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1、各各 种种 注注 射射 方方 法法(1)定)定 义:将小量药液注入表皮与真皮之间的方法。义:将小量药液注入表皮与真皮之间的方法。(2)目)目 的:皮肤试验;预防接种;局麻先驱步骤。的:皮肤试验;预防接种;局麻先驱步骤。(3)部)部 位:皮肤试验在前臂掌侧下段;预防接种在三角肌下缘。位:皮肤试验在前臂掌侧下段;预防接种在三角肌下缘。(4)持针姿势:右手食指固定针栓。)持针姿势:右手食指固定针栓。(5)进针角度:针尖与皮肤呈)进针角度:针尖与皮肤呈5角。角。(6)进针深度:针尖斜面,达表皮与真皮之间。)进针深度:针尖斜面,达表皮与真皮之间。(7)注意事项:皮肤消毒忌用碘酒,注射部位不可用手按揉,以
2、防影响结果的)注意事项:皮肤消毒忌用碘酒,注射部位不可用手按揉,以防影响结果的观察。观察。一、一、皮皮 内内 注注 射射 法(法(IDID)(1 1)定)定 义:将小量药液注入皮下组织的方法。义:将小量药液注入皮下组织的方法。(2 2)目)目 的:迅速达到药效和不宜或不能经口服给药时;局部供药;预的:迅速达到药效和不宜或不能经口服给药时;局部供药;预 防接种菌苗、疫苗。防接种菌苗、疫苗。(3 3)部)部 位:三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧方。位:三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧方。(4 4)持针姿势:右手食指固定针栓。)持针姿势:右手食指固定针栓。(5 5)进针角度:针尖
3、与皮肤呈)进针角度:针尖与皮肤呈30304040角。角。(6 6)进针深度:针头的)进针深度:针头的2 23 3(1.51.52cm2cm)。)。(7 7)注意事项:进针角度不宜超过)注意事项:进针角度不宜超过4545角,以免刺入肌层;药液少于角,以免刺入肌层;药液少于1ml1ml时用时用1ml1ml注射器吸药并注射;经常注射者应更换注射部位。注射器吸药并注射;经常注射者应更换注射部位。二、皮二、皮 下下 注注 射射 法(法(H H)三、肌三、肌 内内 注注 射射 法(法(IMIM)(1)定义:将药液注入肌肉组织的方法。)定义:将药液注入肌肉组织的方法。(2)部位及定位)部位及定位 臀大肌注射
4、臀大肌注射 ()“十十”字法字法 ()连线法)连线法 臀中、小肌注射臀中、小肌注射 股外侧肌注射股外侧肌注射 三角肌注射三角肌注射三、肌三、肌 内内 注注 射射 法(法(IMIM)(3)体)体 位:位:侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲;侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲;俯卧位:足尖相对,足跟分开;俯卧位:足尖相对,足跟分开;仰卧位:用于危重者;坐位:便于操作。仰卧位:用于危重者;坐位:便于操作。(4)持针姿势:中指固定针栓(握毛笔式)。)持针姿势:中指固定针栓(握毛笔式)。(5)进针角度:针尖与皮肤呈)进针角度:针尖与皮肤呈90角。角。(6)进针深度:针头的)进针深度:针头的23(2.53cm)。)。
5、(7)注意事项:)注意事项:2岁以下婴幼儿因臀大肌发育不完善,所以不宜选用臀岁以下婴幼儿因臀大肌发育不完善,所以不宜选用臀大肌注射,应选臀中、小肌注射,以防损伤坐骨神经。大肌注射,应选臀中、小肌注射,以防损伤坐骨神经。四、静四、静 脉脉 注注 射射 法(法(IVIV)(1)定义:自静脉注入药液的方法。)定义:自静脉注入药液的方法。(2)部位:贵要静脉,正中静脉,头静脉,手背、足背和踝部等处浅)部位:贵要静脉,正中静脉,头静脉,手背、足背和踝部等处浅静脉(如手背静脉、大隐静脉、小隐静脉、足背静脉)。静脉(如手背静脉、大隐静脉、小隐静脉、足背静脉)。(3)持针姿势:同皮内注射。)持针姿势:同皮内注
6、射。(4)进针角度:针尖与皮肤呈)进针角度:针尖与皮肤呈20角。角。(5)系止血带的要求:部位在穿刺点上方)系止血带的要求:部位在穿刺点上方6cm以上,时间在碘酒与乙以上,时间在碘酒与乙醇消毒皮肤之间。醇消毒皮肤之间。四、静四、静 脉脉 注注 射射 法(法(IVIV)(6)注意事项:推药中若局部疼痛、肿胀,试抽无回血,提示针头滑)注意事项:推药中若局部疼痛、肿胀,试抽无回血,提示针头滑出静脉,应拔出针头,更换部位,重新注射。需长期静脉给药者,出静脉,应拔出针头,更换部位,重新注射。需长期静脉给药者,应由远端小静脉开始,以保护静脉。根据病情和药物性质,掌握注应由远端小静脉开始,以保护静脉。根据病情和药物性质,掌握注入药物的速度,随时听取病人的主诉,观察注射局部及病情变化。入药物的速度,随时听取病人的主诉,观察注射局部及病情变化。对组织有强烈刺激的药物,应先注入少量生理盐水,证实针头在血对组织有强烈刺激的药物,应先注入少量生理盐水,证实针头在血管内,再换有药液的注射器注射,以防药液外溢而发生组织坏死。管内,再换有药液的注射器注射,以防药液外溢而发生组织坏死。