《江西省2023年主治医师之全科医学301押题练习试卷B卷附答案.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《江西省2023年主治医师之全科医学301押题练习试卷B卷附答案.doc(28页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、江西省江西省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 押题练习试押题练习试卷卷 B B 卷附答案卷附答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、对出血性脑血管疾病急救时应注意A.避免颅压增高的一切因素,给予升压药物,密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化B.避免颅压增高的一切因素,给予降压药物C.保持病人安静,头平位,尽量避免长途搬运,调整血压,密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化D.保持病人安静,调整血压,密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化E.保持病人安静,给予降压药物【答案】C2、病人,男,22 岁,头痛,失眠。1 周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、
2、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1 个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院A.尽可能小剂量使用抗精神病药物B.可能通过降低颅内压达到镇静效果C.用抗精神病药物控制精神症状剂量要大D.尽早进行手术治疗E.使用抗精神病药物不宜时间过长【答案】C3、神经症的共同特征不包括A.起病常与心理社会因素有关B.主要表现为脑功能失调症状、情绪症状、疑病症状、强迫症状及多种
3、躯体不适等C.有相当的自知力,社会功能相对完好,但病程大多迁延D.有证实的器质性病变基础E.病前多有一定的素质和人格基础【答案】D4、女性,40 岁,腹部隐痛一个月,伴发热,盗汗,腹胀,大便稀。查体:体温 38.5,腹壁柔韧感,中下腹压痛,未触及包块,肝脾不大,少量腹腔积液。腹腔积液常规检查:草黄色,比重 1.018,黏蛋白定性阳性,白细胞计数100010A.腹腔肿瘤B.败血症C.结核性腹膜炎D.肝硬化腹腔积液E.自发性腹膜炎【答案】C5、未婚女性,要求检查是否患有淋病,检查结果:GA.通知所在工作单位B.通知所在地派出所C.上报防疫部门D.仅告知患者本人E.由医生通知家属【答案】C6、患者,
4、男,5 岁,反复间断咳嗽、喘 2 月余,多为干咳,以夜间、晨起、活动后加重,两肺可在呼气末闻及哮鸣音,最可能是下列哪种疾病A.支气管肺炎B.喘息性支气管炎C.支气管异物D.支气管哮喘E.毛细支气管炎【答案】D7、骨折急救处理时下述中最重要的是A.立即复位固定B.清洁裸露骨折端C.都需使用止血带D.简单妥善固定患肢E.清洁创口后固定患肢【答案】D8、FIM 评定中依赖是指A.活动时不需要任何人的帮助B.完成动作时需要他人监护或体力上的帮助C.患者付出的力占完成动作所需全部用力的 50%以上D.患者不能付出任何力,完成动作需要完全帮助E.患者付出的力占完成动作所需全部用力的 50%以下,完成动作需
5、要最大或完全的帮助【答案】B9、下列哪项不是食管癌的手术禁忌证A.严重心、肺功能不全者B.全身状况良好,根治性放疗后局部复发或严重狭窄C.高度恶病质者D.伴有远处转移的期患者E.不能耐受手术者【答案】B10、女性,45 岁,气短,水肿,发现室性期前收缩半年,心尖区 2/6 级收缩期吹风样杂音及舒张期奔马律,胸透见全心增大,搏动明显减弱,最可能的诊断是A.冠心病B.肥厚型梗阻性心肌病C.风心病,二尖瓣关闭不全D.扩张型心肌病E.渗出性心包炎【答案】D11、可以完全治愈,不留后遗症的关节炎是A.类风湿关节炎B.风湿性关节炎C.强直性脊柱炎D.增生性关节炎E.结核性关节炎【答案】B12、患者,男性,
6、55 岁。扩张型心肌病患者,长期服药治疗,近期加用小剂量受体阻断剂后出现头晕。查体:BP70/50mmHg,R92 次/分,双下肢轻度水肿,最该调整的药物是A.ACEIB.螺内酯C.受体阻断剂D.利尿剂E.洋地黄【答案】A13、乳房囊性增生病A.疼痛随月经呈周期性改变B.多为哺乳期妇女C.乳房皮肤橘皮样改变D.好发于 1820 岁青少年女性E.无乳头溢液【答案】A14、四分位间距A.数值越大,变异度越小B.考虑到了每个观察值的变异度C.是中间 50%数据的间距D.没有极差稳定E.以上都不是【答案】C15、患者,女性,44 岁。因右侧肢体无力 1 天入院。患者于入院前 1 天做家务时突然倒地,呼
7、之不应,右侧肢体不能活动,痛刺激未见反应,左侧肢体痛刺激可见回缩,无口吐白沫,无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年,平时未规律服用药物治疗。体格检查:T36.6,P76 次/分,R22 次/分,BP123/84mmHg。两肺呼吸音略粗,未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大,HR80 次/分,律不齐,各瓣膜未闻及杂音。腹平软,双下肢无水肿。神经系统检查:嗜睡状,呼之能睁眼,双眼向左侧凝视,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅,伸舌不合作。颈软,右侧肢体坠落试验阳性,未见自主活动,腱反射活跃,左侧肢体见自主活动,右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查
8、:头颅 CT:左侧颞顶部片状低密度影。EKG:房颤,室率 82 次/分,ST-T 改变。A.抗生素B.阿司匹林C.华法林D.降脂药E.降压药【答案】C16、某年冬季,男性患者,42 岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛 3 天来院急诊。自测体温在 4040.6之间波动。体格检查:血压 7040mmHg,脉搏 110次分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175gL,WBC22109L,N0.89,PLT(血小板)35109L,尿蛋白(+)。A.请相关科室会诊明确诊断B.胸部拍片排除大叶性肺炎C.骨穿检查排除血
9、液系统疾病D.静脉穿刺、补液、纠正休克E.进行 B 超检查【答案】D17、后发性白内障影响视力时应A.Nd:YAG 激光将后囊膜切开B.氩激光治疗C.糖皮质激素治疗D.验光配镜E.取出人工晶状体【答案】A18、通过电话线拨号上网,需配备A.调制解调器B.网卡C.集线器D.电话机E.声卡【答案】A19、全科医学的学科特点是A.是将各个学科知识和技术叠加或集合,知识范围较广B.服务范围宽泛,满足所有病人的需求C.定位于基层卫生保健领域D.统一各地域的健康问题E.统一各地域的服务需求【答案】C20、创伤最常见的并发症是A.休克B.感染C.多器官功能不全综合征D.创面瘢痕形成E.脂肪栓塞【答案】B21
10、、3 岁女孩,平时经常便秘,安静多睡,舌经常伸出口外,身长 62cm,智力低下,皮肤粗糙,两眼距宽,鼻梁平,宽,舌厚大,四肢肌张力低。A.Down 综合征(先天愚型)B.软骨发育不良C.呆小病D.佝偻病E.黏多糖病【答案】C22、关于老年人用药原则的叙述正确的是A.用药要与成人一样B.由于老年人药物敏感性差,用药量要大C.给药间隔要短,以增大血药浓度D.用药要少而精,选择药物要考虑既往病情及各器官的功能状态E.以上都不对【答案】D23、下列哪项是深入访谈的缺点A.可以及时修正、调整要问的问题B.对模棱两可的问题可以深入探讨C.对复杂的问题可以得到较好的结果D.易受采访者态度影响E.采访者对谈话
11、主题、提问顺序可以控制【答案】D24、男性,35 岁,急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎手术后 6 天,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,停止排气排便。体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及,腹部 X 线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。A.输血B.立即手术C.胃肠减压D.应用止痛药E.应用解痉药【答案】C25、足月顺产儿,生后 12 小时来儿科门诊,追问出生时无窒息史,2 小时前开始呼吸急促,口唇青紫,双肺有粗湿啰音,胸片示肺纹理粗,叶间胸膜积液。经观察一天后症状明显好转。该患儿哪种诊断可能性最大A.新生儿窒息B.新生儿湿肺C.新生儿吸入性肺炎D.新生儿肺透明膜病(呼吸窘迫综合征)E.新生儿感
12、染性肺炎【答案】B26、常伴有呼吸困难与发绀的突发性胸部剧痛或绞痛常见于A.肺梗死B.心肌梗死C.心绞痛D.胸膜炎E.肺淤血【答案】A27、男性,28 岁,半月来低热,左胸痛,并感胸闷,气短。胸透示:左侧胸腔中等量积液。收住院。抽出胸腔积液为草黄色,比重 1.020,蛋白定量35.8g/L,细胞总数 1.210A.积极抗结核治疗B.抗结核治疗,配合利尿剂,以减少胸腔积液C.抗结核治疗,配合抽胸腔积液D.立即作胸穿刺,尽可能抽尽胸腔积液E.糖皮质激素治疗,配合抽胸腔积液【答案】C28、格雷夫斯病(Graves)特有的临床表现是A.怕热、多汗、消瘦B.多食、多饮、多尿C.突眼,胫前粘液性水肿D.肾
13、功能损害E.白细胞数减少【答案】C29、学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括A.与孩子的感情交流B.关注孩子的个性发展C.加速孩子智力的开发D.对意外伤害和感染的预防E.为孩子创造良好的环境【答案】C30、男孩 3 岁,近 3 天发热 39,伴咳嗽,精神不振,间有哭叫不安。查体:咽部充血,颈有轻度抵抗,心肺正常。化验末梢血 WBC12.010A.咽分泌物培养B.腰穿C.嗜异性凝集试验D.口服青霉素 7 天E.24 小时后复查白细胞计数【答案】B31、孕 38 周娩出女婴,体重 3200g,身长 48cm。A.低体重儿B.正常体重儿C.足月小样儿D.超重儿E.巨大儿 25004000g 之间【答案
14、】B32、患者,女性,48 岁,间断上腹不适 3 年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S 染色阳性。患者 Hp 根除治疗后复查,应在停药后多久进行A.当时B.1 个月C.3 个月D.6 个月E.1 年【答案】B33、关于风疹的临床表现,哪项是否错误的A.前驱期有发热和轻度上呼吸道感染症状B.伴有枕后淋巴结肿大化脓C.疹退后无脱屑和色素沉着D.发热 12 日后出疹E.自面部开始,1 日内遍及全身【答案】B34、患者,女性,30 岁。因尿频、尿急伴腰区痛 3 天,寒战、高热 6 小时急诊。既往体健,目前妊娠 6 个月,无手术外伤史。查体:T39.6.P118 次分,BP12070mmHg,急
15、性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿。A.复方新诺明口服B.氧氟沙星口服C.碳酸氢钠口服D.氨苄西林静滴E.庆大霉素肌注F.万古霉素静滴【答案】D35、异烟肼与下列药物合用易发生肝损害的是A.利福平B.乙胺丁醇C.对氨基水杨酸D.链霉素E.青霉素【答案】A36、康复治疗 5 大支柱指A.理疗、体疗、矫形外科、假肢与矫形器、护理B.医疗康复、教育康复、职业康复、心理康复、社会康复C.理疗、体疗、心理、言语、社会服务D.物理运动疗法、作业疗法、言语矫治、心理疗法、康复工程E.理疗、体疗、针灸、按摩、作业疗法【答案】D37、全科医学的概念引入
16、中国是在A.1969 年B.1988 年C.1972 年D.1993 年E.1997 年【答案】B38、刮宫过度引起的闭经是A.卵巢性闭经B.垂体性闭经C.其他内分泌功能失调性闭经D.子宫性闭经E.丘脑下部性闭经【答案】D39、女性农民,36 岁,因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂,左乳外上靠腋前线可扪及直径约 4.3cm 的肿块,质韧,边界欠清,欠活动,表面毛孔较明显,左腋下淋巴结直径约 1.2cm,稍硬。A.。婚姻史B.乳癌家族史C.分娩史D.哺乳史E.月经史【答案】B40、有关浅度烧伤的描述下列哪一项是对的A.仅损伤表皮层,靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合B.表皮、真皮全层及附件
17、全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合C.表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D.表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合E.表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合【答案】D41、不明性质的化学物质进入眼内应A.立即查明化学物的性质,再进行相应治疗B.立即滴依地酸钠滴眼液C.结膜下注射维生素 CD.立即用净水冲洗眼部E.立即散瞳【答案】D42、COPD 的临床症状下列哪项不常见A.长期反复咳嗽咳痰B.经常咯血C.常伴胸闷气促D.常于冬春季或气压低时急性发作E.经常咳黄脓痰【答案】B43、非霍奇金淋巴瘤的特点是A.发展迅速,易远处转移B.预后较霍奇金淋巴瘤
18、好C.一般沿淋巴管扩散蔓延D.肯定有淋巴结肿大E.放疗效果好【答案】A44、男,62 岁,左下肢活动不灵 3 天。CT 普通扫描示:右基底节区见一圆形低密度灶,边欠清,直径约为 05cm,中线居中。A.腔隙性脑梗死B.囊虫C.脑软化灶D.脑出血E.星形细胞瘤【答案】C45、新生儿出生后不应给予的保健用药A.生后立即肌注维生素 K1B.10 天后加维生素 A 和 DC.生后 4 天加维生素 CD.生后肌注青霉素E.4 周后添加维生素 E【答案】D46、关于血液透析的适应证错误的是A.急性肺水肿B.血 BUN19.4mmolLC.血 BUN 每日上升 30mmolL 以上D.COE.无尿 2 天以
19、上【答案】B47、对痤疮瘢痕治疗无效的是A.糖皮质激素局封B.磨削术C.激光D.口服抗生素药物E.美容手术【答案】D48、患者,女,35 岁。乏力,活动后心悸、气短 2 个月,皮肤粘膜出血 1 个月余,高热 5 天。体检:T39.5,皮肤散在出血点及片状瘀斑,口腔及舌粘膜可见数个血疱,表浅淋巴结无肿大,肝、脾未触及。查全血细胞减少,骨髓增生减低,骨髓小粒中非造血细胞增多。A.氯霉素B.抗胸腺球蛋白C.青霉素D.环孢菌素E.甲硝唑【答案】A49、6 个月男孩,以发热,喷射性呕吐 3 天,抽搐 3 次而来急诊,其母述患儿病后精神不振,嗜睡,有时烦躁,易激惹,面色灰白,当地按上感并高热惊厥治疗 2
20、天无效,WBC2110A.原病复发B.硬膜下积液C.出现脑积水D.水电解质紊乱E.低血糖【答案】B50、阴道黏膜有散在小出血点的是A.慢性盆腔炎B.晚期宫颈癌C.滴虫性阴道炎D.念珠菌性阴道炎E.老年性阴道炎【答案】C多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、患者女性,25 岁,近半年来反复中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛。既往曾有 2 次黑便史。A.有空腹痛B.90%的患者幽门螺杆菌阳性C.前壁溃疡穿孔多见D.血清胃泌素水平显著升高E.发生癌变机会很少【答案】AC2、患者男性,50 岁。因旅游途中进食海鲜后 1 天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发
21、作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温 39.2,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞 11.410A.控制总热量B.适当运动C.控制体重D.限制饮水E.慎用噻嗪类药物F.积极治疗相关疾病【答案】ABC3、患者,女,38 岁。因嗜睡、意识模糊 3 小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8,P108 次/分,R20 次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。A.血清钾、钠、
22、氯、钙B.血糖C.腰穿脑脊液检查D.尿糖E.血气分析F.肝、胆 B 超【答案】ABD4、年轻女性,28 岁,月经规律,结婚 2 年未孕,因停经 49 天,无诱因阴道出血 1 天,少于月经量,无腹痛,就诊。A.卧床休息,禁止性生活B.继续观察,不用任何药物C.口服维生素 E 及叶酸D.口服抗炎药物预防感染E.肌注黄体酮保胎治疗F.静滴硫酸镁抑制宫缩【答案】AC5、患者,男性,43 岁。因发热 1 个月余、加重伴咳嗽、血痰 2 周而入院。近 1个月来出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近 2 周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机,有野游史。近 3年有静脉吸毒,
23、而后逐渐消瘦,体重下降约 10kg。入院体检:T39.0,R32 次/分,BP100/65mmHg。无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm 至 1cm1.5cm 淋巴结。右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音。心律齐,腹平软。A.异烟肼B.予抗病毒治疗C.利福平D.予糖皮质激素治疗E.祛痰止咳治疗F.链霉素【答案】ABC6、男孩,8 岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近 5小时无尿。体检:T36.7,P125 次/分,BP70/50mmHg,R26 次/分,嗜睡,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未
24、闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。A.大便常规B.血常规C.大便弧菌培养D.大便找寄生虫(卵)E.化验电解质F.尿常规【答案】ABC7、患者,女,36 岁。诊断为风湿热 8 年。门诊坚持每月肌注长效青霉素 120万 U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T:38.2,咽红,扁桃体大,心率 109 次分,无杂音,双肺音清,未及啰音。A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热【答案】A8、患者,男性,43 岁。因发热 1 个月余、加重伴咳嗽、血痰 2 周而入院。近 1个月来出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近 2 周出现高热,渐
25、出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机,有野游史。近 3年有静脉吸毒,而后逐渐消瘦,体重下降约 10kg。入院体检:T39.0,R32 次/分,BP100/65mmHg。无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm 至 1cm1.5cm 淋巴结。右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音。心律齐,腹平软。A.对患者的血液、分泌物、排泄物等进行消毒B.隔离患者C.杜绝不洁注射D.医务人员应实行标准防护E.加强 AIDS 的宣传教育F.隔离密切接触患者的人员【答案】ABCD9、患者,男性,70 岁。冠心病史 10 余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量 350m
26、l/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白 118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐 230mol/L。A.血尿素氮28mmol/LB.持续呕吐C.血钾6.5mmol/LD.急性肺水肿E.动脉血气分析 pH7.20F.血肌酐442mol/L【答案】ABCD10、患者,男性,56 岁。淋雨后突觉寒战,继之高热,咳嗽、咳黄痰、胸痛,偶有痰中带血。查体:左肺下部叩诊浊音,余肺呼吸音清。A.二代头孢菌素B.大环内酯类C.利巴韦林D.氨基苷类E.第一代头孢菌素F.替考拉宁素【答案】B11、女性患者,40 岁。2 年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为胃溃疡。本次腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3
27、 天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常,月经无变化。最近两个月下降 3kg。体格检查:生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及 7cm6cm 大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cm6cm6cm 大小包块,性质同腹部检查。A.脑 CTB.肿瘤标志物检查C.血沉D.胃肠纤维内镜检查E.抽腹水检查腹水性质和肿瘤细胞F.盆腔超声检查【答案】BCD12、传染性非典型肺炎(SARS)流行期间,某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2 天就诊。查体:T39.5,R27 次分,BP11
28、065mmHg,P87 次分,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,余未见异常,心律齐。A.按医学观察病例处理B.暂不用网络直报C.2 小时内进行网络直报D.6 小时内对患者居所采取消毒措施E.12 小时内对患者居所采取消毒措施F.隔 12 天复查胸片【答案】CD13、女性患者,36 岁。引产 1 周后发热伴腹痛 2 天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕 3 个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T 39,WBC 1810A.急性阑尾炎B.异位妊娠C.子宫内膜异位症D.卵巢囊肿蒂扭转E.黄体破裂【答案】ABD14、患者男,77 岁。因反复双下肢凹陷性水肿 20
29、余年,发作性呼吸困难、心悸 7 年,加重伴胸痛 5 天入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟病史,无高血压病史。查体:T36.2,P110 次分,R22 次分,BP13570mmHg,口唇发绀,双肺呼吸音对称,右下肺闻及湿啰音,颈静脉充盈,剑突下心尖搏动明显,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律,双下肢凹陷性水肿,右下肢为甚。A.慢性阻塞性肺疾病B.慢性肺源性心脏病C.支气管哮喘D.支气管扩张症E.肺栓塞F.气胸【答案】B15、患者,男性,70 岁。冠心病史 10 余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量 350ml/24h,BP 140/80mmHg,血红蛋白 118g/L,血尿素氮
30、22mmol/L,肌酐 230mol/L。A.血尿素氮28mmol/LB.持续呕吐C.血钾6.5mmol/LD.急性肺水肿E.动脉血气分析 pH7.20F.血肌酐442mol/L【答案】ABCD16、女性,24 岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经 34 天,阴道出血淋漓 7 天,下腹痛 3 小时,就诊。A.妇科检查B.尿妊娠试验C.血 HCGD.B 超了解子宫及双附件情况E.做宫腔镜F.拍腹平片【答案】ABCD17、患者女性,65 岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很多”。经有关检查示:C_肽释放试验结果为空腹 580pmol/L,1 小时1120pmol/L,2 小时 16
31、50pmol/L,3 小时 866pmol/L;糖化血红蛋白 11%;24小时尿 C-肽为 18.4g%,24 小时尿蛋白 118mg。体型较肥胖。A.弥漫性胰腺病变B.肝脏疾病C.肢端肥大症D.库欣综合征E.甲状腺机能亢进症F.生长抑素瘤【答案】ABCD18、患者,女,38 岁。因嗜睡、意识模糊 3 小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5 天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8,P108 次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。A.糖尿病酮
32、症酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高渗性非酮症性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.脑血管意外【答案】CD19、男性患者,45 岁,因乏力,左上腹饱胀 1 个月入院。查体:轻度贫血貌,皮肤未见瘀点瘀斑,全身浅表淋巴结不大,肝肋下未及,脾肋下 8cm,质硬。A.慢性淋巴细胞性白血病B.脾功能亢进C.晚期血吸虫病D.骨髓纤维化E.慢性粒细胞白血病F.疟疾【答案】ABCD20、患者,男性,70 岁。冠心病史 10 余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量 350ml/24h,BP 140/80mmHg,血红蛋白 118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐 230mol/L。A.血尿素氮28mmol/LB.持续呕吐C.血钾6.5mmol/LD.急性肺水肿E.动脉血气分析 pH7.20F.血肌酐442mol/L【答案】ABCD