广东省2023年主治医师之内科主治303自测提分题库加精品答案.doc

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1、广东省广东省 20232023 年主治医师之内科主治年主治医师之内科主治 303303 自测提分题自测提分题库加精品答案库加精品答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、男性,长期酗酒,在戒酒一天后出现震颤,焦虑不安、失眠、大量出汗等症状,此时应给于患者怎样的治疗A.安静休息,加强营养,补充 B 族维生素B.给与镇静药物C.给与 4-甲基吡唑D.血液透析E.催吐【答案】A2、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.异烟肼C.利福平D.链霉素E.乙胺丁醇【答案】C3、多发性硬化摄有诊断价值的检查是A.头颅 MRIB.神经诱发电位检杳C.头颅 CTD.脑脊液 IgG 寡克

2、隆带检查E.脑脊液 IgG 指数【答案】D4、在慢性肺源性心脏病的发病机制中,导致肺动脉高压形成的最重要的因素是A.电解质紊乱B.肺部感染C.高碳酸血症D.缺氧E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】D5、女性,30 岁。1 个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日 3 次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD 试验阳性。血 WBC 正常,Hb100g/L,血沉 58mm/h,便常规 WBC8-10/HP、RBC46/HPA.结肠镜检查B.腹平片C.全消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】A6、以下不属于 CMT

3、临床表现的是A.鹤腿B.儿童及青春期起病,缓慢进展C.脊柱侧弯D.多无感觉障碍E.弓形足【答案】D7、下列不是结肠癌转移途径的是A.胃转移B.血行播散C.淋巴结转移D.门静脉栓塞E.直接蔓延【答案】A8、最主要产氨场所是A.肝脏B.肠道C.大脑D.骨骼肌E.肾【答案】B9、男性,15 岁,少尿、水肿 5 天,咳嗽气短不能平卧 1 天,起病前 2 周喉痛 3天,血压 170110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重 1022,尿蛋白(+),红细胞 3090 个HP,血清补体 C3 降低A.慢性肾炎急性发作B.急性肾炎并左心功能不全C.急进性肾炎并左心功能不全D.高血压并左心功能不全E.

4、肾病综合征并左心功能不全【答案】B10、急性胰腺炎首发的临床表现是A.腹痛B.低血压或休克C.恶心、呕吐及腹胀D.发热E.血钙降低【答案】A11、护理人员最基本的道德义务是A.完全按照病人的意愿进行护理B.服从医院领导的命令C.不接受病人的礼物D.为病人尽职尽责,帮助其恢复健康E.积极配合医生的治疗方案【答案】D12、接触砷可引起A.肝癌、肺癌B.肺癌、胃癌C.胃癌、膀胱癌D.皮肤癌、肺癌E.皮肤癌、膀胱癌【答案】D13、女性,30 岁,因下肢水肿 2 周就诊,体检:血压 200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞 1015 个HP,血 Cr150molL,血白蛋白 32gLA.系膜增生性肾小

5、球肾炎B.微小病变肾病C.系膜毛细血管性肾炎D.局灶节段性肾小球硬化症E.膜性肾病【答案】D14、高血压的流行病学调查中,以下因素未确定与发病有关的是A.体重B.钠盐C.遗传D.膳食中的脂肪E.精神应激【答案】D15、下列哪项是深反射A.提睾反射B.腹壁反射C.桡骨骨膜反射D.角膜反射E.肛门反射【答案】C16、下列关于心力衰竭的叙述,错误的是A.心室充盈和(或)射血能力受损B.心排量可维持正常C.是伴有临床症状的心功能不全D.常伴肺循环充血E.有心功能不全不一定有心力衰竭【答案】B17、尿酸性尿路结石表现不包括A.尿频B.血尿C.泥沙样结石D.肾绞痛E.肾盂肾炎【答案】A18、隐性感染的的特

6、点是A.不引起任何组织损伤B.引起明显的组织损伤C.均将成为病原携带者D.可发生特异性免疫反应E.可将病原体完全清除【答案】D19、下列为脊髓半切综合征临床特点的是A.病变平面以下各种感觉缺失、瘫痪,自主神经功能障碍B.脊髓病变平面以下同侧肢体瘫痪和深感觉障碍,对侧痛温觉障碍C.仅有深感觉障碍D.深感觉障碍,上运动神经元瘫痪,无痛温觉障碍E.双手及前臂皮肤痛温觉缺失,触觉存在【答案】B20、结核菌感染的易感人群是A.HIV 感染者B.青壮年人C.妊娠妇女D.白种人E.接种过卡介苗的儿童【答案】A21、患者,男性,47 岁,进行性行走不稳,踏棉花感 1 个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震

7、动觉、位置觉减退,双下肢肌力 4 级A.神经营养因子B.叶酸C.激素D.补充维生素 BE.输血【答案】D22、男性,30 岁,低热伴面色苍白 2 个月。体检:巩膜黄染,脾肋下 3cm,RBC3010A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD 缺乏症【答案】B23、支气管哮喘发作禁用A.麻黄素B.肾上腺素C.吗啡D.氨茶碱E.沙丁胺醇(舒喘灵)【答案】C24、男性,30 岁,主诉 3 个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下 5cm。RBC3610A.CTB.骨髓检查和活检C.B 超D.蛋白电泳E.血沉【

8、答案】B25、肝硬化腹水少尿时首选哪种利尿剂A.螺内酯+呋塞米B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.氢氯噻嗪E.呋塞米+氨苯蝶啶【答案】A26、患者女性,63 岁,3 年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1 年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1 周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压 13080mmHg。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与 36 级收缩期吹风样杂音,心率 68 次min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿啰音,颈静脉怒张,肝肋下 3cm,脾未及,双下肢水肿。A.心肌缺血B.心力衰竭C.电解质紊乱D.洋地黄中毒E.感染【答案】D27、女性,18 岁。接触花粉后发生喘息 1

9、 天,伴咳嗽咳少量白痰,有过敏性鼻炎史 2 年。A.血气分析B.胸片C.临床症状和体征D.支气管激发试验或舒张试验E.血常规检查【答案】D28、重度贫血的 Hb 标准是A.30g/LB.3059g/LC.6089g/LD.90100g/LE.100g/L【答案】B29、反复发作的急性肾盂肾炎,选择抗生素应注意针对的细菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】C30、女性,32 岁,低热,发作性酱油色尿 3 个月。体检:巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,RBC2510A.洗涤红细胞悬液B.白蛋白C.全血D.丙种球蛋白E.血小板悬液【答案】A31、患者男,34

10、岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸,头痛,大汗,未系统诊治来诊。查体:P120 次/分,BP215/130mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心律整,腹软,肝脾肋下未及,右中腹可触及一包块,质软,双下肢无水肿。A.维拉帕米B.酚妥拉明C.美托洛尔D.双氢克尿噻E.卡托普利【答案】B32、男性,19 岁,2 周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜,伴血尿、关节肿痛。化验 HGB121gL,WBC9610A.急性肾小球肾炎B.过敏性紫癜混合型C.过敏性紫癜关节型D.过敏性紫癜肾型E.单纯性紫癜【答案】B33、患者,男性,30 岁,阵发性高血压,发作时血压达 200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、

11、心动过速,持续半小时,平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.高血压危象C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】A34、有关体表神经节段性分布叙述错误的是A.肛周、鞍区为 S3S5B.腹股沟为 L1C.男性乳突平面为 T4D.上臂内侧为 T2E.脐平面为 T10【答案】A35、男性,64 岁,高血压病、糖尿病多年,渐出现双手双足麻木,发凉,查体:双手双足远端痛觉减退,四肢远端肌力 4 级,远端肌力 5 级A.高血压B.吹冷风C.糖尿病D.病毒感染E.以上都不是【答案】C36、反映胰岛细胞功能的指标()A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后 2 小时 C 肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率

12、E.糖化血清蛋白【答案】B37、脑梗死与脑出血的鉴别要点是A.起病状态,起病速度,CT 扫描B.脑脊液检查C.意识障碍,肢体瘫痪D.高血压E.年龄,性别【答案】A38、下述哪项表现不符合急性心包炎有心包积液体征A.心音低沉B.心尖搏动明显C.呼吸困难D.脉压减小E.心界普遍扩大【答案】B39、患者,女性,14 岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力 3 个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下 2cm,脾肋下 4cm,血红蛋白 35g/L,白细胞 28109/L,外周血原始细胞 57,血小板 55109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占 84,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退

13、化细胞。A.FAB 法B.骨髓形态学检查法C.免疫分型法D.MIC 法E.染色体核型检查【答案】A40、某患者,诊为慢性重型肝炎伴腹腔积液,2 天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹腔积液量增加,患者最可能并发A.肠道感染B.自发性腹膜炎C.胆道感染D.阑尾炎E.门静脉炎【答案】B41、肾性高血压A.肾小球排泄功能障碍B.-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E.肾小管功能障碍【答案】D42、乙肝病毒相关性肾炎最常见病理类型是A.肾小球微小病变B.局灶节段硬化性肾小球肾炎C.膜性肾病D.系膜增生性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】C43、女性

14、,24 岁。牙龈出血伴月经过多 1 年,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白 72g/L,白细胞 4.6109/L,血小板计数 42109/L。A.急性白血病B.过敏性紫癜C.特发性血小板减少性紫癜D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】C44、重度有机磷农药中毒的表现,下列组合哪项是正确的A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力C.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀D.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高E.以上都不正确【答案】D45、慢粒患者,WBC 650109/L,巨脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是A.急性胰腺炎B.肺梗

15、死C.心绞痛D.脾梗死脾周炎E.肾结石【答案】D46、某患者从事于医药工作,保管药物期间错将甲醇当白酒饮用,送达医院首选做的事情是A.脱离现场B.静脉补液C.彻底洗胃D.血液透析E.静脉滴注乙醇【答案】C47、女性,35 岁,诉 2 个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下 3cm。RBC4010A.期 AB.期 BC.期 BD.期E.期 A【答案】D48、阿尔茨海默病患者改善焦虑等精神症状A.糖皮质激素B.乙酰胆碱酯酶抑制剂C.利培酮D.曲司氯铵E.左旋多巴【答案】C49、通过抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶使活化淋巴细胞的生长受抑

16、,从而控制风湿病病情的药物是A.非甾体抗炎药治疗B.糖皮质激素冲击治疗C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗D.来氟米特E.羟氯喹【答案】D50、女性,52 岁,腹部阵发性胀痛 1 天,呕吐为胃内容物,近 3 个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP17/12kPa,P86 次/分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC1110A.中药治疗B.B 超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】C多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、患者,女,20 岁。因多饮、多尿伴消瘦 10 余天,恶心、呕吐 2 天入院。体检:T36.5,P8

17、8 次/分,R25 次/分,BP110/70mmHg,BMI17.5。一般情况可,无力体型,发育正常,营养中等,皮肤较干燥,浅表淋巴结未触及肿大。甲状腺未触及肿大。呼吸稍急促,双肺呼吸音清,叩诊心界不大,心率 88 次/分,律齐,腹平软,无压痛,肝脾未触及,双下肢不肿。A.急性肝炎B.急性肾功能衰竭C.非酮症高渗性糖尿病昏迷D.急性胃肠炎E.乳酸酸中毒F.糖尿病酮症酸中毒【答案】D2、上海市嘉定区某乡办化工厂生产油溶黑染料,主要原料为硝基苯、苯胺。年 8 月 17 日下午 1 时,工人张某在常规操作加入苯胺时,由于管道陈旧,导致管道爆裂,苯胺沾染衣服和皮肤,经简单清洗换衣后继续工作,下班后感到

18、头晕、恶心、呼吸困难,继而出现口唇、指甲发绀等症状立即送医院救治。A.乙酰胺B.亚硝酸钠C.硫代硫酸钠D.二巯丙醇E.二巯丁二钠F.甲苯胺蓝【答案】C3、患者男,52 岁,吸烟 30 年,近 3 个月来常有低热、乏力、消瘦、厌食、干咳,少量咯血,用抗生素和镇咳药未见效果。A.肺结核B.支气管内膜结核C.肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎F.支气管扩张【答案】ABC4、患者男,68 岁,3 年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体:血压 120/70mmHg,两肺下野可闻及水泡音,心界向左下扩大,HR110 次/分,心尖部 2 级收缩期杂音,双下肢水肿。A.吸烟B.饮

19、酒C.高血压D.糖尿病E.高脂血症F.摄钠过多【答案】ACD5、患者,女性,56 岁。1 年前体检血压 13095mmHg,空腹血糖 68mmolL,总胆固醇 58mmolL,血常规、胸片未见异常。因口干、多饮、多尿、视力下降半年入院。血常规提示:RBC5010A.OGTT、HbAlcB.24 小时尿微量白蛋白、尿常规C.24 小时动态血压D.尿素氮、肌酐、尿酸E.眼底检查F.血脂【答案】ABCD6、患者男,24 岁,1 周前感冒,2 天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力 0 级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski 征阴性,膀胱充盈

20、平脐,脊柱无压痛。A.激素B.补钾C.溴吡斯的明D.防治肺部感染E.B 族维生素F.康复治疗【答案】BC7、患者男,30 岁,头痛、头晕,伴血压高 2 年。体检:BP190/110mmHg(右),180/100mmHg(左),心率 76 次/分,中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查:血钾 4.0mmol/L,钠 140mmol/L,氯 96mmol/L,空腹血糖 7.0mmol/L。A.肾上腺性变态反应B.继发性高血压C.嗜铬细胞瘤D.高血压病E.原发性醛固酮增多症F.糖尿病【答案】B8、患者,女性,69 岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿 2 个月余入院。2 个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困

21、难,吞咽阻碍感,坐位后起立困难,上楼困难等;四肢小关节和双膝关节疼痛,但局部无红、肿和皮疹;下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规:蛋白(+)、潜血(+)。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体:慢性病容,呼吸急促,全身皮肤无皮疹;双肺底可闻及裂帛音(Vel-cro 音);心界略向左扩大,心率 119 次分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;双下肢水肿;四肢肌肉无萎缩,四肢肌力级,肌张力正常,腱反射消失,病理反射未引出;全身肌肉有触痛,无感觉障碍。A.抗生素B.环磷酰胺C.FK-506D.糖皮质激素E.环孢霉素 AF.免疫球蛋白【答案】BCD9、女性,26 岁,怀孕 11 周,此时病人间断低热,伴

22、左胸疼,继而呼吸困难,就诊发现“左侧中等量胸腔积液”,血常规正常。诊为:左侧结核性胸膜炎。怀孕 3 个月内的孕妇,抗结核治疗不应使用的药物有A.利福平类药物B.链霉素等氨基糖苷类药物C.异烟肼D.丙硫异烟胺E.氟喹喏酮类药【答案】ABD10、患者女,18 岁,1 型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至于昏迷。A.大量饮水B.急性应激状态C.严重感染D.手术E.胰岛素使用不当F.便秘【答案】A11、患者男,16 岁,反复左膝关节肿痛 5 年,曾于当地医院行抽液治疗。5 年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮

23、温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节 CT 检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。A.单用非甾体抗炎药B.非甾体抗炎药+改善病情抗风湿药C.非甾体抗炎药+糖皮质激素D.糖皮质激素E.生物制剂+一种改善病情抗风湿药F.手术治疗【答案】B12、患者,女,20 岁。因多饮、多尿伴消瘦 10 余天,恶心、呕吐 2 天入院。体检:T36.5,P88 次/分,R25 次/分,BP110/70mmHg,BMI17.5。一般情况可,无力体型,发育正常,营养中等,皮肤较干燥,浅表淋巴结未触及肿大。甲状腺未触及肿大。呼吸稍急促,双肺呼吸音清,叩诊心界不大,心率 88 次/分,律齐,腹平软,无压痛,肝脾未

24、触及,双下肢不肿。A.急性肝炎B.急性肾功能衰竭C.非酮症高渗性糖尿病昏迷D.急性胃肠炎E.乳酸酸中毒F.糖尿病酮症酸中毒【答案】D13、患者男,65 岁。反复咳嗽,咳痰 15 年,活动后气短 2 年,双下肢水肿 1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难 3 天。查体:桶状胸,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。A.残气量增加B.残气量下降C.肺活量下降D.残气量/肺总量下降E.第一秒用力呼气容积增加F.最大呼气中期流速显著下降【答案】AC14、患者男,65 岁。反复咳嗽,咳痰 15 年,活动后气短 2 年,双下肢水肿 1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难 3 天。查

25、体:桶状胸,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。A.残气量增加B.残气量下降C.肺活量下降D.残气量/肺总量下降E.第一秒用力呼气容积增加F.最大呼气中期流速显著下降【答案】AC15、患儿,男性,6 岁。腹痛半天,解稀便一次,发热 6 小时,昏迷 3 小时入院。入院前 6 小时(14:00)突然高热,体温 395,无咳嗽流涕,无腹痛腹泻,无呕吐。16:50 左右全身抽搐,四肢僵硬,双眼向上凝视,口吐白沫,约持续 34 分钟。17:00 许又相继抽搐 2 次,约持续 35 分钟。19:00 许患儿进入昏迷状态,呼之不应。就医某院,诊断乙型脑炎,肌肉注射地西泮 5mg后转来。

26、查体:T392,P142 次分,不规则,BP12174kPa(9056mmHg)。昏迷状态,呼之不应,面色灰白,口唇发绀,四肢末梢冰冷。表浅淋巴结未触及肿大。牙关紧咬,口腔无法检查。颈轻度抵抗。双肺叩诊清音,听诊无干湿性啰音。心浊音界不大,心率 142 次分,听诊无杂音。腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣活跃,双下肢无水肿。四肢肌张力增加,双侧膝腱反射亢进,双侧巴宾斯基征阳性。辅助检查:血常规:WBC16510A.痰细菌培养B.腹腔穿刺C.查大便常规和细菌培养D.血常规E.胃内灌入冰盐水F.温盐水灌肠【答案】C16、患者,女性,56 岁。1 年前体检血压 13095mmHg,空腹血糖 68mmolL

27、,总胆固醇 58mmolL,血常规、胸片未见异常。因口干、多饮、多尿、视力下降半年入院。血常规提示:RBC5010A.OGTT、HbAlcB.24 小时尿微量白蛋白、尿常规C.24 小时动态血压D.尿素氮、肌酐、尿酸E.眼底检查F.血脂【答案】ABCD17、患者女性,43 岁,双手指疼痛 1 年,遇冷时出现雷诺现象,近 1 个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。A.NSAIDSB.环磷酰胺C.甲氨蝶呤D.硝苯地平E.大剂量维生素 CF.糖皮质激素【答案】AD18、患者女,42 岁。以发作性喘息、咳嗽 20 年,加重 2 天为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,

28、既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25 次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率 124 次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaOA.给予地西泮,使患者得到休息B.给予吸入C.给予普萘洛尔改善心悸D.1肾上腺素 1ml 皮下注射,使症状迅速缓解E.吸入色甘酸钠气雾剂F.吸氧【答案】ACD19、患者女,28 岁,以右下腹至全腹剧痛 10 小时为主诉入院。患者入院前一天参加宴会,饮酒饱餐后 3 小时突然出现右下腹剧痛,疼痛呈持续性、刀割样,并很快转移至全腹。后稍有缓解,但仍以右下腹为主。深呼吸、变换体位时加剧,静卧,两腿屈曲时腹痛减轻,同时伴有恶心,呕吐当日食物,无咖啡样物及鲜血。病后

29、自觉畏寒,发热,无寒战。未排气、排便。既往史:无右下腹疼痛史,有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可缓解,无呕血便血史。查体:体温 38.0,P88 次/分,R37 次/分,BP120/80mmHg,急性面容,神志清楚,平卧位,两腿屈曲,心肺未见异常,腹部平坦,未见胃肠形及蠕动波,全腹肌紧张,拒按,有明显压痛反跳痛,以右下腹为主,肾区叩痛阴性。A.急性阑尾炎B.宫外孕破裂C.急性出血坏死性胰腺炎D.消化性溃疡穿孔E.肾或输尿管结石F.泛发性腹膜炎【答案】ABCD20、患者女,56 岁,双手关节对称性肿痛 2 年,晨僵明显,时间约 2 小时,未正规治疗,近 2 个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第 24 近指关节肿胀伴压痛。A.天鹅颈样畸形B.Heberden 结节C.Bouchard 结节D.纽扣花样畸形E.桡侧偏移F.蛇样畸形【答案】AD

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