劳动能力鉴定申请书模板.doc

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劳动能力鉴定申请书模板劳动能力鉴定申请书市劳动能力鉴定委员会:申请人*，男，出生于*年*月*日，身份证号：*x,系*公司员工。现申请对本人因工伤事故导致的伤病进行劳动能力鉴定.事实与理由：年月*日，本人在*过程中受伤，随即就医治疗。经诊断为:*等。*年*月*日经*市人力资源和社会保障局认定为工伤（人社工伤认字201*号）。后经住院治疗进行*手术。因本人出院后至今*正常活动受限,特申请劳动能力鉴定,请求对本人劳动功能障碍程度作出鉴定。望予支持。申请人：* *年月*日