危重患者病情变化识别ppt课件.ppt

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1、经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用危重患者病情变化识别危重患者病情变化识别ICU 吴彬吴彬经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用突然的病情变化突然的病情变化你遇到过吗?你遇到过吗?突然变化还是突然发现?突然变化还是突然发现?经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用主要内容主要内容及时识别危重病人十分重要及时识别危重病人十

2、分重要容易的得到的评估资料容易的得到的评估资料如何识别如何识别经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用从容易得到的资料中发现重症病人从容易得到的资料中发现重症病人病人一般情况,可以判别重症病人病人一般情况,可以判别重症病人神志、皮肤色泽、温度、神志、皮肤色泽、温度、尿、便、引流液、尿、便、引流液、生命体征生命体征T、P、R、BP、SpO2化验结果化验结果血常规、血小板、血常规、血小板、APTT血气、血气、Lac血糖、血糖、K+Na+Cl-Mg+。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加

3、赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用神志、皮肤色泽、尿量反映器官灌注神志、皮肤色泽、尿量反映器官灌注神志:反映中枢神经系统灌注神志:反映中枢神经系统灌注皮肤色泽:反映皮肤灌注皮肤色泽:反映皮肤灌注尿:反映肾脏灌注尿:反映肾脏灌注经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用与休克有关?与休克有关?概念概念 多多种种原原因因引引起起的的有有效效循循环环血血量量下下降降,组组织织器器官官灌灌注注不不足足,导导致致细细胞胞代代谢谢紊紊乱乱和和功功能能受受损损的的病病理理过过程程,是是

4、一种综合征一种综合征经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用休克特征休克特征病病因因:多多种种(创创伤伤性性、失失血血性性、失失液液性性、感感染染性性、心源性、过敏性、神经源性和内分泌性)心源性、过敏性、神经源性和内分泌性)分型:低血容量性,心源性,梗阻性,分布性分型:低血容量性,心源性,梗阻性,分布性血流动力学特征:血流动力学特征:有效循环血量明显下降,组织器官低灌注有效循环血量明显下降,组织器官低灌注本质:组织缺氧本质:组织缺氧最终结果:最终结果:MODS最常见的临床特征:血压下降?!最常见的临床特征

5、:血压下降?!经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用休克代偿期休克代偿期神志:神志:清楚,但紧张、烦躁清楚,但紧张、烦躁口渴:明显口渴:明显皮肤粘膜:色泽苍白、温度正常或发凉皮肤粘膜:色泽苍白、温度正常或发凉周围循环:毛细血管充盈正常或延缓周围循环:毛细血管充盈正常或延缓尿量:正常或减少尿量:正常或减少经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用休克抑制期休克抑制期神志:淡漠,神志昏迷神志:淡漠,神志昏迷口渴:严重口渴

6、:严重皮皮肤肤粘粘膜膜:苍苍白白、发发凉凉或或冰冰凉凉,花花斑斑周围循环:毛细血管充盈明显延缓周围循环:毛细血管充盈明显延缓尿量:明显减少或无尿尿量:明显减少或无尿经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用生命体征生命体征-T监测部位:监测部位:口温口温腋温腋温肛温肛温血温血温鼓膜温度、食道温度、皮肤温度。鼓膜温度、食道温度、皮肤温度。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用体温监测体温监测正常体温:正常体温:口腔口腔

7、36.337.2腋温腋温3637直肠温度直肠温度 3637.5昼夜有波动,一般不超过昼夜有波动,一般不超过1过高、过低都是病情的体现过高、过低都是病情的体现核心温度与皮肤温度差核心温度与皮肤温度差经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用核心温度与体表温度差之临床意义核心温度与体表温度差之临床意义连连续续监监测测皮皮肤肤温温度度与与中中心心温温度度,了了解解外外周周循循环环灌灌注注的的改变改变正常温差:正常温差:2 2 温差增大:休克,是病情恶化的指标之一温差增大:休克,是病情恶化的指标之一温差减小:提示病

8、情好转,外周循环改善温差减小:提示病情好转,外周循环改善经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 HR、P报警:上下限报警:上下限报警:上下限报警:上下限监测意义:监测意义:监测意义:监测意义:对对心排血量的影响心排血量的影响求算求算休克指数休克指数估计心肌耗估计心肌耗氧氧正常值:正常值:60100次次/分分经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用血压血压监测的意义监测的意义 收缩压:克服各脏器的临界关闭压,保证血供

9、收缩压:克服各脏器的临界关闭压,保证血供收缩压:克服各脏器的临界关闭压,保证血供收缩压:克服各脏器的临界关闭压,保证血供 舒张压:维持冠状动脉灌注压舒张压:维持冠状动脉灌注压舒张压:维持冠状动脉灌注压舒张压:维持冠状动脉灌注压 平均动脉压:与心排血量和体循环阻力有关平均动脉压:与心排血量和体循环阻力有关平均动脉压:与心排血量和体循环阻力有关平均动脉压:与心排血量和体循环阻力有关经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用休克代偿期休克代偿期脉搏:脉搏:100bpm,细速或摸不清细速或摸不清血压:血压:SBP9

10、0mmHg周围循环:毛细血管充盈明显延缓周围循环:毛细血管充盈明显延缓尿量:明显减少或无尿尿量:明显减少或无尿BP90/60mmHg,MAP60mmHg组织灌注显著减少组织灌注显著减少高血压患者在原基础上下降高血压患者在原基础上下降40mmHg经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用呼吸呼吸呼吸运动主要靠胸腹呼吸运动主要靠胸腹呼吸频率:呼吸频率:1018次次/分分呼吸频率的增快或减慢,均提示发生呼吸功能障碍呼吸频率的增快或减慢,均提示发生呼吸功能障碍常见的异常呼吸类型常见的异常呼吸类型哮喘性呼吸哮喘性呼吸

11、叹息样呼吸叹息样呼吸潮式呼吸等潮式呼吸等 呼吸急促是病情危重的独立指标呼吸急促是病情危重的独立指标反映肺、全身及代谢异常反映肺、全身及代谢异常经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用氧饱和度氧饱和度监测原理及正常值监测原理及正常值根根据据光光电电比比色色的的原原理理,利利用用不不同同组组织织吸吸收收光光线的波长不同而设计的。线的波长不同而设计的。HbO2吸收可见红光,吸收可见红光,Hb吸收红外线吸收红外线正常值:正常值:96100%经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损

12、失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用低氧血症低氧血症轻度:轻度:60-80mmHg中度:中度:40-60mmHg重度:重度:40mmHg 经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用SPO2与与PO2关系对照关系对照经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用生命体征生命体征T、P、R、BP、SpO2病情的基本信息病情的基本信息经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,

13、增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用动脉血气分析动脉血气分析(1)pH:反映机体酸碱状态:反映机体酸碱状态正常值为正常值为7.357.45pHa7.35提示机体存在酸中毒提示机体存在酸中毒pHa越低越低 组织缺氧越重组织缺氧越重pHa6.9经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用动脉血气分析动脉血气分析(2)PaCO2:反映肺通气功能反映肺通气功能正常值为正常值为3545mmHg低于低于35mmHg 通气过度通气过度高于高于45mmHg 通气不足、二氧化碳潴留通气不足、二氧化碳潴留经营者提

14、供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用动脉血气分析动脉血气分析(3)PaO2:反映肺交换或氧合功能反映肺交换或氧合功能正常值为高于正常值为高于80mmHg低于低于80mmHg,提示肺交换功能障碍和低氧血症,提示肺交换功能障碍和低氧血症30mmHg左右,心脏随时可能骤停左右,心脏随时可能骤停经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用正常值:正常值:12 mmol/L意义:休克越严重,时间越长,血乳酸浓度越高意义:休克越严重,时

15、间越长,血乳酸浓度越高4mmol/L,组织缺氧,组织缺氧8mmol/L,危险,危险动脉血乳酸动脉血乳酸经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用各专科的病人有下列指征之一者应进行监各专科的病人有下列指征之一者应进行监护治疗(护治疗(JCIJCI):体征体征 1心率心率150次次/分钟分钟 2,收收缩缩压压80mmHg,原原为为高高血血者者收收缩缩压压90mmHg,或从原水平降或从原水平降30%以上以上 3平均动脉压平均动脉压120mmHg 5.呼吸呼吸35次次/分钟分钟 经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,

16、应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用各专科的病人有下列指征之一者应各专科的病人有下列指征之一者应进行监护治进行监护治疗疗(JCIJCI):):实验室指标实验室指标 1血清钠血清钠170mmoL。2血清钾血清钾7mmoL。3.PaO250mmHg(或(或6.67KPa)4.pH7.7 5.血糖血糖800mgdl(44.4mmol/l)6.血清钙血清钙15mgdl(3.75mmol/l)7药药物物或或其其他他化化学学物物质质血血液液浓浓度度达达中中毒毒水水平平并并导导致神经系统或血流动力学方面的临床危险致神经系统或血流动力学方面的临床危险经

17、营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用关注容易得到的资料,及早发现病情变化关注容易得到的资料,及早发现病情变化病人一般情况病人一般情况神志、皮肤色泽、体态、神志、皮肤色泽、体态、尿、便、引流液、尿、便、引流液、生命体征生命体征T、P、R、BP、SpO2化验结果化验结果血常规、血气、血常规、血气、Lac血小板、血小板、APTT血糖、血糖、K+Na+Cl-Mg+。注意变化趋势注意变化趋势经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务

18、的费用主要内容主要内容危重病人的识别危重病人的识别常见紧急事件及处理常见紧急事件及处理重症病人的日常护理重症病人的日常护理经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用低氧处理低氧处理给氧给氧流量加大流量加大面罩加压。面罩加压。查因查因经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用血血 糖糖正常值:正常值:3.96.1mmol/L高:对病人有危害高:对病人有危害低:对病人的危害更直接、严重低:对病人的危害更直接、严重经营者提供商

19、品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用低血糖症低血糖症定定义义:血血糖糖低低于于2.8mmol/L(54mg/dl)而而导导致致脑脑细细胞胞缺缺糖糖的的临临床床综综合合症症,可可由由多多种种病病因因引起引起经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用低血糖低血糖-症状症状自主神经过度兴奋症状自主神经过度兴奋症状临临床床多多表表现现为为出出汗汗、颤颤抖抖、心心悸悸、心心率率加加快快、紧紧张张、焦焦虑虑、软软弱弱无无力力、面面色色苍苍

20、白白、饥饥饿饿、流流涎、肢凉震颤、收缩压轻度升高等涎、肢凉震颤、收缩压轻度升高等机理:交感神经、肾上腺髓质释放大量肾上腺素机理:交感神经、肾上腺髓质释放大量肾上腺素经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用低血糖低血糖-症状症状神经缺糖症状:神经缺糖症状:表表现现为为精精神神不不振振、头头晕晕、思思维维迟迟钝钝、视视物物不不清清、步步态态不不稳稳,可可有有幻幻觉觉、躁躁动动、行行为为怪怪癖癖、舞舞蹈蹈样样动动作作、肌肌张张力力增增高高性性痉痉挛挛、昏昏迷迷,甚甚至至“植植物人物人”机机理理:葡葡萄萄糖糖为为

21、脑脑细细胞胞活活动动的的主主要要能能源源,但但脑脑细细胞糖储量有限,仅能维持脑细胞活动数分钟胞糖储量有限,仅能维持脑细胞活动数分钟一旦发生低血糖即可有一旦发生低血糖即可有脑功能障碍脑功能障碍经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用低血糖发作处理低血糖发作处理低血糖应急预案低血糖应急预案经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用钾钾o生理生理n细胞内钾浓度:细胞内钾浓度:150mmol/L150mmol/Ln细胞外钾浓度

22、:细胞外钾浓度:n平均含钾平均含钾5mmol/L5mmol/Ln正常范围:正常范围:3.5-5.5mmol/L 3.5-5.5mmol/L经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用生理作用生理作用必需元素必需元素细胞内最主要阳离子细胞内最主要阳离子维持细胞内液渗透压维持细胞内液渗透压营营养养肌肌肉肉组组织织,尤尤其其是是心心肌肌,协协同同钙钙镁镁维维持持心心脏正常功能脏正常功能维持酸碱平衡维持酸碱平衡调节水和体液平衡调节水和体液平衡参参与与细细胞胞新新陈陈代代谢谢和和酶促反应酶促反应经营者提供商品或者服务有

23、欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用钾代谢异常钾代谢异常钾缺乏:体内钾总量减少钾缺乏:体内钾总量减少低钾血症:血清钾低钾血症:血清钾3.5mmol/L5.5mmol/L5.5mmol/L经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用高钾血症高钾血症-临床表现临床表现无特异性无特异性心血管表现心血管表现常有心动过缓或心律不齐常有心动过缓或心律不齐严重时室颤,最后严重时室颤,最后心脏停搏于舒张期心脏停搏于舒张期典型心电图表现:典型心电图表现:早期

24、早期T T波高尖波高尖,QTQT间期延长间期延长QRSQRS波增宽,波增宽,PRPR间期延长间期延长血钾大于血钾大于7.07.0mmol/Lmmol/L时,心电图有异常变化时,心电图有异常变化经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用高钾血症高钾血症-原因原因摄入过多摄入过多排出困难排出困难细胞内钾外移细胞内钾外移细胞外液容积减少或血液浓缩细胞外液容积减少或血液浓缩其他其他:抗癌药或抗癌药或ACEIACEI使用引起的高血钾使用引起的高血钾经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到

25、的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用高钾血症高钾血症-治疗治疗停用:含钾药物,去除高钾原因停用:含钾药物,去除高钾原因降低血钾浓度:降低血钾浓度:促进促进K+K+进入细胞进入细胞输注碳酸氢钠溶液输注碳酸氢钠溶液输注葡萄糖溶液及胰岛素输注葡萄糖溶液及胰岛素透透析析疗疗法法:腹腹膜膜透透析析、血血液液透透析析(血血钾钾6.5mmol/L6.5mmol/L)对抗心律失常对抗心律失常静脉注射静脉注射10%10%葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙20ml20ml能缓解能缓解K+K+对心肌的毒性作用对心肌的毒性作用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加

26、赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用心脏骤停心脏骤停CPRCPR(略)(略)经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用主要内容主要内容危重病人的识别危重病人的识别常见紧急事件及处理常见紧急事件及处理重症病人的日常护理重症病人的日常护理规范化规范化个体化个体化经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用规范化:日常护理规范化:日常护理全面观察全面观察按系统按系统分主次分主次交接交接经营者提供商品或者服务有欺诈行为

27、的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用对于重症病人正常范围也可能不正常对于重症病人正常范围也可能不正常心率:心率:6060次次/分分血压血压呼吸呼吸体温体温CVPCVP同样治疗措施,结果不同同样治疗措施,结果不同经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用异常值有时也可以接受异常值有时也可以接受-怎么办?怎么办?SPO2:血压血压心率心率Lac报警设置个体化还需要规范吗?经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增

28、加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用个体化不是否定规范化个体化不是否定规范化个体化以规范为前提个体化以规范为前提规范规范+连续评判、决策连续评判、决策没有规范化,个体化没有意义没有规范化,个体化没有意义经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用小结小结(1)(1)预防预防 最好的策略最好的策略早期发现早期发现 采用简单的治疗措施采用简单的治疗措施早处理早处理 进行较容易的处理进行较容易的处理预防病情进一步恶化预防病情进一步恶化为诊断和治疗赢得时间为诊断和治疗赢得时间经营者提供商品或者服务有欺诈

29、行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用小结小结(2)重症病人的严重程度已经发生变化重症病人的严重程度已经发生变化个个体体化化护护理理有有助助于于制制定定出出最最适适合合重重症症病病人人的的治治疗和护理方案疗和护理方案规规范范化化是是个个体体化化的的前前提提,更更多多的的规规范范串串成成一一个个个个案个个案追求完美追求完美-细化规范,实现规范的个体化细化规范,实现规范的个体化经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用病例分析病例分析女女性性,38

30、38岁岁,农农民民。因因突突发发寒寒战战、高高热热、上上腹腹剧剧烈烈疼疼痛痛伴伴恶恶心心、呕呕吐吐、黄黄疸疸1 1天天,急急诊诊以以“胆胆管管结结石石、急急性性胆胆管管炎炎”收收入入院院治治疗疗中中。经经积积极极补补液液、抗抗感感染染治治疗疗1212小时后,病情未见好转。小时后,病情未见好转。查查体体:病病人人表表情情淡淡漠漠、面面色色潮潮红红、四四肢肢冰冰凉凉;T40.1T40.1、P136P136次次/分分、R36R36次次/分分、BP75/54mmHgBP75/54mmHg。尿量少。尿量少。血血常常规规检检查查:白白细细胞胞计计数数261026109 9/L/L、中中性性核核左左移移。血

31、血生生化化检检查查:总总胆胆红红素素升升高。高。B B超检查:胆总管结石、胆总管扩张。请分析:超检查:胆总管结石、胆总管扩张。请分析:1.1.病人在胆道感染基础上出现了什么并发症?病人在胆道感染基础上出现了什么并发症?2.2.简述简述采取哪些护理措施?采取哪些护理措施?经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用THANK YOUfor your attention经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用休克指数(脉率与

32、收缩压的比值休克指数(脉率与收缩压的比值)休克指数休克指数0.50.5提示没有休克提示没有休克 休克指数休克指数1.0-1.51.0-1.5提示有休提示有休克克 休克指数休克指数2.02.0提示有严重休提示有严重休克克BACK经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用心排出量是每搏量与心率的乘积。在一定范围内,心率增快,心排出量增加,但是,如果心率增加过快,达到每分钟180次时,心室充盈时间明显缩短,充盈量减少,每搏量可减少到正常时的一半左右,心排出量亦开始下降。反之。如心率太慢,低于每分钟40次,心排出量亦减少BACK

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