《山西省2023年主治医师之全科医学301考前冲刺模拟试卷A卷含答案.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《山西省2023年主治医师之全科医学301考前冲刺模拟试卷A卷含答案.doc（28页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、山西省山西省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 考前冲刺模考前冲刺模拟试卷拟试卷 A A 卷含答案卷含答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、脊髓损伤分类中骶段无任何感觉或运动功能时为A.完全性损伤B.不完全性损伤C.有点损伤D.截断损伤E.以上均不是【答案】A2、下列关于现况调查的叙述错误的是A.抽样调查是一种观察法B.整群抽样适用于大规模调查C.单纯随机抽样所得样本代表性最好D.普查不适用于发病率很低的疾病E.现况调查的目的是早期发现病人【答案】C3、大脑中动脉主干闭塞引起A.共济失调B.偏瘫C.运动性失语D.三偏症状E.中枢性面舌瘫【答案】
2、D4、老年抑郁症是指首次发病在A.65 岁以后B.50 岁以后C.60 岁以后D.55 岁以后E.70 岁以后【答案】C5、女性，33 岁，白带增多 2 月，性交后出血 2 次，妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫前位，正常大小，双附件(一)。A.宫颈糜烂面积23B.颗粒型糜烂C.乳突型糜烂D.宫颈糜烂面积 1323E.宫颈糜烂面积13【答案】D6、某幼儿，4 岁，在躯干出现多个绿豆大小、略呈纺锤形的红色风团样的丘疹，有的皮损为伪足，顶端有水疱，内容清，周围无红晕，幼儿自诉剧痒A.丘疹性荨麻疹B.水痘C.Hebra 痒疹D.荨麻疹E.传染性软疣【答案】A7、关节活动范围是指A.确定妨碍功能或可产生畸形
3、的受限程度B.测定运动功能障碍C.确定增加功能活动能力或减轻畸形所需要增加的范围D.关节运动时所经过的运动弧E.被动 ROM 比主动的 ROM 稍大【答案】D8、患者，女性，35 岁。间断上腹痛伴反酸 10 年，10 天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。A.质子泵抑制剂抗生素B.质子泵抑制铋剂抗生素C.铋剂抗生素D.手术治疗E.质子泵抑制剂铋剂【答案】B9、2005 年 2 月，某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港时船上共有350 名乘客，2 月份第一周（17 日）中，船上有 30 人发生肺炎，其中一半很快死亡。接下来的一周内又有 20 人发病，但没有
4、死亡病例，假设该病病程约为1 个月。2 月 7 日该不明原因肺炎的患病率是A.0.045B.0.075C.0.143D.资料不全，无法计算E.以上答案均不正确【答案】A10、冠心病但心功能尚好者，康复期首先应注意A.适当增加饮食B.尽量卧床C.不能吸烟D.适当体力活动和锻炼E.增加睡眠时间【答案】D11、患者入院后不久，腹痛加重.为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654-2）10mg 肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至 610 次日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，2060mgd，2 天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压 9060mmHg，体温 39.1，呼吸
5、28 次分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。进一步最应警惕发生的并发症是A.急性心力衰竭B.急性肠穿孔C.急性呼吸功能衰竭D.急性肠梗阻E.急性消化道大出血【答案】B12、度烧伤A.红肿灼痛无水泡B.张力较大的水泡、剧痛C.水泡张力小、疼痛，基底红白相间D.干燥、焦和蜡白E.水泡，基底水肿、感觉迟钝【答案】A13、二重感染是指A.致病菌与条件致病菌的共同感染B.是发生于抗菌药物应用过程中的新感染C.细菌和病毒共同感染D.厌氧菌与非厌氧菌的共同感染E.两种以上病原菌的共同感染【答案】B14、二期梅毒的皮疹是下列哪一种A.尖锐湿疣B.扁平湿疣C.软下疳D.树胶肿E.结节性梅毒疹【答案】
6、B15、男性，52 岁，因慢性咳嗽、咳痰 20 年，每于冬季加重近半年明显消瘦，咳嗽加重。1 个月前咳血丝痰数日，近 10 天发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为A.查痰细菌培养及药敏，血培养B.摄正侧位 X 线胸片C.ECGD.痰涂片查抗酸杆菌、血沉、PPD 试验E.纤维支气管镜检查【答案】B16、急性肾盂肾炎的治疗应是A.抗菌药物疗程稍长，多采用联合用药B.用药后症状消失即停药C.用药后 48 小时无效应考虑更换抗菌药物D.用糖皮质激素E.应用吲哚美辛(消炎痛)【答案】C17、治疗癌症疼痛药物中可以无极限使用的药物是A.吗啡B.阿司匹林C.芬太尼D.可待因E.强痛定【答案】A18、女性，17
7、 岁，甲亢症，用甲巯咪唑治疗后心率由 120 次降到 80 次/分，甲状腺度增大到度，突眼也加重，此时最佳的治疗是A.B.甲状腺次全切除术C.卢戈碘剂D.小剂量甲巯咪唑+甲状腺片E.普萘洛尔+镇静剂【答案】D19、10 天男婴，因黄疸重，体温 38.239，脐带红肿，有脓性分泌物来诊A.血培养B.多次查尿常规C.查母子血型D.查尿巨细胞病毒E.多次查白细胞【答案】A20、患者女性，43 岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力，纳差 2 月余。体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕。肝肋下 2.5cm，质硬，轻度压痛。化验：ALT 750UL，AKP、-GT 均明显升高，总胆红素（T-Bill）180mo
8、lL，AFP25ngml，最符合哪种诊断A.肝硬化B.慢性肝炎C.原发性肝癌D.淤胆型肝炎E.亚急性重型肝炎【答案】D21、患者，男性，27 岁。酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心呕吐腹胀，并出现手足抽搦。查体：体温 39，血压 70/50mmHg，神志清楚；心率 126 次/分，律齐，无杂音；腹稍隆，全腹鼓音为主，肠鸣音减弱。A.抑制胰酶活性B.补充血容量C.抗生素治疗D.抑制胰液分泌E.镇痛解痉【答案】B22、根据下列 HBV 感染状况检查结果，体内出现保护性抗体、完全恢复的情况是抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs、HBsAg、HBeAg 分别为A.+-+-B.+-+C.-+-D.-+E.+-+【
9、答案】C23、38 岁女病人，以发现下腹部包块 3 个月来诊；查体：无贫血貌，下腹部可触及新生儿头大包块；妇查：外阴、阴道正常，宫颈常大，糜烂，单纯型，子宫体新生儿头大小，质硬，活动良好，双附件区未触及异常；宫颈涂片细胞学检查：巴氏染色级。选哪种治疗方案最恰当A.单纯子宫全切除术B.单纯子宫次全切除术C.子宫全切除术+一侧附件切除术D.子宫全切除术+双侧附件切除术E.子宫次全切除术+一侧附件切除术【答案】B24、静脉曲张综合征中常见的皮肤表现是A.特应性皮炎B.传染性湿疹样皮炎C.郁积性湿疹D.自身敏感性湿疹E.匍形疹【答案】C25、病人余先生，因大叶性肺炎住进内科病房，经检测发现为乙型病毒性
10、肝炎。恰在余先生不在病房时，护士遵医嘱在其床旁挂了血液隔离标志。余先生知道后，很不高兴，认为是对自己的污辱。此时，护士忽视了余先生的A.权利B.情感C.审慎D.良心E.义务【答案】A26、卫生宣传的方法是A.大众传播为主B.全社会参与、多部门合作、对影响健康的危险因素实施综合干预C.健康教育社会动员营造环境D.以行为改变为核心E.知识信念行为改变【答案】A27、某医生，40 岁。在收治传染性非典型肺炎病区工作。现无不适，其应属哪种病例A.临床诊断病例B.临床确诊病例C.疑似病例D.医学隔离观察病例E.以上均不是【答案】D28、患者，男性，49 岁。6 个月来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便
11、秘交替。查体发现轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠 X 线钡餐检查示回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的是A.右侧结肠癌B.慢性溃疡性结肠炎C.克罗恩病D.肠结核E.血吸虫病性肉芽肿【答案】B29、一名男子骑摩托车撞伤左膝，体检左膝肿，股骨下端畸形，该患者晚期发生的常见并发症是A.腹膜后血肿B.关节僵硬C.褥疮D.神经损伤E.骨折不愈合【答案】B30、在缺乏相应客观因素的情况下，患者表现为顾虑重重、紧张恐惧，以致搓手顿足，似有大祸临头，惶惶不可终日，伴有心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状，这属于A.情感不稳定B.焦虑C.易激惹D.情感幼稚E.情感低落【答案】B31、下列哪一项属于多发性创
12、伤A.颅骨骨折、头皮血肿B.脊柱骨折伴神经系统损伤C.肋骨骨折伴肝破裂D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克E.挤压综合征【答案】C32、男性，70 岁。反复咳嗽，咳痰 15 年，高血压病史 10 年，有肾炎病史。目前体检：BP155/90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第 6 肋间。心界缩小，R114 次/分，可闻及早搏 6 次/分，PA.改善通气/血流比例失调B.避免呼气时气道闭陷C.增强弥散功能D.使肺内气体重新分布E.减少耗氧量【答案】B33、下列哪项措施不利于慢性龈缘炎的防治A.洁治术B.餐后漱口C.经常用牙签剔牙D.定期口腔检查E.养成正确刷牙的好习惯【答案】C34、强直性脊柱炎最早的受累部位
13、是A.腕关节B.髋关节C.指间关节D.骶髂关节E.脊椎小关节【答案】D35、男性,50 岁，患慢性支气管炎多年，近 2 年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第 11 后肋，1 天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是A.肺气肿B.自发性气胸C.肺栓塞D.肺大疱E.慢性支气管炎合并急性感染【答案】B36、下列哪种不是治疗子宫内膜异位症的药物A.甲羟孕酮B.孕三烯酮C.雌二醇D.达那唑E.GnRH-a【答案】C37、一位 3 岁患儿因急性茵痢住进医院，经治疗本已好转，即将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，
14、提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血，在输血过程中病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是()A.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则B.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利患者的原则C.无知，无原则，违背了有利患者的原则D.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害患者的原则E.无知，无原则，违背了人道主义原则【答案】D38、咯血患者下列哪项处理不合适A.患侧卧位B.鼓励患者咳出滞留于呼吸道的陈血C.剧烈咳嗽者予哌替啶镇咳镇静D.静脉滴注垂体后叶素E.肌注维生素 K【答案】C39、患者，男，35 岁。急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后 6 天，腹部
15、持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及。腹部 X 线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能的诊断为A.腹部手术后肠积气B.麻痹性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.小肠扭转E.肠套叠【答案】B40、说明两个有关联的同类指标的比即为A.率B.相对比C.构成比D.频率E.频数【答案】B41、原发性痛风可见A.骶髂关节炎B.双手近端指间关节狭窄、骨质侵蚀C.骨质呈虫噬样缺损D.骨赘形成E.以上都不对【答案】C42、关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是A.里急后重，常有黏液，脓血样便B.有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重C.可有中毒性巨结肠D.黏膜脆性增加，触之
16、易出血E.常见炎性息肉【答案】B43、一位孕中期孕妇在门诊行妊高征的预测性诊断，下列哪项结果应嘱适当休息并需密切随诊A.行血管紧张素敏感试验，舒张压较试验前增加 2kPa(15mmHg)B.作转身试验，仰卧位舒张压较左侧卧位增加 2kPa(15mmHg)C.测得血细胞比容35%，全血黏度比值3.6D.测得平均动脉压 10kPa(75mmHg)E.以上都不是【答案】C44、由家庭情感生活起决定作用而形成的权威属于A.传统权威型B.情感权威型C.相互权威型D.工具权威型E.分享权威型【答案】B45、膀胱肿瘤为A.膀胱内充盈，边缘光整，密度高B.膀胱内充盈，有增强C.膀胱前上方见软组织肿块，在人体中
17、轴线上D.膀胱呈宝塔状，体积增大，壁增厚E.膀胱缩小，轮廓毛糙即挛缩膀胱【答案】B46、患者，男性，37 岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示：蛋白(+)，红细胞满视野，白细胞 58 个/HP。临床首先考虑A.肾动脉栓塞B.肾静脉栓塞C.肾动脉血栓形成D.肾静脉血栓形成E.输尿管结石【答案】A47、男性，70 岁，有吸烟史 30 余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促 1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。为延缓病情进展，最重要的措施是A.应用抗生素B.停止吸烟C.应用支气管扩张剂D.减少活动E.体育锻炼【答案】B48、女，3 岁，发热 45 天，开始低热
18、，流清涕，次日咳嗽加重，厌食。近 2天高热持续，眼结膜充血，耳后头面部出现斑丘疹，2 周前用过青霉素A.风疹B.麻疹C.猩红热D.幼儿急疹E.药疹【答案】B49、男性，35 岁，突发意识不清，体温 38，血压：120/80mmHg，潮式呼吸，闻及烂苹果气味。神经系统检查：瞳孔等大，光反应正常，双侧病理征阳性，头颅 CT 正常。既往有糖尿病史，应用胰岛素治疗。A.浅昏迷B.嗜睡C.中度昏迷D.谵妄状态E.深昏迷【答案】A50、首先考虑为肝癌的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓型E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】A多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、患者，女，3
19、6 岁。诊断为风湿热 8 年。门诊坚持每月肌注长效青霉素 120万 U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2，咽红，扁桃体大，心率 10A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热【答案】A2、患儿女，8 个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6 个月后以粥为主食。用过四盒维生素 AD 制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查：37，面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙 3 枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心脏正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈“O”型，佛氏
20、征阳性，陶氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。A.先服三天 10%氯化钙，每天三次，每次 10ml，然后再加一般钙制剂B.钙与 VD 同时开始口服C.先注射 VD，再服钙剂D.病儿每天宜服 VD 五千单位以上E.病儿每天宜服钙 500mg800mg【答案】ABD3、传染性非典型肺炎(SARS)流行期间，某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳 2天就诊。查体：T39.5，R27 次分，BP11065mmHg，P87 次分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。A.养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，提高个人卫生素质B.应重视个人防护，预防上呼吸道感染，少到人群聚集场所C.注意手的
21、清洁和消毒D.注意平衡膳食E.搞好环境、室内卫生，特别是保持良好的通风F.经常到户外活动，呼吸新鲜空气，增强体质【答案】ABC4、男性患者，65 岁。腹痛、腹泻 1 周，发热、尿少 3 天而入院。30 年被确诊为乙肝。近 1 年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1 周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转。近 3 天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：WBC10.810A.联合抗
22、感染B.利尿，改善肾血液循环，保护肾功能C.保肝，退黄D.人工肝治疗E.稳定内环境，腹水浓缩回输F.维持水、电解质平衡【答案】ABCD5、患者男，56 岁，因“咳嗽 2 月余，腰部疼痛两周”就诊，胸部 CT 示：左下肺占位，大小 3.2cm3.5cm，边缘有毛刺，倾向周围型肺癌；纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示：腰椎第 1、2 椎体代谢活性增高，考虑转移。A.“紫杉醇+卡铂”化疗B.EGFR 突变检测C.“培美曲赛+顺铂”化疗D.中药抗肿瘤治疗E.ALK 基因检测F.适形调强放疗【答案】B6、患者男性，48 岁。因纳差乏力 5 月，右上腹隐痛 3 天入院，既往有饮酒史20 年，每天 4
23、两白酒。体查：巩膜中度黄染，腹膨隆，腹水征（+），肝肋下2cm 可及，双下肢轻度凹陷性水肿。A.乙肝肝硬化（失代偿期）B.酒精性肝硬化（失代偿期）C.自发性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.败血症F.DIC【答案】AB7、男性，73 岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年，气促 3 年，加重 1周入院。患者 15 年来，每年咳嗽、咳痰达 3 个月以上，每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日 25 支（50 余年）。查体：T36.8，R28 次分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。
24、心界不大，心率 110 次分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。A.抗感染治疗B.支气管舒张剂C.控制性吸氧D.高浓度吸氧E.持续低流量吸氧F.糖皮质激素【答案】ABC8、患者，男性，43 岁。因发热 1 个月余、加重伴咳嗽、血痰 2 周而入院。近 1个月来出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近 2 周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机，有野游史。近 3年有静脉吸毒，而后逐渐消瘦，体重下降约 10kg。入院体检：T39.0，R32 次/分，BP100/65mmHg。无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm 至 1cm1.5cm 淋巴
25、结。右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音。心律齐，腹平软。A.粪-口传播B.飞沫传播C.性接触传播D.母婴传播E.血液传播F.皮肤接触传播【答案】C9、女性，67 岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰 3 天伴发热，体温最高达 40，伴畏寒、寒战。查体：T39.5，R32 次/分，BP80/40mmHg。神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，巩膜黄染。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。颈静脉无怒张，肝颈征阴性。气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率 125 次/分。腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.积极寻找病原体B.
26、给予痰培养检查C.调整抗菌药物D.痰涂片检查E.胸部 CTF.口服糖皮质激素【答案】ABCD10、患儿女，8 个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6 个月后以粥为主食。用过四盒维生素 AD 制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查：37，面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙 3 枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心脏正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈“O”型，佛氏征阳性，陶氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。A.血清钙、磷均低B.血清碱性磷酸酶高C.血清 1，25-(OH)D.血清 25-OH-DE.血清 25-OH-D【答案
27、】ABC11、患者，女，36 岁。诊断为风湿热 8 年。门诊坚持每月肌注长效青霉素 120万 U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2，咽红，扁桃体大，心率 109 次分，无杂音，双肺音清，未及啰音。A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热【答案】A12、男性，36 岁。有支气管哮喘病史 5 年余，按时使用吸入药物治疗。1 天前因家中装修，油漆家具时，突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，给予静脉推注氨茶碱无好转，收入病房。A.哮喘控制至少 3 个月以上，方可逐步降级治疗B.避免
28、再次接触油漆C.与医生建立伙伴关系D.学习评价和监测自己的哮喘严重度E.尽量避免上呼吸道感染F.长期氧疗【答案】ABCD13、患者，女，38 岁。因嗜睡、意识模糊 3 小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5 天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8，P108 次分，R20次分，BP13080mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。A.行葡萄糖耐量试验B.行 C 肽释放试验C.谷丙转氨酶D.糖化血红蛋白E.C-肽测定F.血脂【答案】BCD14、患儿女，8 个月（冬季出生）。因不思饮食
29、、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6 个月后以粥为主食。用过四盒维生素 AD 制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查：37，面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙 3 枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心脏正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈O型，佛氏征阳性，陶氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。A.钙排出量低B.磷排出量低C.新鲜尿液 pH 大于 7 则应考虑肾小管酸中毒所致佝偻病D.尿常规显示肾病改变宜考虑肾性佝偻病E.钠排出量增加【答案】ACD15、患者女性，32 岁。因纳差 3 天、发热伴咳嗽 2 天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠 36 周。
30、有慢性乙肝病史 10 年。体检：R28 次/分，P88 次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白 90g/L，白细胞 1110A.尿毒症B.肺部感染C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷F.缺铁性贫血【答案】BC16、患者男性，48 岁。因纳差乏力 5 月，右上腹隐痛 3 天入院，既往有饮酒史20 年，每天 4 两白酒。体查：巩膜中度黄染，腹膨隆，腹水征（+），肝肋下2cm 可及，双下肢轻度凹陷性水肿。A.肝功能检查B.血常规C.胃镜D.腹腔穿刺E.肝穿刺活检F.腹部 B
31、 超【答案】ABD17、患者，女性，48 岁。孕 1 产 1，20 年前剖腹生产。近 2 月来经量减少，周期如常，无痛经，末次月经在 10 天前。腹胀 3 个月，进行性加重，腹部逐渐膨大，食欲下降，体重略减轻，二便正常。腹部检查结果：腹部外观呈蛙腹状，移动浊音（+）；妇科检查：外阴：（-）；阴道（-）；宫颈光滑，子宫附件因腹胀明显触诊不清；三合诊：子宫一直肠凹内触及月牙样硬性结节。无肝炎及结核病史。母亲 75 岁，曾患乳腺癌。A.肝癌B.结肠癌C.子宫内膜异位症D.溃疡性结肠炎E.横结肠F.肝硬化【答案】B18、男性，40 岁，曾为长途车司机，有冶游史。近 3 年有静脉吸毒，因发热 1月余、加
32、重伴咳嗽、咳血痰 2 周收治。近年渐出现消瘦，体重下降 10kg；近 1个月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近 2 周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39.0，R32 次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm 至 1cm1.5cm 淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。A.对患者的血液、分泌物、排泄物等进行消毒B.隔离患者C.杜绝不洁注射D.医务人员应实行标准防护E.加强 AIDS 的宣传教育F.隔离密切接触患者的人员【答案】ABCD19、老年男性，66 岁，既往有胆囊结石病史，
33、因上腹痛 4 小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压 90/50mmHg，右上腹部肌紧张。A.急性胆囊炎B.急性胆管炎C.急性胰腺炎D.急性胆原性胰腺炎E.肠系膜静脉血栓F.感染性休克【答案】ABCD20、患儿女，8 个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6 个月后以粥为主食。用过四盒维生素 AD 制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查：37，面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙 3 枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心脏正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈“O”型，佛氏征阳性，陶氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。A.钙排出量低B.磷排出量低C.新鲜尿液 pH 大于 7 则应考虑肾小管酸中毒所致佝偻病D.尿常规显示肾病改变宜考虑肾性佝偻病E.钠排出量增加【答案】ACD