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1、其他原核型微生物其他原核型微生物为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能第一节衣原体第一节衣原体一类严格细胞内寄生细胞内寄生，有独特发独特发育周期育周期，能通过细菌滤器通过细菌滤器的原核细胞型微生物.为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能共同特征共同特征 革兰阴性，圆形或椭圆形体；具有细胞壁，其组成与革兰阴性菌相似；有独特的发育周期有独特的发育周期，行二分裂方式繁殖；有核糖体和较复杂的酶类，但缺乏供代谢所需的能量来源，营专性细胞内寄生营专性细胞内寄生 对
2、多种抗生素敏感 为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能一、生物学性状一、生物学性状（一）、形态染色与繁殖周期（一）、形态染色与繁殖周期发育周期 原体（elementary body，EB）始体（initial body）网状体（reticulate body，RB）为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能原体（elementary body,EB）始体（initial body）网状体（reticulate body,RB）小大有致密的类核结构，有胞壁，
3、发育成熟体大电子致密度较低，无胞壁Giemsa 紫色，Macchiavello 红色Macchiavello 蓝色高度感染性（有毒性）高度感染性（有毒性）无感染性（无毒性）无感染性（无毒性）无繁殖能力代谢活泼，以二分裂方式繁殖胞外稳定性强胞外稳定性弱为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能 包涵体包涵体 易感细胞内含繁殖的始体和子代原体的空泡为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能（二）、培养特性（二）、培养特性专性寄生，可在鸡胚，小鼠和细胞中繁殖为深入学
4、习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能（三）、抵抗力（三）、抵抗力对热敏感对消毒剂敏感耐低温抗生素为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能二、致病机制与免疫性二、致病机制与免疫性 内毒素样物质-抑制细胞代谢，破坏细胞主要外膜蛋白与吸附、侵入及阻止吞噬体和溶酶体融合有关型超敏反应人类衣原体病 沙眼、包涵体结膜炎、泌尿生殖道感染（非淋菌性尿道炎、宫颈炎等）、性病淋巴肉芽肿、肺炎为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥
5、中小学图书室育人功能免疫性免疫性 免疫力不强，易造成持续感染和反复感染为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能（一）、沙眼衣原体（一）、沙眼衣原体Chlamydia trachomatis 传染源：人沙眼亚种、LGV亚种、鼠亚种 沙眼亚种汤飞凡，1955，鸡胚卵黄囊接种法 14个血清型为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能、沙眼、沙眼眼-眼，眼-手-眼:沙眼亚种A、B、Ba和C血清型感染眼结膜上皮细胞增殖，包涵体局部炎症早期流泪、有粘液脓性分泌物、结膜充
6、血及滤泡增生后期结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫以及角膜血管翳引起的角膜损害影响视力或致盲为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能、包涵体结膜炎、包涵体结膜炎(成人、成人、婴儿婴儿）由沙眼亚种B、Ba、D、Da、E、F、G、H、I、Ia、J、及K血清型引起婴儿产道传染、成人同沙眼、泌尿生殖道感染、泌尿生殖道感染 性接触血清型与包涵体结膜炎相同 为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能、性病淋巴肉芽肿亚种、性病淋巴肉芽肿亚种血清型（L1、L2、L2a及L3）致病性
7、传染源：人 传播途径：性接触 侵犯淋巴组织 男性腹股沟淋巴结化脓性淋巴结炎和慢性淋巴肉芽肿瘘管。女性会阴、肛门和直肠肠皮肤瘘管，会阴-肛门-直肠狭窄和梗阻为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能（二）、肺炎衣原体（二）、肺炎衣原体Chlamydia pneumoniae 只有一个血清型：TWAR株传染源：人传播途径：呼吸道所致疾病：呼吸道感染，肺炎为主.可能与冠心病和心肌梗塞有关为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能免疫性免疫性抗体持续时间短免疫力不强，
8、易再受感染为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能三、微生物学检查法三、微生物学检查法直接涂片镜检 采用Giemsa、碘液或荧光抗体染色镜检，检查上皮细胞内有无包涵体。分离培养 接种鸡胚卵黄囊或传代细胞核酸检测 为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能包涵体含糖原，被碘液染为棕褐色为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国
9、教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能四、防治原则四、防治原则注意个人卫生，不用公共毛巾、脸盆等。无特异预防方法为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能第二节第二节 支原体支原体没有细胞壁没有细胞壁的原核细胞型微生物细胞膜含固醇能通过0.45m滤菌器二分裂繁殖，含DNA与RNA能在无生命培养基中繁殖的最小微生物 为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能致病类别致病类别肺炎支原体（M.pneumoniae)人型支原体(M.hominis)生殖器支原体(M
10、.genitalium)穿透支原体(M.penetraus)溶脲脲原体(U.urealyticum)为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能一、生物学性状一、生物学性状（一）、形态与结构（一）、形态与结构 最小，0.20.3m 多形性：球形，双球状，丝状 细胞膜 特殊结构：荚膜，顶端结构，微丝 繁殖方式：二分裂，出芽等 染色方法：Giemsa染色 淡紫色 革兰染色阴性为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能肺炎支原体肺炎支原体溶脲脲原体溶脲脲原体为深入学习
11、习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能（二）、培养特性（二）、培养特性营养要求比一般细菌高 在pH7.88.0间生长，低于7.0则死亡（溶脲脲原体pH6.06.5）生长缓慢典型的菌落呈荷包蛋样 “T”株液体培养基不易见到混浊是引起细胞培养污染的一个重要因素为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯
12、彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能（三）、抵抗力（三）、抵抗力比细菌敏感对醋酸铊、结晶紫抵抗力强对青霉素等耐药对干扰蛋白质合成抗生素敏感为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能支原体与细菌支原体与细菌L型的区别型的区别 支原体 L型 在遗传上与细菌无关在遗传上与细菌无关 与原菌相关，常可以回复与原菌相关，常可以回复 细胞膜含高浓度固醇细胞膜含高浓度固醇 细胞膜不含固醇细胞膜不含固醇 在一般培养基中稳定在一般培养基中稳定 大多需高渗培养大多需高渗培养 生长慢，菌落小，生长慢，菌落小，菌落稍大，菌落稍大，液体培养混
13、浊度极低液体培养混浊度极低 液体培养有一定混浊度液体培养有一定混浊度为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能二、致病性与免疫性二、致病性与免疫性致病性 支原体 致病性 肺炎支原体肺炎支原体 原发性非典型肺炎、原发性非典型肺炎、支气管炎 表面感染人型支原体 泌尿生殖道感染 表面感染生殖器支原体 泌尿生殖道感染 表面感染穿透支原体 多见于艾滋病 入血溶脲脲原体溶脲脲原体 泌尿生殖道感染泌尿生殖道感染 表面感染为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能（一）、肺炎
14、支原体（一）、肺炎支原体 原发性非典型肺炎原发性非典型肺炎primary atypical pneumonia （间质性肺炎）占非细菌性肺炎的二分之一飞沫传播，夏末秋初为好发季节症状较轻，发热、咳嗽、有时有呼吸道外并发症为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能（二）、泌尿生殖道感染支原体（二）、泌尿生殖道感染支原体溶脲脲原体、人型支原体、生殖器支原体传播途径：垂直传播、性传播非淋菌性尿道炎自然流产、出生缺陷、死胎、不孕（育）为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室
15、育人功能 第三节第三节 立克次体立克次体 严格细胞内寄生严格细胞内寄生与节肢动物关系密切与节肢动物关系密切引起人畜共患病引起人畜共患病原核细胞型微生物原核细胞型微生物为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能共同特点共同特点专性寄生、二分裂繁殖DNA、RNA与节肢动物关系密切与节肢动物关系密切，寄生在吸血节肢动物体内，或为寄生宿主、或为储存宿主、或同时为传播媒介多形态，革兰染色阴性，大小介于细菌和病毒之间大多是人兽共患病的病原体对多种抗生素敏感为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充
16、分发挥中小学图书室育人功能一、生物学性状一、生物学性状（一）、形态与染色（一）、形态与染色 多形态性，球杆状或杆状革兰染色阴性姬姆萨染色（紫色）为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能贝纳柯克斯体在小鼠脾细胞空泡内繁殖贝纳柯克斯体在小鼠脾细胞空泡内繁殖为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能外斐反应外斐反应变形杆菌代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应，检测人类或动物血清中有无相应的抗体本质：交叉凝集试验立克次体病的辅助诊断为深入学习习近平新时代中国特
17、色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能（二）、培养特性（二）、培养特性 活细胞，五日热巴通体除外动物接种、鸡胚接种、细胞培养为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能二、致病性与免疫性二、致病性与免疫性感染途径感染途径 节肢动物如人虱、鼠蚤、蜱或螨的叮咬而传播。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能致病机制致病机制 致病物质：致病机制：局部（淋巴组织、小血管）全身小血管内皮细胞高热、头痛、皮疹(第一次菌血症)(第
18、二次菌血症)血管内毒素、磷脂酶A节肢动物叮咬或粪便病理部位：为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能所致疾病所致疾病立克次体病立克次体病 斑疹伤寒 Q热 埃立克次体病 巴通体病 猫抓病为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能主要病原性主要病原性立克次体立克次体 种类 传染源传染源 媒介昆虫媒介昆虫 主要临床表现主要临床表现 免疫力免疫力 普氏普氏立克次体立克次体 人 人体虱 发热、头痛、皮疹 持久（流行性（流行性斑疹伤寒）斑疹伤寒）神经系统、心血管系统损伤
19、斑疹伤寒斑疹伤寒立克次体立克次体 鼠等 鼠蚤 发热、头痛、皮疹 持久（地方性（地方性斑疹伤寒）斑疹伤寒）鼠虱 恙虫病立恙虫病立克次体克次体 鼠等 恙螨 局部黑色焦痂 持久（恙虫热）（恙虫热）发热、头痛、皮疹 内脏损害贝纳贝纳柯克斯体柯克斯体 家畜 蜱 发热、头痛 一定程度 （动物间）心内膜炎 为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能普氏立克次体（R.prowazekii)传染源：病人传染源：病人传播媒介：体虱传播媒介：体虱人虱人 人人虱流行性斑疹伤寒传播方式为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国
20、教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能斑疹伤寒立克次体(R.typhi)地方性斑疹伤寒（鼠型斑疹伤寒）传播方式 鼠 鼠蚤 鼠虱 鼠蚤 人 鼠为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能恙虫病立克次体恙虫病立克次体(R.tsutsugamushi)卵 成虫 稚虫 稚虫 成虫 卵 鼠等 幼虫 幼虫（第二代）人等 恙虫病的传播方式传播媒介，储存宿主:恙螨为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能免疫性（免疫性（Immunity）以细胞免疫为主，体液免疫为辅病后可获
21、得较强免疫力 为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能1、标本采集：急性期血液和双份血清2、分离培养：首先接种豚鼠3、血清学试验：外斐反应三、微生物学检查法三、微生物学检查法为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能四、预防和治疗四、预防和治疗预防预防治疗治疗1、控制和消灭中间宿主及储存宿主2、特异性：鼠肺疫苗（全细胞灭活疫苗）斑疹伤寒氯霉素、四环素，禁用磺胺类药为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学
22、图书室育人功能 第四节第四节 螺旋体螺旋体是一类细长、柔软、螺旋状、运是一类细长、柔软、螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物。动活泼的原核细胞型微生物。基本结构与细菌相似，例如有细基本结构与细菌相似，例如有细胞壁、原始核质，以二分裂方式胞壁、原始核质，以二分裂方式繁殖和对抗生素等药物敏感等繁殖和对抗生素等药物敏感等为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能螺旋体的科和属螺旋体的科和属 螺旋体螺旋体 引起人类疾病引起人类疾病 病原体病原体螺旋体科螺旋体科密螺旋体属密螺旋体属(Treponema)梅毒梅毒 苍白密螺旋体苍白亚种苍白密
23、螺旋体苍白亚种疏螺旋体属疏螺旋体属(Borrelia)莱姆病莱姆病 伯氏疏螺旋体伯氏疏螺旋体 流行性回归热流行性回归热 回归热疏螺旋体回归热疏螺旋体 钩端螺旋体科钩端螺旋体科钩钩端端螺螺旋旋体体属属(Leptospira)钩钩端端螺螺旋旋体体病病 问问号号状状钩钩端端螺螺旋旋体体为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能一、钩端螺旋体属一、钩端螺旋体属Leptospira问号状钩端螺旋体问号状钩端螺旋体(L.interrogans)(L.interrogans)双曲钩端螺旋体双曲钩端螺旋体(L.biflexa)(L.bifle
24、xa)为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能螺旋细密、规则，形似细螺旋细密、规则，形似细小珍珠排列的细链。一端小珍珠排列的细链。一端或两端呈钩状。运动活泼或两端呈钩状。运动活泼,常使菌体呈常使菌体呈C、S或或8字型字型革兰染色阴性，不易着染革兰染色阴性，不易着染FontanaFontana镀银染色法镀银染色法镀银染色法镀银染色法染成染成棕褐色棕褐色运动活泼运动活泼1.形态与染色形态与染色一、生物学性状一、生物学性状为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能
25、营养要求复杂，常用营养要求复杂，常用Korthof培养基。培养基。适宜生长温度为适宜生长温度为2830钩端螺旋体在人工培养基中生长缓慢。钩端螺旋体在人工培养基中生长缓慢。需氧或微需氧。需氧或微需氧。2.培养培养为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能3.抵抗力抵抗力弱弱热抵抗力弱，热抵抗力弱，601min601min即死亡。即死亡。0.2%0.2%来苏、来苏、1:20001:2000升汞、升汞、1%1%石炭酸经石炭酸经101030min30min被杀灭。被杀灭。对青霉素敏感。对青霉素敏感。在湿土或水中可存活数月。在湿土或水中
26、可存活数月。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能二、致病性与免疫性二、致病性与免疫性致病物质致病物质-类似细菌内毒素与外毒素类似细菌内毒素与外毒素1内毒素样物质内毒素样物质(ELS)或称脂多糖样物质或称脂多糖样物质(LLS)2溶血素溶血素 3细胞毒性因子细胞毒性因子(CTF)4.细胞致病作用细胞致病作用(CPE)物质物质为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能所致疾病所致疾病钩端螺旋体病-一种人畜共患传染病种人畜共患传染病 传染源传染源传播途径传播途径
27、鼠和猪鼠和猪经粘膜或破损皮肤进入经粘膜或破损皮肤进入;经胎盘垂直传播经胎盘垂直传播临床表现临床表现进入损伤全身毛细血管内皮细胞进入损伤全身毛细血管内皮细胞 及肝、肾、肺心及中枢神经，及肝、肾、肺心及中枢神经，可出现休克、可出现休克、DIC、黄疸、出血、黄疸、出血、心肾功能不全、脑膜炎等。心肾功能不全、脑膜炎等。先形成钩体血症先形成钩体血症疾病特点疾病特点起病急、高热、乏力、全身酸痛、眼结起病急、高热、乏力、全身酸痛、眼结膜充血、腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大膜充血、腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功
28、能为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能 免疫性免疫性疾病后可获得抗同型钩体的持久免疫力，疾病后可获得抗同型钩体的持久免疫力，细胞免疫为主细胞免疫为主为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能三、微生物学检查法三、微生物学检查法1.病原体检测病原体检测 发病发病10天内取血液天内取血液;1周后取尿液周后取尿液;有脑膜刺激者取脑脊液有脑膜刺激者取脑脊
29、液 直接镜检直接镜检 分离与鉴定分离与鉴定 接种至接种至KorthofKorthof培养基，置培养基，置2828孵育。孵育。阳阳性性标标本本在在2 2周周内内可可见见培培养养液液呈呈轻轻度度混混浊浊暗暗视视野野显显微微镜检查镜检查有有则用已知诊断血清鉴定其血清群和血清型。则用已知诊断血清鉴定其血清群和血清型。阴性标本阴性标本:分离培养应连续观察分离培养应连续观察4 4个月，仍无生长者。个月，仍无生长者。动物接种动物接种 幼龄豚鼠或金地鼠腹腔幼龄豚鼠或金地鼠腹腔分子生物学方法分子生物学方法 为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人
30、功能2.血清学诊断血清学诊断病初和发病后第病初和发病后第3 34 4周各采血清一次。有脑膜刺激周各采血清一次。有脑膜刺激 症状者采取脑脊液症状者采取脑脊液方法方法:显微镜凝集试验显微镜凝集试验(MAT)(MAT)间接凝集试验间接凝集试验 以乳胶以乳胶 (聚苯乙烯聚苯乙烯)或活性炭微粒为载体，或活性炭微粒为载体，吸附钩端螺旋体可溶性抗原作为指示物吸附钩端螺旋体可溶性抗原作为指示物为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能四、防治原则四、防治原则防鼠、灭鼠，加强对带菌家畜的管理。防鼠、灭鼠，加强对带菌家畜的管理。在在常常年年流流行
31、行地地区区，对对易易感感人人群群和和与与疫疫水水接接触触者者宜宜接接种包含当地流行株在内的多价钩端螺旋体疫苗。种包含当地流行株在内的多价钩端螺旋体疫苗。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能黄疸出血热群钩端螺旋体黄疸出血热群钩端螺旋体为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能二、苍白密螺旋体苍白亚种（梅毒螺旋体）T.pallidum subsp.pallidum814个致密而规则的小螺旋，两端尖直，运动活泼革兰染色阴性，不易着染Fontana镀银染色法染成
32、棕褐色（一）、生物学性状 1、形态与染色为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能不能在无活细胞的人工培养基中生长繁殖在家兔上皮细胞培养中能有限生长，繁殖慢。2、培养、培养3、抵抗力极弱对温度和干燥特别敏感。对常用化学消毒剂亦敏感，1%2%石炭酸内数分钟就死亡。对青霉素、四环素、红霉素或砷剂均敏感。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能（二）、致病性与免疫性（二）、致病性与免疫性致病物质致病物质 外膜蛋白外膜蛋白 透明质酸酶透明质酸酶 宿主细胞纤维粘连蛋白
33、覆于表面宿主细胞纤维粘连蛋白覆于表面所致疾病所致疾病-梅毒梅毒 人是梅毒的唯一传染源人是梅毒的唯一传染源 获得性获得性 性接触传播性接触传播 先天性先天性 母体母体胎盘胎盘胎儿胎儿 免疫性免疫性感染性免疫感染性免疫细胞免疫比体液免疫重要细胞免疫比体液免疫重要为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能获得性梅毒获得性梅毒期（初期）梅毒：感染性极强，破坏性小感染性极强，破坏性小 感染后感染后3 3周左右局部出现无痛性周左右局部出现无痛性硬下疳硬下疳，多见于外生殖器，多见于外生殖器，一般一般4 48 8周后，常自愈。周后，常自愈。期
34、梅毒：感染性强，破坏性小：感染性强，破坏性小 发生于硬下疳出现后发生于硬下疳出现后2 28 8周。周。苍白亚种苍白亚种螺旋体血症，全身螺旋体血症，全身皮肤、粘膜常有皮肤、粘膜常有梅毒疹梅毒疹，全身淋巴结肿大，有时亦累及骨、，全身淋巴结肿大，有时亦累及骨、关节、眼及其他脏器。关节、眼及其他脏器。期(晚期)梅毒：感染性小，破坏性大：感染性小，破坏性大 发发生生于于感感染染2 2年年以以后后，亦亦可可长长达达10101515年年的的。病病变变可可波波及及全全身身组组织织和和器器官官。基基本本损损害害为为慢慢性性肉肉芽芽肿肿，局局部部组组织织坏坏死死。损损害害常常进进展展和和消消退退交交替替出出现现。
35、皮皮肤肤、肝肝、脾脾和和骨骨骼骼常常被被累累及。可危及生命。及。可危及生命。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能期（初期）梅毒期（初期）梅毒 为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能期梅毒期梅毒 为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能期梅毒期梅毒为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能期期(晚期晚期)梅毒梅毒 为
36、深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能先天性梅毒先天性梅毒（胎传梅毒）（胎传梅毒）多发生于妊娠多发生于妊娠4 4个月之后。个月之后。引起胎儿的全身性感染，导致流产、早产引起胎儿的全身性感染，导致流产、早产或死胎；或死胎；出生梅毒儿，呈现马鞍鼻、锯齿形牙、间出生梅毒儿，呈现马鞍鼻、锯齿形牙、间质性角膜炎、先天性耳聋等特殊体征。质性角膜炎、先天性耳聋等特殊体征。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能（三）、微生物学检查法（三）、微生物学检查法1.标本标本期梅
37、毒期梅毒-硬下疳渗出液硬下疳渗出液期梅毒期梅毒-梅毒疹渗出液或局部淋巴结抽出液梅毒疹渗出液或局部淋巴结抽出液2.显微镜检查显微镜检查3.血清学诊断血清学诊断 为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能非特异性非特异性：非密螺旋体抗原试验：非密螺旋体抗原试验 抗原抗原(正常牛心肌的心脂质正常牛心肌的心脂质)血清中的反应素血清中的反应素(抗脂质抗体抗脂质抗体)方法方法:VDRL:VDRL和和RPRRPR试验。适用于大量过筛试验。适用于大量过筛特异性特异性：密螺旋体抗原试验：密螺旋体抗原试验 抗原（抗原（NicholsNichols
38、株螺旋体）株螺旋体）螺旋体特异抗体螺旋体特异抗体 优点：特异性强，可用作梅毒证实试验优点：特异性强，可用作梅毒证实试验 常用方法：常用方法：FTA-ABSFTA-ABS试验和试验和MHA-TPMHA-TP试验试验为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能（四）、防治原则（四）、防治原则加强性卫生教育和严格社会管理。加强性卫生教育和严格社会管理。梅毒确诊后，宜用青霉素等药物及早梅毒确诊后，宜用青霉素等药物及早予以彻底治疗予以彻底治疗为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图
39、书室育人功能第五节第五节 放线菌属放线菌属(Actinomyces)主要致病菌衣氏放线菌（A.israelii)生物学性状G+、非抗酸性丝状菌培养困难，厌氧或微需氧硫磺样颗粒硫磺样颗粒（菌落）压片或组织切片，显微镜下可见颗粒呈菊花状为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能硫磺样颗粒(sulfur granule)为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能致病性与免疫性致病性与免疫性 属正常菌群主要引起内源性感染导致软组织的化脓性炎症，若无继发感染大多 呈慢性无痛性过程，并常伴有多发性瘘管形成 与龋齿和牙周炎有关为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能诊断诊断硫磺样颗粒