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1、关于药物剂量的换算关于药物剂量的换算现在学习的是第1页,共15页药物换算,系指病人的用药剂量(g,mg,ug)换算为ml的过程。在抽取药物之前,要知道剂量换算关系:1kg=1000g 1g=1000mg 1mg=1000ug 1L=1000mL现在学习的是第2页,共15页药物剂量换算,是临床护士最常见、接触最多的工作,但又是差错、事故好发的环节,主要原因:1、抢救病人时所用的急救药均为限剧药,加上抢救工作紧张,更易出错。2、因儿科用药严谨,尤其是新生儿和低体重早产儿要求用药量极其精确,特别是使用强心苷、氨茶碱。肾上腺素等药物,其治疗量和与中毒量很接近,换算与配药过程中稍有疏漏易引起中毒、或达不
2、到有效血药浓度,起不到治疗作用,后果不堪设想。现在学习的是第3页,共15页药物剂量的换算方法方法一:运用药物常量法计算方法二:比列法 方法三:十字交叉法方法四:系数法(快速药物剂量换算法)现在学习的是第4页,共15页方法1.药物常量法计算常量:每单位容量中所含的剂量视为该注射剂的“常量”。方法:药液的总容量药液总剂量=常量,常量所需剂量=所需的容量如医嘱:安定6mg肌注(安定:10mg/2mL)容量(2mL)剂量(10mg)=常量(0.2)常量(0.2)所需剂量(6mg)=所需的容量(1.2mL)现在学习的是第5页,共15页粉剂雷同如医嘱:5%GS250ML+阿奇霉素180mg假如使用10ML
3、5%GS溶,阿奇霉素剂量0.25g/支10ML250mg180mg=7.2ML现在学习的是第6页,共15页方法2.比列法公式:需要抽取的药液量(mL)=需要药量(g或mg)该针剂的单位总量(g或mg)该针剂的毫升数 例如:3mg安定肌注:3102=0.6mL例如:15mg异丙嗪肌注?(异丙嗪50mg2mL)现在学习的是第7页,共15页方法三.十字交叉法医嘱:NS10ML+西地兰0.1mg iv(缓慢)西地兰剂量0.4mg/2ML 0.1mg X 0.120.4=?0.4mg 2ML现在学习的是第8页,共15页方法四.系数法(快速换算)所需毫升量(ml)用药剂量(g、mg、U)分类系数/10n(
4、小数点定位)计算方法:计算步骤:从每毫升含量中确认“系数”与“小数位”;用药剂量系数=得数;得数的小数点向左移=毫升。现在学习的是第9页,共15页举例说明:1)整数/ml,得数的小数点向左移n位:山莨菪碱(654-2)5mg/ml(系数2、1位整数),用药剂量0.9mg21.8,小数点左移1位0.18ml。2)2%利多卡因0.1g/5ml20mg/ml(系数5、2位整数),用药剂量8mg540,小数点左移2位0.40ml。现在学习的是第10页,共15页分类系数(简称:系数)定义:将所有注射液按每毫升含药量的1、2、5、25、125分为五类(不论单位、小数点和0),分别赋予换算系数10、5、2、
5、4、8,每类数只有一个系数,又称“分类系数”,如下:0.001、0.01、0.1、1、10、100、1000、10000(1万)、10万等,属“1类数”,系数;0.002、0.02、0.2、2、20、200、2000、20000(2万)、20万等,属“2类数”,系数;0.005、0.05、0.5、5、50、500、5000、50000(5万)、50万等,属“5类数”,系数;0.025、0.25、2.5、25、250、2500、25000(2.5万)、25万等,属“25类数”,系数;0.125、1.25、12.5、125、1250、12500(1.25万)、12.5万等,属“125类数”,系数。
6、现在学习的是第11页,共15页找系数将1、2、5、25、125等5个数字,称为“分类数”,每毫升“含药量”不论单位和数字大小,一律以“分类数”寻找“系数”,非常简单,如西地兰0.2mg/ml、阿托品2mg/ml、2%利多卡因20mg/ml、依地酸钙钠200mg/ml、青霉素200000u/ml等,因分类数相同(2),系数只有1个(5);“凑10法”找系数:如110(系数)10、25(系数)10、52(系数)10、254(系数)102、1258(系数)103。因系数与分类数是“凑10法”相对应的数字,知其一必知其二,如已知“含量/ml”必知系数(不需计算)。现在学习的是第12页,共15页小数点定
7、位 以每毫升含量的“整数位”为“用药剂量系数”所得数的小数点向左移的“小数位”。如1)整数/ml:山莨菪碱5mg/ml(1位整数)、2%利多卡因20mg/ml(2位整数)、氨茶硷250mg/ml(3位整数)、肝素12500u/ml(5位整数),各得数的小数点向左移1位、2位、3位、5位毫升。2)小数/ml:阿托品0.5mg/ml、西地兰0.2mg/ml、毒0.25mg/ml、25%硫酸镁0.25g/ml等,因“整数位0”(不起定位作用),得数的小数点不变(即毫升数)。现在学习的是第13页,共15页举例氯丙嗪50mg/2ml25mg/ml(系数4、2位整数),用药剂量8mg432,小数点左移2位=0.32ml。氨茶碱0.25g/2ml125mg/ml(系数8、3位整数),用药剂量15mg8120,小数点左移3位0.120ml 小数/ml,得数的小数点不变:毛花甙丙(西地兰)0.4mg/2ml0.2mg/ml(系数5、整数位0),用药剂量0.07mg50.35ml。现在学习的是第14页,共15页感谢大家观看现在学习的是第15页,共15页