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1、江西省江西省 20232023 年社会工作者之高级社会工作实务综合年社会工作者之高级社会工作实务综合检测试卷检测试卷 A A 卷含答案卷含答案大题（共大题（共 1010 题）题）一、张女士文化水平不高，在一家大型超市做保洁工作。张女士工作很勤恳，因而得到雇主的肯定。一天，她在四楼擦玻璃窗，不慎坠楼，从而失去了双腿。超市给了一笔数额不多不少的慰问补偿金，此后，张女士便基本躺在床上，需要家人照料饮食起居。丈夫对张女士很关心，为了多挣钱，又去兼了一份职，平日无暇照顾她。好在家里两个小孩，一个 8 岁，一个 10 岁，都很懂事，上学前后都会照顾妈妈。但张女士看到两个小孩这么小，还要照顾自己，丈夫工作又
2、辛苦，自己却什么忙也帮不上，便觉得自己没用，是个拖累。一天，家里只有她一人，她一时想不开，便爬下床，打开煤气自杀，幸好被邻居发现救了过来。?问题：1.请运用优势视角理论对张女士的情况加以评估。?2.如果你是一名社会工作者，你打算采取何种介入模式帮助张女士。【答案】1.运用优势视角评估可以看四个方面，即环境的优势、个人的优势、环境的缺失、个人的缺失。从案例看，张女士的家庭关系较为亲密，两个小孩与丈夫都很关心她，邻居与她们的关系也不错，平日会关照她。而她自己上半身功能完好，头脑也无损，并且自身是一个勤恳的人。这些是她个人与环境的优势。从缺失看，环境层面是丈夫工作忙，两个小孩年幼，张女士平时缺乏照料
3、;个人层面是张女士自己悲观、消极。社会工作者要注意让张女士看到自己的优势，增强其信心，鼓励她战胜自我。2.社会工作者可以采取增能模式帮助张女士，增能模式是把增能理论运用于社会工作实践。由于张女士目前自认没用，是个拖累，对自身有较多负性的评价与看法，增能模式有助她提升自信、自尊，激发潜能，从而改变其悲观、消极的态度，解决其问题。在运用增能模式时，要注意运用充权技巧，运用优势视角的评估来激发张女士的改变动机，鼓励她反思，学习正面看待问题，并努力提升解决问题的能力。二、王大叔今年 73 岁，刚入住养老院不久，王大叔由于年纪的增长以致行动越来越不便，生活虽能自理，但还是需要人照顾。而王大叔的儿子、儿媳
4、平时都要上班，难以专门抽出人员照料王大叔生活。王大叔为了不给儿子、儿媳带来困扰，选择搬到养老院居住。王大叔入住养老院后，觉得难以适应养老院的生活，作息、熄灯、吃饭等都必须严格按照养老院的要求行事，王大叔觉得不够自由和人性化：比如饭点以外的时间，人要是饿了，就只能饿着，没有吃的；或者想要请假回家看看，但养老院总有很多理由拒绝批准假期。?王大叔平日喜静，比较“宅”，对于养老院组织的户外活动，王大叔也不爱参与，成了大家眼中的“怪人”。王大叔觉得在养老院交不到可以分享和交流的朋友，内心十分孤寂。另外，王大叔的身体状况也越来越差，常常腰酸背痛，但养老院的工作人员也没当回事，没有关注和关心王大叔。?王大叔
5、向儿子、儿媳反映了情况后，儿子、儿媳也觉得养老院不太适合父亲，打算另寻办法照顾王大叔。王大叔的儿子从邻居宋阿姨处了解到，社区有居家养老服务，价格便宜，照顾周到，十分适合社区老年人居家养老，于是他也为父亲申请了居家养老服务。?问题：?1结合上述材料，指出王大叔所入住的养老院存在哪些问题。?2依据机构照顾理论，结合王大叔的问题和需要，该养老院可以怎样改善其服务?3简要说明居家养老的优势。【答案】1结合上述材料的描述，可发现王大叔入住的养老院存在以下问题：(1)养老院部分管理制度违背了“以人为本，回应需要”的专业价值观。比如定点吃饭、定点熄灯等制度，没有考虑老年人的需求与特点，不够自由和人性化。(2
6、)养老院的服务设计和服务内容没有坚持个别化原则和服务对象自决原则。比如养老院组织设计的户外活动没有考虑和尊重王大叔这类喜静的老年人。(3)社会隔离可能对老年人造成严重的危害。如养老院限制了王大叔请假回家、外出等自由，忽视了老年人社会参与、就业休闲等层面的需要。(4)养老院忽视了老年人的心理需求。王大叔在养老院交不到朋友，被大家认为是“怪人”，所以内心感到十分孤寂，但养老院并没有及时给予王大叔心理支持和疏导。(5)养老院忽视了对老年人的健康维护与专注。王大叔身体状况越来越差，常常腰酸背痛，但是养老院工作人员没有重视，也没有关心和关注王大叔。2老年机构照顾理论主要有“选择、优化与补偿理论”和“延续
7、理论”。“选择、优化与补偿理论”注重采取措施抵消随着老年人身体功能的衰退带来的负面影响，让老年人减少选择的活动，把能力和精力重点放在少数能掌控的事情上，在这些事情上尽可能地发挥最佳功能，并辅之以补偿措施。“延续理论”强调老年人在内在品性爱好上的延续和外在的物理及社会环境方面的延续，在机构服务与环境方面能契合老年人内在与外在延续性需要的情况下，老年人便能对照顾机构的生活有良好的适应。结合材料中王大叔的问题和需要，该养老院可以采取以下措施改善其服务：(1)养老院应该结合老年人特点调整作息、吃饭、请假等相关管理制度，减少其对老年人精力的消耗以及对老年人自由的限制。(2)养老院应加强工作者与老年人之间
8、的沟通交流，促进老年人之间的互动分享，以提升对老年人心理和精神的支持。(3)设计一些符合老年人需求和特点的活动及内容，尊重老年人的兴趣爱好和想法。(4)养老院应该积极联系家属，增加探亲机会并给予老年人回家的自由，保留其对家庭生活的延续感。(5)多陪老年人收看节目、欣赏音乐、看书读报等，满足老年人的外在延续性需要。3居家养老的优势主要表现在以下几个方面：(1)老年人子女熟悉老人的健康状况，能够进行或辅助展开精心照料，能同时满足老年人健康维护和居家安全方面的需要。三、社会工作者在走访陈村时发现，该村 85的丈夫选择外出打工，妇女老小在家留守。大多妇女既要干好地里的农活，也要负责照顾好家里的老人和孩
9、子，十分辛苦。村里的妇女都只会干简单的农活，不会其他种植技术，获得的收成和报酬十分微薄，经济负担较重。农忙时期，面对繁重的农活，有的妇女会互相帮助一下，但大多都自顾不暇。村里的大多数妇女读书不多，学历低，在孩子的教育上，也只能督促照看一下孩子写作业，对于学习辅导存在很大困难。陈村也没什么娱乐设施，妇女们在闲暇时间也不知道该干什么，生活十分单调。另外在村里，即使妇女受到欺辱和暴力伤害，也都选择默默忍受，小事化了，内心十分缺乏安全感。?问题：?1结合上述材料，说明陈村留守妇女的需要有哪些?2作为社会工作者，面对陈村妇女的需要，可以采取哪些介入措施?【答案】1根据上述材料分析得出，陈村留守妇女的需要
10、有：(1)专业技能学习的需要。陈村妇女只会干简单的农活，缺乏种植养殖技术，严重影响了她们增收增产、提高经济水平目标的实现。(2)减轻生活负担的需要。陈村妇女既要干繁重的农活，又要照养老人和小孩，十分辛苦，且生活收入十分微薄，经济负担较重。(3)子女教育教养的需要。陈村妇女读书不多，学历低，对于子女的教育教养存在困难。(4)娱乐休闲的需要。陈村缺乏娱乐设施，妇女闲暇生活十分单调，精神生活贫乏。(5)身心安全保障的需要。陈村妇女在受到欺辱、暴力伤害时，只会默默忍受，内心十分缺乏安全感。(6)个人情感的需要。陈村85的丈夫在外打工，妇女长期与丈夫分居两地，夫妻间缺乏沟通交流和情感支持，妇女情感和精神
11、难以得到满足。2面对陈村妇女的现实需要，社会工作者可以采取的措施有：(1)专业技能培训。组织陈村妇女参加各类专业技能培训，让陈村妇女学习种植养殖技术，提高陈村妇女农业技术水平，以便帮助妇女增产创收，减轻家庭经济负担。(2)组建妇女支持小组。让陈村留守妇女之间通过妇女支持小组，实现彼此间的支持与互助，以减少日常生活中的负担与压力。(3)提供亲子关系辅导，开展教育教养培训。组织开展子女教育、教养、亲子关系辅导等不同主题的讲座或培训，帮助陈村妇女提高对子女的监护能力和教养水平，改善亲子关系，协助妇女保障子女身心健康成长。(4)开展丰富多彩的文化娱乐活动。调动陈村妇女积极参与活动，充实日常闲余时间，丰
12、富精神文化生活。(5)联合村委会、派出所等打击侵害陈村妇女的行为，保障妇女安全。开展妇女权益保护宣传活动，提高妇女自我保护意识。(6)提供婚姻关系咨询和辅导服务。帮助陈村妇女解决情感问题，深化夫妻间和谐亲密关系，增强对妇女的情感支持。四、刘某，17 岁，现就读于某技校二年级。一直以来，小刘的学习成绩平平，而父母从事服装经营，一直忙于工作，无暇顾及儿子的学习和生活情况。半年前，他和一群年龄相仿的社区青少年外出为朋友过生日，酒后他在别人怂恿之下帮忙“望风”拦路抢劫。案发后，法院考虑到小刘认罪态度良好，情节不太严重，令其回归社区接受社会工作者的诉前考察教育。问题：1矫正社会工作的特点有哪些?2在上述
13、案例中，小刘面临的主要困境有哪些?3针对小刘目前的困境，社会工作者应采取什么样的介入策略?【答案】五、王先生，男，35 岁，已婚，初中文化，为广州某一企业职工。两个月前，王先生在工作过程中右手不慎受伤，被医院鉴定为十级伤残，不能继续从事他所担任的工作。在与用人单位解除劳动关系后，用人单位却拒不支付一次性就业伤残补助金。王先生到劳动信访办反映情况并求助，然而工作人员以工伤保险纠纷不属于劳动信访办的业务受理范围为由，建议王先生前往社保站处理。王先生听后情绪异常激动，指责劳动信访部门推诿责任，不愿意听工作人员的解释，并表示如果没人管这件事，他就要在以前工作的公司门口自杀。?问题：?如果你是一名社会工
14、作者，针对王先生的问题，你打算采用哪种社会工作理论知识为王先生提供服务?请写出服务计划。【答案】社会工作者可以采用寻解视角奇迹理论的相关知识为王先生提供服务，即通过寻解治疗法为王先生提供服务。寻解治疗聚焦于解决办法，而非问题。它不会过多地关注服务对象的问题，认为服务对象的问题不会一直是问题，而只是某个时间段脱离了正常生活轨道的一种不良现象。因此，社会工作者的目标是让服务对象重新回到正常生活的轨道中来，而非拘泥于帮助服务对象寻找问题的根源。寻解治疗相信服务对象本身拥有解决问题的能力，只是服务对象暂时未能察觉自己所拥有的这些解决问题的能力和成功经验，因此，寻解治疗的过程就是帮助服务对象发掘这些潜能
15、并且能善加利用，从而自己解决问题。寻解治疗的精髓，在于了解服务对象如何通过语言及交谈，表现所关注的问题，并且透过交谈的过程，共同建构出对问题的新理解，特别是问题的解决之道，以促进服务对象的理想转变。基于上述社会工作的基本原理，社会工作者可以采用寻解治疗的基本辅导模式开展服务。寻解治疗基本辅导模式主要由三条黄金定律和六组问句构成。(一)三条黄金定律 1如无破损，且由得他社会工作者如果没有得到王先生的邀请，不应就王先生的其他问题作出取向。社会工作者应以服务对象的意愿为准，而不应以自己的理论取向、经验，甚至兴趣为依归，将“问题”强加于王先生。2如见成效，继续尝试如果社会工作者能与服务对象共同检视其尝
16、试解决问题的方法，尤其是成功、有效的办法，成功的模式自能显露出来；而当社会工作者知道某办法可行时，则应鼓励王先生多作尝试。3努力无效，另寻他法王先生可能会将以往行之有效的方法一直套用，但当问题的本质改变时，以往行之有效的方法则可能失效，这时必须劝导其放弃继续采用，改以其他方法解决问题。(二)六组问句作为辅导的主要技巧，这六组问句也是寻解治疗的主要干预技巧。1关系问句每个人不是独立存在而是在社会情境中的，一个人的行为肯定与某种情境或情境中的人有联系。了解重要他人对服务对象本人、对事件的可能看法，能协助服务对象站在不同的视角看待和思考解决问题的办法。例如可以这样询问王先生：“您妻子和家人是怎么看待
17、这个事情的”六、某社区里老街坊、老邻居多，老党员也不少，邻里关系比较和谐。该社区老龄人口较多，60 岁及以上老人占总人口的 20.5%，而且，老龄人口中高龄老人比较多。社会工作者在日常工作中发现：一些老人没有退休金，生活困难，缺乏保障；一些老人由于年老体衰，体弱多病，生活不便；一些老人经济条件虽然比较好，儿女却不在身边，常常感到孤独寂寞，郁郁寡欢；一些老人反映社区文化活动太少，缺少展示才艺的舞台；一些老人被家人忽视，甚至受到虐待，合法权益遭到侵犯。针对以上情况，社会工作者拟定了一个社区老人服务计划，内容包括：一是协助贫困老人获得经济补助；二是请青年志愿者为生活不便的老人提供照顾。1.该服务计划
18、满足了老年人的哪些需求？还有哪些需求没有得到满足？2.如何构建社区支持网络来满足该社区老人的需求？【答案】1.该服务计划满足了老年人的经济保障需求和健康维护的需求，未满足婚姻家庭需求、就业休闲需求、社会参与需求和居家安全需求。2.社会工作者可以为有需要的人联系他们的亲戚、朋友、邻居和志愿者，建构起支持网络，使这些网络能够发挥积极的支持作用，帮助个人和群体解决所面对的问题。因此，社会工作者可以建立社区支持网络来满足该社区老人的各项需求。（1）个人网络。具体做法是：社区社会工作者集中服务对象个人现存的有联系且有支持作用的成员，动员与服务对象关系密切的重要人物提供支援，维持和扩大服务对象的社交关系和
19、联系。（2）志愿者联系网络。具体做法是：社区社会工作者寻找和动员社区内外愿意成为志愿者的大学生、社区党员、辖区单位的职工，通过合理配置，让志愿者和服务对象建立联系，提供帮助和支持，解决社区老人的多样化需要。（3）互助网络。具体做法是：社区社会工作者为那些有共同问题、相同背景、兴趣的服务对象建立起朋辈支持小组或互助小组，加强同伴之间的支持，促进信息分享和经验交流，增强解决问题的能力，例如空巢老人支持小组等。（4）邻里协助网络。具体做法是：社区社会工作者通过举办各种活动召集和推动邻里了解服务对象，强化邻里和服务对象之间的联系，发展互助性支持，有效降低正规服务的烙印效果。七、恩施某县城的女孩娟娟，因
20、学习成绩一直不太理想，高二上完后就放弃了自己的学业，选择去上海打工谋生。在上海打工时，娟娟遇到了自己喜欢的男孩陈某，两人恋爱几年后，娟娟与陈某在上海结婚组建了家庭。娟娟来自农村，从小就很能吃苦，工作一直很勤奋，工作业绩也十分优秀，成功做到了项目主管，娟娟对个人的工作十分满意，也很有成就感。?婚后第二年，娟娟生了一个男孩，丈夫陈某和公婆十分高兴，但他们都认为娟娟应该专心在家带孩子，当全职妈妈。娟娟无奈之下，放弃了自己的工作。丈夫陈某还特别在意娟娟的社会交往，与什么人联系，与什么人往来，甚至与什么人打电话发短信等，都必须一一过问了解清楚。渐渐地，娟娟也不再与朋友和同事来往，断了联系。?因为公婆另有
21、房子，娟娟曾经向丈夫提出过与公婆分开住，一家三口可以有自己的小空间，但公婆要求必须与娟娟夫妻俩同住，丈夫也只听取公婆的意见。大家都羡慕娟娟嫁得好，生活条件好，有房有车。但娟娟自己内心一直比较压抑，高兴不起来，也没有感觉那么幸福。娟娟开始变得沉默、失眠，最后去医院检查被确诊为中度抑郁。?问题：?1结合案例，请运用性别需求的视角分析评估娟娟抑郁的原因。?2作为社会工作者，你觉得应该如何帮助娟娟解决抑郁的困扰，走出困境?【答案】1在妇女社会工作方法中，性别分析也是常用方法。在性别分析方法中，妇女的需求可分为实用性社会性别需求和战略性社会性别需求。(1)实用性社会性别需求是指在社会生活中妇女就其社会承
22、认的角色而确定需要，满足这些需要不会挑战传统的性别角色和分工模式。在本案例中，从性别需求分析的视角来看，娟娟在实用性社会性别需求方面得到了较为充分的满足，比如结婚、生育都很顺畅，有车有房，生活无忧。(2)战略性社会性别需求指的是由于妇女在社会中的从属地位而产生的需求，这类需求涉及分工模式、权利等，满足这类需求可以协助妇女取得更多的平等权利，改变现存的分工模式和角色，挑战妇女的从属地位。在本案例中，娟娟的战略性社会性别需求并没有得到满足，如娟娟被迫辞职回到家里当全职主妇，在社会交往上也没有个人自由空间，与自己的朋友同事断了联系，少有人际交往、参与社会生活的机会。从这些方面来看，娟娟作为一个已经在
23、工作上有不错成就，有自己能力与价值的现代女性来说，被迫在家带孩子，并且在家庭中也没有发言权，自己的想法和意见不被重视和尊重，内心的压力与抑郁是可想而知的，这都是造成娟娟抑郁的因素。2作为社会工作者，可以从以下几个方面帮助服务对象娟娟解决抑郁造成的困扰：(1)连接其他专业资源，整合其他专业力量参与协助。比如帮助娟娟联系并面见心理医生，在心理医生的帮助下准确评估娟娟的抑郁症状，如果心理医生建议需要药物介入治疗，社会工作者可协助娟娟用药。(2)与娟娟建立信任关系，对娟娟提供个案辅导服务，帮助娟娟疏导内心压抑情绪、树立积极心态和调整自我认知。如鼓励娟娟与丈夫和公婆正向沟通，向丈夫和公婆表达自己的想法、
24、感受和需要。(3)与娟娟丈夫会谈，告知其必要信息。比如向娟娟丈夫说明娟娟的抑郁状态、抑郁原因、抑郁程度等信息，并协助他明确自己在家庭中的角色和作用，调动其参与娟娟抑郁问题的解决，承担起责任，并引导其做出改变的承诺。(4)进行家庭探访，与娟娟公婆沟通面谈。告知娟娟公婆娟娟的抑郁状态，让她知道造成娟娟抑郁的原因及自己负有的责任，引导其参与协助娟娟抑郁问题的解决并做出改变的承诺。(5)家庭介入。加强成员之间的沟通训练，比如引导娟娟表达感受和需要，引导娟娟的丈夫和公婆做出恰当回应；成员之间共同制定行为契约，比如小孩上幼儿园、娟娟继续工作、不干涉娟娟自由并尊重其隐私，夫妻互相关爱、理解和信任。(6)连接
25、资源。比如为娟娟提供就业信息，帮助娟娟找工作，帮助联系幼儿园等。(7)邀请娟娟参加妇女社交小组，参与妇女主题活动等，扩大娟娟的人际交往圈，强化娟娟的个人社会支持网络。八、小刘，22 岁，随父母到城市打工，住在城中村，原本在舅舅厂里上班，因不满舅舅管教严厉，自己出来创业，又因创业失败受到打击患上精神疾病。治疗一段时间后有所好转，但仍需吃完药，记忆力下降。父亲抱怨责备他，让他出入上班，小刘害怕邻居笑话，依然想自己创业。母亲觉得小刘还需要康复治疗，主张让小刘继续居家治疗。社会工作者主动上门介绍优惠政策等，社区可给予技能培训，鼓励小刘参与社区活动和社区康复。问题：结合案例用优势视角理论和家庭系统理论为
26、小刘制定一个社区康复服务方案。【答案】为小刘制定社区康复服务方案如下：一、服务对象的问题和需求评估1身体康复问题这是最重要的一个问题，服务对象因为创业失败未能承受住打击而患病，治疗后有好转但仍需维持康复治疗。同时，身体得到康复之后，服务对象小刘才能去做自己想做的事情。2心理情绪及精神问题服务对象小刘在患上精神疾病经过治疗后虽有所好转，但记忆力下降，精神状态有待改善，同时小刘害怕邻居笑话，这些负面的情绪和心理如果得不到正确的宣泄和矫治，可能会影响个人的心理精神健康。3家人责备抱怨小刘的父亲责备抱怨他，舅舅管教也很严厉，虽是出于关心爱护小刘的初衷，但这种表达方式对于小刘来说可能不太适合，会对本来就
27、未痊愈的小刘造成心理健康方面的影响，也不利于小刘日后的社区康复。二、方案设计（一）目标界定根据以上对服务对象小刘问题和需求的分析，设计为小刘服务的社区康复方案，其基本目标是帮助小刘康复治疗，调整其心理状态，提高其应对生活困难的信心和能力。具体包括：1在身体康复方面，社会工作者为其提供有针对性的社区康复服务计划，链接专业的医护工作人员为其提供专业的康复训练。2疏导小刘因患病、创业失败等所带来的不良心理和情绪，纠正不良认知。3帮助小刘重建对生活的信心，发掘服务对象潜能，由他助到自助。九、林先生是独子，父亲早亡，与母亲相依为命。由于是独子，所以母亲相当宠爱他，林先生在校时爱玩，成绩不好，只考到了一所
28、职校。毕业后，林先生在一家工厂担任工人时，认识了比他小三岁的太太，并且在 25 岁的时候结婚。婚后两年，他的母亲去世，只留下一点钱。目前林先生已经三十岁，仍旧在工厂当工人，生有一个男孩、一个女孩。太太因为娘家在外地，加上孩子出生后无力承担保姆费用，所以太太就辞职在家照顾孩子。去年林先生贷款 30 万元买了一间房子，所以林先生被太太逼着晚上还要做兼职，以便有额外的收入来补贴家庭，夫妻时常会为了家庭琐事发生一些口角。最近由于经济不景气，三个月之前工厂辞退了林先生，这使得林先生除了一方面在找工作之外，晚上的兼职需要工作到更晚。同时林先生也在邻居的介绍下到街道的社会救济所申请补助。在接案会谈中，林氏夫
29、妇给人的初步印象是木讷、无助、刻苦与忠厚老实的个性。由于林先生和太太有家产和工作能力，不符合社会救济的条件。有一天林太太向工作者提及林先生管教子女上的问题，由于林先生忙于上班兼职，与孩子相处时间少，孩子都相当怕林先生，再加上林先生感慨过去没有好好念书，以至于学历低而只有微薄的薪水，因此对孩子在学校的学习给予相当大的压力和期望。最近小学二年级的大儿子考试有两门不及格，被父亲狠狠地打了一顿，第二天没有去上课。所以林太太打电话请求社工救助。当社工与林先生联系时，林先生也知道大概是什么事情，很快就表达了自己内心的痛苦和无力感，希望社工能帮助他们。问题：1.作为家庭社会工作者的你，请对林先生的问题进行分
30、析。2.作为家庭社会工作者，你认为你该如何作出干预，请列出简要的干预要点。3.在为林先生提供服务的时候，家庭社会工作者应当注意些什么?【答案】1.通过案例，我们发现林先生的问题大致如下：(1)个人方面：独生子且从小受宠，文化水平较低且能力一般，存在诸多非理性思想，并有低自尊表现，感到内心的痛苦和无力感。(2)家庭方面：和妻子容易为家庭琐事发生口角，夫妻感情略有摩擦;在对待孩子教养方面，缺乏教养孩子的能力和技巧。(3)生活方面：刚被辞退工作，正在寻找新的职业，同时面临繁重的兼职工作;个人能力较差，赚钱不易，且一人承担抚养家庭的重担。2.对于案主可以采取如下的辅导策略：(1)深入访谈，和案主一同分
31、析和寻找问题的根源，寻求处理个人心理问题方面的辅导策略。(2)对林先生和林太太进行婚姻辅导，以协调双方的夫妻关系。(3)建议案主参加讲座或辅导，或与孩子的老师联系，学习合理教养孩子的方式和方法。(4)建议案主参加职业技能培训，以增强个人的就业能力，寻找稳定的工作。(5)寻求社会资源，以缓解林先生的家庭经济压力。3.在为林先生提供服务的时候，家庭社会工作者应当注意以下事项：(1)处理好家庭和家庭成员之间的关系，以开放的态度，尊重案主自己的选择。(2)具有成熟的婚姻家庭观，掌握家庭问题解决的方法和技巧。(3)以开放的态度倾听孩子的观点和理由。一十、20 世纪 90 年代以来，我国的老龄化进程加快，
32、目前我国人口已经进入老年型。预计到 2040 年，65 岁及以上老年人口占总人口的比例将超过 20。同时，老年人口高龄化趋势日益明显：80 岁及以上高龄老人正以每年 5的速度增加，到 2040 年将增加到 7400 多万人。随着人口老龄化速度加快，老龄问题已经成为一个严重的社会问题。调查显示，某地社区 65 岁以上老人已经达到4013 人，约占社区总人口的 13。在这些老人当中，空巢老人有 606 人，生活困难、行动不便的老人有 149 人。其中有 92的老人被慢性疾病困扰；75老人期待社区娱乐和精神慰藉服务；有 87的老人期待老年交友服务；19的老人有生活照料的困难；5的老人因生活中的某些变
33、故存在心理障碍等问题。?问题：?请根据以上材料设计一份服务方案，解决空巢老人的问题，改善空巢老人生活环境，并协助空巢老人适应社会环境。【答案】1问题的陈述与分析随着我国人口老龄化问题的加剧，我国老年人口越来越多。同时，家庭中独生子女奉养父母的压力也越来越大，形成了 1：2：4 模式，即夫妻双方要奉养 4 个老人和 1 个孩子，老年人为了不让孩子的生活压力过大，选择自己单独居住；同时还有不少子女在外地工作，难以将父母接在身边，因此社会上出现了越来越多的空巢老人。这些独自居住的空巢老人，由于年纪大、身体素质下降，普遍存在病痛或行动不便等身体健康问题，同时他们也缺少相应的社会娱乐生活，大多是一个人孤
34、独地待在家中，生活态度也越来越消极。对于这些空巢老人，他们有着以下需求：(1)社区参与需求：依据社会支持理论的观点，一个人所拥有的社会支持网络越强大，就越能够较好地应对各种来自环境的挑战。对于空巢老人而言，参与社区活动能够有效地给予他们社会支持，给予他们应对社会挑战的心理支持。(2)心理需求：空虚感是空巢老人的普遍情绪，部分老人生活方式单调，很少与社会交往，被社会边缘化。常年劳累、情感孤独、经济问题、医疗压力，再加上思念亲人等复杂的情感因素，加重了老年人的身心负担，行为退化现象不断加速，因此，空巢老人的心理需求最为突出。(3)居家安全需求：由于一些空巢老人年龄较大，警惕性不够，行动不便，易成为
35、犯罪分子实施犯罪的对象；同时，记忆力差、文化程度不高，吃错药、吃过期药、凭经验吃药等用药安全也需要提高重视。生活方面，他们在维修家电家具，换煤气，疏通马桶、下水道等方面也存在较多困难。(4)自我价值的提升：许多传统的理论认为，人进入了老年期应该以享受为生活目标而不再需要社会化，然而，现代社会发展证明，老年人仍然需要继续社会化。通过社会化，个体学习社会中的标准、规范、价值和所期望的行为，这一过程被称为继续社会化。老年人应当自觉适应新的环境，学习新的知识，承担新的角色，参加各种积极有益的活动，丰富自己的生活，实现自我价值的提升。2方案设计(1)方案目标：使空巢老人身心健康水平得以提高，激发他们对生
36、命的热情，增强对生活现状的满意度，全面提升整体生活水平。协助空巢老人家庭加强与子女、邻居和其他居民之间的联系，扩大人际交往范围，建立自助团体，构筑社会支持网络。帮助生活困难或生活照料困难的空巢老人家庭获取必要的社会资源。(2)方案实施策略：通过开展个案工作、小组工作、咨询服务、心理辅导和物质支持等，建立空巢老人养老支持网络，帮助空巢老人解决精神和感情问题、经济生活照料问题以及疾病护理问题等，丰富老人们的精神生活，消除空巢老人的孤独心理和消极心理，提升他们参与社会活动的能力。改善社区的生活风采，给空巢老人提供更多的发展空间，例如建立医疗保健室或开展保健讲座和家居安全讲座等，提高空巢老人的安全意识；定期举办一些文娱活动让空巢老人参与，丰富他们的精神生活；组织空巢老人参加本地景区的观光游览等一些外出活动，减少他们的消极情绪。