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1、第二节脊髓损伤的康复第1页，本讲稿共21页教学要求教学要求l掌握脊髓损伤康复治疗的原则和方法l掌握步行矫形器对脊髓损伤患者的意义l熟悉脊髓损伤的康复目标l了解脊髓损伤的常用辅助器械第2页，本讲稿共21页背背 景景第一次世界大战高死亡率高并发症、丧失生活自理能力生活质量下降部分患者终生功能障碍第3页，本讲稿共21页早期康复的开展早期康复的开展l欧美国家开展的情况第4页，本讲稿共21页一、康复评定一、康复评定康复评定的内容康复评定的内容l脊柱脊髓功能评定l躯体功能评定 ROM、MMT、上下肢运动能力、自助具与步行矫形器、心肺功能等l心理功能评定l社会功能评定第5页，本讲稿共21页康复评定的方式康复
2、评定的方式l康复小组会诊方式康复小组会诊方式主管医生（骨科、神经科、康复科）PT治疗师OT治疗师护士心理医师第6页，本讲稿共21页康复目标康复目标l康复基本目的：康复基本目的：增加患者的独立能力 回归社会、创造性的生活 第7页，本讲稿共21页脊髓损伤水平与康复目标脊髓损伤水平与康复目标第8页，本讲稿共21页第9页，本讲稿共21页二、康复治疗二、康复治疗l早期康复 急性不稳定期 急性稳定期第10页，本讲稿共21页急性不稳定期（卧床期）急性不稳定期（卧床期）l床上ROM训练l床上肌力加强训练l呼吸功能训练l膀胱功能训练l床上体位交换训练第11页，本讲稿共21页急性稳定期（轮椅期）急性稳定期（轮椅期
3、）lROM训练和肌力训练l膀胱功能训练l坐位平衡训练l斜台站立训练l轮椅使用训练l转移训练l生活自理训练第12页，本讲稿共21页中后期康复中后期康复第13页，本讲稿共21页康复辅助器械的使用康复辅助器械的使用第14页，本讲稿共21页上肢支具及自助具上肢支具及自助具第15页，本讲稿共21页下肢支具下肢支具第16页，本讲稿共21页步行矫正器的运用步行矫正器的运用第17页，本讲稿共21页步行矫形器应用的意义步行矫形器应用的意义l预防肌肉萎缩l减少骨质疏松l预防关节挛缩l预防压疮l改善膀胱功能和排泄功能l预防体位性低血压和深静脉血栓l改善心肺功能第18页，本讲稿共21页康复护理康复护理l基本护理 体位和体位变换l并发症护理 深静脉血栓 疼痛 异位骨化 压疮第19页，本讲稿共21页康复教育康复教育l饮食调节l自我护理l心理调适l回归社会第20页，本讲稿共21页第21页，本讲稿共21页