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1、2023年内科医师2023年度工作总结（精选五篇） 第一篇：内科医师2023年度工作总结 内科医师2023年度工作总结 现将任职以来的工作状况总结 晋升为主治医师是独立开展工作的起先，为快速提高自己的诊疗技术，前两年本人始终在急诊科工作，急诊工作的熬炼使我快速提高对急危重病的相识和抢救水平，能娴熟处理好急性左心衰、急性冠脉综合症、支气管哮喘发作、高血压急症、癫痫大发作、上消化道大出血、大咯血等内科急症;同时能娴熟地进行心肺脑复苏的抢救。 在工作中，本人深切的相识到一个合格的内科医生应具备的素养和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，阅读大量医学杂志及书刊，坚持写读书心得和综述，踊
2、跃参加医学专业网络，经常参加各种学术会议，从而开阔了视野，扩大了学问面。刚好应用新的理论技术指导业务工作，能娴熟驾驭内科各系统的常见病、多发病及的诊治技术，同时也能处理各系统的常见病及各种急危重症及疑难病症如心脏骤停、药物中毒、昏迷等等，工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程在最大程度上避开了误诊过失事故的发生。我的信念是尽自己最大努力做好本职工作，解除病人痛疾。临床工作离不开科研，同时我也盼望自己有所创新，并开展了以脑卒中为主题的系列探讨，针对脑卒中发病后肢体瘫痪后遗症多，且发病年龄高，治愈率低，申报了强制性运动疗法治疗脑卒中偏瘫的临床应用课题，提出访用强制性运动疗法加强肢体康复，在
3、康复治疗中觉察强制性运动治疗对上肢运动功能复原疗效较好，但对下肢功能复原与一般康复治疗区分不大，故又提出脑卒中下肢偏瘫病人踏车运动疗法临床分析的相关探讨，接受踏车运动治疗患侧下肢，并且取得较好疗效，经过一年多的努力攻关，最终完成课题，在临床推广中使我深深体会到医学探讨的艰辛，虽然我的课题已取得阶段性结果，但治疗脑卒中是一项长期工作，盼望在今后的工作中有建树。 自任职以来特殊留意人才的培育，主动开展对下级医师的指导工作，培训下级医师进行各种常用内科操作，规范三级查访制度，提高低级医师对常见病、多发病的诊治水平，多次组织院内讲座，规范各种常规操作技能，真正发挥了业务骨干作用。 盼望自己能通过这次晋
4、升评审，使自己的业务工作更上一层楼，做一个优秀的内科医生。 其次篇：内科医师工作总结 2023工作总结 2023年即将过去，一年来，在医院领导及各位同事的关心、支持和关心下，本人留意提高政治修养，加强世界观改造，能够遵纪遵守法律、强化业务学习、不断提高业务实力，努力钻研、扎实工作，以勤勤恳恳、兢兢业业的看法对待本职工作，严格落实各项规章制度，在医疗工作上取得了确定的成果，圆满完成了上级交给的各项工作任务。现将一年以来的工作状况总结如下： 一、加强政治业务学习，不断提高自身素养。工作以来，在医院党组的领导下，坚持以十七大精神以及“三个代表重要思想为指导，紧紧围绕全院的进展大局，主动参加医院组织的
5、各项学习活动，做到思想上、政治上时刻同党中心保持高度一样。同时，坚持学以致用、用有所成的原则，把学习与工作有机结合，做到学习工作化、工作学习化，两者互相促进，共同提高。尤其是通过参加医院组织的各项评比活动，比照先进找差距，查问题，找缺乏，自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量、工作效率等方面都有了很大提高。 二、认真负责地做好医疗工作。“救死扶伤，治病救人是医疗工作者的职责所在，也是社会文明的重要组成部分，医疗工作的进步在社会进展中具有不行替代的作用，为此，我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神，主动做好各项工作。 1是坚持业务学习不放松。我的信念是尽自己最大努力做好本职工作，解除
6、病人痛疾。因此在工作中坚持学习中、西医内科学理论探讨的新成果，不断吸取新的养分，促进自己业务水平的不断提高。为快速提高自己的诊疗技术，进入内科工作以来，更加强化基础学问，经常参加各种学术会议，能娴熟驾驭内科各系统的常见病、多发病及急危重症的诊治技术。为进一步提高了本人医疗水平，在医院领导的支持下曾于2023年3月至9月分别在广东省中医院心内科及北大医院血液净化中心进修学习，从而开阔了视野，扩大了学问面。 2是坚持“精益求精，一丝不苟的原则，热忱接待每一位患者，认真对待每一份病历，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，在临床工作中，能将中医与西医很好的结合起来，最大程度上减轻患者苦痛。工作中严格执
7、行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，在最大程度上避开了误诊过失事故的发生。从而保证了各项工作的质量，受到了患者、同事及医院领导的好评。 三、严格要求自己，主动为医院争夺荣誉、建言献策。作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻，争夺荣誉、建言献策是义不荣辞的责任。工作以来，紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培育等方面开动脑筋、集思广益，提出合理化建议，充分发挥一名老同志的作用。同时，严格要求自己，不摆老资格，不高傲自满，对比自己年长的同志充分敬重，对年轻同志真诚地关切，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。 总结一年的工作，尽管有了确定的进步和成果，但在一些
8、方面还存在着缺乏。比方有创建性的工作思路还不是很多，个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改良。在新的一年里，我将认真学习各项政策规章制度，努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为医院的进展做出更大的奉献。 2023-12-28 第三篇：内科医师工作总结 经过大内科45年严格的轮转和培训，经过本人申请，主治医师投票和主任探讨等一道道程序，我们最终被选为内科总住院医师，起先新的工作。总住院医师意味着什么呢？有人说，意味着从今不用每天早上给患者抽血，不用写住院病历，不用坐在电脑前开医嘱，不用在主治医师查房时心惊胆战地害怕挨批。说得不错，总住院医师确实和住院医师有很大的不同，他们的
9、工作内容主要是： 1、每隔3天要拿着310的呼机24小时on call，不管是内科病房，急诊室还是其他科室；不管是下午4点，还是凌晨2点；不管是紧急状况，还是一般会诊，都随时可能被呼。拿着310呼机的总住院医师既是一本内科学参考书，又是一台随时待命的抢救车，哪里需要哪里去，哪里有重病人，就出如今哪里。 2、对于疑难危重病例，总住院医师是住院医师的坚毅后盾。他们常 常需要在信息很不充分的状况下快速做出事关生死的重大决策critical decisions：是急性心梗吗？需要紧急pci吗？需要气管插管吗？有休克吗？休克缘由是什么？需要中心静脉导管和液体复苏吗？他们不仅要理论扎实，操作娴熟，面对危重
10、患者成竹在胸；还要头脑冷静，擅长沟通，能够把握困难局面，刚好洞察和化解冲突与纠纷。 3、为整个大内科排班也是总住院医师的重要工作之一，负责排班的总住院医师必需对全部内科住院医师、探讨生、本院其他科室医师和外院培训医师都有所了解，驾驭他们的工作实力和性格特点，熟识过去的轮转状况，同时照看岗位要求，休假申请和各种突发事务。不仅如此，还要满意医院其他岗位对内科人员的需求。内科家大业大，工作繁杂，为了排好每个月的班，他们必需反复思忖，深思熟虑。面对各种要求，明明不以为然，还必需面带微笑地说不，因此这通常是总住院医师中最苦痛的一项工作。 4、总住院医师还要支配每周一次的内科大查房，他们要负责选择既涉及多
11、科状况，又具有教学价值的病例，落实科内和科外会诊医师的发言，邀请资深教授参加，并主持现场探讨。会后还要催促住院医师完成查房记录，并编撰成文，为协和内科临床供稿。内科大查房是内科的特色，应当坚持，但是时过境迁，既往的大查房形式是否照旧合适如今的环境值得商榷。易经有云：变则通，通则久。盼望传统的大查房制度能够在不断扬弃中进展，适应时代的同时又超越时代。 5、总住院医师还要代表内科为兄弟科室会诊，筛选急诊住院收益较大的内科患者住院，要通知病房患者入院，要支配内科讲课，还要负责住院医师巡诊、进修医师讲课和见实习医师教学。 由此可见，虽然脱离了住院医师的“苦海，但内科总住院医师的工作责任重大，绝不轻松。
12、可是，并不是全部的医院都有这一职位，为什么协和内科要设总住院医师呢？ 要了解协和内科总住院医师制度，就必需了解协和的历史。这一制度由来已久，始终与协和的成长和进展相伴随。在老协和的模式下，假如将住院医师的培育称为“宝塔模式，总住院医师就是这个“宝塔的尖端。他们既是科主任的助手，又是全科全部事务的总管，干脆对科主任负责，关心主任处理科室一切事务性的工作。尤其是夜间，内科医疗工作完全由总住院医师负责。除非个别疑难问题确实难以把握，才向上级医师请示，绝大多数状况下，总住院医师有权拍板定夺give the last word。虽然如今的医学进展已和几十年前大不相同，专科化的倾向明显加强，总住院医师已不
13、像过去那样“大权在握，也不行能“十八般武艺样样精通，但这一制度中的很多重要方面还是得到了继承和发扬，总住院医师照旧是内科工作中极其重要的一环。 总住院医师的工作如此重要，又如此繁杂，如何才能做好这一工作？面对新的历史机遇，总住院医师制度需要注入哪些簇新内容？如何才能更好地传承这一制度，并使其发扬光大？我们信任，很多协和人都在思索这些问题。我们都成长于协和内科，内科的培育使我们从青涩的医学生转变为独当一面的总住院医师。在我们的医学生涯中，8个月的总住院医师工作是前所未有的磨练，我们也得到了前所未有的收获和提高。我们不揣浅陋，将自己在工作中的心得体会写出来，为今后的总住院医师供应一些关心，盼望他们
14、少走或不走我们曾经走过的弯路。盼望我们的总结可以为协和内科的历史留下一些资料，也为全部关切协和内科的人们供应一些参考。 一、医疗工作 no matter what measures are taken, doctors will sometimes falter, and it is not reasonable to ask that we achieve perfection.what is reasonable is to ask that we never cease to aim for it. atul gawande 总住院医师是内科医疗工作正常开展的保证之一，这绝非夸大其词。夜
15、间和周末可能是总住院医师最重要的工作时间。他们不仅要全面负责全部内科病房的患者，还要随时准备为急诊和其他科室供应救济。尤其是夜间和周末医疗资源相对较少，而患者病情简洁转变，总住院医师不仅要孤军奋战，而且要在最短的时间内针对最危重的患者做出最合理的临床决策，难度和压力不言而喻。在值班时，以下几方面尤其值得留意： 精确推断，合理处置 精确推断是指对患者的病情有正确的把握，而不为外表现象所迷惑。这需要确定的实力和阅历，有确定的难度，年资再高的医生都有看走眼的时候。提高推断实力的关键是要在临床工作中擅长总结，点滴积累。 患者病情突然转变很简洁让临床医师措手不及，在没有思想准备的状况下不仅抢救胜利率低，
16、而且来不及和家属充分沟通，处理不当很简洁产生纠纷。有句话说得好：“patients rarely get worse suddenly.it is rather doctors suddenly find the patient gets worse。有阅历的医师能够“在无疑处生疑，刚好觉察潜在的问题，“先下手为强，提前处理，将风险降至最低。“先下手为强除了医疗措施出手要早要快以外，对于可能发生医疗纠纷的家属说明工作也要做在前面；对于夜间或假日病情可能转变的患者，应刚好与主治医生沟通，了解和把握他们的意图，避开一厢情愿地犯下战略性错误。 有一次值夜班，转到了血液科，住院医师汇报说有一位粒缺发热
17、的患者意识模糊。床旁查体觉察患者血压105/50，心率130，全身大汗，外周补液速度很慢。马上想到了感染性休克，当即确定插入中心静脉导管，加快补液速度。2小时后住院医师再呼我，告知患者血压75/45，呼之不应。马上进行液体复苏，快速输入生理盐水4000ml后血压回升，意识转清。回想起来，假如不是在血压下降前提前准备输液通路，将会特殊被动。另一次值夜班在消化科看一位上消化道出血的患者，刚刚呕完少量咖啡渣样胃液，生命体征稳定，但处于嗜睡状态。马上确定置入胃管，同时向家属交待病情，若再次出血可能因为无法爱惜气道而需要气管插管。1时后患者再次呕吐大量鲜血后昏迷，马上气管插管，由于事先经过胃管引流，所以
18、插管时没有发生严峻误吸。最终患者消化道出血停止，很快拔除气管插管康复。 合理处置是指针对患者的具体状况，综合考虑各方面因素，做出最终确定。举例来说，预后注定很差ultimately fatal的临终患者例如肿瘤晚期，了解家属意愿就特殊重要。在主治医师不在的状况下，总住院医师应代表院方和家属充分沟通，达成互相理解，有助于将潜在的纠纷消弭于无形。曾经在夜班时被呼去看一个晚期肿瘤的患者，该患者化疗多次后肿瘤复发，全身状况极差，发生了医院获得性肺炎，呼吸频率40次，特殊苦痛。由于住院时间长，治疗效果不明显，家属对我们颇有微词，心情比较激烈，病房值班医师无法与其沟通。总住院医师到病房后，先床旁看患者，获
19、得初步印象，具体复习了全部病历资料，最终与家属沟通。首先告知患者目前状况不好，应先着眼于解决目前问题，然后分析患者目前的主要问题和解决方案，家属的心情慢慢清静下来，但治疗意愿仍很剧烈，于是我确定将其转到micu病房。虽然该患者预后确定不好，但将其转到监护病房至少有两个好处，首先是满意了家属的治疗愿望，其次是转移了冲突的焦点，有助于避开潜在的纠纷。 综合考虑各因素还包括要考虑所处的环境地利和医疗人员的实力人和。例犹如样进行心肺复苏抢救，在急诊与一般病房相比，总住院医师能够得到的协作与支持力度是不同的，取得的效果也可能差异很大；同样是扩容试验，接受过危重病培训的高年住院医与低年住院医或非内科专业的
20、医生相比，总住院医师需要叮嘱和关注的程度也是不同的。因此，总住院医师在进行某些操作和处理之前，不仅要考虑自己是否有实力完成，还要考虑所处的环境和其它医护人员是否有实力协作和管理后续问题 摈弃“门户之见，与兄弟科室通力合作 最让总住院医师心烦的事情，莫过于其他科室要求你紧急会诊一个并不紧急的患者。会诊理由五花八门，最常见的是说明天要做手术，或是上级医师要求，或是值班医师完全不知道如何处理。面对这样的状况，我们的阅历是若工作时间允许，尽量不要拒绝其他科室的会诊要求，若是实在忙不过来，也应婉言相告，切忌看法生硬。大家都是为了患者。 面对会诊要求，首先要估计患者病情的轻重程度，以确定需要多快地前去会诊
21、。很多时候在电话里你并不能全面驾驭患者的状况，尤其是其他科室医师对于内科疾病又不甚熟识时，仅凭对方表达的病史做出推断就存在很大风险，这时应亲自去看。有次接到会诊电话，是五官科的一位患者，既往糖尿病，住院期间发热，抗生素疗效不好。对方医师说患者今日主诉腹痛，但腹部并没有体征。当即感到必需去看患者，结果等赶到病房时，患者已经浅昏迷，马上测血糖，高得测不出；急查电解质和血气，结果血钠158，血气ph 7.12，hco3仅有11，是典型的酮症酸中毒，浅昏迷和腹痛都是酮症的表现。经过紧急处置后病情最终稳定，倘如只是在电话里泛泛地说些原则性看法，不来床旁看，后果生怕就很难意料了。 会诊时有些看法和建议并不
22、都适合写在会诊单上，因此最好能和主管医生当面沟通，这样能更好地了解会诊意图并给出更有针对性的看法，也有助于削减反复无效会诊的次数。 会诊看法代表着会诊者的思路和专业素养，不应只用三言两语敷衍，也不要写一堆诸如“留意监测生命体征的笼统废话。条理清楚、言简意赅、结论明确、具有可操作性是好的会诊记录的特点。对于拿不准的会诊，干脆转给专科会诊医师当然省事，但也就失去了学习的机会，最好能跟着专科医师一起看或事后随诊，能学到不少“绝技。对于会诊过的病例最好建立自己的会诊档案、时常随访，并和其它总住院医师共享和探讨，有助于反思自己的处理是否得当，也利于大家统一看法。 内科医师在成长过程中，不应局限于内科，要
23、想得到全方位的熬炼，要想胜任总住院医师的工作，还要多从其他科室吸取“养分。这样的例子很多：急诊的工作有助于提高我们快速决断的实力；icu的训练有助于加深我们对危重病的理解；内分泌/神经科的轮转有助于熬炼我们对广义内科疾病的诊治实力。还有一点特殊重要，总住院医师值班时常常要面临紧急的气道问题，一旦处理不好，会造成无法挽救的严峻后果。有证据说明，住院医师至少需要50100例的气管插管训练，才能将常规插管的胜利率提高到90%以上。住院医师培训阶段在内科病房完成这么大量的插管是不行能的。因此，为了提高抢救胜利率，削减插管并发症，我们应当在麻醉科接受正规的气道训练。我们建议，全部总住院医师上岗前，应争取
24、到麻醉科学习12个月，这是提高医疗质量，保证患者平安的重要措施。3团队精神，通力合作 内科病房医疗工作的负责人是病房主治医师，总住院医师只有在主治医师不在时才全面负责病房工作。由于工作分工不同，总住院医师通常很少参与制定长期诊疗支配。因此在确定前应和病房主治医师充分沟通，了解他们对患者诊治的想法，以免彼此误会。 内科住院医师和实习医师既是总住院医师的“下属，也是一起工作的伙伴。总住院医师要擅长调动低年医师的主动性，发挥他们的特长，向他们施加正确的影响，这样不仅自己工作能够得心应手，住院医师和实习医师们也都得到了提高。晚上转病房时总住院医师应当带着他们进行病例分析，抢救和处理危重患者，催促实习医
25、生完成病历书写，甚至有时间可以谈谈工作生活等等，了解他们的内心感受，关心他们树立正确的职业观和人生观。 在实际工作中，确定要和护士们保持良好的关系，快乐地合作，这里的重要性就不用多说了。国外的住院医师有句名言：“be kind to nurses，and they will be kind to you;be unkind to nurses, and they will make your life a tragedy。 二教学工作 an education is not how much you have committed to memory, or even how much you
26、know.it is being able to differentiate between what you know and what you dont know。anatole france (1)临床教学的独特性 无论是已经参加工作的住院医师，还是正在学习阶段的实习医师，教学都是关心他们提高水平和实力的重要手段。而临床教学和课堂教学又有很大的不同。在医学生阶段，课堂教学占据了大量的时间，通过系统的授课和学习，医学生们会对临床医学有了系统的了解，会建立一个大致完好的学问结构，为今后的临床工作作了必要的准备。但是驾驭了书本学问，并不意味着就能够在临床工作中正确运用，这其中还有相当一段距离。
27、缘由是多方面的，例照实际的病例常常比书本描述的更困难，更不典型，影响诊疗的因素更多；实际临床工作的模式是从临床表现到疾病诊断，而在书本上却是从疾病名称到临床表现；实际临床工作中遇到的问题往往是零碎的具体问题，不仅没有书本论述的那么系统，还常常在书上找不到现成的答案。那么我们原委应当怎样在临床的“real world里进行教学呢？ 最重要的是，我们必需激发住院医师和实习医师的学习爱好，为此临床教学必需从具体病例动身，理论联系实际，留意实力培育。总住院医师在临床教学中，可以而且应当发挥更大的作用。总住院医师进行临床教学的优势是不言而喻的，他们理论学问和临床阅历都比住院医师更丰富；他们始终在临床一线
28、工作，不仅熟知病房工作，而且了解住院医师的需要；他们见多识广，处理过很多疑难危重患者，很多独特的诊疗体会书本上根本没有。 (2)床旁教学 床旁教学特殊重要。我们做总住院医师时，晚上常常会带着医学生一起转病房。遇到典型的病例或影像，都宠爱拿出来说一说。最常见的临床问题，例如阅读胸片的“abcde，急性心梗的心电图，快速心律失常的鉴别诊断，消化道出血的处理，胸痛的鉴别诊断等。由于是结合病例讲，大家不简洁感到枯燥，而且印象更深刻。 每次进行抢救工作之后，我们都习惯于把住院医师和实习医师叫在一起，探讨刚刚的病例，我们的得失在哪里。由于刚刚进行过抢救，全部人对微小环节都记忆犹新，理论联系实际进行探讨，往
29、往能够收到很好的效果。 记得有一次在免疫科抢救一位患有sle的小女孩。患者顽固性休克合并严峻代谢性酸中毒，心脏停跳，总住院医师快速赶到现场，指挥进行了心肺复苏，气管插管和中心静脉插管，但是无论怎样进行液体复苏和应用升压药，血压就是不升。最终泵入少量的肾上腺素后循环最终稳定。抢救结束后有个医学生问为什么要用肾上腺素。有心教学的人就会意识到，这是一个特殊好的教学机会。于是总住院医师将全部参与抢救的人员都集中到7楼2会议室，进行了有关血流淌力学的简洁教学。只有20分钟时间，但效果稀奇的好，同学们纷纷表示收获很大，对于休克有了更深的理解，知道了顽固性休克需要考虑哪些问题，应当怎样处理；知道了在心排血量
30、和外周循环阻力同时下降，而补液又无效时，可能同时需要a和b受体激烈剂。 还有一次抢救一个充满性肺泡出血的患者，有七八位医学生在一旁关心。由于患者氧合很差，冷静又不满足，气管插管一度特殊困难，场面很是惊慌。好不简洁建立起了气道，结果肺内的积血喷涌而出，我闪避不及，脸上被喷得满是鲜血。当时窗外正好电闪雷鸣，风雨交加，用同学们的话说那一幕真是“惨烈异样。但我们还是通力合作，平安地把患者送到了icu。这是一个很好的教学病例，可以讲的问题有很多，例如充满性肺泡出血的临床表现，影像特点和鉴别诊断，困难气道的处理，危重患者的转运等，而且由于前后经过惊心动魄，教学效果是一般课堂无法比拟的。在抢救过程中总住院医
31、师争分夺秒的就上述问题进行了扼要的讲解。后来问医学生们有什么感受，出乎意料，他们说得最多的是没有想到那么危重的患者还能转危为安，感到当医生能够挽救生命的时候，有一种无可比拟的成就感。是的，假如通过这个病例，能够关心医学生们树立职业的荣誉感和使命感，那么我们付出再多的辛苦也是值得的。 (3)教学意识 教学意识或许是最重要的。医学生确定都宠爱跟着情愿点拨自己的“老大。学校的硬件是影响教学质量的重要因素，但不是确定性的因素。抗战时期国立西南高校在云南的山沟里培育出日后新中国各学科的带头人，靠的是“大师而不是“大楼。老协和的胜利也绝不仅仅是因为条件一流，设施完备。 提起教学，并不愿定要高堂讲章，正襟危
32、坐。教学的形式是多种多样的。巡诊，小讲课，文献汇报，读片会，大查房，cpc和journal club都是教学的形式，甚至日常的临床工作，总住院医师查房，主治医师查房，教授查房，多科会诊也都充溢了教学的机会。关键是要有热忱和意识。教学相长，把自己驾驭的东西教给别人，你不会有丝毫的损失，只会更加深你对学问的理解。“knowledge has been passed in physicians generation after generation，这是医学事业不断进步的重要推力。就像leonard nimoy说的那样：“the miracle is this-the more we share,
33、the more we have. 三.科研工作 the first step in applying the scientific method consists in being curious about the world.linus pauling 科研并不是总住院医师工作最重要的内容，但也特殊重要。高质量的科研不仅有助于提高医院的学术声望，也是医生个人成长不行或缺的方面。 1探讨哪些问题 基础科研需要长时间的试验室工作，实现起来难度较大，因此我们的科研应当还是以临床问题为主。其实我们内科工作中很多“frequently asked questions并没有标准答案，很需要进一步探讨
34、。例如免疫抑制的患者需要预防性抗结核吗？bnp对于诊断急性心衰的敏感性和特异性原委有多少？pct真的能够鉴别感染和非感染吗？协和医院免疫抑制宿主肺炎的常见病原体有哪些？这些都是很好的临床科研的对象。临床科研是和临床工作和教学紧密联系在一起的。由于工作关系，总住院医师会接触大量的疑难病例，这些丰富的病例资源是最好的科研素材，有心人往往会善加利用，做出成果。 2怎样探讨 刚起先的时候可以从简洁的病例起先。将自己诊治过的有价值的病例整理成文并发表，在这一过程中，不仅深化了对临床问题的理解，也熬炼了基本的写作技巧，了解了发表科研论文的基本程序。我们在当总住院医师期间，经常激励住院医师和实习医师起先写这
35、类文章，还曾关心他们修改，最终都得以发表。病例报告这类文章虽然不大，但是写好也并不简洁。要将自己的临床思维有条理地清晰地表达出来，这样对其他人就有重要的借鉴意义。这类文章发表的渠道比较多，例如各杂志都有短篇的病例报道栏目，很多刊物还有相关的专栏，例如医学论坛报和中华全科医师杂志有“按部就班step by step，中国好用内科杂志有“思索病例，中华内科杂志有“临床病理探讨，中华医学杂志还有“疑难病例析评。经过初步训练后，就可以起先尝试写更困难一些的医学论文，例如综述，大宗病例分析，短篇论著等。有了相当的写作阅历和统计学基础后，可以写更高层次的文章，例如临床探讨，预后分析，荟萃分析等。假如有好的
36、课题，还可以尝试申请医院的青年科学基金，中标也是完全可能的。科研工作有一点和教学很相像，关键是热忱和意识，只要肯动笔，慢慢写，确定会慢慢提高的。 内科总住院医师的生活结束了，我们都已经或快要“下岗了。在这8个月里，我们得到了严格的训练和全面的熬炼。这不仅是我们终生难忘的阅历，也是一笔宝贵的财宝，在今后的道路上我们仍将不断地从中获益。这里写下的点滴体会印证了我们成长的踪迹，盼望我们的阅历和教训能够对年轻医师们有所关心，更盼望它能成为协和历史的一部分，常读常新，为复兴协和奉献我们的一份力气。 第四篇：内科医师工作制度 内科医师工作制度 1、坚守工作岗位包括中午班、夜班，不准脱岗、串岗，不在诊疗室内
37、吸烟、吃零食、上网玩玩耍等，做与工作无关的事。 2、诊疗服务人性化，看法亲善，耐性回答病人的询问，凡接到病 人投诉或诊疗过程中看法蛮横，语言生硬，训斥病人而引发的争吵纠纷，不分责任归谁，医院惩处。 3、因缺乏责任心而导致的医疗过失，引起病人不满和投诉的，扣 发当月奖金，全院通报指责，取消当年评优资格。 4、5、治疗、开药要保证疗效，科学用药，合理用药，严禁大处方。严禁下班后科室出现长明灯或长流水现象。对不听从领导，消 极怠工，拨弄是非，犯自由主义，影响正常工作秩序，经科主任谈话仍不改者，科主任有权将其上交医院待岗。 6、科室各项规章制度，各种门诊登记项目齐全，保存完好。严格 执行消毒隔离制度，
38、防止交叉感染，做好疫情报告。 8、不得以任何方式收取病人红包，一经查实，全院通报指责，除如 数退还所得金额外，另加倍罚款。 9、上述规定中有遗漏的，按医院有关规定执行。 第五篇：内科医师工作制度 内科医师工作制度 1、坚守工作岗位包括中午班、夜班，不准脱岗、串岗，不在诊疗室内吸烟、吃零食、上网玩玩耍等，做与工作无关的事。 2、诊疗服务人性化，看法亲善，耐性回答病人的询问，凡接到病人投诉或诊疗过程中看法蛮横，语言生硬，训斥病人而引发的争吵纠纷，不分责任归谁，医院惩处。 3、因缺乏责任心而导致的医疗过失，引起病人不满和投诉的，扣发当月奖金，全院通报指责，取消当年评优资格。 4、5、治疗、开药要保证疗效，科学用药，合理用药，严禁大处方。严禁下班后科室出现长明灯或长流水现象。对不听从领导，消极怠工，拨弄是非，犯自由主义，影响正常工作秩序，经科主任谈话仍不改者，科主任有权将其上交医院待岗。 6、科室各项规章制度，各种门诊登记项目齐全，保存完好。严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。 8、不得以任何方式收取病人红包，一经查实，全院通报指责，除如数退还所得金额外，另加倍罚款。 9、上述规定中有遗漏的，按医院有关规定执行。