴E.渗出的组织间液【答案】B15、急性肾小球肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关A.乙肝病毒B.巨细胞病毒C.溶血性链球菌D.沙眼衣原体E.葡萄球菌【答案】C16、麻黄碱短期内用药数次后效应降低，称为A.习惯性B.快速耐受性C.成瘾性D.抗药性E.依赖性【
7、答案】B17、女性患者，76 岁。既往有高血压病史 20 年，糖尿病史 10 年，长期服用降糖药物和降压药治疗，血糖控制在正常范围，血压（160170）/（90100）mmHg，胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高，超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。A.150/80mmHgB.130/80mmHgC.140/90mmHgD.150/90mmHgE.130/90mmHg【答案】B18、下列蛋白尿中，选择性蛋白尿主要以哪种为主A.白蛋白B.IgGC.转铁蛋白D.E.本周蛋白【答案】A19、创伤最常见的并发症是A.休克B.感染C.多器官功能不全综合征D.创面瘢痕形成E.脂肪栓塞【答案】B20、幼儿急疹惊厥时
8、，下列说法正确的是A.地西泮静脉注射B.地西泮口服C.常具有自限性，不需要特殊治疗D.长期口服苯巴比妥E.服用抗癫痫药物【答案】C21、结核病传染的主要途径和方式为A.饮用未经消毒的病牛的奶B.吸入患者咳嗽、打喷嚏时排出的带菌飞沫C.皮肤外伤D.泌尿生殖道外伤E.与排菌的结核患者共同进食【答案】B22、患者，男性，51 岁，巩膜黄染进行性加重，尿黄 3 个月无伴腹痛。B 超检查发现胆总管扩张，X 线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。A.胆石症B.壶腹部癌C.胰腺癌D.肝癌E.胆道蛔虫【答案】C23、下列不符合球后溃疡临床特点的是A.内科治疗效果差B.较易并发出血C.夜间痛多见D.溃疡位于十二指肠降部
9、近端E.多有背部放射痛【答案】D24、男性，35 岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP14090mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧 Babinski 征（-）A.脑 CTB.腰穿检查C.脑血管造影D.脑 MRIE.脑血管超声【答案】B25、艾滋病可经过下列哪种途径传播A.共用 1 个厕所B.共用 1 个游泳池C.共用餐具D.共用注射器E.以上都不是【答案】D26、慢性生物性假阳性反应的梅毒血清试验，发生率最高的是下列哪一种疾病A.麻风B.麻疹C.系统性红斑狼疮D.猩红热E.慢性风湿性关节炎【答案】C27、胸导联1 电极应放在A.胸骨右缘第四肋间B.胸骨左缘第四肋间C.左锁
10、骨中线与第五肋间相交处D.左腋前线4 水平处E.左腋中线4 水平处【答案】D28、新生儿，女，4 天，洗澡时发现其两乳腺均有蚕豆大小肿块，轻轻挤压有白色液体流出，下列哪种措施正确A.手术切除B.用手挤出液体C.不需处理D.应用抗生素E.加压包扎【答案】C29、患者，男，35 岁，已婚，咽痛发热 1 周，在内科诊为“化脓性扁桃体炎”，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2 天后躯干四肢起皮疹痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。A.5%水杨酸软膏B.皮质类固醇激素霜剂C.钙泊三醇软膏D.0.1%他扎罗汀乳
11、膏（维 A 酸类）E.金霉素软膏【答案】B30、女性，35 岁，舌部疼痛，烧灼感 3 天，半年前左右唇内侧疼痛，局部涂药后好转。检查：舌尖及右侧舌缘处有米粒大小、圆形溃疡各一个，表面有浅黄色伪膜，周围有红晕，触疼明显。局部止痛的药物应选用A.溶菌酶片口含B.1%丁卡因涂布C.口服索米痛片D.口含华素片E.氯己定液含漱【答案】B31、8 个月女婴，混合喂养，至今未加辅食，化验血红蛋白 102g/L。A.12mg/(kg.d)B.0.51mg(kg.d)C.26mg(kg.d)D.1.5mg/(kg.d)E.8mg/(kg.d)【答案】C32、48 岁妇女，末次妊娠为 20 年前，近半年阴道不规则
12、流血，近 2 周咳嗽，咯血。妇检：子宫体鸭卵大，软，右侧宫角有轻压痛，左侧附件区可触及鸭卵大囊肿，壁薄。全 HCG105U/L，胸片右肺可见多个转移瘤。A.卵巢黄素囊肿B.卵巢黄体囊肿C.卵巢滤泡囊肿D.皮样囊肿E.卵巢巧克力囊肿【答案】A33、男性，65 岁。反复咳嗽咳痰 10 余年，活动后气促 5 年多。查体：胸廓呈桶状，PA.慢性肺源性心脏病B.慢性支气管炎并感染，阻塞性肺气肿C.慢性肺心病失代偿期D.慢性肺心病，右心衰竭E.慢性肺心病，呼吸衰竭【答案】D34、一名 48 岁男性，身高 174cm，体重 80kg，既往身体健康。1 周前体检发现空腹血糖 8.2mmolL，餐后 2 小时血
13、糖 11.8mmolL，目前最恰当的治疗是A.胰岛素治疗B.优降糖治疗C.二甲双胍治疗D.饮食疗法E.运动疗法【答案】D35、男，53 岁，前胸区局部红肿热痛感染表现，无波动，体温 37.4，红肿区中央可见一小黑点，挤压后有豆腐渣样物溢出，并有臭味。血常规：WBC12010A.应用抗生素控制感染B.切开引流C.切除肿物D.将感染区及肿物一并切除E.局部碘酒消毒【答案】A36、女性患者，67 岁，有 2 型糖尿病五年，血压 180/80 毫米汞柱，心率 60 次/分。A.美托洛尔B.氯地平C.利血平D.氢氯噻嗪E.吲达帕胺【答案】B37、1 岁患儿，发热 3 天，体温 3940，发病以来食欲和精
14、神好，曾用青霉素，未用退热药，第 4 天体温降至 376，未再升高，但在皮肤上出现红色斑丘疹。A.发疹时体温升高B.疹退后有脱皮，无色素沉着C.疹退后无脱屑，无色素沉着D.疹退后有脱屑和色素沉着E.皮疹痒感明显【答案】C38、下述病症中，哪一项不出现心悸伴心前区痛A.脚气性心脏病B.冠心病心肌梗死C.心脏神经官能症D.病毒性心肌炎E.非特异性心包炎【答案】A39、急性阑尾炎的诸多症状中主要的是A.恶心呕吐B.低热C.转移性右下腹痛D.便秘E.食欲减退【答案】C40、致龋能力最强的是A.山梨醇B.木糖醇C.葡萄糖D.蔗糖E.以上均不是【答案】D41、可用于治疗梅毒的药物是A.氯霉素B.青霉素C.
15、土霉素D.灰黄霉素E.红霉素【答案】B42、患者，男性，23 岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便，无里急后重。体检：T36.7，P100 次分，BP9060mmHg，R20 次分，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰染色阴性。A.2 小时B.6 小时C.12 小时D.24 小时E.48 小时【答案】A43、男性患者，69 岁。突发呼吸困难，两肺哮鸣音，查体心脏不大，使用较为合理的药物是A.利尿剂B.氨茶碱C.洋地黄D.吗啡E.镇静剂【
16、答案】B44、男，62 岁，左下肢活动不灵 3 天。CT 普通扫描示：右基底节区见一圆形低密度灶，边欠清，直径约为 05cm，中线居中。最需与本病例进行鉴别诊断的是A.腔隙性脑梗死B.囊虫C.脑软化灶D.脑出血E.星形细胞瘤【答案】C45、患者，女性，64 岁，半年前体检测血压 16290mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗，1 个月前出现夜尿多、乏力，血压 190110mmHg。尿常规：蛋白，肾功能：血尿素氮 16mmolL，肌酐 324molL，血钾 30mmolL，肾脏 B 超检查：左肾大小 118cm52cm，右肾大小90cm38cm。A.透析治疗B.停用卡托普利，使
17、用钙通道阻滞剂C.补充钾盐D.加用利尿剂E.必需氨基酸疗法【答案】B46、以往曾对某药有过敏反应的患者，再次用该药时说法正确的是A.应减少用量B.应从小剂量开始使用C.因距上次用药时间长，不必考虑其过敏反应D.需进行过敏试验再做决定E.以上均不对【答案】D47、患者，男，左手拇、示、中指掌侧外伤 3 天，发热，血 WBC9.610A.左掌中间隙感染B.左掌中间隙、鱼际间隙均感染C.左桡侧化脓性滑囊炎D.左鱼际间隙感染E.左拇、示、中指化脓性腱鞘炎【答案】D48、一小儿，女患者。11 岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下
18、垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好。下面说法，哪一点是错误的A.医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的B.医生不可以强求病人做不同意做的手术C.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的D.病人应该在医
19、师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行E.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效【答案】A49、下列哪种药物调节毛囊的角化过程A.糖皮质激素类B.抗生素类C.雄性激素类D.维 A 酸类E.雌性激素类【答案】D50、男 23 岁，学生，询问患者几岁，患者回答二十三，二月初三，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的上述病例最可能精神症状是A.思维散漫B.破裂性思维C.音联意联D.强制性思维E.虚构【答案】C多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、某医院护士，23 岁。因发热伴咽痛、轻微干咳 2 天就诊。发病时间是传染性非典型肺炎（SARS）流行期间。查体：T39.5，R27 次/分，BP
20、110/65mmHg，P87 次/分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。A.按医学观察病例处理B.2 小时内进行网络直报C.暂不用网络直报D.6 小时内对患者居所采取消毒措施E.12 小时内对患者居所采取消毒措施F.隔 12 天复查胸片【答案】BD2、患者，女，28 岁。因多食、消瘦、怕热、突眼 2 年多，加重伴 2 周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。入院检：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8，P116次分，呼吸平稳，BP13080mmHg;心率 118 次分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，
21、肝脾未明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.急性感染B.急性胃肠炎C.脑部感染D.肺炎E.甲状腺功能亢进症F.甲状腺危象【答案】3、患儿女，8 个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6 个月后以粥为主食。用过四盒维生素 AD 制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查：37，面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙 3 枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心脏正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈O型，佛氏征阳性，陶氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。A.孕母补钙，防治维生素 D 缺乏B.生后 12 周开始服维生素
22、DC.混和喂养儿加用钙剂量应多于母乳喂养儿D.每日加元素钙 1 克以上E.尽早开始日光浴，每天 12 小时【答案】ABC4、女性患者，36 岁。引产 1 周后发热伴腹痛 2 天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（+），子宫增大如孕 3 个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39，WBC18109L，中性粒细胞 90%。A.急性阑尾炎B.异位妊娠C.子宫内膜异位症D.卵巢囊肿蒂扭转E.黄体破裂【答案】ABD5、男孩，8 岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近 5小时无尿。体检：T36.7，P125 次/分
23、，BP70/50mmHg，R26 次/分，嗜睡，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。A.食物中毒性胃肠炎B.急性细菌性痢疾C.大肠杆菌性肠炎D.病毒性肠炎E.伤寒F.阿米巴痢疾【答案】ABCD6、患者，女性，38 岁。因月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌气短 1 个月来诊。查体：T36.4，P100 次分，皮肤、粘膜苍白，巩膜无黄染，心肺（-），肝脾肋下未触及。A.妊娠后期妇女补充铁剂B.及时治疗胃肠疾病C.多饮茶D.婴幼儿及时添加适当的辅食E.预防感冒F.少食淀粉类食物【答案】ABD7、患者男，25 岁。因头痛、低热而口服泰诺感冒片好转，在第 4 天四肢突
24、然出现水肿性红斑，发展迅速波及全身，部分皮损表面出现水疱、糜烂，疼痛。既往无同样病史。体检：T38，颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小，圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色，部分中央有水疱、糜烂，尼氏征(-)，口腔黏膜糜烂。A.停用致敏药泰诺感冒片B.皮质类固醇激素抗过敏治疗C.加强皮肤黏膜护理D.口服红霉素预防继发感染E.对症处理，可予百服宁片【答案】ABCD8、患者，男性，70 岁。晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。A.抬高患肢B.患手肿胀无须处理C.及时调节夹板松紧度D.嘱患者反复用力做握拳-松拳动作E.用三角巾悬吊胸前，并使手掌朝下F.用三角巾悬吊胸前，并使拇指
25、朝上【答案】CD9、男性，73 岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年，气促 3 年，加重 1周入院。患者 15 年来，每年咳嗽、咳痰达 3 个月以上，每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日 25 支（50 余年）。查体：T36.8，R28 次分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。心界不大，心率 110 次分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。A.慢性支气管炎急性发作B.肺结核C.支气管扩张症D.慢性阻塞性肺疾病E.型呼吸衰竭F.肺源性心脏病【答案】D10、男性，73
26、 岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年，气促 3 年，加重 1周入院。患者 15 年来，每年咳嗽、咳痰达 3 个月以上，每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日 25 支（50 余年）。查体：T36.8，R28 次分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。心界不大，心率 110 次分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。A.戒烟B.康复运动C.长期家庭氧疗D.高浓度吸氧E.流感疫苗F.口服糖皮质激素【答案】ABC11、患者，女，28 岁。因多食、消瘦、怕热、突眼 2 年多，
27、加重伴 2 周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。入院检：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8，P116次分，呼吸平稳，BP13080mmHg;心率 118 次分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.高热量、高蛋白、高维生素饮食B.注意心态的调整C.当脉搏减慢、体重增加是治疗有效的指标D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服药开始的 3 个月内每周查血象 1 次F.外出戴深色眼镜【答案】ABC12、患者，男，70 岁。咳嗽、咳痰，伴痰中带血 3 个月。胸片提示右肺门类圆形阴
28、影，边缘毛躁，有分叶。A.同侧额部与胸壁无汗或少汗B.病侧眼睑下垂C.病侧瞳孔扩大D.病侧眼球突出E.压迫颈交感神经F.偏盲【答案】AB13、男性，36 岁。有支气管哮喘病史 5 年余，按时使用吸入药物治疗。1 天前因家中装修，油漆家具时，突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，给予静脉推注氨茶碱无好转，收入病房。A.机械通气B.吸入长效C.密切监护，转 ICU 病房D.注意补液及酸碱平衡E.使用抗生素F.继续氧疗【答案】ACD14、患者，女，28 岁。因多食、消瘦、怕热、突眼 2 年多，加重伴 2 周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象
29、，近来加重。入院检：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8，P116次/分，呼吸平稳，BP130/80mmHg；心率 118 次/分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.高热量、高蛋白、高维生素饮食B.注意心态的调整C.当脉搏减慢、体重增加是治疗有效的指标D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服药开始的 3 个月内每周查血象一次F.外出戴深色眼镜【答案】ABC15、患者，女性，22 岁。未婚处女，13 岁月经初潮，周期基本规律。近半年来月经期延长，淋漓不尽。肛门指诊：子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性不
30、活动肿块，直径约 7cm，轻度压痛，未触及痛性结节。A.宫腔镜检查B.盆腔 B 超C.盆腔 CTD.血 CA125 测定E.内分泌激素测定F.腹腔镜检查【答案】BD16、患者，女，28 岁。因多食、消瘦、怕热、突眼 2 年多，加重伴 2 周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。入院检：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8，P116次/分，呼吸平稳，BP130/80mmHg；心率 118 次/分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.降温、给氧，必要时人工冬眠B.纠正水电解
31、质和酸碱平衡紊乱C.抑制甲状腺激素合成，首选 PTU，首剂 600mgD.口服或静脉碘制剂应用E.激素的应用F.血浆置换、血液透析【答案】ABCD17、患儿，女，3 岁，发热、咽峡炎病后 2 日内出疹，为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象：白细胞总数 1810A.疹后脱屑B.Stimson 线C.Koplik 斑D.杨梅舌E.草莓舌F.肢端水肿、脱屑【答案】AD18、患者男性，64 岁。因呕血、黑便 2 小时入院。既往有慢性乙型肝炎 10 余年。入院查 ALT 124UL，AST 153UL，总胆红素 91molL，血清白蛋白16gL，凝血酶原时间 21s,COCP15molL,BUN20.5mm
32、olL,Cr256molL，血压 7545mmHg，脉搏 130 次分。A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.十二指肠溃疡并发出血C.肝硬化失代偿期D.失血性休克E.肝肾综合征F.代谢性酸中毒【答案】ACD19、男性患者，65 岁。腹痛、腹泻 1 周，发热、尿少 3 天而入院。30 年被确诊为乙肝。近 1 年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1 周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转。近 3 天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：WBC10.810A.肝、肾功能，凝血酶原活动度B.胃镜了解食管静脉情况C.腹腔穿刺，化验腹水性质D.血气分析E.B 超了解腹部情况F.大便常规【答案】ACD20、患者，男性，70 岁。冠心病史 10 余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量 350ml/24h，BP140/80mmHg，血红蛋白 118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐 230mol/L。A.血尿素氮28mmol/LB.持续呕吐C.血钾6.5mmol/LD.急性肺水肿E.动脉血气分析 pH7.20F.血肌酐442mol/L【答案】ABCD