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1、镇静催眠药第1页，共11页，编辑于2022年，星期三一、一、基本概念基本概念1、镇静催眠药：镇静催眠药：2.睡眠两个时相睡眠两个时相:慢波睡眠（慢波睡眠（SWSSWS，非快动眼睡眠），快波睡眠），快波睡眠（FWSFWS，快动眼睡眠）。）。第三节其他的镇静催眠药第三节其他的镇静催眠药第2页，共11页，编辑于2022年，星期三二、作用机制二、作用机制三、三、体内过程体内过程四、四、不良反应不良反应一、一、药理作用和临床应用药理作用和临床应用第一节第一节 苯二氮苯二氮类类第3页，共11页，编辑于2022年，星期三一、药理作用和临床应用一、药理作用和临床应用1、抗焦虑作用抗焦虑作用 主要用于焦虑症主要
2、用于焦虑症2、镇静催眠作用镇静催眠作用3、抗惊厥抗惊厥、抗癫痫、抗癫痫作用作用 安定安定用作用作癫癫痫持续状态痫持续状态的首选药的首选药 4、中枢性肌松作用中枢性肌松作用第4页，共11页，编辑于2022年，星期三二、作用机制 安定与苯二氮卓受体结合，使安定与苯二氮卓受体结合，使GABA受体敏感化受体敏感化,促进促进GABA 受体受体 与与 GABA结合，增强结合，增强GABA对中枢抑制作用。对中枢抑制作用。第5页，共11页，编辑于2022年，星期三1、治疗量连续用药可出现头晕、嗜睡、乏力等治疗量连续用药可出现头晕、嗜睡、乏力等2、大剂量偶见共济失调大剂量偶见共济失调3、过量急性中毒可致昏迷、呼
3、吸抑制过量急性中毒可致昏迷、呼吸抑制4、有一定耐受性，久服可发生依赖性和成瘾性，停有一定耐受性，久服可发生依赖性和成瘾性，停药后出现反跳或戒断症状。药后出现反跳或戒断症状。第6页，共11页，编辑于2022年，星期三一、一、构效关系构效关系三、药理作用三、药理作用四、临床意义四、临床意义五、五、不良反应不良反应第二节巴比妥类二、巴比妥类药分类及代表药二、巴比妥类药分类及代表药第7页，共11页，编辑于2022年，星期三一、构效关系一、构效关系第8页，共11页，编辑于2022年，星期三1、对对CNSCNS抑制作用抑制作用1）、）、镇静镇静3）、）、抗惊厥抗惊厥 2）、）、催眠催眠 二、巴比妥类药分类及代表药二、巴比妥类药分类及代表药第9页，共11页，编辑于2022年，星期三2、过敏反应过敏反应 3 3、耐受性、依赖性、耐受性、依赖性4 4、对呼吸的轻度抑制、对呼吸的轻度抑制5 5、长期服用这类药突然停药易发生反跳现象、长期服用这类药突然停药易发生反跳现象1、后遗作用后遗作用(宿醉反应宿醉反应)第10页，共11页，编辑于2022年，星期三第三节第三节其他的镇静催眠药其他的镇静催眠药水合氯醛（水合氯醛（Chloral hydrateChloral hydrate）第11页，共11页，编辑于2022年，星期三