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1、儿科药物剂量换算儿科药物剂量换算儿三科严琳儿三科严琳药物物剂量量换算算,是儿科是儿科临床床护士最常士最常见、接、接触最多的工作触最多的工作,但又是但又是差差错、事故、事故好好发的的环节。药物物剂量量换算算重要性重要性药物物剂量：通常是指量：通常是指药物的用量。物的用量。在在一定范围内一定范围内表表现为剂量愈大，量愈大，浓度愈高，作用愈度愈高，作用愈强，疗效愈效愈显著。著。剂量量过大会引起中毒，大会引起中毒，剂量量过小小则发挥不不了治了治疗作用。作用。药物物剂量量n在儿科在儿科临床用床用药中，中，婴幼儿用幼儿用药量大大量大大小于小于成年人，加上成年人，加上n现在家在家长要求高，小儿病情要求高，小
2、儿病情变化快，每位家化快，每位家长都希望自己孩都希望自己孩子在短子在短时间内得到治内得到治疗，所以，所以既准确又快速配液已成既准确又快速配液已成为对护n理人理人员的一种考的一种考验，我，我们护士士在在为婴幼儿配幼儿配药时，必，必须做做计n算准确，精确地抽吸算准确，精确地抽吸药液液。l我国我国现有的注射有的注射针剂浓度高，而度高，而婴幼儿的用幼儿的用药量极少量极少(成人成人l剂量的量的1/141/18)，占每个安瓿，占每个安瓿的百分之几，所以的百分之几，所以mgmll的的换算存在一定的算存在一定的难度，特度，特别是是使用使用强心心甙、氨茶碱、氨茶碱、肾l上腺素上腺素类等等药物，因治物，因治疗量与
3、中量与中毒量很接近，毒量很接近，换算与配算与配药过程中程中l稍有疏漏易引起中毒、或达不到稍有疏漏易引起中毒、或达不到有效血有效血药浓度，后果不堪度，后果不堪设想想。在抽取药物之前，要知道剂量换算关系：1g=1000mg 1mg=1000ug 最基本的最基本的换算公式算公式溶溶质/溶液溶液=所需溶所需溶质/所需溶液所需溶液X1X1：X2=S1X2=S1：S2S2 例例题：维生素生素C0.5g/2ml,C0.5g/2ml,需要需要0.25g,0.25g,要要抽取多少毫升？抽取多少毫升？0.5g 0.5g =0.25g 0.25g 2ml Xml 2ml Xml1ml方法方法1 1：数学方法：数学方
4、法快速快速解解题规格：格：2ml2ml：10mg10mg（常量）（常量）规格或常量格或常量例例题抽取抽取3mg3mg地西泮（安定）地西泮（安定）0.6mln n方法2:n n用该支药液的容量该支药液所含总剂量，即得出单位容量中所含的剂量，每单位容量中所含的剂量视为该注射剂的“常量”。运用药物常量法计算运用药物常量法计算n容量剂量常量n安定 2ml10mg0.2n1mg=0.2ml 3mg0.2=0.6mln地塞米松(2mg)1ml2mg0.5n1mg=0.5ml 1.5mg0.5=0.75mln地塞米松(5mg)1ml5mg0.2n1mg=0.2ml 3mg0.2=0.6mln西地兰 2ml0
5、.4mg=5n抽取抽取0.1mg 0.15=0.5ml 西地兰：20.4mg=5 抽取0.1mg:0.15=0.5ml 西地兰：20.4mg=5 抽取0.1mg:0.15=0.5ml 例例题 特殊例子特殊例子甲基强的松龙 40mg/1ml 第一种方法：容量容量 剂量常量剂量常量 1mg=0.025ml 10mg=0.25ml 第二种方法：1瓶40mg/1ml 4mg=0.1ml 10mg=0.25ml 思考：思考：现在需要在需要12mg12mg、16mg16mg、28mg28mg分分别抽多少？抽多少？0.3ml、0.4ml、0.7ml 特殊例子特殊例子氨茶碱 0.25g/2ml，需要8mg，你
6、要怎么配置？解决方法：氨茶碱0.25g/2ml=250mg/2ml 抽取原液0.2ml(含氨茶碱25mg=0.2ml),稀释NS至2.5ml,则1mg=0.1ml,8mg=0.8ml.同样道理:抽取原液0.4ml（含氨茶碱50mg=0.4ml）稀释NS至5ml,则1mg=1ml,8mg=1ml.练习1 1、抽取阿托品、抽取阿托品4mg4mg规格：格：2ml2ml：10mg10mg（常量）（常量）2 2、抽取非那根、抽取非那根10mg10mg：规格：格：2ml2ml：50mg50mg（常量）（常量）0.8ml0.4ml此公式计算起来快速、准确，尤其在应用此公式计算起来快速、准确，尤其在应用急救药
7、品时，用起来更加方便，不易出现差急救药品时，用起来更加方便，不易出现差错。不论针剂为水剂还是粉剂，包装大小，错。不论针剂为水剂还是粉剂，包装大小，只要知道某药总剂量和只要知道某药总剂量和ml数，便可准确计算数，便可准确计算出实际需取用药液量，粉剂必须先稀释至一出实际需取用药液量，粉剂必须先稀释至一定量的溶液，然后再按公式计算取用。定量的溶液，然后再按公式计算取用。方法3:(粉剂稀释成水剂）.在我们日常工作中，最常采用的是稀释法配制药物，就是将药物用溶媒稀释到每ml含我们所需要抽取剂量最好算的浓度。下面介下面介绍临绍临床常用的床常用的药药物配置法物配置法常用常用药物稀物稀释表（青霉素表（青霉素类
8、）药物名称药物名称药物名称药物名称药物剂量药物剂量药物剂量药物剂量加入溶媒加入溶媒加入溶媒加入溶媒加入溶加入溶加入溶加入溶媒量媒量媒量媒量(ml)(ml)配置后药配置后药配置后药配置后药物量物量物量物量(ml)(ml)每毫升含每毫升含每毫升含每毫升含药物量药物量药物量药物量美洛西林美洛西林美洛西林美洛西林（珍抗）（珍抗）（珍抗）（珍抗）1g1g生理盐水生理盐水生理盐水生理盐水101010100.1g0.1g美洛西林美洛西林美洛西林美洛西林舒巴坦舒巴坦舒巴坦舒巴坦（开林）（开林）（开林）（开林）1.25g1.25g生理盐水生理盐水生理盐水生理盐水1212（膨胀）（膨胀）（膨胀）（膨胀）12.51
9、2.50.1g0.1g美洛西林美洛西林美洛西林美洛西林舒巴坦舒巴坦舒巴坦舒巴坦（开林）（开林）（开林）（开林）2.5g2.5g生理盐水生理盐水生理盐水生理盐水12.512.512.512.50.2g0.2g哌哌拉西林拉西林拉西林拉西林舒巴坦舒巴坦舒巴坦舒巴坦（益宏）（益宏）（益宏）（益宏）1.25g1.25g生理盐水生理盐水生理盐水生理盐水1212（膨胀）（膨胀）（膨胀）（膨胀）12.512.50.1g0.1g哌哌拉西林拉西林拉西林拉西林舒巴坦舒巴坦舒巴坦舒巴坦（益坦）（益坦）（益坦）（益坦）2.5g2.5g生理盐水生理盐水生理盐水生理盐水12.512.512.512.50.2g0.2g常用常
10、用药物稀物稀释表（表（头孢类）药物名称药物名称药物名称药物名称药物剂量药物剂量药物剂量药物剂量加入溶媒加入溶媒加入溶媒加入溶媒加入溶加入溶加入溶加入溶媒量媒量媒量媒量(ml)(ml)配置后药配置后药配置后药配置后药物量物量物量物量(ml)(ml)每毫升含每毫升含每毫升含每毫升含药物量药物量药物量药物量头孢吡肟头孢吡肟头孢吡肟头孢吡肟（信力威）（信力威）（信力威）（信力威）0.5g0.5g生理盐水生理盐水生理盐水生理盐水4.54.55 50.1g0.1g舒普深舒普深舒普深舒普深1.5g1.5g生理盐水生理盐水生理盐水生理盐水151515150.1g0.1g头孢替安头孢替安头孢替安头孢替安（锋替新
11、）（锋替新）（锋替新）（锋替新）0.5g0.5g生理盐水生理盐水生理盐水生理盐水4.54.55 50.1g0.1g头孢替安头孢替安头孢替安头孢替安（康霸）（康霸）（康霸）（康霸）1g1g生理盐水生理盐水生理盐水生理盐水9.59.510100.1g0.1g头孢甲肟头孢甲肟头孢甲肟头孢甲肟（锋沃灵）（锋沃灵）（锋沃灵）（锋沃灵）1g1g生理盐水生理盐水生理盐水生理盐水9.59.510100.1g0.1g头孢噻肟头孢噻肟头孢噻肟头孢噻肟（凯福隆）（凯福隆）（凯福隆）（凯福隆）1g1g生理盐水生理盐水生理盐水生理盐水9.59.510100.1g0.1g常用常用药物稀物稀释表（其它表（其它类）药物名称药
12、物名称药物名称药物名称药物剂量药物剂量药物剂量药物剂量加入溶媒加入溶媒加入溶媒加入溶媒加入溶加入溶加入溶加入溶媒量媒量媒量媒量(ml)(ml)配置后药配置后药配置后药配置后药物量物量物量物量(ml)(ml)每毫升含每毫升含每毫升含每毫升含药物量药物量药物量药物量美平美平美平美平0.5g0.5g生理盐水生理盐水生理盐水生理盐水101010100.05g0.05g泰能泰能泰能泰能0.5g0.5g生理盐水生理盐水生理盐水生理盐水101010100.05g0.05g稳可信稳可信稳可信稳可信0.5g0.5g生理盐水生理盐水生理盐水生理盐水101010100.05g0.05g阿奇霉素阿奇霉素阿奇霉素阿奇霉
13、素（舒严特）（舒严特）（舒严特）（舒严特）0.25g0.25g生理盐水生理盐水生理盐水生理盐水5 55 50.05g0.05g红霉素红霉素红霉素红霉素2525万万万万UU5%5%葡萄糖葡萄糖葡萄糖葡萄糖5 55 55 5万万万万UU更昔洛韦更昔洛韦更昔洛韦更昔洛韦50mg50mg生理盐水生理盐水生理盐水生理盐水5 55 510mg10mg常用常用药物稀物稀释表（其它表（其它类）药物名称药物名称药物名称药物名称药物剂量药物剂量药物剂量药物剂量加入溶媒加入溶媒加入溶媒加入溶媒加入溶加入溶加入溶加入溶媒量媒量媒量媒量(ml)(ml)配置后药配置后药配置后药配置后药物量物量物量物量(ml)(ml)每毫
14、升含每毫升含每毫升含每毫升含药物量药物量药物量药物量奥美拉唑奥美拉唑奥美拉唑奥美拉唑40mg40mg生理盐水生理盐水生理盐水生理盐水4 44 410mg10mg氯化钾氯化钾氯化钾氯化钾1g1g生理盐水生理盐水生理盐水生理盐水101010100.1g0.1g赖氨匹林赖氨匹林赖氨匹林赖氨匹林0.9g0.9g生理盐水生理盐水生理盐水生理盐水9 99 90.1g0.1g夫西地酸夫西地酸夫西地酸夫西地酸0.125g0.125g生理盐水生理盐水生理盐水生理盐水2.52.52.52.50.05g0.05g夫西地酸夫西地酸夫西地酸夫西地酸0.5g0.5g生理盐水生理盐水生理盐水生理盐水5 55 50.1g0.1g练习1 1、抽取、抽取红霉素霉素7 7万万U U规格：格：2525万万U U稀稀释5%GS 5ml5%GS 5ml（常量）（常量）2 2、抽取更昔洛、抽取更昔洛韦7mg7mg：规格：格：50mg50mg稀稀释5ml5ml（常量）（常量）1.4ml0.7ml谢谢！