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1、医院关于看病难、看病贵问题的调研报告医院关于看病难、看病贵问题的调研报告 “看病难、看病贵”问题是城乡群众最为关注的热点和焦点问题。为破解这个难题，找出问题的症结所在，实在减轻广阔群众医疗负担，特别是农村群众“看病难、看病贵”问题，现就如何解决当前“看病难、看病贵”问题的调研情况报告如下：一、看病难、看病贵的成因分析p 近年来，区乡政府及相关部门坚持以工程建立为支撑，以改善农村卫生效劳条件、进步效劳质量为目的，加大投入、深化改革，装备根本医疗设备，加强人员培训，有效地改善了区、乡、村三级医疗卫生根底设施条件，全区卫生效劳才能进一步进步，医疗效劳体系有了很大开展，但与人民群众的安康需求相比，还有
2、很大差距，群众反映的“看病难”、“看病贵”的问题仍然没有得到很好解决。导致“看病难、看病贵”问题的成因分析p 如下：1、医疗资总量缺乏，卫生开展落后于经济开展。据有关资料分析p ，中国用2的世界卫生资解决了22世界人口的医疗卫生问题，中国人的安康状况超过同等兴旺程度的其他国家的同时，也说明了中国医疗卫生资总量的严重缺乏，而且优质资少。1995年以来，中国政府的卫生和教育预算年均增长为14.2，而同期政府收入年均增长是17.5；在政府举办的医疗机构的总收入中，药品收入占65%，医疗收入占35%，财政补助占4%。这说明社会投资没有与政府的财政收入保持同步增长，公共支出体系改革严重滞后，老百姓以有限
3、的收入被动地支撑着迅速膨胀、高度市场化、国际化的医疗卫生效劳，使“看病贵”成为严重的社会不稳定的诱因。2、医疗资分布失衡或缺乏，医疗效劳的社会公平性差。目前我区综合性区级医院只有四医院一家，优良卫生资大多集中在这所医院，农村和遥远山区缺医少药现象仍然存在，设备落后，技术缺乏，特别是局部村舍卫生所仍然依靠血压计、体温计、听诊器“老三件”看病，农民甚至无法享受到最根本的医疗效劳。全区卫活力构专业技术人员仍很短缺，人员构造失调，人才断档严重，乡镇卫生院有的先进设备无专业技术人员操作或技术不精，导致先进的设备利用率或诊断准确率不高，城乡居民就诊流向进一步向上级医院集中。不合理的病人流向，一方面使基层医
4、疗机构的资利用率和技术程度下降，另一方面也使大医院的资得不到合理利用，大医院人满为患，也是造成“看病难、看病贵”的原因。3、国家政策调整或新的行业标准，增加了病人的医疗负担。政府把医疗机构推向市场，资金扶持越来越少。医院要开展，本钱最终必然转移到患者身上。国家取消公费医疗，推行医保制度，减轻了单位的负担，却无疑增加了患者个人的负担。医生为了适应医疗事故处理中“举证倒置”规定，不得不要求患者作更全面的检查，也加大了患者的医疗费用。4、社会分配不均，贫富差距过大。据有关资料反映，城乡贫困人口的贫困原因1/41/3与疾病直接相关，疾病加重了社会，加重了百姓对疾病风险的恐惧心理，使“看病贵”易于产生共
5、鸣，成为社会挥之不去的阴霾.5、医疗卫生是高科技、高风险、高本钱行业，医疗卫生费用在一定幅度内的增长是不可防止的。诊治疾病的过程实际上也是医学研究的过程，具有探究性。对人体的研究，对疾病的治疗，无疑是高风险状态下的高科技行为。在医疗活动中，花了很多钱却达不到预期效果的情况也是常有的。由于非业内人士对此缺乏认识，很容易因为对治疗效果的不满意而产生或夸张“看病难看病贵”的情绪。6、人口老龄化，疾病谱慢性化，医疗的难度和本钱加大。中国在20_0年就进入了老龄化国家。资料显示，我国有限的卫生资80用于了老年人，这其中的80又用于了急危重症病人。调查显示，慢性非传染性疾病所引起的死亡已占人口死亡数的2/
6、3。人口老龄化、疾病谱变化的结果是大大增加了医药费用负担。7、群众对医疗卫生效劳的需求不断增长。随着经济文化生活程度的进步，群众的安康观念逐渐增强，医疗卫生效劳的需求也更多、更高。病人一味追求名院、名科、名医，小病、常见病也往大医院跑，找熟人、找朋友看病，一定程度上形成了基层医疗机构卫生资的浪费、大医院排长队看病难等“小病大治”现象。8、医疗机构市场主导，片面追求经济利益。我国医院目前根本上属于市场主导型。在医院的总收入中，药品收入约占65，医疗收入约占35。由于财政补贴缺乏，医疗效劳收费标准偏低，药品收入成为医院的主要经济来。9、药品和卫生材料价格虚高，加重了“看病贵”的程度。药品和卫生材料
7、虽然实行了招标采购，但由于定价机制不合理，厂商仍然有很大的操作空间。药品和卫生材料价格虚高加重了“看病贵”的程度而已。二、缓解群众“看病难、看病贵”的措施一逐步建立和完善农村医疗救助体系和新型农村合作医疗制度1、加大政府对卫生的投入力度，对农村特困群众实行医疗救助，逐步解决群众“看病难、看病贵”的问题。2、进一步在全区范围内开展村卫生所标准化建立，全面进步乡镇中心卫生院、村卫生室的综合效劳才能。3、继续开展好农村巡回医疗义诊和卫生下乡工作，送医送药上门效劳，方便群众就医。4、开展光明微笑、二病筛查工作，为城乡特困家庭提供医疗救助。二建立城乡惠民医疗体系和“平价医院”1、全区公立医疗机构均设为惠
8、民医院，经区民政局核定的城乡特困群众，可持证在惠民医院就医享受相关优惠政策。 2、政府举办的局部公立医院建立“平价医院”或“平价病房”，主要为参加合作医疗农民、城市下岗职工、低保人员、进城务工人员及老人、儿童效劳。3、标准社区卫生效劳机构的设置，充分发挥社区卫生效劳机构的预防、医疗、妇幼保健、康复、安康教育、方案生育技术效劳等职能。4、严格执行所有医疗机构的门诊处方实行“一单通”，病人凭处方可自愿选择医疗机构或药店按规定购药。三加强公共卫生工作，进步疾病防控程度1、进一步完善城乡公共卫生体系，为广阔群众提供更优质的公共卫生效劳。2、加强卫生执法监视工作，大力保障食品卫生、学校卫生、环境卫生、职
9、业卫生、生活饮用水卫生平安。3、加强疾病预防控制、妇幼保健、安康教育工作。不断进步突发公共卫惹事件防控力度和广阔群众的防病和保健意识。四 控制医疗费用的增长1、医疗机构必须公示医疗效劳收费的工程、标准。2、严格控制药品收入占医疗业务总收入的比例。3、根据我区经济开展程度，核定政府举办的医疗机构的收支，控制医疗单位工资总额。五加强行业作风建立1、医疗机构工作人员严格执行“五不准”规定不准擅离任守、态度僵硬、无故拒诊；不准乱开大处方、乱用贵重药品、乱检查；不准开单提成、推销药品、医疗用品；不准自立、分解收费或进步标准收费；不准索要或收受红包、回扣。2、医疗机构要进一步改良效劳流程，简化环节、合理布
10、局，进步效劳意识，改善效劳态度，增进医患沟通，转变效劳作风，注重诚信效劳，构建和谐医患关系。建立、完善医患沟通制度；建立、完善病人投诉处理制度，公布投诉 号码，及时受理、处理病人投诉。六加强宣传，积极引导群众就医广泛宣传新农合、职工、居民医保各项政策，一般病、常见病积极引导群众就近就医，真正做到“小病不出村，一般病不出乡镇，常见病、多发病不出县区”，着实解决群众排长队看病，医疗费用过高等问题。七 着力加强县区级医院的才能建立，努力进步技术和效劳程度。政府应加大对卫生的投入，充分表达医院的公益性和非盈利性，积极引进高程度的卫技人才，加大设备的投入，努力促进区域内卫生资的整合；医院要不断加强内部管理，加强卫技人员的进修、学习和培训，进一步进步医院的救治才能和效劳程度，使医院能满足人民群众对医疗卫生效劳不断增长的需求。第 7 页 共 7 页