云南省2023年主治医师之全科医学301通关试题库(有答案).doc

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1、云南省云南省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 通关试题库通关试题库(有答案有答案)单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、流感疫苗接种的禁忌对象为A.肾病,因患流感后可能有严重合并症的患儿B.心脏病,因患流感后可能有严重合并症的患儿C.有慢性肺部疾病,因患流感后可能有严重合并症的患儿D.对鸡蛋白过敏者E.严重贫血和免疫缺陷,因患流感后可能有严重合并症的患儿【答案】D2、22 天,男,不规则发热 10 天,皮肤轻度黄染,并见少数小脓疱,肝脾肿大。白细胞 1810A.苯甲异恶唑青霉素B.地西泮,维生素 KC.暖箱,地塞米松D.蓝光照射,尼可刹米E.换血

2、疗法【答案】A3、患者李某,女性,22 岁,3 天前受凉后出现寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。拟诊为大叶性肺炎,嘱胸片检查。该病典型的影像表现为A.以肺叶为边界的大片致密影,内见充气支气管B.两肺散在片状阴影,沿肺纹理走行分布C.以肺叶为边界的大片致密影,体积缩小,叶间裂移位D.以肺叶为边界的大片致密影,中央见类圆形透亮区E.以上均不是【答案】A4、康复医学的特点()A.集康复评定、康复治疗、康复预防及康复治疗组的工作方法等为一体的全面医学B.达到全面康复的目的C.发展功能代偿D.进行功能替代E.促进患者回归社会【答案】A5、某患者,男性,50 岁,短期内一侧鼻腔经常流血,检查不能发现出血点,鼻

3、腔分泌物黏液脓性恶臭,应首先考虑A.高血压鼻出血B.上颌窦恶性肿瘤C.萎缩性鼻炎D.慢性鼻窦炎E.急性鼻炎【答案】B6、关于痢疾杆菌不正确的是A.痢疾杆菌可引起一种常见肠道传染性疾病B.为革兰氏阴性杆菌C.属志贺菌属,该菌属分四群D.外毒素可引起肠黏膜细胞坏死,主要与全身症状有关E.内毒素所致肠道病变主要在结肠,以乙状结肠和直肠病变最显著【答案】D7、有抗病毒作用的药物是A.5-氟胞嘧啶B.阿昔洛韦C.氟康唑D.酮康唑E.两性霉素 B【答案】B8、相对危险度是A.病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之比B.暴露组的疾病危险性与非暴露组的疾病危险性之比C.反映某一人群由于某种暴露因素而增加

4、的发病率D.暴露组的疾病危险性与非暴露组的疾病危险性之差E.病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之差【答案】B9、下列哪种疾病可引起呕吐物多且有粪臭味A.胃潴留B.肠梗阻C.急性中毒D.幽门梗阻E.十二指肠淤滞【答案】B10、患者,男性,34 岁,5 天来发热、咳嗽、咳脓痰,量多,有腥臭味,胸片示:右肺下叶后基底段大片阴影,有空洞和液平,血常规:WBC18109L,以下哪种疾病最有可能A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺结核空洞【答案】A11、下述哪项与癔症的特点不符A.预后较好B.有心理社会因素作为诱因C.分离性障碍需与癫痫大发作相鉴别D.首发年龄以 2030 岁最多E.可

5、服用抗焦虑药治疗【答案】C12、女,25 岁,近 2 个月乏力、低热。WBC7.210A.型涂(+),进展期B.型涂(+),进展期C.型涂(+),进展期D.型涂(+),稳定期E.号涂(+),进展期【答案】C13、患儿 4 岁,发热、咳嗽 2 天,昨天去某医院检查发现有心脏杂音,疑有心脏病。查体:发育、营养状态良好,胸骨左缘第 3、4 肋间有 3 级全收缩期杂音。心脏彩色二维多普勒超声显像,示室间隔有 04cm 大小回声失落,过膈征(+)。对此病人以下哪项处理为正确A.定期随诊观察B.应严格限制活动C.需尽快手术矫治畸形D.应用抗生素防治感染E.不能做预防注射【答案】A14、对于结节性痤疮及囊肿

6、性痤疮哪项不正确A.不易消退B.多见于女性C.多见于男性D.愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕E.继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛【答案】B15、患者,男,31 岁,双足跖无诱因反复起小脓疱 1 年,左足跖骨间关节红肿、疼痛半年,病情呈周期性发作,且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常,类风湿因子阴性。X 线检查:软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。下列疗法中,哪种最易导致银屑病复发A.维 A 酸类B.光化学疗法C.外用煤焦油D.糖皮质激素类E.Goeckerman 三联疗法【答案】D16、周围型肺癌与结核球相鉴别最可靠的方法是A.结核菌素

7、试验B.有无淋巴结肿大C.X 线胸片D.纤维支气管镜E.有无发热【答案】C17、毛细血管和静脉血管之间无论细胞成分或化学组成都存在A.无明显差异B.明显差异C.程度不同差异D.完全相同E.基本相同【答案】C18、患儿,男,6 岁,发热 3 天,体温 38.5左右,伴头痛、肌痛,左耳垂下肿大、疼痛,张口时疼痛加重。血常规检查 WBC410g/L,淋巴细胞 0.7,约 3周前曾探望有相同症状的表哥。本病可能的诊断是A.手足口病B.白血病C.流行性腮腺炎D.化脓性腮腺炎E.结核病F.左侧牙龈炎【答案】C19、偏态分布资料宜采用下列哪项描述其分布的集中趋势A.四分位间距B.均数C.标准差D.中位数E.

8、以上都不是【答案】D20、未来培养全科医生的最主要途径是A.继续医学教育B.成人学历教育C.规范化培训D.大学本科教育E.岗位培训【答案】C21、患者,男性,34 岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血 20 年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热 1 天就诊。你认为患者最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期B.肺炎C.肺癌D.支气管扩张并咯血E.支气管内膜结核并咯血【答案】D22、医学伦理学公正原则要求对病人A.一视同仁B.充满耐心C.细致周到D.充满责任心E.充满真诚【答案】A23、患者,男性,40 岁,反复上腹疼痛 5 年余,平卧时加重,弯腰可减轻。查体:上腹部轻压痛,X 线腹

9、部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为A.慢性胃炎B.慢性胆囊炎C.慢性胰腺炎D.慢性十二指肠球炎E.慢性肝炎【答案】C24、反映病因与疾病关联强度的最好指标是A.相对危险度B.总人口的疾病发病率C.特异危险度D.致病因子的流行率E.潜伏期【答案】A25、男性,32 岁,发热 5 天,伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄,查体:神清酒醉貌,皮肤可见少数出血点,肝功能:ALT504U/L,BIL98mol/L;血小板310A.流行性感冒B.肾病综合征出血热C.急性肾小球肾炎D.病毒性肝炎E.败血症【答案】B26、男性,60 岁,嗜烟,咳嗽 6 个月,伴消瘦,痰中有血丝,胸片检查左上肺可见 2cm3cm 结节

10、性阴影,边缘毛刺状,最可能的诊断为A.肺结核B.原发性支气管肺癌C.肺脓肿D.支气管扩张E.肺炎【答案】B27、27 岁患者,有脓性分泌物 8 天,无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查:宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫双附件未扪及异常。关于该病的治疗以下哪项恰当A.无并发症可单次、大剂量使用抗生素B.物理治疗C.宫颈锥形切除D.雌激素软膏外用E.以上都不是【答案】A28、患者,男性,70 岁。排尿困难 10 年,近 1 年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺度增大,质中等,光滑。B 超前列腺5.2cm4.6cm3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径 0.51.0cm。膀胱 X线平片未

11、见结石影。A.膀胱液电碎石B.体外冲击波碎石C.膀胱切开取石D.经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术E.药物溶石和排石治疗【答案】D29、男性,35 岁,四肢对称性发生片状红斑、丘疹,部分皮疹有丘疱疹和小水疱渗液,剧痒 1 周。拟诊断为A.慢性湿疹B.急性接触性皮炎C.多形性红斑D.急性湿疹E.神经性皮炎【答案】D30、患儿,女,7 个月,没有明显的传染病接触史,突起高热 4 天,体温39.5左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。出皮疹后的治疗方法为A.1%甲紫涂抹B.可用抗生素药膏C.无明显痒感,不需要特殊治疗D.明显痒感,给予抗过敏治疗E.皮炎平涂皮

12、疹F.用红汞涂抹【答案】C31、女,63 岁,有高血压史,和邻居争吵时突然昏倒。查体:血压 190120mmHg,浅昏迷,左额纹浅,左鼻唇沟浅,痛刺激右上下肢不动,右巴宾斯基征(+),诊断可能是A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.右脑桥出血D.左脑桥出血E.脑室出血【答案】D32、患者,女性,58 岁。口眼干燥 10 年,诊为舍格伦综合征。近 1 年来右侧腮腺出现一肿块,逐渐生长,偶有不适。肿块大小约 2cm3cm3cm,边界不甚清楚。如肿块恶变,最可能恶变为A.腺泡细胞癌B.恶性混合瘤C.黏液表皮样癌D.非霍奇金淋巴病E.霍奇金病【答案】D33、院前创伤包扎错误的叙述是A.要防止滑脱B.包扎

13、四肢时,应将指(趾)端封闭,防止受凉C.不要用已潮湿的绷带,因其干后会收缩,常嫌缠绕过紧D.绷带各圈中,皮肤不可外露,每圈应重叠 1/3,最后在肢体不易受压处打结E.在肢体的骨隆起或凹陷处,如内外踝、腋窝及腹股沟等处,应垫好棉垫再行包扎【答案】B34、患者女,23 岁,诊断类风湿关节炎 3 年,近 2 年服用中药及布洛芬治疗,病情从未完全缓解,近 2 周来,左上眼睑出现一个褐色斑点,直径 1cm 大小。右眼巩膜上出现蓝色斑块 4mm6mm 大小,不规则应做以下哪项处理A.不需特殊处理B.应积极治疗,是使用糖皮质激素的指征C.应使用抗感染的眼药水D.应转眼科处理E.继续使用目前药物【答案】B35

14、、针对信息的研究是A.控制研究B.内容研究C.媒介研究D.受众研究E.效果研究【答案】B36、极低密度脂蛋白(VLDL)中含量最多的成分是A.甘油三酯B.胆固醇C.胆固醇酯D.载脂蛋白E.磷脂【答案】A37、突发公共卫生事件应急条例第四十一条规定,对传染病暴发、流行区域内流动人口,发生传染病病人和疑似传染病病人应当采取A.就地隔离、就地观察、就地治疗B.应劝其回乡治疗C.不属于当地接诊治疗的对象D.接诊每个病人需要报当地卫生行政部门批准E.接诊每个病人需要报当地民政部门批准【答案】A38、患者,女性,25 岁。平素体健,近 1 个月余胸闷,咳嗽,痰少,乏力;近1 周偶有血痰,有低热,右胸痛、气

15、促、消瘦。查体:T37.9,R33 次/分,P88 次/分,右肺叩诊实音,呼吸音弱。B 超:右侧胸腔积液。考虑诊断为A.型肺结核B.型肺结核C.型肺结核D.型肺结核E.型肺结核【答案】D39、非酮症高渗性昏迷治疗,下列哪项恰当A.血糖13.87mmoL(250ng/dl)时改用糖盐水B.都应静滴低渗盐水C.大量补液+小剂量胰岛素,静滴D.大量胰岛素,静滴E.大量补液+补大量胰岛素【答案】C40、类风湿性关节炎最早的病理变化A.非特异性滑膜炎B.软骨及软骨下骨质破坏C.肉芽组织覆盖关节软骨D.关节腔内纤维化E.关节囊及韧带水肿、肉芽组织形成【答案】A41、间断发作性气短可自行缓解的疾病表现属于A

16、.精神性叹息症B.支气管哮喘C.急性肺栓塞D.COPDE.心源性哮喘【答案】B42、甲亢患者因上呼吸道感染,突然高热,T40,大汗淋漓,心率 180 次/分,恶心、呕吐,出现虚脱,考虑并发症是A.败血症B.甲状腺危象C.急性胃肠炎D.休克型肺炎E.心力衰竭【答案】B43、与麻疹相比较,风疹的临床特点是A.前驱期短,卡他症状轻微,出疹和消退进程更快,疹退无色素沉着B.前驱期短,低热和不发热,皮疹 2 日内出齐,疹退无色素沉着C.前驱期短,卡他症状轻微,皮疹出齐至掌跖部,疹退细小脱屑和无色素沉着D.前驱期短,卡他症状轻微,出疹和消退进程更快,疹退轻微色素沉着E.前驱期短,低热和不发热,皮疹 1 日

17、内出齐,疹退糠麸样脱屑【答案】A44、男性,45 岁,反复发作性头痛二年,常在秋季发作,发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛,每次发作持续 12 小时,神经系统检查仅见结膜充血,头颅 MRI 检查正常。A.偏头痛B.低颅压性头痛C.紧张性头痛D.脑炎性头痛E.血管性头痛【答案】A45、患者,女性,73 岁。非胰岛素依赖型糖尿病史 28 年,近 6 年出现蛋白尿及高血压,近 2 年来肾功能逐渐减退。3 个月前开始出现恶心、呕吐,伴双下肢水肿。近日化验血 KA.肾功能代偿期B.肾功能失代偿期C.肾衰竭期D.尿毒症期E.肾功能正常期【答案】D46、患者,女,50 岁。反复低热 1 年,伴四肢大小关节肿

18、痛。WBC8.010L,Hb100gL,ANA(-),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎【答案】D47、患者,女性,28 岁。因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹。尿常规示:蛋白(+),白细胞 36 个HP,红细胞 58 个HP,血常规:血红蛋白 108gL,白细胞 4.7109L,分类:中性粒细胞 0.62,淋巴细胞 0.28,嗜酸性粒细胞 0.10,血小板 120109L。临床诊断首先考虑A.狼疮肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾盂肾炎【答案】D48、

19、患者,男性,60 岁。因提取重物时,出现右侧胸痛而到社区医疗中心就诊,诊断为右侧自发性气胸,右肺压缩 70%,需要转诊上级医院处理。在转诊前应注意的以下几项,哪项是错误的A.胸刺排气B.动态观察,不需特殊处理C.闭式引流排气D.吸氧E.卧床休息【答案】B49、目测法提示电轴不偏的征象为A.导联主波向下,导联主波向上B.、导联 QRS 波群主波均向下C.导联主波向上,导联主波向下D.、导联 QRS 波群主波均向上E.、导联 QRS 波群主波均向下【答案】D50、30 岁不孕妇女发现右卵巢肿物 3 个月,B 超证实右附件区肿物 7cm5cm,包膜完整,散在细点状回声伴部分强回声。医生建议手术切除是

20、鉴于哪种不良预后A.治疗不孕症B.肿瘤破裂C.有恶变可能D.蒂扭转E.肿瘤较小,宜行摘除手术保留卵巢【答案】C多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、患者,男,18 岁。因反复发作腰背痛 4 个月,加重 1 月伴晨僵,来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体,骶髂关节压痛阳性,腰椎活动度检查Schober 试验阴性,枕墙距为 0,胸廓活动度可。A.血常规B.尿常规C.骶髂关节 X 线片D.生化检查E.HLA-B27【答案】C2、患者女,52 岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽 4 周,活动后气促 2 周,无发热,无盗汗,活动后气促。查体:气管居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失。胸片、B 超提示右侧大量胸

21、腔积液。A.胸腔穿刺抽液查脱落细胞B.血清肿瘤标志物检查C.纤维支气管镜检查D.心脏彩超E.支气管动脉造影F.胸部 CT 增强【答案】ABC3、患者,女,18 岁。因反复皮肤瘀点、瘀斑 2 周,高热 2 天入院。查体:T39.5胸骨压痛(+),浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白 70gL,白细胞 2.0109L,血小板 15109L;血浆纤维蛋白原 1.2gL,D-二聚体阳性。A.输注红细胞B.输注血小板C.抗感染D.早期使用肝素治疗E.造血干细胞移植F.DA 方案化疗【答案】BCD4、患者,男性,52 岁。有慢性乙型肝炎病 20 余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约 5

22、kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约 2cm,剑突下 4cm,质硬,边缘钝,脾肋下 2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT 120U/L,AST 250U/L,AKP65U/L,T-Bili32mol/L,D-Bili17mol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.710A.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.慢性活动性肝炎D.血吸虫病性肝硬化E.胆汁性肝硬化F.肝脓肿【答案】BC5、患者女性,30 岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X 线胸片检查示:右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。A.结核菌素试验B.血常规C.胸部 CTD.血沉E.痰普通培养F

23、.口服 INH 预防结核病【答案】A6、女性,45 岁。因头晕、乏力,月经增多 1 年余就诊,患者平素喜素食。体查:贫血貌,皮肤无黄染,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验:血常规 Hb60gL,WBC4.9109L,Plt12510L。A.骨髓细胞学检查B.狼疮相关检查C.腹部 B 超D.胸片E.自身抗体检查F.体液免疫检查【答案】ABC7、患者女性,65 岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉长胖很多。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹 580pmol/L,1 小时 1120pmol/L,2 小时 1650pmol/L,3 小时 866pmol/L;糖化血红蛋白 11%;

24、24 小时尿 C 肽为18.4g%,24 小时尿蛋白 118mg。体型较肥胖。A.患者为 1 型糖尿病B.患者为 2 型糖尿病C.患者胰岛 B 细胞明显减少D.患者胰岛 B 细胞分泌功能障碍E.患者为糖尿病肾病(期)F.患者过去 2 个月内血糖高于正常【答案】BD8、男性,52 岁。有慢性乙型肝炎病 20 余年,近半年感觉恶心,食欲缺乏,乏力伴肝区疼痛,消瘦约 5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约 2cm,剑突下 4cm,质硬,边缘钝,脾肋下 2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT 120UL,AST 250UL,AKP 65UL,T-Bili 32molL,D-BiLi 17m

25、olL,A18gL,G25gL,Hb100gL,WBC3.7109L,PLT 90109L。A.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.慢性活动性肝炎D.血吸虫病性肝硬化E.胆汁性肝硬化F.肝脓肿【答案】BC9、男性,25 岁,反复发作性呼吸困难 5 年,每年春季发作,可自行缓解,此次再次突然发作 2 天,伴胸闷、咳嗽,症状持续不能缓解。查体:双肺满布哮鸣音,心率 95 次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。A.复查血气分析B.静脉使用糖皮质激素C.应用镇静剂D.高流量吸氧E.呼吸兴奋剂F.纠正电解质紊乱【答案】AB10、患者,男,70 岁。咳嗽、咳痰,伴痰中带血 3 个月。胸片提示右肺门类圆形

26、阴影,边缘毛躁,有分叶。A.同侧额部与胸壁无汗或少汗B.病侧眼睑下垂C.病侧瞳孔扩大D.病侧眼球突出E.压迫颈交感神经F.偏盲【答案】AB11、女性患者,36 岁。引产 1 周后发热伴腹痛 2 天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕 3 个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39,WBC18109L,中性粒细胞 90%。A.急性阑尾炎B.异位妊娠C.子宫内膜异位症D.卵巢囊肿蒂扭转E.黄体破裂【答案】ABD12、患者,女,28 岁。因多食、消瘦、怕热、突眼 2 年多,加重伴 2 周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象,近来加重。入院检:消瘦,突眼。甲状腺肿

27、大,可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8,P116次分,呼吸平稳,BP13080mmHg;心率 118 次分,偶闻早搏;双肺未闻及明显湿啰音;腹软,肝脾未明显触及。入院后经一系列检查,考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.急性感染B.急性胃肠炎C.脑部感染D.肺炎E.甲状腺功能亢进症F.甲状腺危象【答案】13、男性,43 岁,因“持续高热、咽喉疼痛 1 周”就诊。查体:体温 39.5,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规 Hb 50g/L,RBC 1.810A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征D.急性白血病E

28、.系统性红斑狼疮F.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】ABCD14、患者,女性,39 岁。入院前半个月发热、咽痛,热退 5 天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压 168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小。实验室检查:血红蛋白 60g/L,尿蛋白(+),血尿素氮41mmol/L,肌酐 1002mol/L,血钙 1.56mmol/L,血磷 3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠 122mmol/L,血氯 89mmol/L,血清白蛋白 28g/L,动脉血气分析 pH 7.18,HCOA.腹部 X 线平片B.尿查抗酸杆菌C.肾活检D.逆行肾盂造影E.中段尿培养F.尿

29、嗜酸性细胞计数【答案】C15、患者女,52 岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽 4 周,活动后气促 2 周,无发热,无盗汗,活动后气促。查体:气管居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失。胸片、B 超提示右侧大量胸腔积液。A.无手术指征B.抽取胸腔积液后再手术治疗C.先全身化疗,在进行手术加化疗D.胸腔内注入化疗药物,在考虑手术治疗E.可给予手术切除原发病灶,胸膜加冷冻治疗或胸膜粘连术F.放疗待肿块缩小后再考虑手术【答案】BCD16、传染性非典型肺炎(SARS)流行期间,某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2 天就诊。查体:T39.5,R27 次分,BP11065mmHg,P87 次分,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸

30、音粗,未闻及啰音,余未见异常,心律齐。A.养成良好的个人卫生习惯,勤洗手,提高个人卫生素质B.应重视个人防护,预防上呼吸道感染,少到人群聚集场所C.注意手的清洁和消毒D.注意平衡膳食E.搞好环境、室内卫生,特别是保持良好的通风F.经常到户外活动,呼吸新鲜空气,增强体质【答案】ABC17、患儿,男,6 岁。反复咳嗽和喘息发作 6 个月,夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部 X 线片提示肺纹理增多,外周血WBC7109L,NO.50,L0.38,EO.12。A.PEF 变异率15%B.PEF 变异率20%C.PEF 变异率25%D.支气管舒张试验时,FEV1 上升15%E.支气

31、管舒张试验时,FEV1 上升20%F.支气管舒张试验时,FEV1 上升30%【答案】BD18、患者,女,28 岁。因多食、消瘦、怕热、突眼 2 年多,加重伴 2 周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象,近来加重。入院检:消瘦,突眼。甲状腺肿大,可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8,P116次分,呼吸平稳,BP13080mmHg;心率 118 次分,偶闻早搏;双肺未闻及明显湿啰音;腹软,肝脾未明显触及。入院后经一系列检查,考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.高热量、高蛋白、高维生素饮食B.注意心态的调整C.当脉搏减慢、体重增加是治疗有效的指标D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服药

32、开始的 3 个月内每周查血象 1 次F.外出戴深色眼镜【答案】ABC19、患者,女性,46 岁。突发上腹痛 14 小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射 2 小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀 5年,按胃痛治疗后,偶有好转。查体:T:38.5,P:101 次/分,BP:95/40mmHg,P:23 次/分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。A.血电解质检查B.血常规C.血尿淀粉酶D.腹部 B 超E.X 线胃肠钡餐检查F.胸腹联合透视【答案】ABC20、男孩,8 岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近 5 小时无尿。体检:T36.7,P125 次/分,BP70/50mmHg,R26 次/分,嗜睡,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。A.食物中毒性胃肠炎B.急性细菌性痢疾C.大肠杆菌性肠炎D.病毒性肠炎E.伤寒F.阿米巴痢疾【答案】ABCD

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