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1、认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目肺高压的分类与诊断方法认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目1998年WHO肺高压的分类一、肺动脉高压肺动脉高压(PH)原发性肺动脉高压原发性肺动脉高压(PPH)家族性家族性 散发性散发性 与下述疾病有关的与下述疾病有关的PH 胶原组织性血管病胶原组织性血管病 先天性右向左分流性心脏病先天性右向左分流性心脏病 门静脉高压门静脉高压 HIV感染感染 药物药物/中毒中毒 某些食欲抑制剂某些食欲抑制剂 其
2、他其他：含毒物的菜子油、苯丙胺？可卡因、：含毒物的菜子油、苯丙胺？可卡因、药物药物 持续性新生儿肺高压症持续性新生儿肺高压症 肺毛细血管多发性血管瘤肺毛细血管多发性血管瘤认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目二、肺静脉高压二、肺静脉高压w 左房或左室疾病左房或左室疾病w 左心瓣膜病左心瓣膜病w 肺静脉阻塞性疾病肺静脉阻塞性疾病认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目三、继发于呼吸系统或低氧血性疾病的肺高压三、继发于呼吸系统或低氧血性疾病的
3、肺高压w 慢性肺心病慢性肺心病w 间质性肺病间质性肺病w 睡眠性呼吸障碍睡眠性呼吸障碍w 肺泡通气不足疾患肺泡通气不足疾患w 慢性高原病慢性高原病w 新生儿肺脏疾病新生儿肺脏疾病w 肺泡毛细血管发育不全肺泡毛细血管发育不全w 其他其他认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目四、慢性血栓和四、慢性血栓和/或栓塞性疾病引起的肺高压或栓塞性疾病引起的肺高压w 近端肺动脉血栓性栓塞近端肺动脉血栓性栓塞w 远端肺动脉阻塞远端肺动脉阻塞w 肺栓塞（血栓、肿瘤、异物、寄生虫）肺栓塞（血栓、肿瘤、异物、寄生虫）w 原位血栓形成原位血
4、栓形成w 镰状细胞疾病镰状细胞疾病认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目五、其他疾病伴发的肺高压五、其他疾病伴发的肺高压w 炎症炎症 血吸虫病血吸虫病 结节病结节病 其他其他w 外源性压迫中央肺静脉外源性压迫中央肺静脉 纤维性纵隔炎纤维性纵隔炎 肿瘤或腺体疾病肿瘤或腺体疾病认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目肺高压原因的临床实用分类肺高压原因的临床实用分类认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工
5、作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目一、原发性原因一、原发性原因 原发性肺动脉高压（原发性肺动脉高压（PPH）:系指原因不明的肺动脉系指原因不明的肺动脉高压。当静息时平均肺动脉压力（高压。当静息时平均肺动脉压力（PAP）25mmHg或活动或活动30mmHg时即可诊断为肺动脉高压（时即可诊断为肺动脉高压（PH）。）。PPH是动脉本身的疾病，多见于青年女性，常表现是动脉本身的疾病，多见于青年女性，常表现为右心衰竭，病情发展快，不给予治疗者平均寿命为为右心衰竭，病情发展快，不给予治疗者平均寿命为3年。由于年。由于PPH较少见，故其诊断应建立在排除继发性较少见，故其诊断应建立在排除继发性PH的基础上
6、。的基础上。认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目二、继发性原因二、继发性原因 可分为两类：即毛细血管后可分为两类：即毛细血管后可分为两类：即毛细血管后可分为两类：即毛细血管后PHPH与毛细血管前与毛细血管前与毛细血管前与毛细血管前PHPHw 毛细血管后原因毛细血管后原因 、左室压增高：左室功能不全、主动脉狭窄、左室压增高：左室功能不全、主动脉狭窄、缩窄性心包炎缩窄性心包炎 、左房压增高：二间瓣狭窄、左房黏液瘤、左房压增高：二间瓣狭窄、左房黏液瘤 、肺静脉阻塞性疾病：系原因不明性静脉、小、肺静脉阻塞性疾病：系原因不
7、明性静脉、小静脉纤维化，或并发于恶性肿瘤、化疗、骨髓移植后静脉纤维化，或并发于恶性肿瘤、化疗、骨髓移植后认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目毛细血管前毛细血管前/毛细血管原因毛细血管原因、慢性肺源性心脏病、慢性肺源性心脏病、限制性肺病、限制性肺病、血管疾病（小血管阻塞）、血管疾病（小血管阻塞）a、复发性肺栓塞、复发性肺栓塞 b、血管炎、血管炎 c、血吸虫病、血吸虫病 d、其他原因：如缺氧、酸中毒、红细胞增多症、其他原因：如缺氧、酸中毒、红细胞增多症、肝硬化、左向右分流性心脏病、睡眠呼吸暂停综合症肝硬化、左向右分流
8、性心脏病、睡眠呼吸暂停综合症认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目继发性肺高压诊断方法继发性肺高压诊断方法 PH的继发性原因的继发性原因 诊断方法诊断方法 慢性血栓栓塞性慢性血栓栓塞性PH 肺肺V/Q扫描、肺动脉造影扫描、肺动脉造影 肺静脉阻塞肺静脉阻塞 MRI、心导管、心导管 先天性心脏病先天性心脏病 超声心动图、超声心动图、MRI 左房高压左房高压 超声心动图、肺毛细血管压或左房压测定超声心动图、肺毛细血管压或左房压测定 肺气道疾病肺气道疾病 肺功能、动脉血气肺功能、动脉血气 间质性肺病间质性肺病 胸部胸部CT（高分辨性）（高分辨性）胶原病胶原病 血清学、组织活检血清学、组织活检 肝硬化肝硬化 肝功能、腹部超声肝功能、腹部超声 末梢性肺血管狭窄末梢性肺血管狭窄 选择性肺动脉造影选择性肺动脉造影 镰状细胞性疾病镰状细胞性疾病 血红蛋白电泳血红蛋白电泳认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目谢谢