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1、2020年目录新型冠状病毒感染的肺炎02新型冠状病毒简介01防治结合，科学防护03冠状病毒是一大类病毒，已知会引起疾病，患者表现为从普通感冒到重症肺部感染等不同临床症状，例如中东呼吸综合征（MERS)和严重急性呼吸综合征(SARS)。此次武汉发现的新型冠状病毒2019-NCOV 是一种以前尚未在人类中发现的新型冠状病毒。一、新型冠状病毒简介对冠状病毒理化特性的认识多来自对SARS-COV 和MERS-COV的研究。病毒对紫外线和热敏感，56C 30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和 氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒。根据目前的证据，可以确定新型冠状病毒可以持 续
2、人传人。目前巳经确定的传播途径主要是呼吸道飞 沫传播(打喷嚏、咳嗽等）和接触传播(用接触过病 毒的手挖鼻孔、揉眼睛等）。新型冠状病毒感染的肺炎的传播途径二、新型冠状病毒感染的肺炎感染冠状病毒的症状有哪些常见的可感染人类的冠状病毒通常会引起轻度或 中度的上呼吸道疾病，如感冒。症状较轻，主要包括 流鼻涕、头痛、咳嗽、咽喉痛、发热等。有时会引起 下呼吸道疾病，例如肺炎或支气管炎，心肺疾病患者、免疫力低下人群、婴儿和老年人中较常见。新型冠状病毒感染的一般症状有：新型冠状病毒感染的一般症状有：发热、乏力、干咳，逐渐出现呼吸困难；部分患者起病症状轻微，甚至可无明显发热。严重症状有急性呼吸窘迫综合征、脓毒症
3、休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能 障碍。从目前收治的病例情况看，多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。除了以上发病症状，还有可能发病症状“不典型”，例如：(1)仅以消化系统症状为首发表现：如轻度纳差、乏力、精神差、恶心呕吐、腹捋等。(2)以神经系统症状为首发表现：如头痛。(3)以心血管系统症状为首发表现：如心慌、胸 闷等。(4)以眼科症状为首发表现：如结膜炎。(5)仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛.如何确诊新型冠状病毒感染的肺炎符合疑似病例标准的基础上，呼吸道标本或血液 标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性或 呼吸道标本或血液标本病毒基因测序，与已知的新型 冠状病毒髙度
4、同源，可以确诊。出现哪些症状需要就医新型冠状病毒感染的肺炎以发热、乏力、干咳为 主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。重症病例多在1周后出现呼吸困难，严重者快速进展 为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代 谢性酸中毒和出凝血功能障碍。如果出现呼吸道症状、发热、畏寒、乏力、腹泻、结膜充血等症状者需要及 时就医排查。目前针对新型冠状病毒感染的肺炎有无特效药物和疫苗目前无特效药，只能对症支持治疗。针对新型冠状病毒感染的肺炎，药物和疫苗的研发都在进行中，同时国家也在对一些中药进行观察研究。当前，新型冠状病毒感染的解除隔离和出院标准是什么按照目前最新新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第
5、四版）标准：体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转，连续两次呼吸道病原核酸检测 阴性（采样时间间隔至少1天），可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病。如何选择口罩(1)一般人群：建议普通民众、公共交通司乘人 员、出租车司机、环卫工人、公共场所服务人员等在 岗期间佩戴口罩，建议使用医用外科口罩，有条件且 身体状况允许的情况下，可佩戴医用防护口罩。(2)特殊人群：可能接触疑似或确诊病例的高危 人群，原则上建议佩戴医用防护口罩（N95及以上级别)并佩戴护目镜。某些心肺系统疾病患者，佩戴前应向 专业医师咨询，并在专业医师的指导下选择合适的 口罩。三、防治结合，科学防护如何正确佩戴医用外科口
6、罩（1）鼻尖侧朝上，深色面朝外（或褶皱朝下）。（2）上下拉开褶皱，使口罩覆盖口、鼻、下颌。（3）将双手指尖沿着鼻梁金属条，由中间至两边，慢慢向内按压，直至紧贴鼻梁。（4）适当调整口罩，使口罩周边充分贴合面部。（5）建议2-4小时更换一次，如口罩变湿或者沾到分泌物也要及时更换。公共场合如何正确佩戴口罩如何正确洗手(1)在流水下，淋湿双手。(2)取适量洗手液（肥皂），均匀涂抹至整个手 掌、手背、手指和指缝。(3)认真搓双手至少15秒，具体操作如下：1)掌心相对，手指并扰，相互揉撞。2)手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。3)掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。4)弯曲手指使指关节在另一手掌心旋转揉搓，
7、交 换进行。5)右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。6)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉 搓，交换进行。(4)在流水下彻底冲净双手。(5)擦干双手，取适量护手液护肤。公众如何做好个人预防(1)尽量减少外出活动1)避免去疾病正在流行的地区。2)建议疾病流行期间减少走亲访友和聚餐，尽量 在家休息。3)减少到人员密集的公共场所活动，尤其是空气 流动性差的地方，例如：公共浴池、温泉、影院、网吧、KTV、商场、车站、机场、码头、展览馆等。(2)个人防护和手卫生1)建议外出佩戴口罩。外出前往公共场所、就 医和乘坐公共交通工具时，佩戴医用外科口罩或N95 口罩。2)保持手卫生。减少接触公共场所的公用物
8、品和 部位；从公共场所返回、咳嗽手捂之后、饭前便后，用洗手液或肥皂，流水洗手，或者使用含酒精成分的 免洗洗手液；不确定手是否清洁时，避免用手接触口、鼻、眼；打喷嚏或咳嗽时，用手肘衣服遮住口、鼻。(3)健康监测与就医1)主动做好个人与家庭成员的健康监测，自觉发 热时要主动测量体温。家中有小孩的，要早晚摸小孩 的额头，如有发热要为其测量体温。2)若出现可疑症状，应主动戴上口罩及时就近就 医。若出现新型冠状病毒感染可疑症状（包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精 神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻 度四肢或腰背部肌肉酸痛等），应根据病情，及时到 医疗机构就诊。尽量避免乘
9、坐地铁、公共汽车等交通 工具，避免前往人员密集的场所。就诊时应主动告诉医生自己的相关疾病流行地区的旅行居住史，以及发 病后接触过什么人，配合医生开展相关调查。(4)保持良好卫生和健康习惯1)居室勤开窗，经常通风。2)家庭成员不共用毛巾，保持家居、餐具清洁，勤晒衣被。3)不随地吐痰，口鼻分泌物用纸巾包好，弃置于 有盖垃圾桶内。4)注意营养，适度运动。5)不要接触、购买和食用野生动物（即野味）；尽量避免前往售卖活体动物（禽类、海产品、野生动 物等）的市场。6)家庭备置体温计、医用外科口罩或N95口罩、家庭消毒用品等物资。家庭日常如何做好防护(1)避免去疾病正在流行的地区。(2)减少到人员密集的公共
10、场所活动，尤其是空 气流动性差的地方，例如公共浴池、温泉、影院、网吧、KTV、商场、车站、机场、码头、展览馆等。(3)不要接触、购买和食用野生动物（即野味）；尽量避免前往售卖活体动物（禽类、海产品、野生动 物等）的市场，禽、肉、蛋要充分煮熟后食用。(4)居室保持清洁，勤开窗，经常通风。(5)随时保持手卫生。减少接触公共场所的公用 物品和部位；从公共场所返回、咳嗽手捂之后、饭前 便后，用洗手液或肥皂，流水洗手，或者使用含酒精 成分的免洗洗手液；不确定手是否清洁时，避免用手 接触口、鼻、眼；打喷嚏或咳嗽时，用手肘衣服遮住口、鼻。（6）外出佩戴口罩。外出前往公共场所、就医和乘坐公共交通工具时，佩戴医
11、用外科口罩或N95 口罩。（7）保持良好卫生和健康习惯，家庭成员不共用毛巾，保持家居、餐具清洁，勤晒衣被。不随地吐痰，口鼻分泌物用纸巾包好，弃置于有盖垃圾桶内。注意营养，适度运动。（8）主动做好个人与家庭成员的健康监测，自觉发热时要主动测量体温。家中有小孩的，要早晚摸小 孩的额头，如有发热要为其测量体温。（9）准备常用物资。家庭备置体温计、一次性口 罩、家庭用的消毒用品等物资。公共场所如何做好预防（1）公共场所工作人员要自行健康监测，若出现 新型冠状病毒感染的可疑症状（包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏腰背部肌肉 酸痛等），不要带病上班。(2)若发现新型冠状病毒感染的可疑症状者
12、，工 作人员应要求其离开。(3)公用物品及公共接触物品或部位要定期清洗 和消毒。(4)保持公共场所内空气流通。保证空调系统或 排气扇运转正常，定期清洗空调滤网，加强开窗通风换气。(5)洗手间要配备足够的洗手液，保证水龙头等 供水设施正常工作。(6)保持环境卫生清洁，及时清理垃圾。(7)疾病流行地区，公众应尽量减少前往公共场 所，尤其是避免前往人员密集和空气流通较差的地方。公共交通工具如何做好防护(1)发生疾病流行地区的公共交通工具在岗工作 人员应佩戴医用外科口罩或N95 口罩，并每日做好健 康监测。(2)公共交通工具建议备置体温计、口罩等物品。(3)增加公共交通工具清洁与消毒频次，做好清 洁消毒工作记录和标识。(4)保持公共交通工具良好的通风状态。(5)保持车站、车厢内的卫生整洁，及时清理 垃圾。(6)做好人员的工作与轮休安排，确保司乘人员 得到足够休息。老人、儿童等特殊人群如何做好防护人群对新型冠状病毒普遍缺乏免疫力，老年人、青壮年以及儿童均有发病。老人、儿童应做好日常防 护，勤洗手，外出戴口罩，注意平衡膳食，合理营养，适度运动，保持居住环境清洁，保持室内空气流通。