《防病治病手册》PPT课件.ppt

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1、脏腑经络先后病脉证第一脏腑经络先后病脉证第一论十三首论十三首 脉证二条脉证二条概说:本篇以整体观为指导思想,对发病和预防、病因、病机、诊断、治疗、护理等均做了原则性的提示,相当于全书的总论。人体是有机整体,脏腑经络之间关系密切,若发生病变可互相影响,“先后”二字提示临床需注意脏腑经络先后病的传变规律。另一方面,脏腑经络病变,必然反映于脉症,推断脏腑病变及其预后转归。本篇在全书中具有纲领性的意义。一、发病、病因病机及预防一、发病、病因病机及预防 (一)发病与预防 【原文】夫人禀五常,因风气而生长,风气虽能生万物,亦能害万物,如水能浮舟,亦能覆舟。若五脏元真通畅,人即安和,客气邪风,中人多死。千般

2、疢难,不越三条:一者,经络受邪,入脏腑,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相傅,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤,以此详之,病由都尽。若人能养慎,不令邪风干忤经络;适中经络,未流传脏腑,即医治之。四肢才觉重滞,即导引、吐纳、针灸、膏摩,勿令九窍闭塞;更能无犯王法、禽兽灾伤,房室勿令竭乏,服食节其冷、热、苦、酸、辛、甘,不遗形体有衰,病则无由入其腠理。腠者,是三焦通会元真之处,为血气所注;理者,是皮肤脏腑之文理也。(2)【提要】本条论述了发病原因、病因分类和疾病的预防以及早期治疗。【分析】1.发病 (1)外因:自然气候正常与否 正常六气,生长万物,养育人体不病 异常六淫,伤害万

3、物,损伤人体发病 浮 例:水 舟 覆(2)内因:强:五脏元真通畅,人即安康无病。弱:客气邪风,中人多病。正气强弱 2.病因(千般疢难,不越三条)(1)经络受邪传入脏腑内所因(2)皮肤受邪经络病变(四肢九窍壅塞不通)外所因(3)房屋、金刃、虫兽所伤不内外因3.预防和早期治疗(1)无病先防养慎,既内养正气,外慎风寒。(2)已病早治四肢才觉重滞,即导引、吐纳、针灸膏摩勿 令九窍闭塞适中经络,未流传脏腑既医治之(3)守法免受刑伤及虫兽外伤(4)房室有节勿令竭乏(5)服食不偏节其冷热苦酸辛甘(5)注意皮肤保护。【原文】问曰:有未至而至,有至而不至,有至而不去,有至而太过,何谓也?师曰:冬至之后,甲子夜半

4、少阳起,少阳之时阳始生,天得温和。以未得甲子,天因温和,此为未至而至也;以得甲子而天未温和,此为至而不至也;以得甲子而天大寒不解,此为至而不去也;以得甲子而天温和如盛夏五、六月时,此为至而太过也。(8)【提要】本条说明与时令不符反常气候的四种类型,常为外感病因。(二)病(二)病 因因1.反常气候【分析】冬至之后 :甲子夜半,少阳起,阳始生,天得温和 时令到气候至 正常 未得甲子,天因温和 未至而至 太过 天温如盛夏五六月 至而太过 以得甲子 反常 天未温和 至而未至 不及 天大寒不解 至而不去 【原文】问曰:阳病十八,何谓也?师曰:头痛、项、腰、脊、臂、脚掣痛。阴病十八,何谓也?师曰:咳、上气

5、、喘、哕、咽、肠鸣、胀满、心痛、拘急。五脏病各有十八,合为九十病,人又有六微,微有十八病,合为一百八病。五劳、七伤、六极、妇人三十六病,不在其中。清邪居上,浊邪居下,大邪中表,小邪中里,穀饪之邪,从口入者,宿食也。五邪中人,各有法度,风中于前,寒中于暮,湿伤于下,雾伤于上,风令脉浮,寒令脉急,雾伤皮腠,湿流关节,食伤脾胃,极寒伤经,极热伤络。(13)【提要】本条论述了疾病的分类及五邪中人的一般规律。2.疾病分类与病邪特性疾病分类与病邪特性【分析】五邪 特 性 致 病 规 律 病位(时间)病 变 属 性 风大邪(散漫)中表;中于午前 令脉浮 极寒伤经 极热伤络 寒小邪(紧束)中里;中于暮 令脉急

6、 雾清邪(轻清)居上;伤于上 伤皮腠 湿浊邪(重浊)居下;伤于下 流关节 宿食 穀饪之邪 从口入;伤于中 伤脾胃【原文】问曰:经云厥阳独行何谓也?师曰:此为有阳无阴,故称厥阳。(10)【提要】本条论述厥阳的病机。【分析】阴阳 平衡 正常 阴阳失调 患病 如阴气衰竭 阳失依附而上逆 “厥阳独行”例:肝阴不足,肝阳上亢,可见眩晕、昏倒。说明说明阴阳失衡是疾病发生的总病机。(三)病(三)病 机机 二、诊二、诊 断断 举举 例例(一)(一)望望 诊诊 【原文】问曰:病人有气色见于面部,愿闻其说。师曰:鼻头色青,腹中痛,苦冷者死。鼻头色微黑者,有水气;色黄者,胸上有寒;色白者,亡血也,设微赤,非时者,死

7、;其目正圆者,痉,不治。又色青为痛,色黑为劳,色赤为风,色黄者便难,色鲜明者有留饮。(3)【提要】本条通过望面部气色诊断疾病并判断其预后。【分析】1.望鼻色(鼻头)青色:肝乘脾主腹中痛。苦冷者 阳气衰败 死 微黑:肾水反侮脾土 主水气内停。2.望目:其目正圆,直视不能转动肝风内动或五脏精气亡绝的痉病。3.望面色:胸上有寒:脾虚寒水上犯胸膈黄 大便难:脾虚湿热蕴结白:主亡血:血不荥面。设微赤非时血去阴伤,阴不恋阳,虚阳上浮死 青:主血瘀作痛。黑:劳伤肾精,肾色外露。赤:风热或热极生风。色鲜明:水饮内停上泛于面。【原文】师曰:吸而微数,其病在中焦,实也,当下之即愈,虚者不治。在上焦者,其吸促;在下

8、焦者,其吸远,此皆难治。呼吸动摇振振者,不治。(6)【提要】本条通过望呼吸以辨别病位之上下、病情之虚实,并判断其预后吉凶。【分析】本条举四种呼吸异常的证候来进行论述。吸而微数病在中焦 实,指实邪壅塞,肺气不降(必伴腹满硬痛)望 下之则愈(实邪去,气道通呼吸利。)呼吸 虚,指正虚邪实,宗气衰败或肾不 纳气(必伴腹 冷而痛,便溏)不治(攻补两难预后不良)吸促病在上焦,肺气大虚难治 难治 吸远病在下焦,肾不纳气 呼吸动摇振振者正气虚甚,形气不保病危不治。(二)闻(二)闻 诊诊 【原文】师曰:病人语声寂然,喜惊呼者,骨节间病;语声喑喑然不彻者,心膈间病;语声啾啾然细而长者,头中病。(4)【提要】本条论

9、述通过听语声辨病位。【分析】病位骨节间病。寂然喜惊呼 病理病在关节,偶动痛剧。病位心膈间病,语 喑喑然不彻 声 病理心膈间有停痰伏饮,气道阻滞。病位头中病。啾啾然细而长 病理高声则震动头部,痛愈甚(三)切(三)切 诊诊 【原文】师曰:病人脉浮者在前,其病在表;浮者在后,其病在里,腰痛背强不能行,必短气而极也。(9)【提要】本条论述脉象主病随部位不同而有所差异。【分析】在前(寸部)病在表,必浮而有力,并伴发 热,恶寒,头项强痛等表证。脉浮 在后(尺部)病在里,必浮而无力,并伴腰 痛背强不能行,气短难续等 肾虚证。(四)四(四)四 诊诊 合合 参参 【原文】师曰:息摇肩者,心中坚;息引胸中上气者,

10、咳;息张口短气者,肺痿唾沫。(5)【提要】本条望形态并结合闻呼吸来诊察疾病。【分析】1.息摇肩:心中坚满,实邪壅塞胸肺喘。2.息引胸中上气:邪阻胸肺气道咳。3.息张口短气:肺脏萎弱不用肺痿唾沫。【原文】师曰:寸口脉动者,因其王时而动,假令肝王色青,四时各随其色。肝色青而反色白,非其时色脉,皆当病。(7)【提要】本条论述脉、色与四时相结合的诊病方法。【分析】四时气候的变化,可以影响人体的生理功能。正常人的脉象和气色,随着四时气候而发生相应变化,并与自然界协调。例如:色青脉弦因其旺时而动,四时色脉相合肝旺春 正常(生理变化)色白脉浮非其时色脉,四时色脉不符 病变(肺金乘肝木,为病色病脉)(五)预(

11、五)预 后后 【原文】问曰:寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入脏即死,入腑即愈,此为卒厥,何谓也?师曰:唇口青,身冷,为入脏即死;知身和,汗自出,为入腑,即愈。(11)问曰:脉脱入脏即死,入腑即愈,何谓也?师曰:非为一病,百病皆然。譬如浸淫疮,从口起流向四肢者,可治;从四肢流来入口者,不可治。病在外者可治,入里者即死。(12)【提要】第11条论述卒厥的病机与预后。第12条论判断疾病预后的一般规律。【分析】第11条:脉:沉大而滑,血实与气实相搏突然晕厥 卒厥 深重:唇青、身冷气血郁滞、阳气 症 衰竭入脏即死;轻浅:身和,汗自出气血流通、阳气恢复入腑即愈。【分析】第12条:入脏病重

12、即死脉脱 非为一病,百病皆然 入腑病轻即愈 从口流向四肢(向外向表)可治如:浸淫疮 从四肢流来入口(向内向里)不可治 三 论治(一)已病防传、虚实异治 【原文】问曰:上工治未病,何也?师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝傅脾,当先实脾。四季脾王不受邪,即勿补之。中工不晓相傅,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。(酸入肝,售苦入心,甘入脾。脾能伤肾,肾气微弱,则水不行,水不行则心火气盛,则伤肺;肺被伤,则金气不行,金气不行,则肝气盛,则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。)肝虚则用此法,实则不在用之。经曰:“虚虚实实,补不足,损有余”,是其义也。余脏准此。(1)【提要

13、】本条论述了治未病的治疗法则【分析】第一段:已病防传。举例:上工:当先调补脾脏,防肝病 蔓延,传病于脾治未 病 脾虚肝病易传 脾 中工:不晓相传,肝病治肝 成肝脾同病。脾实:四季睥旺不受邪脾有抗 邪能力,不必实脾。第二段:虚实异治。举例:补用酸:肝虚补之以本味。肝虚证 助用焦苦:补心气助肝气,肝为 肝病 心之子,子能令母实。益用甘味之药调之:培土荣木。肝实证:泻肝顾脾法第三段:总结杂病的治疗原则 虚则补之,补其不足正治 实则泻之损其有余 虚证用泻法,虚者更虚误治 实证用补法,实者愈实(二)表(二)表 里里 同同 病病【原文】问曰:病有急当救里救表者,何谓也?师曰:病,医下之,续得下利清谷不止,

14、身体疼痛者,急当救里;后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。(14)【提要】本条论述表里同病的先后缓急治则。【分析】表里同病:下利清谷不止里证急 急者先治,温补脾肾。原 则身体疼痛表证缓 缓者后治,后身疼痛 清便自调,急当治表.(三)痼疾加卒病(三)痼疾加卒病【原文】夫病痼疾,加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也。(15)【提要】本条论述痼疾加卒病的先后治则。【分析】卒病 新病 势急 变化快 易治 先治卒病 痼疾 久病 势缓 变化慢 难治 后治痼疾(四)审因论治(四)审因论治 【原文】夫诸病在脏欲攻之,当随其所得而攻之,如渴者,与猪苓汤。余皆仿此。(17)【提要】本条论述治疗杂病应掌握疾病的癥

15、结所在而审因论治。【分析】病邪在里痼结不解,往往与体内痰、水、瘀血、宿食等有形之邪相结合,医者当审因论治,攻逐其有形实邪,使无形之邪失去依附,则病易痊愈。例:热与水结重在利水,水去热自除猪苓汤。热与食结重在通腑大小承气汤。热与血结重在祛瘀桃核承气汤。(五)饮食与调护(五)饮食与调护 【原文】师曰:五脏病各有所得者愈,五脏病各有所恶,各随其所不喜者为病。病者素不应食,而反暴思之,必发热也。(16)【提要】本条论述临床应根据五脏病喜恶进行治疗和护理。【分析】所得(适合)愈五脏病饮食居处 所恶(不喜)病重原则:近其所喜,远其所恶。选择适当的药物治疗及护理方法。病者素不应食 脏气为邪气所改变必发热。而

16、反暴思之1.发病 外因:气候异常风气虽能生万物,亦能害万物。内因:正气强弱五脏元真通畅,人即安和;客气邪风,中人多死(2)2.病因 气候反常未至而至,至而不至,至而不去,至而 太过(8)雾清邪居上伤皮腠 湿浊邪居下流关节 五邪特性 风大邪中表脉浮 寒小邪中里脉急 食穀饪之邪伤脾胃 小结小结 内经络受邪,入脏腑,为内所因脏腑经络 先后病 三因论 外四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外(途径)皮肤 所中 其他房室、金刃、虫兽所伤 3.病机阴阳失调,有阳无阴厥阳(10)4.预防和早期治疗 (1)预防 养慎养生防病 无犯王法及禽兽灾伤 房室勿令竭乏 服食节其冷热苦酸辛甘 不遗形体有衰,病则无由入其 腠理

17、(2)(2)早期治疗 适中经络,未流传脏腑,即医治之 四肢才觉重滞,即用导引、吐纳、针灸、膏摩,勿令九窍闭塞 青腹中痛,苦冷者死 微黑有水气 黄胸上有寒;便难 白亡血 青为痛 黑为劳 赤为风,微赤非时者死 鲜明有留饮 目正圆者痉不治 吸而微数病在中焦 呼吸 吸促病在上焦 吸远病在下焦 呼吸动摇振振不治实证下之愈虚证难治 鼻色面色难治(6)(3)望 诊小小结结二、诊断举例二、诊断举例 寂然喜惊呼者骨节间病 闻 喑喑然不彻者心膈间病 (4)啾啾然细长者头中病 五脏病各有所得者愈 各有所恶,各随其所不喜者为病 (16)病例病者素不应食,而反暴思之必发热 寸脉 病在表 尺脉病在里,腰痛背强,不能行,必

18、短气而极 沉大血实 滑大气实 息摇肩心中坚 望诊 息引胸中上气咳 (5)息张口短气肺痿唾沫 寸口脉,因其旺时而动无病 非其时色脉皆当病 病人喜恶 脉浮寸脉实气相搏卒厥(11)色脉问切四诊合参(7)(9)小结小结 入脏即死 入腑即愈 唇口青、身冷为入脏,即死 身汗、汗自出为入腑,即愈 从口起流向四肢可治 从四肢流来入口难治 在外可治(易治)入里即死(难治)卒厥 脉脱(脉搏乍伏不见)浸淫疮诸病(12)(11)(12)(12)预预预预 后后后后小结小结治治 则则总治则:虚虚实实,补不足,损有余 未病先防:养慎,不令邪风干忤经络 邪气适中经络,未流传脏腑,即医治之 四肢才觉重滞,即导引、吐纳、针灸、膏

19、摩,勿令九窍闭塞 下利清谷不止,身体疼痛急当救里 清便自调,身体疼痛急当救表 痼疾加卒病先治卒病,后治痼疾(15)审因论治诸病在脏,当随其所得而攻之(17)饮食与调护五脏病各有所得者愈(16)有病早治已病防传(治未病)见肝之病,知肝传脾,当先实脾(2)(1)分先后缓急表里同病小结复复 习习 题题1.仲景如何论述发病原理?提出了哪些预防方法?2.本篇所论“治未病的具体内容是什么?如何运用?3.治疗表里同病时当遵循什么原则?4.痼疾加卒病时应采取何种治则治疗?模拟试题(一)选择题1A型题(1)金匮“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”的含义是:A见肝之病,惟治其肝 B肝虚脾旺,但用酸补 C 肝实脾不旺,

20、当先实脾 D肝虚脾不旺,缓中补虚 E肝实脾旺,益用甘味之药 (2)金匮阐述杂病发病的主要原理在于:A客气邪风侵袭 B五脏元真不畅 C.内伤七情 D.饮食房事 E金刃虫兽(3)假令时当秋季,下列哪组色脉病情最重?A色赤脉洪 B色白脉毛 C色青脉石 D.色黄脉洪 E色黑脉弦(4)卒厥患者出现唇口青、身冷的病机是:A血液瘀滞,阳气闭阻 B血滞不行,阳气涣散 C阳气衰微,阴寒内盛 D阳气虚馁,血循失主 E肝气乘脾,中阳衰败(5)卒厥患者出现身和、汗自出的病机是:A阳气外脱 B表卫不固 C阴盛格阳 D气血流畅 E阴阳相得(6)金匮首条“治未病”的本义是:A未病先防 B早期治疗 C 已病防传 D谨防误治

21、E适时治疗(7)清轻上浮,最易伤人上部及皮腠的病邪是:A风邪 B寒邪 C 水湿 D雾露 E谷饪(8)冬至之后,“有未至而至,有至而不至,有至而不去,有至而太过”,“至而不至”是指:A以得甲子,天温如盛夏五六月时 B.以得甲子,天未温和 C未得甲子,天因温和 D以得甲子,天温和不去 E以得甲子,天大寒不解(9)病人语声喑喑然不彻者,为:A头中病 B。骨节病 C心膈病 D腹中痛 E心中坚(10)某患者“其病在里,腰痛背强不能行”,“短气而极”,脉象应为:A脉浮在前 B脉浮在后 巴脉弦而紧 D脉沉小迟 E阳微阴弦(11)下述何种病邪不属金匮)“五邪”范围?A风 B雾 C 湿 D燥 E谷饪(12)鼻头

22、色青,腹中痛,其脏腑病机是:A肺气虚寒 B肺有瘀血 C肝木乘脾 D.肝反侮肺 E脾气虚寒(13)“五脏病各有所得者愈”,下列哪项为其“所得者”?A心病吐衄失眠,热衣热食 B肺病喘逆,以苦味药泄之 C肝病阴虚,以辛散药治之 D脾病湿困,嗜肥甘,着濡衣 E肾病阴虚,进热食,着温炙衣(14)明确提出“脏病惟虚者受之,而实者不受;脏邪惟实者能传,而虚则不传”的注家及书名是:A徐忠可金匮要略论注 B黄元御金匮悬解 C尤在泾金匮要略心典 D陈修园金匮要略浅注 E魏念庭金匮要略方论本义B型题 A尤在泾 B徐忠可 C程云来 D陈修园 E吴谦(1)认为首篇首条“十七句”非仲景原文,类后人谬添注脚的医家是:(2)

23、认为“十七句”中“伤字,作制字看”,“此亢则害,承乃制,制则生化,化生不病之理,隔二隔三之治”的医家是:A将脏腑经络定内外 B以天人定内外 C.以经与络为内外 D以脏与腑为内外 E以阴与阳为内外(3)金匮)“千般疢难,不越三条”的立论依据是(4)陈无择的三因学说,其立论依据是:3X型题(1)望面部五色诊病,张仲景在原文中提出:A色青为痛 B色黑为劳 C色赤为热 D.色白者亡血 E色黄者有湿热 F色鲜明者,有留饮(2)仲景在首篇概述了杂病防治的基本观点有:A内外环境统一的疾病观 B六经辨证重在祛邪的治疗观 C“千般疢难,不越三条”的病因学观点 D正邪相争的发病学观点 E.杂病诊疗论治的基本观点

24、F防治结合,预防为主的基本观点(3)为了不使形体有衰,致病因素无从侵入腠理,金匮要 略首篇提出了哪些防病理论和措施?A人能养慎,不令邪风干忤经络 B无使四肢形体重滞,九窍闭塞 C.保持五脏元真通畅 D无犯王法及禽兽灾伤 E房室勿令竭乏,服食节其冷热苦酸辛甘(4)下列各项中,哪些属“随其所得而攻之”的治法?A热与水结,用猪苓汤 B热与食结,用大小承气汤 C热与血结,用桃仁承气汤 D热与痰结,用葶苈大枣泻肺汤 E寒热互结,用半夏泻心汤(5)金匮提出肝虚的治法包括:A补用酸 B.助用焦苦 C益用甘味之药调之 D辛以散之 E滋水以涵木(6)金匮涉及杂病的论治原则有:A已病防传(或既病防变)B有病早治

25、C.未病先防 D虚实必须异治 E表里当分缓急 F新久宜有先后 G攻邪当随其所得 H注意饮食与调护(二)填空题1.夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先 ,四季脾旺不受邪,即勿 。2.千般疢难,不越三条:一者,经络受邪,入脏腑,为 ;二者,四肢九窍,血脉相传,为 ;三者,所伤。以此详之,病由都尽。(三)名词解释 腠理(四)简答题1“夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之”的意义何在?2“夫诸病在脏,欲攻之,当随其所得而攻之”,“所得”的含义是什么?(五)论述题 试述“酸入肝此治肝补脾之要妙也”十七句的含义。一、名词解释名词解释1上工 2治未病3实脾4客气邪风5虚虚实实6吸促7吸远8痼疾9卒病

26、10五邪填空题填空题 11夫肝之病,补用 ,助用 ,益用 之药调之。入肝,入心,入脾。12问曰:病有急当救里救表者,何谓也?师曰:病,医下之,者,急当救里;,者,急当救表也。13夫病痼疾,加以卒病,当先治其 ,后乃治其 也。14师曰:五脏病各有所 者愈,五脏病各有所 ,者为病。是非判断题(在正确的命题后打是非判断题(在正确的命题后打“”,在错误的,在错误的命题后打命题后打“”)15所有的肝病,都需遵循“治肝补脾”的治疗原则。()16春季肝旺,脉弦,色青,为正常色脉。()17表里同病者,必须先解表,后治里。()选择题选择题 (一)、A1型题(单项选择题)型题(单项选择题)18疾病发生的主要因素是

27、()A气邪风侵袭 B五脏元真不足 C七情内伤 D房室、金刃、虫兽所伤 19以侵犯皮腠为主的病邪是()A风邪 B雾邪 C湿邪 D寒邪 20其性散漫,多于午前侵犯肌表,脉多浮缓之邪是()A风邪 B雾邪 C寒邪 D湿邪 21重着下沉,多侵袭人体下部及关节的病邪是()A寒邪 B雾邪 C湿邪 D谷饪之邪22其性紧束,常在日暮中于经络,脉多紧急之邪是()A风邪 B寒邪 C湿邪 D雾邪23病在下焦的呼吸特点是()吸促 B吸微数 C吸远 D呼吸动摇振振 24留饮者()色青 B色鲜明 C色赤 D色黑25病人语声喑然不彻者,为()头中病 B骨节间病 C心膈间病 D腹中痛 26病者脉浮在前,其病为()心气虚 B肺气

28、虚 C在表 D在上焦27早春之时,脉毛,色白,其病机是()肺气失宣 B外邪袭肺 C其病在表 D木受金克(二)B1型题(配伍题)型题(配伍题)有病早治 B治未病 C分先后缓急 D审因论治28表里同病时宜遵循什么治疗原则?()29诸病在脏,当随其所得而攻之。体现了哪种治疗思想?()(三)X型题(多项选择题)型题(多项选择题)30金匮要略中提到的预防思想有()未病先防 B既病防变 C早期治疗 D防止误治 E治未病31对于“治肝补脾”正确的有()适用于所有肝病的治疗 B是治未病思想的一种体现 C适用于肝脾两虚证 D适用于肝实而脾虚证E适用于所有脾病的治疗32除了治未病以外,仲景还提出了哪些治疗原则()

29、虚实必须异治 B表里当分缓急 C新外宜有先后 D攻邪当随其所得 E先解表后治里33以下属非其时色脉的有()A春季色青脉弦 B秋季色白脉沉 C夏季色赤脉洪 D冬季色黄脉缓 E冬季色黑脉沉34金匮要略常用脉象()A说明病机 B判断预后 C指导治疗 D鉴别病证 E指导处方问答题问答题 35脏腑虚实相传的基本规律是什么?36“夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之”的意义何在?37本篇提出预防疾病的具体措施有哪些?38仲景对杂病的发病途径是如何进行分类的?39本篇对疾病的发生在邪正作用上提出了什么观点?40五邪伤人各有什么特点?41试述表里同病的治疗原则?42对病痼疾加以卒病,应该如何治疗?为什么?43何谓“厥阳独行”本篇论述“厥阳”有何意义?44举例说明何谓“五脏病各有所得者愈”,“各随其所不喜者为闰”?45整体观念在本篇中是如何体现的?46“未至而至”如何理解?此段原文有何意义?47金匮要略论脉象有何意义?48何谓“四时各随其色”?若“非其时色脉”,为何“皆当病”?

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