天津市2023年主治医师之全科医学301考前冲刺模拟试卷B卷含答案.doc

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1、天津市天津市 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 考前冲刺模考前冲刺模拟试卷拟试卷 B B 卷含答案卷含答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、对诊断肝硬化最有意义的检查是A.胃镜检查见食管下段及胃底静脉曲张B.腹水检查C.白蛋白/球蛋白比值明显倒置D.靛青绿廓清试验E.肝脾 B 超检查【答案】A2、男性 20 岁,右眼睑红肿、流泪 2 天,伴大量黄色脓性分泌物,结膜充血水肿明显,角膜透明、前房正常,应进一步检查A.测眼压B.结膜刮片检查C.血常规检查D.冲泪道E.眼眶 CT 检查【答案】B3、某医生在一项关于高温作业与高血压关系的研究中,选择了某

2、拥有 10000 人的钢铁厂的全体职工作为暴露组,同时,选择该市的某街道的 15000 名居民作为对照组,结果发现:钢铁厂职工的高血压患病率为 80,而街道居民为20,两者差异具有统计学显著意义。因此,认为高温是高血压的一个危险因素。此结论:A.正确B.不正确,因为缺乏对照资料C.不正确,因为不是在率的基础上比较D.不正确,因为没有进行年龄标化E.不正确,因为没有进行统计学的显著性检验【答案】D4、量表评价中,评定员信度的相关系数应该超过A.0.6B.0.7C.0.8D.0.9E.1.0【答案】D5、患者,女,48 岁。右腹股沟下方有一半球形肿物,平卧时肿物缩小,站立时肿块复出且局部有胀感。此

3、患者首先考虑为A.腹股沟斜疝B.脂肪瘤C.腹股沟直疝D.股疝E.大隐静脉曲张结节样膨大【答案】D6、患者,女性,25 岁。左下腹隐痛伴脓血便 2 年,加重 3 个月,抗感染治疗无效,大便培养阴性,钡灌肠检查示慢性结肠炎。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。A.复查大便培养B.血癌胚抗原测定C.结肠镜检D.全程 X 线钡餐检查E.腹部 B 超检查【答案】C7、男性,50 岁。有胃溃疡病史 10 年,近 3 个月上腹痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉唑无效,体重减轻 5kg。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块。A.胃溃疡复发B.胃溃疡癌变C.伴穿

4、透性溃疡D.伴幽门梗阻E.复合性溃疡F.胃淋巴瘤【答案】B8、9 个月男孩,其母因其尚未出牙就诊,最恰当的处理是A.告诉其母孩子一长出指(趾)甲,就开始出牙B.再观察 3 个月C.告诉其母少数婴儿可在第 10 个月开始出牙D.X 线检查上颌骨与下颌骨E.必须治疗甲状腺疾病【答案】C9、患者,女,35 岁。工作时突然出现剧烈头痛,伴喷射状呕吐。检查四肢活动自如,脑膜刺激征阳性。考虑诊断为A.脑出血B.小脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑干出血【答案】D10、婴儿每日需水量为A.80mlkgB.100mlkgC.120mlkgD.150mlkgE.180mlkg【答案】D11、下列哪项对

5、肝癌的诊断最有价值A.肝区疼痛B.进行性肝大C.肝质硬伴压痛D.肝质韧伴压痛E.肝缘钝伴压痛【答案】B12、患者,女性,24 岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛,6 小时前排黑色成形便约 100g,既往无胃病史 BP9060mmHg,P86 次分,Hb100gL,大便潜血(+)。A.消化性溃疡B.急性糜烂出血性胃炎C.胃黏膜脱垂D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃黏膜脱垂【答案】B13、按药物对胎儿危害的分类标准,仅在动物实验证实对胎仔有致畸或杀胚胎的作用,但在人类缺乏研究资料证实的为A.A 类B.B 类C.C 类D.D 类E.E 类【答案】C14、患者,男性,56 岁。2 个多月来双侧颈部淋巴结无

6、痛性进行性肿大,有不规则间断发热 3739左右,伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm3cm 大淋巴结,左腋下和右腹股沟各数个 1cm1cm 肿大淋巴结,均活动,临床考虑淋巴瘤。A.骨髓穿刺B.骨髓活检C.淋巴结活检D.胸部 CTE.腹部 CTF.血常规【答案】C15、关于滴虫性阴道炎的说法下列哪项不正确A.分泌物生理盐水悬滴法可见阴道毛滴虫B.阴道 pH 值 56.5C.性伴侣无需同时治疗D.阴道黏膜充血及散在出血点E.“草莓样”宫颈【答案】C16、级高血压(重度)是A.收缩压120mmHg,舒张压80mmHgB.收缩压130139mmHg,舒张压 8089mmHgC.收缩压 160179

7、mmHg,舒张压 100109mmHgD.收缩压180mmHg,舒张压110mmHgE.收缩压140mmHg,舒张压90mmHg【答案】D17、患儿,男,10 月,发热、咳嗽、气喘 45 天,近 2 天腹泻大便 34 次/日,呈黄稀便,偶有呕吐,体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音,心音有力,律齐,心率 136 次/分,腹软,肝肋下 2cm,质软,脾不大。A.呼吸衰竭B.肺化脓症C.肺大疱D.心力衰竭E.间质性肺炎【答案】D18、阿霉素的主要毒副反应是A.出血性膀胱炎B.肾脏毒性C.周围神经毒性D.心脏毒性【答案】D19、下列哪种剂型适合软化痂A.振荡剂B.硬膏C.粉剂D.油膏E.溶液【答案】D20、

8、关于支气管哮喘,下列叙述哪项是错误的A.儿童期最常见的慢性呼吸道疾病B.多基因遗传性疾病C.与 Th1/Th2 细胞功能失衡有关D.气道高反应性导致不可逆气道阻塞性疾病E.24 小时 PEFR 变异率大于 20%【答案】D21、女性,24 岁,发现皮肤瘀点、紫癜 4 天。查体:双下肢较多紫癜,对称分布,浅表淋巴结不大,肝脾未触及。血象:血小板 13010A.血管性血友病B.特发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.再生障碍性贫血E.急性白血病【答案】C22、病人,第一胎,孕 34 周,阴道无痛性出血 2 天,查血压 10070mmHg,脉博 90 次分,面色苍白,宫高 30cm,无宫缩,胎儿枕右

9、前,胎心 130 次分。A.子宫破裂B.妊高征C.前置胎盘D.先兆早产E.胎盘早剥【答案】C23、布洛芬主要用于A.冠心病B.心源性哮喘C.风湿性关节炎D.人工冬眠E.镇静催眠【答案】C24、患者,男,52 岁。突然剧烈头痛后,短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后仍剧烈头痛并呕吐,体检:T37,BP135/85mmHg,嗜睡,瞳孔右 6mm,左 3mm,右眼玻璃体下出血,肢体有自主活动,颈有抵抗。A.脑膜炎B.蛛网膜下腔出血C.癫痫D.脑出血E.脑栓塞【答案】B25、急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥,以下情况哪项可能性最大A.高热惊厥B.低钙惊厥C.低钠综合征D.高血压脑病E.低血糖【答案】D26、

10、被称为磺胺增效剂的药物是A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.甲氧苄啶D.诺氟沙星E.磺胺米隆【答案】C27、76 岁男性,3 年前诊断糖尿病,以口服降糖药治疗。3 日前开始出现感冒症状,体温 38,来诊时嗜睡状,皮肤、口腔黏膜干燥。P118 次/分,脉整细弱。BP114/68mmHg,尿糖(+),酮体(),血糖 20.6mmol/L(372mg/dl),NaA.3%氯化钠液,静脉滴注B.经鼻饲管服降糖药C.0.9%氯化钠液,静脉滴注D.长效胰岛素皮下注射E.5%重碳酸盐,静脉滴注【答案】C28、把有限的卫生资源配置到最能产生社会效益和经济效益的做法是体现()A.优先原则B.效率、效益原则C.公平公正原则

11、D.不伤害原则E.价值原则【答案】B29、患者主诉渐进性人事不省伴咳嗽气促 1 周入院。既往有慢性支气管炎病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重,渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO2.gif11.21kPa,PaCO2.gif6.81kPa,体格检查:昏睡状态,体温38,双肺可闻干湿性啰音,脑神经检查正常,四肢肌力检查不合作,双下肢病理征阴性;存在幻听、幻视,运动性兴奋。A.暗示治疗B.抗焦虑药物治疗C.抗血小板聚集治疗D.情绪稳定剂E.普萘洛尔(心得安)【答案】C30、男性,36 岁。慢性腹泻 2 年,大便每日 23 次,有脓血。肠镜见直肠黏膜充血水肿,浅溃疡,黏膜活检可见隐窝脓肿。A.溃疡

12、性结肠炎B.克罗恩病C.结肠癌D.结肠息肉E.慢性细菌性痢疾【答案】A31、某地腹泻暴发流行,经调查该地 3789 人中当月有 837 人发生腹泻,这些人中有 14 人曾在一个月前发生过腹泻,计算得 8373789=22.1%,这个率应是A.罹患率B.患病率C.发病率D.续发率E.感染率【答案】A32、早期壶腹部妊娠,最适宜使用的诊治方法为A.腹腔镜B.剖腹探查C.中药D.刮宫E.催产素静滴【答案】A33、患者,女性,35 岁。因发热寒战,腰痛 5 天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞 56HP,白细胞 2030HP,中段尿培养大肠埃希菌10A.定时复查尿培养B.长期服用碳酸氢钠C.继续用抗

13、生素治疗D.每晚服抗生素 1 次E.卧床休息至腰痛消失【答案】A34、男婴,9 个月。腹泻 3 天,大便 10 余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,45 次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神委靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠 132mmol/L,血钾 4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并A.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水C.重度等渗脱水D.中度高渗脱水E.重度高渗脱水【答案】C35、45 岁女性,双下肢大隐静脉曲张 12 年,近 2 年出现左下肢瘙痒,足靴区色素沉着,皮下硬结,湿疹。并有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的A.瘙痒B.

14、湿疹C.皮下硬节D.下肢肿胀E.色素沉着【答案】D36、小儿 3 岁,因明显水肿、尿少 3 周住院。尿液检查有大量蛋白尿,诊断为原发性肾病综合征,下列哪项不符合单纯性肾病的诊断A.两次尿镜检有少量红细胞B.选择性蛋白尿C.明显水肿D.低补体血症E.低蛋白血症【答案】D37、精神分裂症阴性症状可能与哪种神经递质功能低下有关A.谷氨酚B.多巴胺(DA)C.氨基丁酸(GABA)D.5羟色胺(5HT)E.乙酰胆碱【答案】B38、下述消化性溃疡的特点错误的是A.GU 为餐后痛B.DU 为空腹痛、夜间痛C.患者均有上腹痛D.出血后疼痛的节律性消失E.可因情绪波动诱发疼痛【答案】C39、可并发风湿的是A.猩

15、红热B.水痘C.风疹D.幼儿急疹E.麻疹【答案】A40、急性胰腺炎A.血淀粉酶增高B.超声显像见胆囊和胆总管扩大C.胰腺假性囊肿伴钙化,血糖升高D.ERCP 示胆管系统狭窄而胰管正常E.黄疸伴肝功能试验异常【答案】A41、全科医生所从事的社区健康工作,首要任务是A.找出社区卫生问题B.判定社区卫生计划C.设定工作目标D.运用社区卫生资源E.社区调查【答案】A42、一位身体健壮的 70 岁老人,适宜的运动量应使运动后心率达到以下哪一心率之上A.90 次/分B.100 次/分C.110 次/分D.120 次/分E.130 次/分【答案】A43、患者,男性,60 岁。慢性肺心病患者,近 10 余天来

16、受凉后出现病情加重,神志欠清,发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低,可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒【答案】C44、9 岁女孩,咳嗽 3 周,眼睑水肿 3 天,尿量减少,尿色发红,查体T37.5,咽部充血,心肺正常,血压 20/12kPa(150/90mmHg)。血 WBC11.010A.降血压利尿剂B.暂不予特殊处理,临床观察C.每日泼尼松 2mg/kg,分次服D.口服抗生素E.酚磺乙胺【答案】A45、幼儿每日所需能量为A.100120kcal/kgB.90100

17、kcal/kgC.120140kcal/kgD.140150kcal/kgE.150200kcal/kg【答案】B46、女性,25 岁,3 天前起病,精神表现兴奋,话多,内容杂乱,难以理解,行为怪异、愚蠢、无目的性,有片断的耳闻远方熟人的声音和疑被人跟踪。最可能的诊断是A.抑郁症B.躯体形式障碍C.神经衰弱综合征D.青春型精神分裂症E.焦虑症【答案】D47、患者,男性,36 岁。低热、咳嗽,3 个月,咽喉烧灼感 2 个月,喉痛 1 个月,声音嘶哑半个月,间接喉镜检查会厌、声带等部位可见边缘不整齐的浅表性潜行性溃疡。勺间区可见一局限性广基突起。A.喉梅毒B.喉硬结病C.喉癌D.喉结核E.喉狼疮【

18、答案】D48、某患者双眼被 1%氨水灼伤。A.急送医院B.现场取水冲洗C.抗生素预防感染D.止痛E.激素治疗【答案】B49、维生素 D 缺乏性佝偻病治疗不正确的方法是A.肌注维生素 D3 每次 40 万 U,而后改为预防量口服B.治疗 1 个月应复查效果C.多做户外活动D.合理喂养E.口服维生素 D 每天 500010000U,1 个月后改为预防量【答案】A50、患者,男性,26 岁。自述反复突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。治疗首选是A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】B多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、患者女性,65 岁。因自

19、觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很多”。经有关检查示:C_肽释放试验结果为空腹 580pmol/L,1 小时1120pmol/L,2 小时 1650pmol/L,3 小时 866pmol/L;糖化血红蛋白 11%;24小时尿 C-肽为 18.4g%,24 小时尿蛋白 118mg。体型较肥胖。A.继续应用胰岛素治疗B.无需强调饮食控制C.强调饮食控制D.应用格列苯脲降血糖E.应用双胍类降糖药F.适当体育活动【答案】C2、患者,女性,27 岁。颜面及双下肢水肿,尿少 10 天,病前 10 天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验:尿蛋白(+),红细胞(+),SCr250mol/L,抗“O”

20、阳性,血浆白蛋白 32gL,Hb91g/L。A.降压、利尿等对症治疗B.急性期 12 周内应卧床休息C.必须使用青霉素治疗D.注意防治并发症E.禁止肾毒性药物的使用F.低盐饮食【答案】ABD3、患者,男性,70 岁。冠心病史 10 余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量 350ml/24h,BP 140/80mmHg,血红蛋白 118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐 230mol/L。A.血尿素氮28mmol/LB.持续呕吐C.血钾6.5mmol/LD.急性肺水肿E.动脉血气分析 pH7.20F.血肌酐442mol/L【答案】ABCD4、患者男性,64 岁。因呕血、黑便 2 小

21、时入院。既往有慢性乙型肝炎 10 余年。入院查 ALT 124U/L,AST 153U/L,总胆红素 91mol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间 21s,COCP 15mol/L,BUN 20.5mmol/L,Cr256mol/L,血压 75/45mmHg,脉搏 130 次/分。A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.十二指肠溃疡并发出血C.肝硬化失代偿期D.失血性休克E.肝肾综合征F.代谢性酸中毒【答案】ACD5、患者女,52 岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽 4 周,活动后气促 2 周,无发热,无盗汗,活动后气促。查体:气管居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失。胸片、B 超提示右侧大量胸腔积液。A.胸

22、腔穿刺抽液查脱落细胞B.血清肿瘤标志物检查C.纤维支气管镜检查D.心脏彩超E.支气管动脉造影F.胸部 CT 增强【答案】ABC6、男性,25 岁,反复发作性呼吸困难 5 年,每年春季发作,可自行缓解,此次再次突然发作 2 天,伴胸闷、咳嗽,症状持续不能缓解。查体:双肺满布哮鸣音,心率 95 次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。A.沙丁胺醇雾化吸入B.糖皮质激素C.氨茶碱D.白三烯受体拮抗剂E.抗胆碱能药物雾化吸入F.【答案】ABCD7、患者,女,38 岁。因嗜睡、意识模糊 3 小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咯黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出

23、现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8,P108 次分,R20 次分,BP13080mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高渗性非酮症性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.脑血管意外【答案】CD8、患者女性,32 岁。因纳差 3 天、发热伴咳嗽 2 天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠 36 周。有慢性乙肝病史 10 年。体检:R28 次/分,P88 次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺闻及湿啰音,心脏听诊无明显异常;腹软。

24、血红蛋白 90g/L,白细胞 1110A.禁食蛋白质B.口服乳果糖C.补充支链氨基酸D.精氨酸静滴E.肥皂水灌肠F.确诊 2 天后报不定项选择题卡【答案】ABCD9、患者男性,55 岁。平日嗜烟酒及肥甘厚味,现症见:咳嗽气粗,痰多质黄稠,胸胁胀满,面赤身热,口干咽痛,大便干,舌质红,苔黄腻,脉滑数。A.清肺B.润肺C.化痰D.止咳E.祛风F.利水【答案】ACD10、患者,女,38 岁。因嗜睡、意识模糊 3 小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5 天前因受凉后出现发热,咳嗽,咯黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8,P108 次分,R20次分,BP1

25、3080mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高渗性非酮症性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.脑血管意外【答案】CD11、患者,女,28 岁。因反复发作双手小关节肿痛,近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎。目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗。来社区医院看病、咨询。A.类风湿关节炎在最初的 12 年间进展很快B.可采用非甾类抗炎药和慢作用抗炎药联合治疗C.糖皮质激素长期足量应用D.在类风湿性关节炎治疗过程强调早期、联合及目标治疗策略E.生物制剂是一种新的类风湿关节炎的治疗手段,目前国内主要

26、应用的是肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂【答案】ABD12、男性患者,38 岁。因发热、咽痛、头痛,伴腰痛、眼眶痛 4 天入院。体温在 3939.8之间波动。入院体检:T39.5,R30 次/分,P110 次/分,BP80/45mmHg;面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软;双肾区轻叩击痛;肝脾未触及。A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期F.无尿期【答案】AB13、患者,男性,70 岁。冠心病史 10 余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量 350ml/24h,BP140/80

27、mmHg,血红蛋白 118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐 230mol/L。病情继续发展,该患者可能出现哪些临床表现A.水、电解质和酸碱平衡紊乱B.严重贫血C.血肌酐和尿素氮继续升高D.肾性骨营养不良症E.全身各系统并发症F.少尿持续 12 周【答案】AC14、男性,36 岁。有支气管哮喘病史 5 年余,按时使用吸入药物治疗。1 天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房。A.吸氧B.吸入短效C.吸入抗胆碱能药物D.糖皮质激素E.吸入黏液溶解剂F.镇静剂【答案】ABCD15、患者,男性

28、,43 岁。因发热 1 个月余、加重伴咳嗽、血痰 2 周而入院。近1 个月来出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近 2 周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机,有野游史。近3 年有静脉吸毒,而后逐渐消瘦,体重下降约 10kg。入院体检:T39.0,R32次/分,BP100/65mmHg。无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm 至 1cm1.5cm 淋巴结。右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音。心律齐,腹平软。A.异烟肼B.予抗病毒治疗C.利福平D.予糖皮质激素治疗E.祛痰止咳治疗F.链霉素【答案】ABC16、男性,73 岁,化工厂工人。因

29、反复咳嗽、咳痰十五年,气促 3 年,加重 1周入院。患者 15 年来,每年咳嗽、咳痰达 3 个月以上,每于冬春季节转换时多发。嗜烟,每日 25 支(50 余年)。查体:T36.8,R28 次分,神清,气促,烦躁不安,唇甲发绀,球结膜充血、水肿。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张,肝颈征阳性。气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音粗,双肺可闻散在干湿啰音。心界不大,心率 110 次分。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。A.慢性支气管炎急性发作B.肺结核C.支气管扩张症D.慢性阻塞性肺疾病E.型呼吸衰竭F.肺源性心脏病【答案】D17、患者,男性,56 岁。淋雨后突觉寒战,继之高热,咳嗽、咳黄痰

30、、胸痛,偶有痰中带血。查体:左肺下部叩诊浊音,余肺呼吸音清。A.痰革兰染色涂片B.经皮细针吸检C.痰培养+药敏D.抗酸染色E.血培养F.气管镜检查【答案】AC18、男性患者,45 岁,因乏力,左上腹饱胀 1 个月入院。查体:轻度贫血貌,皮肤未见瘀点瘀斑,全身浅表淋巴结不大,肝肋下未及,脾肋下 8cm,质硬。A.传染病的流行病学史B.肝功能检查C.血常规D.消化系 B 超E.询问患者的饮酒史F.病毒性肝炎相关标志物检测【答案】ABCD19、患者,女性,46 岁。突发上腹痛 14 小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射 2 小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀 5年,按胃痛治

31、疗后,偶有好转。查体:T:38.5,P:101 次/分,BP:95/40mmHg,P:23 次/分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。A.血电解质检查B.血常规C.血尿淀粉酶D.腹部 B 超E.X 线胃肠钡餐检查F.胸腹联合透视【答案】ABC20、患者,女性,40 岁。以月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌、气短 2 个月为主诉就诊。查体:T36.6,P108 次/分,皮肤黏膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),腹平软无压痛,肝脾肋下未触及。A.婴幼儿及时添加适当的辅食B.妊娠后期妇女补充铁剂C.多饮茶D.预防感冒E.少食淀粉类食物F.及时治疗胃肠疾病【答案】AB

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