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第12章放线菌属与诺卡菌属放线菌l分类含分枝菌酸：诺卡菌属、分枝杆菌属、棒状杆菌属不含分枝菌酸：放线菌属放线菌属(Actinomyces)l主要致病菌衣氏放线菌（A.israelii)l生物学性状G+、非抗酸性丝状菌培养困难，厌氧或微需氧硫磺样颗粒硫磺样颗粒（菌落）压片或组织切片，显微镜下可见颗粒呈菊花状硫磺样颗粒(sulfur granule)致病性与免疫性致病性与免疫性 属正常菌群l主要引起内源性感染l导致软组织的化脓性炎症，若无继发感染大多 呈慢性无痛性过程，并常伴有多发性瘘管形成l 与龋齿和牙周炎有关诊断l硫磺样颗粒诺卡菌属(Nocardia)l致病性非人体正常菌群星形诺卡菌外源性感染：可因吸入肺部或侵入创口引起化脓感染诊断与治疗l标本脓、痰标本脓、痰，涂片、压片可见有革，涂片、压片可见有革兰阳性和部分抗酸性分枝菌丝兰阳性和部分抗酸性分枝菌丝l治疗：清创治疗：清创 磺胺药物磺胺药物