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1、2020年度良庆区基本公共卫生服务项目考核发现问题详细列表单位发现的问题1刖进 社区 卫生 服务 中心1 .组织管理：医务人员考试成绩平均分87分，扣1.3分。2 .资金管理：无。3 .健康档案：一份档案不合格。4 .健康教育：无。5 .预防接种：无。6 .儿童保健：录入错漏项。7 .孕产妇保健：院外产检系统录入漏项扣0. 5分；抽查一例孕妇未按规定孕周产检扣0. 3分。8 .老年人管理：无。9 .慢性病管理：高血压管理任务数完成率60. 6%,扣3.9分；糖尿病管理任务数完成率76. 1%, 扣2.4分。少数糖尿病患者未触摸足背动脉。个别患者吸烟危险因素未能有效控制。10 .精神病管理：患者
2、检出率1.49%。，未达4%。标准。11 .传染病管理：门诊日志不规范，部分无有效证件号（非传染病）。12 .结核病管理：强化期与交接期大于5天小于10天时，未再对患者进行访视。13 .中医药健康管理：未发现2那马 镇卫 生院1 .组织管理：医务人员及村医考试成绩平均分82分，扣1.8分。2 .资金管理：查阅资料及凭证，部分支出审核手续不够完善；财务上没有体现免费提供相关服 务证明材料。3 .健康档案：一份档案不合格。4 .健康教育：抽查3份门诊病例有两列未按要求开展针对性的个体化健康教育，扣2分。5 .预防接种：无。6 .儿童保健：抽查1例不按时体检。7 .孕产妇保健：抽查一例孕妇未按规定孕
3、周产检扣0. 3分。8 .老年人管理：部分高血压、糖尿病老年居民没有针对性进行生活方式t旨导。9 .慢性病管理：高血压管理任务数完成率94.6%,扣0. 5分；糖尿病管理任务数完成率69%,扣1 .1分。少数糖尿病患者未触摸足背动脉。10 .精神病管理：规律服药率64. 10%,未达70%标准。1L传染病管理：门诊日志不规范，部分无有效证件号（非传染病）。12 .结核病管理：结案评估时实际服药次数有错误。13 .中医药健康管理：部分老年人未按照规范要求开展服务工作、未按实际情况采集33项问题， 老年人1份否认接受中医健康保健指导。0-36个月儿童中医药管理率60%未达标（皂65%）。3 大塘
4、中心 卫生 院1 .组织管理：医务人员及村医考试成绩平均分86分，扣1.4分。2 .资金管理：查阅资料及凭证，部分支出审核手续不够完善；财务上没有体现免费提供相关服 务证明材料。3 .健康档案：动态管理率45%,未达到50%。4 .健康教育：无。5,预防接种：无。6 .儿童保健：录入错漏项。7 .孕产妇保健：抽查一例孕妇立卡风险评估错误扣0. 2分；抽查一例孕妇未按规定孕周产检扣0. 3 分。8 .老年人管理：老年人体检结果反馈单过于简单，缺乏专业性，未能针对老年人存在的健康问题 提出具体的健康指导及防治建议。9,慢性病管理：高血压管理任务数完成率94.6%,扣0. 5分；糖尿病管理任务数完成
5、率69%,扣1.1 分。个别患者血压控制不好一直未调整用药方案。个别糖尿病患者现场血糖25.4mniol/L,控 制十分不好，已达到转诊标准16. 7mmol/Lo10 .精神病管理：抽查10份档案有2份缺一般体格检查。11 .传染病管理：门诊日志不规范，部分无有效证件号（非传染病）；抽查10例传染病，报告卡 “发病日期”与门诊日志不相同，准确率90%；传染病管理制度文件有没有更新；传染病材料凌4金象社区卫生服务中心4金象社区卫生服务中心5良庆镇卫生院6那陈镇卫生院乱，没有分档归类；自查材料没有对查出的问题更改。12 .结核病管理：结核病管理：一名患者强化期未能做到十天内访视一次，治疗记录卡月
6、序记录 错误，肺结核患者随访服务记录表有漏项。13 .中医药健康管理：未发现。L组织管理：医务人员考试成绩平均分68分，扣3.2分。2 .资金管理：查阅资料及部分凭证有待完善。3 .健康档案：电子建档率82.7%,未达到90%； 一份档案不合格。4 .健康教育：无。5 .预防接种：无。6 .儿童保健：录入错漏项。7 .孕产妇保健：抽查一例孕妇未按规定孕周产检扣03分，得14. 7分机构内不达标（70.45%）扣0. 5分；机构内产检信息录入漏 项扣0.5分。8 .老年人管理：老年人健康管理率66. 32%,未达70%指标要求。9 .慢性病管理：高血压管理任务数完成率94溉，扣0.6分；糖尿病管
7、理任务数完成率90. 6胎扣 0.9分。少数糖尿病患者未触摸足背动脉。10 .精神病管理：患者检出率2. 85%。，未达4%。标准；抽查10份档案有1份缺一般体格检查；面 访率84.447%,未达85%标准。11 .传染病管理：门诊日志不规范，部分无有效证件号（非传染病）；缺少自查材料结果通报； 缺少每月传染病聚集病例登记（手足口病）。12 .结核病管理：强化期与交接期大于5天小于10天时，未再对患者进行访视。13 .中医药健康管理：未发现。1 .组织管理：医务人员及村医考试成绩平均分80分，扣2分。2 .资金管理：查阅资料及凭证，部分支出审核手续不够完善；财务上没有体现免费提供相关服 务证明
8、材料。3 .健康档案：今年1例死亡病例没有及时终止档案。4 .健康教育：无。5,预防接种：无。6 .儿童保健：录入错漏项。7,孕产妇保健：机构内产检信息录入漏项扣0. 5分；抽查一例孕妇未按规定孕周产检扣0. 3分。8 .老年人管理：老年人体检结果反馈单过于简单，缺乏专业性，未能针对老年人存在的健康问题 提出具体的健康指导及防治建议。9,慢性病管理：高血压管理任务数完成率83. 6%,扣L6分；糖尿病管理任务数完成率42. 4%, 扣5. 8分。个别糖尿病患者未触摸足背动脉。个别糖尿病患者现场血糖22mmol/L,控制十分不好, 已达到转诊标准16. 7mmol/L.10 .精神病管理：规律服
9、药率51. 69%,未达70%标准；面访率83.47%,未达85%标准。11 .传染病管理：门诊日志不规范，部分无有效证件号（非传染病）。12 .结核病管理：强化期与交接期大于5天小于10天时，未进行访视。13 .中医药健康管理：部分老年人未按照规范要求开展服务工作、未按实际情况采集33项问题。14 组织管理：医务人员及村医考试成绩平均分67分，扣3.3分。15 资金管理：项目资金执行率99.4%；查阅资料及凭证，部分支出审核手续不够完善；财务上没 有体现免费提供相关服务证明材料。16 .健康档案：二份档案不合格。17 .健康教育：1例未开展个体化健康教育，扣1分18 预防接种：无。19 儿童
10、保健：抽查1例不按时体检。20 孕产妇保健：院外产检系统录入漏项扣0. 2分；抽查2例孕妇未按规定孕周产检扣0. 6分。21 老年人管理：老年人体检结果反馈单缺乏针对性。22 慢性病管理：高血压管理任务数完成率84. 9%,扣1.5分；糖尿病管理任务数完成率37. 8%, 扣6. 2分。少数患者饮酒、吸烟危险因素未能有效控制。个别患者血压200/130mmHg,控制十分 不好，已达到转诊标准180mmHg或HOmmHgo单位发现的问题10 .精神病管理：抽查10份档案有1份缺一般体格检查。1L传染病管理：门诊日志不规范，部分无有效证件号（非传染病）；未开展新进人员传染病报 告培训；缺少疫情分析
11、；重点传染病调查随访登记填写不规范。12 .结核病管理：未发现。13 .中医药健康管理：部分老年人未按照规范要求开展服务工作、未按实际情况采集33项问题。7 银海 社区 卫生 服务 中心1 .组织管理：医务人员考试成绩平均分75分，扣2.5分。2 .资金管理：查阅资料及凭证较完善，领取卫生耗材是从医院的科室领取，财务上没有体现免 费提供相关服务证明材料。3 .健康档案：一份档案不合格。4 .健康教育：无。5,预防接种：无。6 .儿童保健：抽查1例不按时体检。7 .孕产妇保健：个别孕妇在相应的孕周未录入血红蛋白检测值扣0. 5分8 .老年人管理：抽查20份老年人档案，老年人体检表完整率43. 3
12、%,未达70%指标要求，以致对 老年人健康问题无针对性指导及防治建议。9 .慢性病管理：高血压管理任务数完成率55. 9%,扣4.4分；糖尿病管理任务数完成率70. 3%, 扣3分。较多糖尿病患者反馈未触摸足背动脉。较多患者反馈2020年面访不够次数。个别患者 饮酒未能有效控制危险因素。10 .精神病管理：患者检出率L28%。，未达4%。标准抽查10份档案有2份缺一般体格检查，稳定 率78. 05%,未达80%标准。1L传染病管理：门诊日志不规范，部分无有效证件号（非传染病）。12 .结核病管理：服药卡月序填写错误。13 .中医药健康管理：部分老年人未按照规范要求开展服务工作、未按实际情况采集
13、33项问题， 老年人1份否认接受过中医保健指导。0-36个月儿童1份否认接受过中医药健康管理服务。8 南晓 镇中 心卫 生院1 .组织管理：医务人员及村医考试成绩平均分75分，扣2. 5分。2 .资金管理：项目资金执行率93%；查阅资料及凭证，部分支出审核手续不够完善；财务上没有 体现免费提供相关服务证明材料。3 .健康档案：动态管理率45%,未达到50%； 一份档案不合格。4 .健康教育：无。5 .预防接种：无。6 .儿童保健：录入错漏项。7,孕产妇保健：机构内产检信息录入漏项扣0.5分；抽查3例孕妇未按规定孕周产检扣0. 8分。8 .老年人管理：老年人体检结果反馈单过于简单，缺乏专业性，未
14、能针对老年人存在的健康问题 提出具体的健康指导及防治建议。9 .慢性病管理：高血压管理任务数完成率83. 1%,扣1.7分；糖尿病管理任务数完成率48. 4%, 扣5.2分。少数糖尿病患者未触摸足背动脉。少数患者饮酒危险因素未能有效控制。个别糖尿病 患者现场血糖25mniol/L,控制十分不好，已达到转诊标准16. 7mmol/L。10 .精神病管理:规律服药率65. 57%,未达70%标准。11 .传染病管理：门诊日志不规范，部分无有效证件号（非传染病）；抽查10例传染病，报告卡 人群“病例分类”，准确率90%,报告卡“发病日期”与系统一致，一致率90%。12 .结核病管理：2名完成疗程的患
15、者的随访服务记录表存在漏项，所有患者的治疗月序记录错误。13 .中医药健康管理：部分老年人未按照规范要求开展服务工作、未按实际情况采集33项问题。0-36个月儿童中医药健康管理，1份否认接受过中医健康指导。1 .组织管理：医务人员考试成绩平均分70分，扣3分。2 .资金管理：资金使用合规耍求，财务上没有体现出免费提供服务证明。3 .健康档案：动态管理率40%,未达到50%。4 .健康教育：抽查门诊病例有1例没有开展个体化健康教育，扣1分。5 .预防接种：无。6 .儿童保健：抽查1例不按时体检。9坡洋社区卫生服务站7 .孕产妇保健：机构内及院外产检信息录入漏项扣0. 5分；抽查2例孕妇未按规定孕
16、周产检扣0. 6 分，；1例产妇产后42天访视录入有误，扣0.2分。8 .老年人管理：老年人健康管理率63.31%,未达70%指标要求；抽查20份老年人档案，体检表 完整率65%,未达70%指标要求，以致对老年人健康问题无针对性指导及防治建议。9,慢性病管理：高血压管理任务数完成率49.7%,扣5分；糖尿病管理任务数完成率48. 1%,扣 5.2分。有较多糖尿病患者未触摸足背动脉，个别患者未进行面访，只有电话随访，较多患者反 馈2020年面访不够次数。10 .精神病管理：患者检出率1.74%。，未达4%。标准；抽查10份档案有2份缺最近1年个案管理 评估。11 .传染病管理：门诊日志不规范，部
17、分无有效证件号（非传染病）；诊断不规范（寄生虫病、 肠虫症）.结核病管理：一名患者治疗记录卡未填写完整，实际服药次数与治疗卡记录不相符。12 .中医药健康管理：部分老年人未按照规范要求开展服务工作、未按实际情况采集33项问题， 老年人2份否认接受过中医保健指导。0-36个月儿童2份否认接受过中医健康管理服务。1 .组织管理：医务人员及村医考试成绩平均分60分，扣4分。2 .资金管理：项目资金执行率99.4%；查阅资料及凭证，部分支出审核手续不够完善；财务上没 有体现免费提供相关服务证明材料。3 .健康档案：电子建档率60. 18%,未达到90%；今年3例死亡病例没有及时终止档案。4 .健康教育
18、：无。5 .预防接种：查验证考核流脑A+C第二剂接种率88.24%,未达到90%指标要求。6 .儿童保健：抽查1例不按时体检，不按规定时间验血。10玉龙 社区 卫生 服务 中心7 .孕产妇保健：机构内及院外产检信息录入漏项扣0. 5分；抽查一例孕妇未按规定孕周产检扣0. 3 分。8 .老年人管理：老年人健康管理率较低，仅53.46肌 未达70%指标要求。因管理率低，导致没管 理的辖区内老年人得不到健康指导。健康指导缺乏针对性，对老年人存在的健康问题缺乏具体的 防治建议。9 .慢性病管理：高血压管理任务数完成率26. 7%,扣7.3分；糖尿病管理任务数完成率23. 7%, 扣7.6分。个别患者血
19、压或者血糖控制不好，但是不服药，个别糖尿病患者现场随机血糖值 25. 2mmol/L,控制十分不好，已达到转诊标准16. 7mmol/Lo.精神病管理：患者检出率2.86%0,未达4%。标准；抽查10份档案有5份缺一般体格检查；规 律服药率62.37%,未达50%标准。10 传染病管理：门诊日志不规范，部分无有效证件号（非传染病）；诊断不规范（寄生虫病）， 症状不规范。11 .结核病管理：2020年管理的病人随访记录表信息不完整；随访记录表下次取药时间错误；治 疗月序错误；电话随访次数超过规定次数的一半。12 .中医药健康管理：部分老年人未按照规范要求开展服务工作、未按实际情况采集33项问题。 老年人中医药健康管理率53.43%未达标（金65%） , 1份否认接受中医保健指导。