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1、职业卫生与健康1第1页，共93页，编辑于2022年，星期二您的安全素质有多高您的安全素质有多高树立安全意识：加强安全素质不仅仅意味着要善待生树立安全意识：加强安全素质不仅仅意味着要善待生命，更重要的是对健康意识、风险意识、防范意识、命，更重要的是对健康意识、风险意识、防范意识、科学意识和守法意识的学习和提高。科学意识和守法意识的学习和提高。熟悉安全知识：了解生活安全、公共安全、职业卫生熟悉安全知识：了解生活安全、公共安全、职业卫生以及自然灾害等方面的安全知识，懂得什么是危险因以及自然灾害等方面的安全知识，懂得什么是危险因素，哪里是危险场所，如何预防危险的发生以及发生素，哪里是危险场所，如何预防
2、危险的发生以及发生事故后如何应对。事故后如何应对。掌握安全技能：掌握现代社会中安全生活和生产的基掌握安全技能：掌握现代社会中安全生活和生产的基本技能。如报警电话的拨打，灭火器的使用，公共场本技能。如报警电话的拨打，灭火器的使用，公共场所遇险的正确逃生，事故发生时的应急方法和技能。所遇险的正确逃生，事故发生时的应急方法和技能。2第2页，共93页，编辑于2022年，星期二。3第3页，共93页，编辑于2022年，星期二职业安全卫生术语职业安全卫生术语GB/T15236-94 4第4页，共93页，编辑于2022年，星期二1 1、职业安全卫生、职业安全卫生occupationalsafetyandhea
3、lth以保障职工在职业活动过程中的安以保障职工在职业活动过程中的安全与健康为目的的工作领域及在法律、全与健康为目的的工作领域及在法律、技术、设备、组织制度和教育等方面所技术、设备、组织制度和教育等方面所采取的相应措施。采取的相应措施。同义词，劳动安全卫生；同义词，劳动安全卫生；(劳动保护劳动保护)5第5页，共93页，编辑于2022年，星期二2 2、职业安全卫生监察、职业安全卫生监察occupationalsafetyandhealthinspection3 3、安全生产、安全生产safetyproduction消除或控制生产过程中的危险因消除或控制生产过程中的危险因素，保证生产顺利进行。素，保
4、证生产顺利进行。6第6页，共93页，编辑于2022年，星期二4 4、本质安全、本质安全intrinsic safety通过设计等手段使生产设备或通过设计等手段使生产设备或生产系统本身具有安全性，即使在生产系统本身具有安全性，即使在误操作或发生故障的情况下也不会误操作或发生故障的情况下也不会造成事故。造成事故。7第7页，共93页，编辑于2022年，星期二5 5、安全认证、安全认证safety approval and certification由国家授权的机构，依法对特种由国家授权的机构，依法对特种设备、特种作业场所、特种劳动防护用设备、特种作业场所、特种劳动防护用品的安全卫生性能以及对特种作业
5、人员品的安全卫生性能以及对特种作业人员的资格等进行考核、认可并颁发凭证。的资格等进行考核、认可并颁发凭证。8第8页，共93页，编辑于2022年，星期二6 6、职业安全、职业安全occupational safety以防止职工在职业活动过程中发以防止职工在职业活动过程中发生各种伤亡事故为目的的工作领域及生各种伤亡事故为目的的工作领域及在法律、技术、设备、组织制度和教在法律、技术、设备、组织制度和教育等方面所采取的相应措施。育等方面所采取的相应措施。同义词：劳动安全同义词：劳动安全9第9页，共93页，编辑于2022年，星期二7 7、职业卫生、职业卫生occupational health以职工的健
6、康在职业活动过程中以职工的健康在职业活动过程中免受有害因素侵害为目的的工作领域免受有害因素侵害为目的的工作领域及在法律、技术、设备、组织制度和及在法律、技术、设备、组织制度和教育等方面所采取的相应措施。教育等方面所采取的相应措施。同义词：劳动卫生同义词：劳动卫生10第10页，共93页，编辑于2022年，星期二8 8、女职工劳动保护、女职工劳动保护labour protection of female employee针对女职工在经期、孕期、产期、哺乳期针对女职工在经期、孕期、产期、哺乳期等的生理特点，在工作任务分配和工作时间等等的生理特点，在工作任务分配和工作时间等方面所进行的特殊保护。方面所
7、进行的特殊保护。9 9、未成年工劳动保护、未成年工劳动保护labour protection of underage employee针对未成年工针对未成年工(已满十六周岁、未满十已满十六周岁、未满十八周岁八周岁)的生理特点，在工作时间和工作分的生理特点，在工作时间和工作分配等方面所进行的特殊保护。配等方面所进行的特殊保护。11第11页，共93页，编辑于2022年，星期二1010、职业病、职业病occupational diseases职工因受职业性有害因素的影响而引起的，职工因受职业性有害因素的影响而引起的，由国家以法规形式规定并经国家指定的医疗机构由国家以法规形式规定并经国家指定的医疗机构
8、确诊的疾病。确诊的疾病。1111、职业禁忌症、职业禁忌症occupational contraindication某些疾病某些疾病(或某种生理缺陷或某种生理缺陷)，其患者如从，其患者如从事某种职业便会因职业性危害因素而使病情加事某种职业便会因职业性危害因素而使病情加重或易于发生事故，则称此疾病重或易于发生事故，则称此疾病(或生理缺陷或生理缺陷)为该职业的职业禁忌症。为该职业的职业禁忌症。12第12页，共93页，编辑于2022年，星期二1212、事故、事故accidents职业活动过程中发生的意外的突发性事件职业活动过程中发生的意外的突发性事件总称，通常会使正常活动中断，造成人员伤总称，通常会使
9、正常活动中断，造成人员伤亡或财产损失。亡或财产损失。1313、未遂事故、未遂事故nearaccidents由设备和人为差错等诱发产生的有可能造由设备和人为差错等诱发产生的有可能造成事故，但由于人或其他保护装置等原因，成事故，但由于人或其他保护装置等原因，未造成职工伤亡或财物损失的事件。未造成职工伤亡或财物损失的事件。13第13页，共93页，编辑于2022年，星期二1414、事故隐患、事故隐患accident potential可导致事故发生的物的危险状态、人可导致事故发生的物的危险状态、人的不安全行为及管理上的缺陷。的不安全行为及管理上的缺陷。1515、不安全行为、不安全行为unsafe be
10、havior职工在职业活动过程中，违反劳动职工在职业活动过程中，违反劳动纪律、操作程序和方法等具有危险性的纪律、操作程序和方法等具有危险性的做法。做法。14第14页，共93页，编辑于2022年，星期二1616、危险因素、危险因素hazardous factors能对人造成伤亡或对物造成突发性损坏能对人造成伤亡或对物造成突发性损坏的因素。的因素。1717、违章指挥、违章指挥command against rules强迫职工违反国家法律、法规、规章制强迫职工违反国家法律、法规、规章制度或操作规程进行作业的行为。度或操作规程进行作业的行为。1818、违章操作、违章操作operation agains
11、t rules职工不遵守规章制度，冒险进行操作的职工不遵守规章制度，冒险进行操作的行为。行为。15第15页，共93页，编辑于2022年，星期二1919、工作条件、工作条件working conditions职工在工作中的设施条件、工作环境、职工在工作中的设施条件、工作环境、劳动强度和工作时间的总和。劳动强度和工作时间的总和。2020、工作环境、工作环境working envirionment工作场所及周围空间的安全卫生状态和条工作场所及周围空间的安全卫生状态和条件。件。2121、工作场所、工作场所workplace职工从事职业活动的地点和空间。职工从事职业活动的地点和空间。16第16页，共93
12、页，编辑于2022年，星期二2222、劳动强度、劳动强度intensity of work劳动的繁重和紧张程度的总和。劳动的繁重和紧张程度的总和。2323、特种设备、特种设备special equipment由国家认定的，因设备本身和外在因由国家认定的，因设备本身和外在因素的影响容易发生事故，并且一旦发生事素的影响容易发生事故，并且一旦发生事故会造成人身伤亡及重大经济损失的危险故会造成人身伤亡及重大经济损失的危险性较大的设备。性较大的设备。17第17页，共93页，编辑于2022年，星期二2424、特种作业、特种作业special work由国家认定的，对操作者本人及其周围由国家认定的，对操作者
13、本人及其周围人员和设施的安全有重大危险因素的作业。人员和设施的安全有重大危险因素的作业。2525、特种工种、特种工种particaular wording posts从事特种作业人员岗位类别的统称。从事特种作业人员岗位类别的统称。18第18页，共93页，编辑于2022年，星期二按照伤害程度、伤亡事故可分为：按照伤害程度、伤亡事故可分为：轻伤事故：指一次事故只有轻伤的事故。轻伤事故：指一次事故只有轻伤的事故。重伤事故：指一次事故只有重伤无死重伤事故：指一次事故只有重伤无死亡的事故。亡的事故。死亡事故：分重大死亡事故和特大死死亡事故：分重大死亡事故和特大死亡事故。亡事故。重大死亡事故：指一次事故死
14、亡重大死亡事故：指一次事故死亡3-93-9人人的事故。的事故。特大死亡事故：指一次事故死亡特大死亡事故：指一次事故死亡1010人人以上的事故。以上的事故。19第19页，共93页，编辑于2022年，星期二轻伤：轻伤：指职工负伤后休息一个工作日以上，未构成重指职工负伤后休息一个工作日以上，未构成重伤的。伤的。重伤：重伤：凡有下情之一的，均作为重伤处理：凡有下情之一的，均作为重伤处理：u经医生论断成为残废或可能成为残废的；经医生论断成为残废或可能成为残废的；u伤势严重，需要进行较大手术才能挽救的；伤势严重，需要进行较大手术才能挽救的；u人体要害部位严重灼伤、烫伤、或虽非要害部位，人体要害部位严重灼伤
15、、烫伤、或虽非要害部位，但灼伤、烫伤占全身面积三分之一以上的；但灼伤、烫伤占全身面积三分之一以上的；u严重骨折严重骨折(胸骨、肋骨、脊椎骨、肩甲骨、腕骨、腿骨和胸骨、肋骨、脊椎骨、肩甲骨、腕骨、腿骨和脚骨等因受伤引起骨折脚骨等因受伤引起骨折)，严重脑震荡的；，严重脑震荡的；u眼部受伤较剧，有失明可能的；眼部受伤较剧，有失明可能的；20第20页，共93页，编辑于2022年，星期二u手部伤害：手部伤害：大姆指扎断一节的；大姆指扎断一节的；食指、中指、无名指、小指任何一只扎断两节或任何两只各扎食指、中指、无名指、小指任何一只扎断两节或任何两只各扎断一节的；断一节的；局部肌腱受伤甚剧、引起机能障碍、有
16、不能自由伸曲的残废可局部肌腱受伤甚剧、引起机能障碍、有不能自由伸曲的残废可能的；能的；u脚部伤害：脚部伤害：脚趾扎断三只以上的；脚趾扎断三只以上的；局部肌腱受伤甚剧、引起机能障碍、有不能行走自如的残废可能的；局部肌腱受伤甚剧、引起机能障碍、有不能行走自如的残废可能的；u内部伤害：内部伤害：内脏损伤、内出血或伤及腹膜等；内脏损伤、内出血或伤及腹膜等；u凡不在上述范围内的伤害，经医生诊查后，认为受伤较重，可根据实际凡不在上述范围内的伤害，经医生诊查后，认为受伤较重，可根据实际情况参考上述特点，由企业行政会同基层工会作个别研究，提出初步意情况参考上述特点，由企业行政会同基层工会作个别研究，提出初步意
17、见，由当地劳动部门审查确定。见，由当地劳动部门审查确定。21第21页，共93页，编辑于2022年，星期二加强职业安全卫生的意义加强职业安全卫生的意义2121世纪是人类社会高度文明、经济全球化和科技飞速发展的时代，和平与发展是当今世纪是人类社会高度文明、经济全球化和科技飞速发展的时代，和平与发展是当今世界共同的主题。然而，人类仍然面临疾病和生产生活中自我保护的难题。据了解，世界共同的主题。然而，人类仍然面临疾病和生产生活中自我保护的难题。据了解，目前全球每分钟发生各类伤亡事故目前全球每分钟发生各类伤亡事故476 476 起，每年死于工伤事故和职业病危害的起，每年死于工伤事故和职业病危害的约为约为
18、110110万人次，各种事故和职业病造成的经济损失，相当于世界各国国民生万人次，各种事故和职业病造成的经济损失，相当于世界各国国民生产总值的产总值的5%5%。因此保障劳动者安全，保护劳动者健康问题成为全球关心的。因此保障劳动者安全，保护劳动者健康问题成为全球关心的课题。课题。因职业安全卫生事故造成的损失包括：因职业安全卫生事故造成的损失包括：1 1、病假工资、加班费、临时替代劳动、提前退休、招聘新的劳动者、再培训费用、病假工资、加班费、临时替代劳动、提前退休、招聘新的劳动者、再培训费用2 2、生产和经营的损失、生产和经营的损失3 3、工厂、设备、材料和产品的损失、工厂、设备、材料和产品的损失4
19、 4、处理事故的时间损失、处理事故的时间损失5 5、日益增加的保险金、律师的费用、日益增加的保险金、律师的费用6 6、名誉、形象受损、名誉、形象受损22第22页，共93页，编辑于2022年，星期二p保护所有劳动者在工作中的安全与健康既是政府义不容辞的责任，也是现代文明的基本内容。保护所有劳动者在工作中的安全与健康既是政府义不容辞的责任，也是现代文明的基本内容。19561956年年6 6月月由周总理亲自主持，起草并通过了我国三个职业安全卫生法规，即由周总理亲自主持，起草并通过了我国三个职业安全卫生法规，即工厂安全卫生规程工厂安全卫生规程建建筑工程安全技术规程筑工程安全技术规程和和职员、工人伤亡事
20、故报告规程职员、工人伤亡事故报告规程即著名的三大规程，为我国企业的职业安全卫生工作即著名的三大规程，为我国企业的职业安全卫生工作提出了明确的规范要求。七十年代初，一些发达国家针对国内职业安全卫生的现状提出：提出了明确的规范要求。七十年代初，一些发达国家针对国内职业安全卫生的现状提出：“国家检察，雇主负责，国家检察，雇主负责，行业（协会）管理，工人监督行业（协会）管理，工人监督”的职业安全卫生管理模式。最近的第十四届世界职业安全卫生大会明确提出：劳的职业安全卫生管理模式。最近的第十四届世界职业安全卫生大会明确提出：劳动者在享受就业权利的同时，必须享受劳动安全卫生权利。动者在享受就业权利的同时，必
21、须享受劳动安全卫生权利。p中国对劳动保护实行中国对劳动保护实行“安全第一，预防为主安全第一，预防为主”的方针，采取国家监察、行业管理、群众监督相结合的办法。的方针，采取国家监察、行业管理、群众监督相结合的办法。工会劳动保护工作实行工会劳动保护工作实行“安全第一，预防为主，群专结合，依法监督安全第一，预防为主，群专结合，依法监督”方针。政府还具体规定，每方针。政府还具体规定，每年从企业更新改造资金中提取年从企业更新改造资金中提取10%10%至至20%20%用于劳动安全卫生工作。用于劳动安全卫生工作。p从经济学的角度来说，企业的发展根本取决于市场销售，开发市场最主要的条件是资本、技术创新、从经济学
22、的角度来说，企业的发展根本取决于市场销售，开发市场最主要的条件是资本、技术创新、市场服务和企业的综合素质（品质），而职业安全卫生又是反映企业综合素质的一个重要方面。当市场服务和企业的综合素质（品质），而职业安全卫生又是反映企业综合素质的一个重要方面。当前，企业通过前，企业通过OHSAS18001OHSAS18001职业安全卫生管理体系认证成为继职业安全卫生管理体系认证成为继ISO 9000ISO 9000质量体系认证、质量体系认证、ISO 14000ISO 14000环境管环境管理体系认证后应取得的第三张国际市场准入证。理体系认证后应取得的第三张国际市场准入证。加强职业安全卫生的意义加强职业安
23、全卫生的意义23第23页，共93页，编辑于2022年，星期二国内职业安全卫生现状国内职业安全卫生现状一、工伤事故一、工伤事故24第24页，共93页，编辑于2022年，星期二2005：矿难阴影下的中国煤炭业：矿难阴影下的中国煤炭业矿难矿难李毅中李毅中整顿关闭、官煤清纠整顿关闭、官煤清纠根治根治3306起5938人25第25页，共93页，编辑于2022年，星期二二、职业病二、职业病26第26页，共93页，编辑于2022年，星期二1997199720022002年我国职业病统计发病例数增长曲线年我国职业病统计发病例数增长曲线 27第27页，共93页，编辑于2022年，星期二28第28页，共93页，编
24、辑于2022年，星期二卫生部通报2003年职业卫生监督抽检结果年卫生部组织开展的职业卫生监督抽检，从事有毒有害作业人员上岗前、年卫生部组织开展的职业卫生监督抽检，从事有毒有害作业人员上岗前、在岗定期和离岗体检率分别为在岗定期和离岗体检率分别为50.450.4、43.643.6和和31.631.6。职业卫生方面共抽查企业职业卫生方面共抽查企业4996949969家，比家，比20022002年的年的1952719527家企业增加了家企业增加了.倍。对倍。对家用人单位予以行政处罚，占检查总数的；其中，警告家，家用人单位予以行政处罚，占检查总数的；其中，警告家，罚款家，责令停建家，停业或关闭家。罚款家
25、，责令停建家，停业或关闭家。工作场所职业病有害因素监测情况：工作场所应监测作业点个，实际工作场所职业病有害因素监测情况：工作场所应监测作业点个，实际监测作业点个，覆盖率为监测作业点个，覆盖率为.，监测合格点个，合，监测合格点个，合率率。率率。其他职业卫生制度执行情况：其他职业卫生制度执行情况：.的被检企业有职业病防治法定代表人目的被检企业有职业病防治法定代表人目标管理责任制；的被检企业设置或指定了职业卫生管理机构或组织；标管理责任制；的被检企业设置或指定了职业卫生管理机构或组织；的被检企业制定职业病防治计划和实施方案；的被检企业制定职业病防治计划和实施方案；的被检企业设置有警示标识；的被检企业
26、有应急救援设备；的被检企业设置有警示标识；的被检企业有应急救援设备；的被检企业建立职业卫生档案；的被检企业开展了上岗前职业卫生培训；的被检企业建立职业卫生档案；的被检企业开展了上岗前职业卫生培训；的被检企业实行了职业病危害合同告知。检查中发现私营企业在职业卫生管理方面存在的问的被检企业实行了职业病危害合同告知。检查中发现私营企业在职业卫生管理方面存在的问题相对较多题相对较多。29第29页，共93页，编辑于2022年，星期二 接触职业危险源人数接触职业危险源人数职业病患者累积数量职业病患者累积数量死亡数量死亡数量新发现病人数量新发现病人数量三、经济损失三、经济损失每年造成的经济损失近每年造成的经
27、济损失近800800亿元。亿元。四、世界影响四、世界影响1 1、国际劳工组织大会上常有批评、国际劳工组织大会上常有批评2 2、工工伤伤事事故故与与职职业业病病也也是是世世界界人人权权大大会会和和其其他他一一些些国国际际组组织织攻攻击击中中国国“忽忽视视人人权权”的的借借口之一口之一居世界首位居世界首位30第30页，共93页，编辑于2022年，星期二煤工尘肺死亡原因分析煤工尘肺死亡原因分析某矿务局自1963年7月1997年12月共诊断的煤工尘肺1 378例，其中死亡人数546例，占39.72，删除60例死亡原因不明者，对其余486例进行了分析，现状结果报告如下。31第31页，共93页，编辑于20
28、22年，星期二死亡工种分析32第32页，共93页，编辑于2022年，星期二死亡期别33第33页，共93页，编辑于2022年，星期二死亡工龄34第34页，共93页，编辑于2022年，星期二死亡年龄死亡的平均年龄死亡的平均年龄64.2564.25岁（岁（43437979岁）岁）诊断尘肺时平均年龄诊断尘肺时平均年龄53.4753.47岁岁平均接尘工龄平均接尘工龄20.2720.27 a a（5 53131 a a）以接尘以接尘111125 a25 a最多。最多。35第35页，共93页，编辑于2022年，星期二死亡年代36第36页，共93页，编辑于2022年，星期二死亡原因37第37页，共93页，编辑
29、于2022年，星期二恶性肿瘤183例 肺癌109例，消化系统种瘤61例，其他肿瘤13例。呼吸系统疾病180例肺心病161例，结核15例，其他肺部疾病4例。脑血管疾病49例出血性疾病34例，缺血性疾病15例。心血管疾病47例心肌梗死28例，高心病10例，心衰9例。其他类疾病27例38第38页，共93页，编辑于2022年，星期二健康报健康报20042004年年6 6月月1414日日社会周刊社会周刊以以救救煤矿救救煤矿工人的肺工人的肺为题，刊发了长篇报道，其导语中说到：为题，刊发了长篇报道，其导语中说到：尘肺病的普遍症状是胸闷、胸痛、气短、咳嗽、全身尘肺病的普遍症状是胸闷、胸痛、气短、咳嗽、全身无力
30、，重者丧失劳动能力，甚至不能平卧，连睡觉都无力，重者丧失劳动能力，甚至不能平卧，连睡觉都得采取跪姿，最后因肺功能衰竭，呼吸困难跪着而死，得采取跪姿，最后因肺功能衰竭，呼吸困难跪着而死，其状之惨，令人目不忍睹！其状之惨，令人目不忍睹！连睡觉都得跪着睡！连死亡都得跪着死！这哪里是千连睡觉都得跪着睡！连死亡都得跪着死！这哪里是千万户燃烧煤饼的芸芸众生所想得到的？万户燃烧煤饼的芸芸众生所想得到的？39第39页，共93页，编辑于2022年，星期二国际劳工局呼吁关注职业病国际劳工局呼吁关注职业病癌症癌症是造成职业人群死亡的第一大杀手，每年造成的死亡人数达是造成职业人群死亡的第一大杀手，每年造成的死亡人数达
31、万万人，人，占总数占总数的的。此外，工伤事故造成的死亡人数占总数的。此外，工伤事故造成的死亡人数占总数的，传染性职业病占传染性职业病占。由于农业集中了全球一半以上的劳动人口，一半以上的工伤事故和职业病也发生在这由于农业集中了全球一半以上的劳动人口，一半以上的工伤事故和职业病也发生在这个领域。国际劳工局在公报中指出，自年以来，由于加入具有传染性的职业个领域。国际劳工局在公报中指出，自年以来，由于加入具有传染性的职业病以及因工作而导致癌症和呼吸系统疾病等统计资料，同就业有关的死亡事件飞速增病以及因工作而导致癌症和呼吸系统疾病等统计资料，同就业有关的死亡事件飞速增加，年死亡的人数已经达到了万人，造成
32、的经济损失约占全球国民生加，年死亡的人数已经达到了万人，造成的经济损失约占全球国民生产总值的。产总值的。国际劳工局局长胡安国际劳工局局长胡安索马维亚指出，工伤事故和职业病对家庭和社会造成了非常索马维亚指出，工伤事故和职业病对家庭和社会造成了非常重大的影响，其经济损失相当于目前所有发展中国家接受的经济援助的倍以上。重大的影响，其经济损失相当于目前所有发展中国家接受的经济援助的倍以上。国际劳工局强调，只要会员国采取良好的保护措施，的工伤事故都是可以避免国际劳工局强调，只要会员国采取良好的保护措施，的工伤事故都是可以避免的。它建议发展中国家进一步加强工作环境安全的保障体系。的。它建议发展中国家进一步
33、加强工作环境安全的保障体系。40第40页，共93页，编辑于2022年，星期二我国职业安全与卫生状况恶化的原因我国职业安全与卫生状况恶化的原因是我国经济社会发展失衡的典型结果。自自2020世纪世纪9090年代中期以来的年代中期以来的1010年中，在我国经济政策和社会政策年中，在我国经济政策和社会政策决策中。以市场效率为中心、追求投资和决策中。以市场效率为中心、追求投资和GDPGDP增长的倾向日益增强，增长的倾向日益增强，从而忽略了对市场缺陷或经济增长的社会成本的修正和弥补，导从而忽略了对市场缺陷或经济增长的社会成本的修正和弥补，导致经济增长与社会发展失衡。在经济快速增长的背后隐藏着巨大致经济增长
34、与社会发展失衡。在经济快速增长的背后隐藏着巨大的社会成本，或者称之为市场的外部效应。其中，除了收入分配的社会成本，或者称之为市场的外部效应。其中，除了收入分配不公平度扩大、贫困人口增加、失业率上升、犯罪率增加、资源不公平度扩大、贫困人口增加、失业率上升、犯罪率增加、资源环境恶化等现象外，日趋严峻的职业安全与卫生状况亦是市场外环境恶化等现象外，日趋严峻的职业安全与卫生状况亦是市场外部成本的重要表现，并折射出我国劳工权利和劳工状况（劳工地部成本的重要表现，并折射出我国劳工权利和劳工状况（劳工地位、劳动条件、劳资关系等）日趋恶化、劳动者权利未能得到有位、劳动条件、劳资关系等）日趋恶化、劳动者权利未能
35、得到有效保护的现实。我国职业伤害事件持续增长的轨迹，与效保护的现实。我国职业伤害事件持续增长的轨迹，与9090年代中年代中期以来经济社会发展失衡程度日益扩大的趋势相吻合。期以来经济社会发展失衡程度日益扩大的趋势相吻合。41第41页，共93页，编辑于2022年，星期二我国职业安全与卫生状况恶化的原因我国职业安全与卫生状况恶化的原因缺乏政府的有效规制，是职业危害有增无减的重要原缺乏政府的有效规制，是职业危害有增无减的重要原因。因。从技术角度来看，职业伤害难以完全避免，但自发的市场逐从技术角度来看，职业伤害难以完全避免，但自发的市场逐利行为必定放大职业伤害的风险。诸如此类的市场缺陷，只利行为必定放大
36、职业伤害的风险。诸如此类的市场缺陷，只能通过非市场的力量（即政府和社会的力量）和非市场的机能通过非市场的力量（即政府和社会的力量）和非市场的机制或方法（包括行政的、法律的、协商的乃至劳工动员的方制或方法（包括行政的、法律的、协商的乃至劳工动员的方法）加以弥补或解决。但是，长期以来奉行的以法）加以弥补或解决。但是，长期以来奉行的以GDPGDP增长率为增长率为核心的政绩评价指标，促使一些地方政府疏忽其社会公共管理职责，核心的政绩评价指标，促使一些地方政府疏忽其社会公共管理职责，片面追求投资和经济产出的增长，放松对企业的监督和对劳动者健康片面追求投资和经济产出的增长，放松对企业的监督和对劳动者健康的
37、保护，对劳动安全状况的监察督导不利，甚至将免除社会保障责任的保护，对劳动安全状况的监察督导不利，甚至将免除社会保障责任作为吸引投资的作为吸引投资的“优惠政策优惠政策”，对辖区内企业、尤其是私营和外，对辖区内企业、尤其是私营和外资企业存在的职业危害姑息迁就，这乃是我国职业伤害事件高发资企业存在的职业危害姑息迁就，这乃是我国职业伤害事件高发的制度性原因。的制度性原因。42第42页，共93页，编辑于2022年，星期二我国职业安全与卫生状况恶化的原因我国职业安全与卫生状况恶化的原因职业安全与卫生管理体系、制度和方法不适应职业安全与卫生管理体系、制度和方法不适应形势发展的要求。形势发展的要求。随着市场经
38、济体制的建立，乡镇企业、私人企业和外资企随着市场经济体制的建立，乡镇企业、私人企业和外资企业的发展，劳动用工制度发生了新变化。另一方面，随着业的发展，劳动用工制度发生了新变化。另一方面，随着我国对外开放和高科技产业的发展，越来越多的行业存在我国对外开放和高科技产业的发展，越来越多的行业存在着较大的职业危害。各种体制性因素和新增加的职业危害着较大的职业危害。各种体制性因素和新增加的职业危害因素，使传统的职业安全与卫生管理体系、制度和方法面因素，使传统的职业安全与卫生管理体系、制度和方法面临着巨大挑战。计划经济时代行之有效的监督管理制度和临着巨大挑战。计划经济时代行之有效的监督管理制度和方法（诸如
39、印发红头文件、召开紧急会议、开展突击性大方法（诸如印发红头文件、召开紧急会议、开展突击性大检查等等）已无法奏效。检查等等）已无法奏效。43第43页，共93页，编辑于2022年，星期二我国职业安全与卫生状况恶化的原因我国职业安全与卫生状况恶化的原因一些不良雇主只顾追求利润而漠视劳动者的生命和一些不良雇主只顾追求利润而漠视劳动者的生命和健康权利，甚至不配置必要的职业防护设施，不提健康权利，甚至不配置必要的职业防护设施，不提供劳动保护用品，让工人在没有任何保护措施的情供劳动保护用品，让工人在没有任何保护措施的情况下从事危险或有毒有害作业，或者违反安全生产况下从事危险或有毒有害作业，或者违反安全生产规
40、章制度或操作规程强令工人冒险作业。规章制度或操作规程强令工人冒险作业。一些外资涌入我国，除受到巨大的国内市场需求和低廉一些外资涌入我国，除受到巨大的国内市场需求和低廉的劳动力价格吸引外，亦抱有规避本国日趋强化的劳工的劳动力价格吸引外，亦抱有规避本国日趋强化的劳工标准和环境标准的内在动机，谋求将企业成本外部化以标准和环境标准的内在动机，谋求将企业成本外部化以提高资本收益率。在引进投资和国外技术过程中，职业提高资本收益率。在引进投资和国外技术过程中，职业病危害随之由境外向境内转移。病危害随之由境外向境内转移。44第44页，共93页，编辑于2022年，星期二职业病目录职业病目录 一、尘肺一、尘肺 二
41、、职业性放射性疾病二、职业性放射性疾病 三、职业中毒三、职业中毒 四、物理因素所致职业病四、物理因素所致职业病五、生物因素所致职业病五、生物因素所致职业病六、职业性皮肤病六、职业性皮肤病七、职业性眼病七、职业性眼病八、职业性耳鼻喉口腔疾病八、职业性耳鼻喉口腔疾病 九、职业性肿瘤九、职业性肿瘤十、其他职业病十、其他职业病45第45页，共93页，编辑于2022年，星期二我们身边的职业安全卫生风险我们身边的职业安全卫生风险1 1、与生产过程有关的职业性有害因素、与生产过程有关的职业性有害因素a)a)化学因素化学因素，主要包括生产性毒物和生产性粉尘。，主要包括生产性毒物和生产性粉尘。生产性毒物有四类生
42、产性毒物有四类。窒息性毒物窒息性毒物：一氧化碳、甲烷、二氧化碳等；：一氧化碳、甲烷、二氧化碳等；刺激性毒物刺激性毒物：氨气、氯气、二氧化硫、甲醇、乙醇；：氨气、氯气、二氧化硫、甲醇、乙醇；血液性毒物：血液性毒物：苯、亚硝磷盐；苯、亚硝磷盐；神经性毒物：神经性毒物：铅、汞、汽油；铅、汞、汽油；生产性粉尘有生产性粉尘有3 3类。类。无机性粉尘：无机性粉尘：矿物性粉尘，如砂、石棉、煤；金属性粉尘，如铁、矿物性粉尘，如砂、石棉、煤；金属性粉尘，如铁、铜等金属及化合物尘等；人工无机性粉尘，如玻璃纤维、金刚砂、铜等金属及化合物尘等；人工无机性粉尘，如玻璃纤维、金刚砂、水泥等；水泥等；有机性粉尘：有机性粉尘
43、：植物性粉尘，如棉、麻、烟草、木材尘；动物性粉植物性粉尘，如棉、麻、烟草、木材尘；动物性粉尘，如毛发、骨质尘；人工有机粉尘，如有机染料、塑料、人造尘，如毛发、骨质尘；人工有机粉尘，如有机染料、塑料、人造纤维尘等。纤维尘等。混和性粉尘，混和性粉尘，指上述各种粉尘两种或两种以上混合存在而言，如金指上述各种粉尘两种或两种以上混合存在而言，如金属研磨尘、煤矿开采时产生的粉尘。属研磨尘、煤矿开采时产生的粉尘。46第46页，共93页，编辑于2022年，星期二 b)b)物理因素物理因素，主要包括：不良的气候条件主要包括：不良的气候条件如高温、高湿、热身、严寒等；异常气压如高温、高湿、热身、严寒等；异常气压如
44、高气压、低气压等；生产性噪声、振动；如高气压、低气压等；生产性噪声、振动；非电离辐射如紫外线、红外线、微波、无非电离辐射如紫外线、红外线、微波、无线电波、激光、高频电磁场等；电离辐射线电波、激光、高频电磁场等；电离辐射如如X X射线、射线、射线、射线、射线、射线、射线、宇宙射线、宇宙线等；线等；c)c)生物因素生物因素，主要指病原微生物和致病寄主要指病原微生物和致病寄生虫，如炭疽杆菌、布氏杆菌、森脑炎病生虫，如炭疽杆菌、布氏杆菌、森脑炎病毒等。毒等。47第47页，共93页，编辑于2022年，星期二2 2、与劳动过程有关的职业性有害因素、与劳动过程有关的职业性有害因素u劳动强度过大或劳动安排与劳
45、动者生理状劳动强度过大或劳动安排与劳动者生理状态不适应；态不适应；u劳动组织不合理。劳动时间过长或休息制劳动组织不合理。劳动时间过长或休息制度不合理。度不合理。u长时间处于某种不良体位，长时间重复某长时间处于某种不良体位，长时间重复某一单调动作。一单调动作。u个别器官或系统过度紧张。个别器官或系统过度紧张。48第48页，共93页，编辑于2022年，星期二3 3、与作业场所环境有关的职业性有害因素、与作业场所环境有关的职业性有害因素p作业场所设计不符合有关卫生标准和要求；作业场所设计不符合有关卫生标准和要求；（如厂房小，厂房建筑及车间布置不合理（如厂房小，厂房建筑及车间布置不合理等）等）p缺乏必
46、要的卫生技术设施；（如缺少通风缺乏必要的卫生技术设施；（如缺少通风换气设施，采暖设施、防尘防毒设施、防换气设施，采暖设施、防尘防毒设施、防噪防振设施、防暑降温设施、照明高度不噪防振设施、防暑降温设施、照明高度不足等等）足等等）p安全防护设施不完善，使用个人防护用具安全防护设施不完善，使用个人防护用具方法不当或防护用具本身存在缺陷等。方法不当或防护用具本身存在缺陷等。49第49页，共93页，编辑于2022年，星期二煤矿主要职业危害的基本情况煤矿主要职业危害的基本情况生产性粉尘生产性粉尘有害气体有害气体生产性噪声和震动生产性噪声和震动不良气候条件不良气候条件放射性物质放射性物质50第50页，共93
47、页，编辑于2022年，星期二52第52页，共93页，编辑于2022年，星期二2 2中毒中毒u人体吸入有毒的粉尘并蓄积到一定的量时，可人体吸入有毒的粉尘并蓄积到一定的量时，可使人体中毒，即引起某些器官和系统发生暂时使人体中毒，即引起某些器官和系统发生暂时性或永久性病变，以至危及生命。性或永久性病变，以至危及生命。u常见的有毒的粉尘多为金属及其氧化物、有机化合常见的有毒的粉尘多为金属及其氧化物、有机化合物。生产环境中它们以粉尘、烟尘及蒸气状态存在，物。生产环境中它们以粉尘、烟尘及蒸气状态存在，主要通过呼吸道进入人体，有些金属化合物可穿透主要通过呼吸道进入人体，有些金属化合物可穿透皮肤而被吸收，很少
48、经消化道进入人体内。皮肤而被吸收，很少经消化道进入人体内。3 3其它疾病。其它疾病。许多有机粉吸入肺泡后，可引起过敏许多有机粉吸入肺泡后，可引起过敏反应，如吸入棉尘亚麻或大麻粉尘后可引起棉反应，如吸入棉尘亚麻或大麻粉尘后可引起棉尘病，病人临床表现有发热、胸闷、咳嗽等症尘病，病人临床表现有发热、胸闷、咳嗽等症状，并有勇气功能的减退。也有些粉尘可引起状，并有勇气功能的减退。也有些粉尘可引起外源性过敏肺泡炎。外源性过敏肺泡炎。粉尘对人粉尘对人体的危害体的危害53第53页，共93页，编辑于2022年，星期二煤矿有害气体煤矿有害气体CO2、CO、CH4、H2S等等54第54页，共93页，编辑于2022年
49、，星期二振动振动u振动会使人的生理受到影响振动会使人的生理受到影响(如下表如下表)。u振动影响人的睡眠。振动影响人的睡眠。u振动影响人的语言能力。振动影响人的语言能力。在振动中说话音调会提高，说话时间也会拖长，由于在振动中说话音调会提高，说话时间也会拖长，由于气管与支气管的共振，会损害语言能力气管与支气管的共振，会损害语言能力u振动会使人发生运动病。振动会使人发生运动病。低频振动会引起协调方面的视觉率乱，甚至于嗅觉系统也会低频振动会引起协调方面的视觉率乱，甚至于嗅觉系统也会起决定性的作用。起决定性的作用。u振动会使视功能减退。振动会使视功能减退。当振动频率在眼球最大共振振幅时，人的视功能减退最
50、为当振动频率在眼球最大共振振幅时，人的视功能减退最为强烈。强烈。55第55页，共93页，编辑于2022年，星期二 损 伤 脑、肺、心、消化器官、肝、肾、脊髓、关节等 循环系统 血压上升、心跳加快、心排血量减少等 呼吸系统 呼吸次数增加 代 谢 耗氧量增加、能量代谢率增加、RQ增加等 体 温 体温升高 消化系统 肠胃内压增高，肠胃运动抑制、内脏下垂等 神经系统 交感神经兴奋、腱反射减弱、手指伸缩、颤动值减少、影响睡眠等 感觉神经 眼压升高、眼调节力减退、内耳呈萎缩退化性变化等 血液系统 红细胞比容值增加、中性白细胞增加、酸性白细胞增加或减少、血清钾、钠、钙增加、血清氨酶增高、丙酮酸增加等56第5