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1、神经系统课件PPT第1页，共80页，编辑于2022年，星期二学习目标学习目标学习目标学习目标ll说出神经纤维传导冲动的特征。说出神经纤维传导冲动的特征。说出神经纤维传导冲动的特征。说出神经纤维传导冲动的特征。ll描述经典突触的结构，叙述突触传递的过程。描述经典突触的结构，叙述突触传递的过程。描述经典突触的结构，叙述突触传递的过程。描述经典突触的结构，叙述突触传递的过程。ll说出兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位的概念，分析说出兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位的概念，分析说出兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位的概念，分析说出兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位的概念，分析其产生机制。其产生机制。
2、其产生机制。其产生机制。ll简述反射弧中枢部分兴奋传布的特征。简述反射弧中枢部分兴奋传布的特征。简述反射弧中枢部分兴奋传布的特征。简述反射弧中枢部分兴奋传布的特征。ll说出突触后抑制、突触前抑制的概念，并比较二种中枢抑制的不说出突触后抑制、突触前抑制的概念，并比较二种中枢抑制的不说出突触后抑制、突触前抑制的概念，并比较二种中枢抑制的不说出突触后抑制、突触前抑制的概念，并比较二种中枢抑制的不同。同。同。同。第一节第一节第一节第一节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律第2页，共80页，编辑于2022年，星期二一、神经元和神经纤维一、神经元和神经纤维一、
3、神经元和神经纤维一、神经元和神经纤维11、神经纤维传导冲动的特征、神经纤维传导冲动的特征、神经纤维传导冲动的特征、神经纤维传导冲动的特征 双向传导双向传导双向传导双向传导 绝缘性绝缘性绝缘性绝缘性绝缘性绝缘性 生理完整性生理完整性生理完整性生理完整性生理完整性生理完整性 相对不疲劳性相对不疲劳性相对不疲劳性相对不疲劳性 2 22 2、神经纤维的传导速度、神经纤维的传导速度、神经纤维的传导速度、神经纤维的传导速度 3 33 3、神经纤维的轴浆运输、神经纤维的轴浆运输、神经纤维的轴浆运输、神经纤维的轴浆运输 4 44 4、神经的营养性作用、神经的营养性作用、神经的营养性作用、神经的营养性作用 第3
4、页，共80页，编辑于2022年，星期二运运动动神神经经元元结结构构与与功功能能示示意意图图第4页，共80页，编辑于2022年，星期二二、神经元间相互作用的方式二、神经元间相互作用的方式二、神经元间相互作用的方式二、神经元间相互作用的方式1 1 1 1、突触的类型和结构、突触的类型和结构、突触的类型和结构、突触的类型和结构 按接触部位按接触部位按接触部位按接触部位 轴轴轴轴体突触体突触体突触体突触 轴轴轴轴树突触树突触树突触树突触 轴轴轴轴轴突触轴突触轴突触轴突触 按功能按功能按功能按功能 兴奋性突触兴奋性突触兴奋性突触兴奋性突触 抑制性突触抑制性突触抑制性突触抑制性突触 按信息传递按信息传递按
5、信息传递按信息传递 媒介物媒介物媒介物媒介物 化学性突触化学性突触化学性突触化学性突触 电突触电突触电突触电突触第5页，共80页，编辑于2022年，星期二突触类型示意图突触类型示意图第6页，共80页，编辑于2022年，星期二 突触前膜突触前膜突触前膜突触前膜 突触间隙突触间隙突触间隙突触间隙 突触后膜突触后膜突触后膜突触后膜第7页，共80页，编辑于2022年，星期二2 2 2 2、突触传递的过程、突触传递的过程、突触传递的过程、突触传递的过程 1)1)1)1)动作电位传至轴突末梢动作电位传至轴突末梢动作电位传至轴突末梢动作电位传至轴突末梢2)2)2)2)突触前膜去极化突触前膜去极化突触前膜去极
6、化突触前膜去极化3)3)3)3)CaCaCaCa2+2+2+2+内流入前膜内流入前膜内流入前膜内流入前膜4)4)4)4)囊泡与前膜融合并通过出胞作用释放递质囊泡与前膜融合并通过出胞作用释放递质囊泡与前膜融合并通过出胞作用释放递质囊泡与前膜融合并通过出胞作用释放递质5)5)5)5)递质通过突触间隙扩散与突触后膜受体结合递质通过突触间隙扩散与突触后膜受体结合递质通过突触间隙扩散与突触后膜受体结合递质通过突触间隙扩散与突触后膜受体结合6)6)6)6)后膜对离子通透性改变后膜对离子通透性改变后膜对离子通透性改变后膜对离子通透性改变7)7)7)7)后膜产生突触后电位（后膜产生突触后电位（后膜产生突触后电
7、位（后膜产生突触后电位（EPSPEPSPEPSPEPSP、IPSPIPSPIPSPIPSP）StepStepEPSP IPSPEPSP IPSP第8页，共80页，编辑于2022年，星期二 兴奋性突触后电位（兴奋性突触后电位（兴奋性突触后电位（兴奋性突触后电位（EPSPEPSPEPSPEPSP）突触前膜释放兴奋性递质，引起突触后膜产生的突触前膜释放兴奋性递质，引起突触后膜产生的突触前膜释放兴奋性递质，引起突触后膜产生的突触前膜释放兴奋性递质，引起突触后膜产生的局部去极化电位变化。局部去极化电位变化。局部去极化电位变化。局部去极化电位变化。突触前膜释放兴奋性递质突触前膜释放兴奋性递质突触前膜释放兴
8、奋性递质突触前膜释放兴奋性递质递质经突触间隙与突触后膜受体结合递质经突触间隙与突触后膜受体结合递质经突触间隙与突触后膜受体结合递质经突触间隙与突触后膜受体结合后膜对后膜对后膜对后膜对NaNaNaNa+、K K K K+（尤其是对（尤其是对（尤其是对（尤其是对NaNaNaNa+）通透性提高）通透性提高）通透性提高）通透性提高后膜出现局部去极化电位变化后膜出现局部去极化电位变化后膜出现局部去极化电位变化后膜出现局部去极化电位变化产生产生产生产生EPSPEPSPEPSPEPSP3 3 3 3、突触后电位、突触后电位、突触后电位、突触后电位 产生机制产生机制产生机制产生机制产生机制产生机制第9页，共8
9、0页，编辑于2022年，星期二兴奋性突触后电位产生示意图兴奋性突触后电位产生示意图第10页，共80页，编辑于2022年，星期二 抑制性突触后电位（抑制性突触后电位（抑制性突触后电位（抑制性突触后电位（IPSPIPSPIPSPIPSP）突触前膜释放抑制性递质，引起突触后膜产生的突触前膜释放抑制性递质，引起突触后膜产生的突触前膜释放抑制性递质，引起突触后膜产生的突触前膜释放抑制性递质，引起突触后膜产生的超极化电位变化。超极化电位变化。超极化电位变化。超极化电位变化。突触前膜释放抑制性递质突触前膜释放抑制性递质突触前膜释放抑制性递质突触前膜释放抑制性递质递质经突触间隙与突触后膜受体结合递质经突触间隙
10、与突触后膜受体结合递质经突触间隙与突触后膜受体结合递质经突触间隙与突触后膜受体结合后膜对后膜对后膜对后膜对K K K K+、CCl l l l-（尤其是对（尤其是对（尤其是对（尤其是对Cl-Cl-）通透性提高）通透性提高）通透性提高）通透性提高后膜出现超极化电位变化后膜出现超极化电位变化后膜出现超极化电位变化后膜出现超极化电位变化产生产生产生产生IPSPIPSPIPSPIPSP产生机制产生机制产生机制产生机制产生机制产生机制第11页，共80页，编辑于2022年，星期二抑制性突触后电位产生示意图抑制性突触后电位产生示意图第12页，共80页，编辑于2022年，星期二三、反射活动的一般规律三、反射活
11、动的一般规律三、反射活动的一般规律三、反射活动的一般规律1 1 1 1、中枢神经元的联系方式、中枢神经元的联系方式、中枢神经元的联系方式、中枢神经元的联系方式 2 2 2 2、中枢兴奋传布特征、中枢兴奋传布特征、中枢兴奋传布特征、中枢兴奋传布特征 单向传递单向传递单向传递单向传递 中枢延搁中枢延搁中枢延搁中枢延搁 总和总和总和总和 兴奋节律改变兴奋节律改变兴奋节律改变兴奋节律改变 后发放后发放后发放后发放 对内环境变化敏感和易疲劳性对内环境变化敏感和易疲劳性对内环境变化敏感和易疲劳性对内环境变化敏感和易疲劳性 辐散式辐散式辐散式辐散式 聚合式聚合式聚合式聚合式 环式环式环式环式 链锁式链锁式链
12、锁式链锁式第13页，共80页，编辑于2022年，星期二第14页，共80页，编辑于2022年，星期二3 3 3 3、中枢抑制、中枢抑制、中枢抑制、中枢抑制 突触后抑制突触后抑制突触后抑制突触后抑制 由抑制性中间神经元释放抑制性递质，使与其发生突触联系由抑制性中间神经元释放抑制性递质，使与其发生突触联系由抑制性中间神经元释放抑制性递质，使与其发生突触联系由抑制性中间神经元释放抑制性递质，使与其发生突触联系的突触后神经元产生的突触后神经元产生的突触后神经元产生的突触后神经元产生IPSPIPSP，使突触后神经元发生抑制，称突触后抑制。，使突触后神经元发生抑制，称突触后抑制。，使突触后神经元发生抑制，称
13、突触后抑制。，使突触后神经元发生抑制，称突触后抑制。突触前抑制突触前抑制突触前抑制突触前抑制 通过改变突触前膜的活动而使突触后神经元产生抑制的通过改变突触前膜的活动而使突触后神经元产生抑制的通过改变突触前膜的活动而使突触后神经元产生抑制的通过改变突触前膜的活动而使突触后神经元产生抑制的现象现象现象现象 ，称突触后抑制。，称突触后抑制。，称突触后抑制。，称突触后抑制。结构基础：轴轴突触结构基础：轴轴突触结构基础：轴轴突触结构基础：轴轴突触结构基础：轴轴突触结构基础：轴轴突触主生机制：突触前末梢释放递质减少，突触后膜产生的主生机制：突触前末梢释放递质减少，突触后膜产生的主生机制：突触前末梢释放递质
14、减少，突触后膜产生的主生机制：突触前末梢释放递质减少，突触后膜产生的主生机制：突触前末梢释放递质减少，突触后膜产生的主生机制：突触前末梢释放递质减少，突触后膜产生的兴奋性突触后电位减小，使突触后神经元呈兴奋性突触后电位减小，使突触后神经元呈兴奋性突触后电位减小，使突触后神经元呈兴奋性突触后电位减小，使突触后神经元呈兴奋性突触后电位减小，使突触后神经元呈兴奋性突触后电位减小，使突触后神经元呈 现抑制效应现抑制效应现抑制效应现抑制效应现抑制效应现抑制效应 第15页，共80页，编辑于2022年，星期二传入侧支性抑制示意图传入侧支性抑制示意图第16页，共80页，编辑于2022年，星期二返回性抑制示意图
15、返回性抑制示意图第17页，共80页，编辑于2022年，星期二突触前抑制示意图突触前抑制示意图第18页，共80页，编辑于2022年，星期二目标测试目标测试目标测试目标测试关于兴奋性突触传递的叙述，下列哪一项是错误的？关于兴奋性突触传递的叙述，下列哪一项是错误的？关于兴奋性突触传递的叙述，下列哪一项是错误的？关于兴奋性突触传递的叙述，下列哪一项是错误的？关于兴奋性突触传递的叙述，下列哪一项是错误的？关于兴奋性突触传递的叙述，下列哪一项是错误的？A A A A、突触前轴突末梢去极化、突触前轴突末梢去极化、突触前轴突末梢去极化、突触前轴突末梢去极化B B B B、CaCaCaCa2+2+2+2+2+2
16、+由膜外进入突触前膜内由膜外进入突触前膜内由膜外进入突触前膜内由膜外进入突触前膜内由膜外进入突触前膜内由膜外进入突触前膜内C C C C C C、突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合、突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合、突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合、突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合、突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合、突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合D D D D、突触后膜对、突触后膜对、突触后膜对、突触后膜对NaNaNaNa+、K K K K K K+，特别是对，特别是对，特别是对，特别是对，特别是对，特别是对K K K K K K+的通透性提高的通透性提高的
17、通透性提高的通透性提高的通透性提高的通透性提高E E E E E E、突触后膜电位达到阈电位时，引起突触后神经元、突触后膜电位达到阈电位时，引起突触后神经元、突触后膜电位达到阈电位时，引起突触后神经元、突触后膜电位达到阈电位时，引起突触后神经元、突触后膜电位达到阈电位时，引起突触后神经元、突触后膜电位达到阈电位时，引起突触后神经元 发放冲动发放冲动发放冲动发放冲动第19页，共80页，编辑于2022年，星期二关于兴奋性突触后电位（关于兴奋性突触后电位（关于兴奋性突触后电位（关于兴奋性突触后电位（EPSPEPSPEPSPEPSP）的叙述，）的叙述，）的叙述，）的叙述，下列哪一项是正确的？下列哪一项
18、是正确的？下列哪一项是正确的？下列哪一项是正确的？A A A A A A、即突触后神经元处于兴奋状态、即突触后神经元处于兴奋状态、即突触后神经元处于兴奋状态、即突触后神经元处于兴奋状态、即突触后神经元处于兴奋状态、即突触后神经元处于兴奋状态B B B B B B、经中间神经元的中介而产生、经中间神经元的中介而产生、经中间神经元的中介而产生、经中间神经元的中介而产生、经中间神经元的中介而产生、经中间神经元的中介而产生C C C C、由突触后膜对、由突触后膜对、由突触后膜对、由突触后膜对K K K K+电导增加而产生电导增加而产生电导增加而产生电导增加而产生电导增加而产生电导增加而产生D D D
19、D D D、由突触后膜对、由突触后膜对、由突触后膜对、由突触后膜对、由突触后膜对、由突触后膜对CaCaCaCaCaCa2+2+2+2+2+2+电导增加而产生电导增加而产生电导增加而产生电导增加而产生电导增加而产生电导增加而产生E E E E E E、可随突触前递质释放增多而增大、可随突触前递质释放增多而增大、可随突触前递质释放增多而增大、可随突触前递质释放增多而增大、可随突触前递质释放增多而增大、可随突触前递质释放增多而增大 第20页，共80页，编辑于2022年，星期二抑制性突触后电位的产生，是由于突触抑制性突触后电位的产生，是由于突触抑制性突触后电位的产生，是由于突触抑制性突触后电位的产生，
20、是由于突触 后膜对下列哪种离子提高了通透性？后膜对下列哪种离子提高了通透性？后膜对下列哪种离子提高了通透性？后膜对下列哪种离子提高了通透性？A A A A A A、NaNaNaNaNaNa+、ClClClCl-、K K K K K K+，尤其是对，尤其是对，尤其是对，尤其是对，尤其是对，尤其是对K K K K K K+B B B B、CaCaCaCa2+2+2+2+2+2+、ClClClClClCl-、K K K K+，尤其是对，尤其是对，尤其是对，尤其是对，尤其是对，尤其是对CaCaCaCaCaCa2+2+2+2+C C C C C C、NaNaNaNaNaNa+、K K K K+，尤其是对
21、，尤其是对，尤其是对，尤其是对，尤其是对，尤其是对NaNaNaNaNaNa+D D D D D D、K K K K K K+、ClClClCl-，尤其是对，尤其是对，尤其是对，尤其是对，尤其是对，尤其是对ClClClClClCl-E E E E E E、K K K K K K+、CaCaCaCa2+2+2+2+2+2+、NaNaNaNaNaNa+，尤其是对，尤其是对，尤其是对，尤其是对，尤其是对，尤其是对CaCaCaCaCaCa2+2+2+2+2+2+第21页，共80页，编辑于2022年，星期二突触前抑制是由于突触前抑制是由于突触前抑制是由于突触前抑制是由于A A A A A A、突触前膜的受
22、体改变、突触前膜的受体改变、突触前膜的受体改变、突触前膜的受体改变、突触前膜的受体改变、突触前膜的受体改变 B B B B B B、突触后膜的特性改变、突触后膜的特性改变、突触后膜的特性改变、突触后膜的特性改变、突触后膜的特性改变、突触后膜的特性改变C C C C、突触前膜释放的兴奋性递质减少、突触前膜释放的兴奋性递质减少、突触前膜释放的兴奋性递质减少、突触前膜释放的兴奋性递质减少D D D D D D、后膜上产生了抑制性突触后电位、后膜上产生了抑制性突触后电位、后膜上产生了抑制性突触后电位、后膜上产生了抑制性突触后电位、后膜上产生了抑制性突触后电位、后膜上产生了抑制性突触后电位 E E E
23、E、突触前膜的超极化、突触前膜的超极化、突触前膜的超极化、突触前膜的超极化 第22页，共80页，编辑于2022年，星期二突触后抑制时，下列哪种情况不会出现？突触后抑制时，下列哪种情况不会出现？突触后抑制时，下列哪种情况不会出现？突触后抑制时，下列哪种情况不会出现？A A A A A A、突触前膜释放神经递质、突触前膜释放神经递质、突触前膜释放神经递质、突触前膜释放神经递质、突触前膜释放神经递质、突触前膜释放神经递质 B B B B B B、突触后膜、突触后膜、突触后膜、突触后膜、突触后膜、突触后膜ClClClClClCl-内流内流内流内流内流内流 C C C C C C、突触后膜超极化、突触后
24、膜超极化、突触后膜超极化、突触后膜超极化、突触后膜超极化、突触后膜超极化 D D D D D D、产生、产生、产生、产生、产生、产生EPSPEPSPEPSPEPSPEPSPEPSP E E E E、产生、产生、产生、产生IPSP IPSP IPSP IPSP 第23页，共80页，编辑于2022年，星期二学习目标学习目标学习目标学习目标ll说出特异投射系统和非特异投射系统的概念，比较二种投射系统说出特异投射系统和非特异投射系统的概念，比较二种投射系统说出特异投射系统和非特异投射系统的概念，比较二种投射系统说出特异投射系统和非特异投射系统的概念，比较二种投射系统在结构和功能上的不同在结构和功能上的
25、不同在结构和功能上的不同在结构和功能上的不同 。ll说出各种感觉在大脑皮层投射区的部位，描述体表感觉在第一体说出各种感觉在大脑皮层投射区的部位，描述体表感觉在第一体说出各种感觉在大脑皮层投射区的部位，描述体表感觉在第一体说出各种感觉在大脑皮层投射区的部位，描述体表感觉在第一体感区的投射规律感区的投射规律感区的投射规律感区的投射规律 。ll简述皮肤痛和内脏痛的特点，说出牵涉痛的概念和常见内脏疾简述皮肤痛和内脏痛的特点，说出牵涉痛的概念和常见内脏疾简述皮肤痛和内脏痛的特点，说出牵涉痛的概念和常见内脏疾简述皮肤痛和内脏痛的特点，说出牵涉痛的概念和常见内脏疾病牵涉痛的部位。病牵涉痛的部位。病牵涉痛的部
26、位。病牵涉痛的部位。第二节第二节第二节第二节 神经系统的感觉功能神经系统的感觉功能神经系统的感觉功能神经系统的感觉功能第24页，共80页，编辑于2022年，星期二一、脊髓的感觉传导功能一、脊髓的感觉传导功能一、脊髓的感觉传导功能一、脊髓的感觉传导功能 脊髓的感觉传导特点脊髓的感觉传导特点脊髓的感觉传导特点脊髓的感觉传导特点脊髓的感觉传导特点脊髓的感觉传导特点 浅感觉传导路径浅感觉传导路径浅感觉传导路径浅感觉传导路径浅感觉传导路径浅感觉传导路径:先交叉后上行先交叉后上行先交叉后上行先交叉后上行先交叉后上行先交叉后上行 深感觉传导路径深感觉传导路径深感觉传导路径深感觉传导路径深感觉传导路径深感觉传
27、导路径:先上行后在延髓交叉先上行后在延髓交叉先上行后在延髓交叉先上行后在延髓交叉先上行后在延髓交叉先上行后在延髓交叉躯体感觉躯体感觉躯体感觉躯体感觉浅感觉浅感觉浅感觉浅感觉深感觉深感觉深感觉深感觉触触触触-压觉压觉压觉压觉温度觉温度觉温度觉温度觉痛觉痛觉痛觉痛觉本体感觉本体感觉本体感觉本体感觉深部压觉深部压觉深部压觉深部压觉第25页，共80页，编辑于2022年，星期二二、丘脑及其感觉投射系统二、丘脑及其感觉投射系统二、丘脑及其感觉投射系统二、丘脑及其感觉投射系统 感觉接替核感觉接替核 联络核联络核联络核联络核1 1 1 1、丘脑的核团分类、丘脑的核团分类、丘脑的核团分类、丘脑的核团分类 非特异
28、投射核非特异投射核非特异投射核非特异投射核第26页，共80页，编辑于2022年，星期二2 2 2 2、感觉投射系统、感觉投射系统、感觉投射系统、感觉投射系统 特异投射系统与非特异投射系统的区别特异投射系统与非特异投射系统的区别特异投射系统与非特异投射系统的区别特异投射系统与非特异投射系统的区别 特异投射系统特异投射系统特异投射系统特异投射系统特异投射系统特异投射系统 非特异投射系统非特异投射系统非特异投射系统非特异投射系统非特异投射系统非特异投射系统 传入神经元接替传入神经元接替传入神经元接替传入神经元接替 经较少神经元接替经较少神经元接替经较少神经元接替经较少神经元接替 经多个神经元接替经多
29、个神经元接替经多个神经元接替经多个神经元接替 传传传传 导导导导 途途途途 径径径径 有专一的传导途径有专一的传导途径有专一的传导途径有专一的传导途径 无专一的传导途径无专一的传导途径无专一的传导途径无专一的传导途径 投投投投 射射射射 特特特特 点点点点 点对点点对点点对点点对点 弥散投射弥散投射弥散投射弥散投射 投投投投 射射射射 部部部部 位位位位皮层的特定感觉区皮层的特定感觉区皮层的特定感觉区皮层的特定感觉区 皮层广泛区域皮层广泛区域皮层广泛区域皮层广泛区域 主主主主 要要要要 功功功功 能能能能 引起特定感觉，并引起特定感觉，并引起特定感觉，并引起特定感觉，并 维持与改变大脑皮维持与
30、改变大脑皮维持与改变大脑皮维持与改变大脑皮 激发大脑皮层发出激发大脑皮层发出激发大脑皮层发出激发大脑皮层发出 层的兴奋状态层的兴奋状态层的兴奋状态层的兴奋状态 传出神经冲动传出神经冲动传出神经冲动传出神经冲动第27页，共80页，编辑于2022年，星期二感觉投射系统示意图感觉投射系统示意图第28页，共80页，编辑于2022年，星期二3 3 3 3、大脑皮层的感觉分析功能、大脑皮层的感觉分析功能、大脑皮层的感觉分析功能、大脑皮层的感觉分析功能 体表体表体表体表感觉区感觉区感觉区感觉区第一体感区投射规律第一体感区投射规律第一体感区投射规律第一体感区投射规律第一体感区投射规律第一体感区投射规律 嗅觉区
31、和味觉区嗅觉区和味觉区嗅觉区和味觉区嗅觉区和味觉区 视觉区和听觉区视觉区和听觉区视觉区和听觉区视觉区和听觉区 第29页，共80页，编辑于2022年，星期二人大脑皮层感觉区示意图人大脑皮层感觉区示意图第30页，共80页，编辑于2022年，星期二4 4 4 4、痛觉、痛觉、痛觉、痛觉内脏痛特点内脏痛特点内脏痛特点内脏痛特点 慢痛；慢痛；慢痛；慢痛；（缓慢、持久、定位不精确、对刺激分辩力差）（缓慢、持久、定位不精确、对刺激分辩力差）（缓慢、持久、定位不精确、对刺激分辩力差）（缓慢、持久、定位不精确、对刺激分辩力差）对切割、烧灼等不敏感，但对牵拉、缺血、痉对切割、烧灼等不敏感，但对牵拉、缺血、痉对切割
32、、烧灼等不敏感，但对牵拉、缺血、痉对切割、烧灼等不敏感，但对牵拉、缺血、痉 挛等刺激激敏感；挛等刺激激敏感；挛等刺激激敏感；挛等刺激激敏感；常伴有牵涉痛。常伴有牵涉痛。常伴有牵涉痛。常伴有牵涉痛。牵涉痛牵涉痛牵涉痛牵涉痛某些内脏疾病引起体表一定部位发生疼痛或痛觉过敏的现象某些内脏疾病引起体表一定部位发生疼痛或痛觉过敏的现象某些内脏疾病引起体表一定部位发生疼痛或痛觉过敏的现象某些内脏疾病引起体表一定部位发生疼痛或痛觉过敏的现象称称称称牵涉痛。牵涉痛。牵涉痛。牵涉痛。第31页，共80页，编辑于2022年，星期二牵涉痛产生机制示意图牵涉痛产生机制示意图第32页，共80页，编辑于2022年，星期二目标
33、测试目标测试目标测试目标测试 丘脑丘脑丘脑丘脑 A A A A A A、是所有感觉传入纤维的换元站、是所有感觉传入纤维的换元站、是所有感觉传入纤维的换元站、是所有感觉传入纤维的换元站、是所有感觉传入纤维的换元站、是所有感觉传入纤维的换元站 B B B B B B、是感觉的最高级中枢、是感觉的最高级中枢、是感觉的最高级中枢、是感觉的最高级中枢、是感觉的最高级中枢、是感觉的最高级中枢 C C C C、与大脑皮质的联系称为丘脑皮质投射、与大脑皮质的联系称为丘脑皮质投射、与大脑皮质的联系称为丘脑皮质投射、与大脑皮质的联系称为丘脑皮质投射 D D D D D D、感觉接替核属于非特异投射系统、感觉接替核
34、属于非特异投射系统、感觉接替核属于非特异投射系统、感觉接替核属于非特异投射系统、感觉接替核属于非特异投射系统、感觉接替核属于非特异投射系统 E E E E E E、特异投射系统可维持大脑皮层的觉醒状态、特异投射系统可维持大脑皮层的觉醒状态、特异投射系统可维持大脑皮层的觉醒状态、特异投射系统可维持大脑皮层的觉醒状态、特异投射系统可维持大脑皮层的觉醒状态、特异投射系统可维持大脑皮层的觉醒状态第33页，共80页，编辑于2022年，星期二对丘脑特异投射系统的叙述，下列对丘脑特异投射系统的叙述，下列对丘脑特异投射系统的叙述，下列对丘脑特异投射系统的叙述，下列 哪项是错误的？哪项是错误的？哪项是错误的？哪
35、项是错误的？A A A A A A、投射至皮层特定感觉区，有点对点的关系、投射至皮层特定感觉区，有点对点的关系、投射至皮层特定感觉区，有点对点的关系、投射至皮层特定感觉区，有点对点的关系、投射至皮层特定感觉区，有点对点的关系、投射至皮层特定感觉区，有点对点的关系 B B B B B B、主要终止于皮层第四层、主要终止于皮层第四层、主要终止于皮层第四层、主要终止于皮层第四层、主要终止于皮层第四层、主要终止于皮层第四层 C C C C C C、阈下兴奋易于总和，产生扩布性兴奋、阈下兴奋易于总和，产生扩布性兴奋、阈下兴奋易于总和，产生扩布性兴奋、阈下兴奋易于总和，产生扩布性兴奋、阈下兴奋易于总和，产
36、生扩布性兴奋、阈下兴奋易于总和，产生扩布性兴奋 D D D D、引起特定感觉、引起特定感觉、引起特定感觉、引起特定感觉 E E E E、切断特异传导通路的动物将出现昏睡、切断特异传导通路的动物将出现昏睡、切断特异传导通路的动物将出现昏睡、切断特异传导通路的动物将出现昏睡第34页，共80页，编辑于2022年，星期二躯体感觉的皮层代表区主要位于躯体感觉的皮层代表区主要位于躯体感觉的皮层代表区主要位于躯体感觉的皮层代表区主要位于 A A A A A A、中央前回、中央前回、中央前回、中央前回、中央前回、中央前回 B B B B、中央后回、中央后回、中央后回、中央后回 C C C C、岛叶皮层、岛叶皮
37、层、岛叶皮层、岛叶皮层 D D D D D D、颞叶皮层、颞叶皮层、颞叶皮层、颞叶皮层、颞叶皮层、颞叶皮层 E E E E E E、边缘系统皮层、边缘系统皮层、边缘系统皮层、边缘系统皮层、边缘系统皮层、边缘系统皮层第35页，共80页，编辑于2022年，星期二内脏痛的主要特点之一是内脏痛的主要特点之一是内脏痛的主要特点之一是内脏痛的主要特点之一是 A A A A A A、对刺激性质的分辨能力强、对刺激性质的分辨能力强、对刺激性质的分辨能力强、对刺激性质的分辨能力强、对刺激性质的分辨能力强、对刺激性质的分辨能力强 B B B B B B、对电刺激敏感、对电刺激敏感、对电刺激敏感、对电刺激敏感、对电
38、刺激敏感、对电刺激敏感 C C C C C C、对牵拉刺激不敏感、对牵拉刺激不敏感、对牵拉刺激不敏感、对牵拉刺激不敏感、对牵拉刺激不敏感、对牵拉刺激不敏感 D D D D、定位不精确、定位不精确、定位不精确、定位不精确 E E E E E E、必有牵涉痛、必有牵涉痛、必有牵涉痛、必有牵涉痛、必有牵涉痛、必有牵涉痛 第36页，共80页，编辑于2022年，星期二学习目标学习目标学习目标学习目标ll概述牵张反射的类型及其意义，分析牵张反射的反射弧。概述牵张反射的类型及其意义，分析牵张反射的反射弧。概述牵张反射的类型及其意义，分析牵张反射的反射弧。概述牵张反射的类型及其意义，分析牵张反射的反射弧。ll
39、说出脊休克的概念及脊休克的表现。说出脊休克的概念及脊休克的表现。说出脊休克的概念及脊休克的表现。说出脊休克的概念及脊休克的表现。ll说明脑干网状结构易化区和抑制区在肌紧张调节中的作用。说明脑干网状结构易化区和抑制区在肌紧张调节中的作用。说明脑干网状结构易化区和抑制区在肌紧张调节中的作用。说明脑干网状结构易化区和抑制区在肌紧张调节中的作用。ll简述小脑的功能。简述小脑的功能。简述小脑的功能。简述小脑的功能。ll举例说明基底神经节损伤的临床表现、病变部位及主要的举例说明基底神经节损伤的临床表现、病变部位及主要的举例说明基底神经节损伤的临床表现、病变部位及主要的举例说明基底神经节损伤的临床表现、病变
40、部位及主要的 产生原因。产生原因。产生原因。产生原因。ll说明大脑皮层运动区对躯体运动控制的特征，并说出主要说明大脑皮层运动区对躯体运动控制的特征，并说出主要说明大脑皮层运动区对躯体运动控制的特征，并说出主要说明大脑皮层运动区对躯体运动控制的特征，并说出主要 的运动传导通路及其功能。的运动传导通路及其功能。的运动传导通路及其功能。的运动传导通路及其功能。第三节第三节第三节第三节 神经系统对躯体运动的调节神经系统对躯体运动的调节神经系统对躯体运动的调节神经系统对躯体运动的调节第37页，共80页，编辑于2022年，星期二一、脊髓对躯体运动的调节一、脊髓对躯体运动的调节一、脊髓对躯体运动的调节一、脊
41、髓对躯体运动的调节 牵张反射类型牵张反射类型1 1 1 1、牵张反射、牵张反射、牵张反射、牵张反射 脊髓前角脊髓前角脊髓前角脊髓前角运动神经元运动神经元运动神经元运动神经元运动神经元支配梭外肌纤维运动神经元支配梭外肌纤维运动神经元支配梭外肌纤维运动神经元支配梭外肌纤维运动神经元运动神经元运动神经元运动神经元支配梭内肌纤维支配梭内肌纤维支配梭内肌纤维支配梭内肌纤维腱反射腱反射腱反射腱反射快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。肌紧张肌紧张肌紧张肌紧张缓慢而持续地牵拉肌腱时所引起的牵张反射。缓慢而持续地牵拉肌腱时所引起
42、的牵张反射。缓慢而持续地牵拉肌腱时所引起的牵张反射。缓慢而持续地牵拉肌腱时所引起的牵张反射。第38页，共80页，编辑于2022年，星期二 牵张反射的反射弧牵张反射的反射弧 感受器感受器感受器感受器 ：被牵拉肌肉的肌梭被牵拉肌肉的肌梭被牵拉肌肉的肌梭被牵拉肌肉的肌梭 传入纤维：传入纤维：类纤维和类纤维和类纤维和类纤维和类纤维类纤维类纤维类纤维 中枢：中枢：中枢：中枢：脊髓脊髓 传出纤维：传出纤维：传出纤维：传出纤维：传出传出纤维和纤维和纤维和纤维和传出传出纤维纤维纤维纤维 效应器：效应器：效应器：效应器：被牵拉肌肉的肌纤维被牵拉肌肉的肌纤维第39页，共80页，编辑于2022年，星期二膝膝跳跳反反
43、射射示示意意图图第40页，共80页，编辑于2022年，星期二牵牵张张反反射射示示意意图图第41页，共80页，编辑于2022年，星期二 主要表现主要表现主要表现主要表现主要表现主要表现 躯体运动和内脏反射活动消失、骨骼肌紧张性下躯体运动和内脏反射活动消失、骨骼肌紧张性下躯体运动和内脏反射活动消失、骨骼肌紧张性下躯体运动和内脏反射活动消失、骨骼肌紧张性下躯体运动和内脏反射活动消失、骨骼肌紧张性下躯体运动和内脏反射活动消失、骨骼肌紧张性下 降、外周血管扩张、发汗反射消失、尿粪潴留等。降、外周血管扩张、发汗反射消失、尿粪潴留等。降、外周血管扩张、发汗反射消失、尿粪潴留等。降、外周血管扩张、发汗反射消失
44、、尿粪潴留等。降、外周血管扩张、发汗反射消失、尿粪潴留等。降、外周血管扩张、发汗反射消失、尿粪潴留等。2 2 2 2、脊休克、脊休克、脊休克、脊休克 脊髓与高位脑中枢突然离断后，断面以下的脊髓会脊髓与高位脑中枢突然离断后，断面以下的脊髓会脊髓与高位脑中枢突然离断后，断面以下的脊髓会脊髓与高位脑中枢突然离断后，断面以下的脊髓会脊髓与高位脑中枢突然离断后，断面以下的脊髓会脊髓与高位脑中枢突然离断后，断面以下的脊髓会暂时丧失反射活动能力而进入无反应的状态，这种现象暂时丧失反射活动能力而进入无反应的状态，这种现象暂时丧失反射活动能力而进入无反应的状态，这种现象暂时丧失反射活动能力而进入无反应的状态，这
45、种现象暂时丧失反射活动能力而进入无反应的状态，这种现象暂时丧失反射活动能力而进入无反应的状态，这种现象称为脊休克。称为脊休克。称为脊休克。称为脊休克。称为脊休克。称为脊休克。产生原因产生原因产生原因产生原因产生原因产生原因离断面以下的脊髓突然失去高位中枢的调控离断面以下的脊髓突然失去高位中枢的调控离断面以下的脊髓突然失去高位中枢的调控离断面以下的脊髓突然失去高位中枢的调控离断面以下的脊髓突然失去高位中枢的调控离断面以下的脊髓突然失去高位中枢的调控 。第42页，共80页，编辑于2022年，星期二二、脑干对肌紧张的调节二、脑干对肌紧张的调节二、脑干对肌紧张的调节二、脑干对肌紧张的调节 易化区易化区
46、易化区易化区加强肌紧张和肌运动。加强肌紧张和肌运动。加强肌紧张和肌运动。加强肌紧张和肌运动。抑制区抑制区抑制区抑制区抑制肌紧张和肌运动。抑制肌紧张和肌运动。抑制肌紧张和肌运动。抑制肌紧张和肌运动。正常情况下，易化区的活动较强，抑制区的活动较弱，因正常情况下，易化区的活动较强，抑制区的活动较弱，因正常情况下，易化区的活动较强，抑制区的活动较弱，因正常情况下，易化区的活动较强，抑制区的活动较弱，因此在肌紧张的平衡调节中，易化区的活动略占优势，从而维持此在肌紧张的平衡调节中，易化区的活动略占优势，从而维持此在肌紧张的平衡调节中，易化区的活动略占优势，从而维持此在肌紧张的平衡调节中，易化区的活动略占优
47、势，从而维持正常的肌紧张正常的肌紧张正常的肌紧张正常的肌紧张 。第43页，共80页，编辑于2022年，星期二脑干网状结构下行易化和抑制系统脑干网状结构下行易化和抑制系统第44页，共80页，编辑于2022年，星期二三、小脑对躯体运动的调节三、小脑对躯体运动的调节三、小脑对躯体运动的调节三、小脑对躯体运动的调节 小脑的主要功能：小脑的主要功能：小脑的主要功能：小脑的主要功能：维持身体平衡维持身体平衡维持身体平衡维持身体平衡维持身体平衡维持身体平衡 调节肌紧张调节肌紧张调节肌紧张调节肌紧张调节肌紧张调节肌紧张 协调随意运动协调随意运动协调随意运动协调随意运动 小脑性共济失调：小脑损伤后的动作性协调障
48、碍。小脑性共济失调：小脑损伤后的动作性协调障碍。小脑性共济失调：小脑损伤后的动作性协调障碍。小脑性共济失调：小脑损伤后的动作性协调障碍。第45页，共80页，编辑于2022年，星期二小脑分区模式图小脑分区模式图第46页，共80页，编辑于2022年，星期二四、基底神经节对躯体运动的调节四、基底神经节对躯体运动的调节四、基底神经节对躯体运动的调节四、基底神经节对躯体运动的调节 运动过少而肌紧张增强：运动过少而肌紧张增强：运动过少而肌紧张增强：运动过少而肌紧张增强：运动过少而肌紧张增强：运动过少而肌紧张增强：帕金森病帕金森病帕金森病帕金森病帕金森病帕金森病 运动过多而肌紧张降低：运动过多而肌紧张降低：
49、运动过多而肌紧张降低：运动过多而肌紧张降低：运动过多而肌紧张降低：运动过多而肌紧张降低：舞蹈病舞蹈病舞蹈病舞蹈病舞蹈病舞蹈病 基底神经节损伤的临床表现可分为两大类基底神经节损伤的临床表现可分为两大类 帕金森病帕金森病帕金森病帕金森病 症症症症 状状状状:全身肌紧张增高、肌肉强直、随意运动减少、全身肌紧张增高、肌肉强直、随意运动减少、全身肌紧张增高、肌肉强直、随意运动减少、全身肌紧张增高、肌肉强直、随意运动减少、动作缓慢、面部表情呆板，常出现静止性震颤。动作缓慢、面部表情呆板，常出现静止性震颤。动作缓慢、面部表情呆板，常出现静止性震颤。动作缓慢、面部表情呆板，常出现静止性震颤。病变部位病变部位病
50、变部位病变部位:中脑黑中脑黑中脑黑中脑黑质。质。发病机制：发病机制：发病机制：发病机制：黑质的多巴胺递质功能受损，导致纹状体内乙黑质的多巴胺递质功能受损，导致纹状体内乙黑质的多巴胺递质功能受损，导致纹状体内乙黑质的多巴胺递质功能受损，导致纹状体内乙 酰胆碱递质系统功能亢进。酰胆碱递质系统功能亢进。酰胆碱递质系统功能亢进。酰胆碱递质系统功能亢进。第47页，共80页，编辑于2022年，星期二黑质纹状体环路示意图黑质纹状体环路示意图第48页，共80页，编辑于2022年，星期二五、大脑皮层对躯体运动的调节五、大脑皮层对躯体运动的调节五、大脑皮层对躯体运动的调节五、大脑皮层对躯体运动的调节 对躯体运动控