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1、安徽省安徽省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师基础试题库和答案要点医师基础试题库和答案要点单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、下述哪种情况，可在医疗机构试用期满一年后，参加执业医师考试的是A.高等学校医学专业本科以上学历B.髙等学校医学专业专科学历C.中等专业学校医学专业学历D.取得助理执业医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历E.取得助理执业医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历【答案】A2、男，20 岁。左足第 3、4 趾间皮肤糜烂、瘙痒 2 周就诊。查体左足第 3、4脚趾皮肤浸渍发白、破溃。（）最可能的诊断是（）。
2、A.湿疹B.足癣C.丹毒D.脓疱疮E.疖【答案】B3、患者男性，40 岁，8 个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1 个月来发热，体温38.5。化验 Hb8.2gL，尿 RBC56 个HP，血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物A.链霉素B.氯霉素C.青霉素D.两性霉素E.头孢菌素【答案】C4、女性，42 岁。因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重 8 小时入院。查体：体温 39，脉搏 96 次分，血压 120/80mmHg。皮肤巩膜中度黄染。WBC1510A.肝脾明显增大B.肝区闻及吹风样杂音C.移动性浊音阳性D.Murphy 征(+)E.肝浊音界消失【答案】D5、造成阻塞性通气障碍的原因是A.肺
3、顺应性降低B.弥散障碍C.胸廓顺应性降低D.气道阻力增加E.呼吸肌活动障碍【答案】D6、下列哪项是不正确的A.慢性病成为全球主要的公共卫生问题B.全球疾病总负担主要是由慢性病所致C.慢性病发病率比传染病发病率低D.慢性病成为我国城乡居民死亡首要原因E.慢性病致残率也非常高【答案】C7、家庭医生团队签约服务中，属于基本医疗服务的是（）。A.慢性病长处方B.常见病和多发病的诊治C.优先预约就诊D.建立电子健康档案E.提供转诊绿色通道【答案】B8、目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是A.宋氏痢疾杆菌B.舒氏痢疾杆菌C.福氏痢疾杆菌D.志贺痢疾杆菌E.鲍氏痢疾杆菌【答案】D9、厥阴经头痛的特点是A.后头
4、部连项痛B.巅顶部痛C.侧头部痛D.头痛连齿E.前额连眉棱骨痛【答案】B10、女性，23 岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄病史 5 年，本次因气急、咳嗽，咳粉红色泡沫痰 2 小时，拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于()A.肺血管病变在晚期，右心功能代偿B.肺血管病变在早期，有心功能差C.肺血管病变在早期，右心功能尚佳D.肺血管无病变，有心功能差E.肺血管病变在晚期，右心功能差【答案】C11、女，48 岁，近 1 个月感口渴，饮水量增至每天 2000ml。身高 156，体重 71kg，空腹血糖 180mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖 252mg/dl
5、（14.0mmol/L）。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。A.氯磺丙脲B.格列齐特C.二甲双胍D.阿卡波糖E.正规胰岛素【答案】C12、以下选项不属于建立居民健康档案重点人群的是A.06 岁B.青年人C.孕产妇D.老年人E.慢性病患者【答案】B13、女性，46 岁，发现右乳肿物 3 周，无不适，既往无乳头溢液史。查体：右乳外上象限可触及直径约 1.5cm、边界清楚、质硬的肿块，活动可，局部皮肤无异常，双侧腋窝未触及肿大淋巴结。A.乳管内乳头状瘤B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺增生D.乳腺癌E.乳腺炎【答案】B14、男，25 岁。近 3 个月来反复出现发作性肢体抽搐，呼之不应。每次持续 1分钟左右，发
6、作后不能回忆，常述头痛。1 小时前于家中看足球赛时突然意识丧失，四肢不自主抽搐，伴大小便失禁，上述症状持续 40 分钟未缓解被送诊。为控制抽搐，首选的治疗措施是（）。A.静推地西泮B.静滴 20%甘露醇C.静推 50%葡萄糖D.肌注苯巴比妥E.静推 10%葡萄糖酸钙【答案】A15、传染病流行过程的基本条件A.散发、流行、暴行流行B.病原体、人体、外环境C.自然因素、社会因素D.传染源、传播途径、易感人群E.患者、病原携带者、受感染的动物【答案】D16、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是A.不伤害原则与有
7、利原则的冲突B.有利原则与尊重原则的冲突C.不伤害原则与公正原则的冲突D.不伤害原则与尊重原则的冲突E.有利原则与公正原则的冲突【答案】A17、男，38 岁，吸烟史 10 余年，近 1 年出现慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。A.加强体育锻炼B.积极预防感冒C.戒烟D.定期去医院进行相关检查E.预防性用药【答案】C18、国家基本药物的遴选原则不包括A.防治必需B.中西药并重C.价格便宜D.安全有效E.基本保障【答案】C19、据统计 2014 年某县总人口 426023 人，其中乡村人口 292536 人，欲计算乡村人口所占比例，应使用下列哪个相对数A.率B.构成比C.相对比D.频数E.统计表【答案】
8、B20、患者慢性支气管炎病史 8 年，近 3 个月咳嗽加重，持续痰中带血，伴胸闷，气急，胸痛，予抗生素治疗效果不明显。X 线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是A.肺结核B.肺脓肿C.肺炎球菌肺炎D.原发性支气管肺癌E.慢性支气管炎急性发作【答案】D21、男，23 岁，接受肺结核患者健康管理服务 1 个月。乡村医生在随访时发现患者已自行停药 1 天，原因是服药后出现皮疹、关节痛、视物不清、手脚麻木等症状。乡村医生应采取的措施是（）。A.要求继续服药B.立即转诊C.对症治疗D.建议多饮水E.减量服药观察【答案】B22、女，20 岁，发热 3 天，体温最高 39，伴咳嗽咳痰，纳差，今日出现腹痛，呕吐
9、，既往有糖尿病 2 年，平素应用胰岛素治疗。查体时可闻及呼吸总有烂苹果味。（）导致该患者呕吐的最可能的原因是（）。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮症酸中毒D.肺炎E.肠梗阻【答案】C23、传染病防治法规定，甲类传染病暴发、流行时，当地政府应当A.医学观察B.留验C.隔离D.访视E.就地诊验【答案】C24、患者暴食后突然发生上腹持续疼痛，恶心，呕吐，发热。检查：腹部较软，有压痛，反跳痛不明显，血清淀粉酶增高。其诊断是A.急性肠梗阻B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.消化性溃疡急性穿孔【答案】D25、某男性，45 岁，饮食不健康，想咨询每天食盐摄入量，中国居民膳食指南建议每人每天食
10、盐摄入量不应超过A.6gB.8gC.10gD.14gE.15g【答案】A26、下列哪项被认为是糖尿病最常见、最严重的急性并发症A.眼病变B.神经病变C.心血管病变D.酮症酸中毒E.非特异性感染【答案】D27、哮与喘临床表现的区别是A.鼻翼煽动B.张口抬肩C.难以平卧D.喉有哮鸣音E.呼吸困难【答案】D28、某镇卫生院按照国家免疫规划程序对 34 名 6 岁儿童接种白破疫苗。当天晚上 1 人出现发热，体温 37.4，1 人出现局部皮肤红肿如黄豆粒大小，经对症处理后恢复正常。A.异常反应B.一般反应C.疫苗事故D.核心事故E.心因性反应【答案】B29、女，32 岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩
11、击痛，而后体温下降。A.数小时内降至正常B.数天内降至正常C.24 小时内降至正常D.数周内降至正常E.1 小时内降至正常【答案】A30、哪项不是社区康复的服务方式A.基层康复B.康复机构的康复C.器械康复D.上门康复服务E.社区康复【答案】C31、下列哪项不是体循环淤血的症状或体征A.呼吸困难B.食欲减退C.肝大D.双下肢水肿E.无尿【答案】A32、某医师对所属辖区内的 2 型糖尿病患者进行回访工作，在检查过程中出现哪项表现，提示存在危急情况A.血糖 12mmol/LB.收缩压 170mmHgC.心率 93 次/分D.呼气有烂苹果味E.体温 38.5【答案】D33、患者女性，54 岁，因急性
12、中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗，经吸氧、支持及对症治疗后，患者意识恢复，好转出院，2 周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫，大小便失禁。查体：T36.5，P85 次/分，R16 次/分，BP125/70mmHg，双侧病理反射阳性。最可能的诊断是A.药物中毒B.急性脑出血C.急性一氧化碳中毒迟发脑病D.急性脑梗死E.中枢神经系统感染【答案】C34、下列关于慢性非传染性疾病的描述错误的是A.常见病、多发病B.病程长，发病隐匿C.一旦发病多数不能自愈D.患病后都能够治愈E.病因复杂【答案】D35、23 岁男性患者，2 周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近 5 天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压
13、 180/100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞 03 个/HP，颗粒管型 02 个/HP，血肌酐 440pmol/L，血红蛋白90g/L。A.轻度系膜增生性肾炎B.微小病变型肾炎C.新月体肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化【答案】C36、下面哪项不属于临床预防医学的特征A.是在临床场所执行的B.包括对终末期患者执行临床关怀C.主要针对慢性病D.对象是健康人和“无症状”患者E.是一级和二级预防的结合【答案】D37、下列有关细菌耐药的基本机制，描述不正确的是A.细菌耐药性又称抗药性，是指细菌对于生物药物作用的耐受性或对抗性B.交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药物产生耐药性后，对
14、其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性C.多重耐药性是指细菌对多种作用机制不同的抗菌药物产生的耐药性D.获得耐药性是由于细菌与抗菌药物接触后由质粒介导，通过改变自身的代谢途径，使其不被抗菌药物杀灭E.固有耐药性由细菌染色体基因决定的，代代相传，不会改变【答案】A38、女性，55 岁。患类风湿关节炎多年，长期服用阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积 59fl，平均红细胞血红蛋白浓度 28%，网织红细胞计数2.5%，血清铁 450g/L，总铁结合力 4800g/L。A.缺铁性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.慢性炎症性贫血【答案】A39、表示体内有乙肝病
15、毒复制的是：A.血液中检出 HbAgB.血液中检出抗-HBC.血液中检出抗-HBcD.血液中检出 HBeAgE.血液中检出抗-Hbe【答案】C40、某镇卫生院对 3 种慢性疾病筛查结果如下：高血压 1613 例，糖尿病 592例，冠心病 29 例，总例数为 2234。A.XB.SC.D.NE.B【答案】D41、下列哪项是原发性再生障碍性贫血的病因A.电离辐射B.化学物质C.医用药物D.病毒感染E.以上均非【答案】D42、男，35 岁，首次体检中的部分指标为：身高 170cm，体重 78kg，腰围89cm，血压 145/90mmHg，空腹血糖 55mmol/L，第 3 天测量血压为130/80m
16、mHg。A.保持现有饮食方式，每年测一次血压B.多运动，保持体重，每半年测一次血压C.控制饮食，每年测一次血压D.多运动，减轻体重，每半年测一次血压E.低糖饮食，每年测一次血压【答案】D43、肺心病死亡的首要原因是A.右心衰B.肺性脑病C.心律失常D.休克E.消化道出血【答案】B44、患者，女性，31 岁。症见入寐困难，胸闷胁胀，急躁易怒，口干口苦，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。A.心胆气虚证B.心肾不交证C.阴虚火旺证D.肝火扰心证E.心脾两虚证【答案】D45、甲型肝炎最有效的预防措施是A.隔离患者B.搞好三管一灭C.注射甲肝疫苗D.注射丙种球蛋白E.流行期间服用板蓝根【答案】C46、65 岁
17、女性,跌倒后右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动,但餐叉状畸形明显，该患最可能的诊断是A.右腕关节脱位B.右舟状骨骨折C.右腕 Colles(科雷)骨折D.尺骨茎突骨折E.右腕关节挫伤【答案】C47、致病力与凝固酶有关的是A.衣原体B.金黄色葡萄球菌C.病毒D.克雷伯杆菌E.肺炎球菌【答案】B48、除哪项外都不是阴中之阳A.以上都不是B.中午C.后半夜D.下午E.上午【答案】C49、患者腹痛脓血便 3 周，痢下赤白粘冻，白多赤少，里急后重，纳差，胃脘饱闷，头身重困，舌淡苔白腻，脉濡缓。其证型是：A.寒湿痢B.虚寒痢C.休息痢D.湿热痢E.阴虚痢【答案】A50、东坡村拟定对辖区内高血压患者做统计相关工作，已知该地区确诊高血压患者总人数有 230 人，疑似高血压患者人数 23 人，高血压建档人数 187 人，其中有 37 人随访记录不全，请问该地区健康管理率是A.187/230100%B.（187-37）/230100%C.（187-37）/（230-23）100%D.（187-23）/（230-37）100%E.（23+37）/230100%【答案】B