《踝部筋伤(精品).ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《踝部筋伤(精品).ppt（15页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、踝部筋伤中医骨伤科学中医骨伤科学筋伤筋伤江西中医学院临床医学院骨伤科教研室江西中医学院临床医学院骨伤科教研室教学目的l熟悉跟腱损伤的病因病机、诊查要点及治疗方法。l掌握踝关节扭挫伤、跟痛症的病因病机、诊查要点及治疗方法。教学重点和难点l难点跟痛症的病因病机，踝关节扭挫伤的鉴别诊断；l重点踝关节扭挫伤、跟痛症的病因病机、诊查要点及治疗方法。踝部筋伤踝部筋伤踝部筋伤踝部筋伤踝关节扭挫伤踝部筋伤内翻损伤内翻损伤外翻损伤外翻损伤内收力外展力旋后力旋前力踝关节扭挫伤理筋手法踝部筋伤1、作踝背伸2、作踝跖屈3、作踝内翻4、作踝外翻按压内外踝，上下理筋，反复数遍。踝部筋伤踝部筋伤跟腱损伤青壮年青壮年间接暴力
2、间接暴力（运（运动、演员、三动、演员、三头肌收缩，不头肌收缩，不整齐）整齐）直接暴力直接暴力（割（割裂、开放性、裂、开放性、整齐整齐）踝部筋伤跟腱损伤跟腱损伤踝部筋伤诊诊断断治治疗疗开放性损伤：清创后一期修复开放性损伤：清创后一期修复闭合性损伤：不完全或完全均作手术修复闭合性损伤：不完全或完全均作手术修复熏洗理筋练功：适用于后期康复阶段熏洗理筋练功：适用于后期康复阶段青壮年青壮年20-4020-40岁，职业性明显岁，职业性明显受伤时有断裂感，跟部肿痛、瘀斑受伤时有断裂感，跟部肿痛、瘀斑跖屈无力，活动受限，跛行跖屈无力，活动受限，跛行检查：跟部凹陷检查：跟部凹陷踝部筋伤踝部筋伤外伤外伤足跟内压高
3、足跟内压高退行性变退行性变 骨赘骨赘 结构异常（外翻、平足）结构异常（外翻、平足）跟痛症跟痛症踝部筋伤中医：内因中医：内因-肾气不足、气血衰少肾气不足、气血衰少 外因外因-劳累过度劳累过度应力集中，内外跖应力集中，内外跖N N受压受压疼痛疼痛跟痛症跟痛症诊断要点诊断要点踝部筋伤1 1、轻者、轻者：鞋内放置橡皮或海棉垫：鞋内放置橡皮或海棉垫2 2、熏洗、熏洗：祛风通络散寒（加白醋），配合理疗：祛风通络散寒（加白醋），配合理疗3 3、水针疗法、水针疗法：封闭术（进针点适宜，不痛为合适）：封闭术（进针点适宜，不痛为合适）4 4、矫正畸形、矫正畸形:外翻、平足外翻、平足5 5、手术治疗、手术治疗：跟骨钻孔减压术：跟骨钻孔减压术 跖筋膜切断术跖筋膜切断术 跟骨内结节切除术（少用）跟骨内结节切除术（少用）跟骨骨刺切除术（已少用）跟骨骨刺切除术（已少用）跟痛症跟痛症治疗要点治疗要点踝部筋伤小结小结