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1、山东省山东省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师基础试题库和答案要点医师基础试题库和答案要点单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、蜜蜂蛰伤后，可用下列哪种液体涂擦A.3%氨水B.0.5%碘伏C.75%乙醇D.95%乙醇E.葡萄糖【答案】A2、一小儿，女患者。11 岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，
2、要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好。A.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行B.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的C.医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的D.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效E.医生不可以强求病人做不同意做的手术【答案】C3、下列流行病学研究方法，应除外A.阶段性研究B.描述性研究C.病例对照研究D.社区干预实
3、验E.理论流行病学【答案】A4、高血压患者健康管理的服务对象是A.辖区内 18 岁及以上原发性高血压患者B.辖区内 35 岁及以上原发性高血压患者C.辖区内 18 岁及以上各类高血压患者D.辖区内 35 岁及以上各类高血压患者E.辖区内 60 岁及以上各类高血压患者【答案】B5、门脉高压所致的腹壁静脉曲张，在下列哪个部位可闻及血管杂音A.脐周B.上腹部C.下腹部D.左侧腹部E.右侧腹部【答案】A6、某市贫困、处于不洁饮食环境居民 278.52 万人，2012 至 2013 年该地区新出现的细菌性痢疾患者 3684 名，欲计算该疾病的流行特征，应采用的频率测量指标是A.发病率B.患病率C.罹患率
4、D.死亡率E.病死率【答案】A7、急性喉炎的临床表现特点是A.声嘶B.喉痛C.咳嗽多痰D.咯血E.吞咽困难【答案】A8、男婴，11 个月。咳嗽、流涕 1 天。发热 3 小时，饮食及大小便正常，就诊过程中突然双眼上翻、肢体强直持续 1 分钟。3 个月前也有类似发作，查体：T39.3，咽红，心、肺、腹及神经系统查体无异常。（）最可能的诊断是（）。A.小儿热性惊厥B.细菌性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.病毒性脑炎E.中毒性脑病【答案】A9、女，24 岁。已婚。停经 49 天，少量阴道流血半天就诊。超声提示宫腔内可见妊娠囊，有胎芽及胎心搏动。最可能的诊断是（）。A.葡萄胎B.不全流产C.先兆流产D.难免流
5、产E.稽留流产【答案】C10、下列哪种疾病导致的咳嗽声音嘶哑样A.胸膜炎B.声带疾患C.纵隔肿瘤D.急性喉炎E.支气管癌【答案】D11、乙醇在体内的主要吸收部位是A.回肠和十二指肠B.空肠和十二指肠C.胃和空肠D.胃和回肠E.胃和十二指肠【答案】B12、男童，8 岁，自述“感冒”后出现左耳疼痛伴发热 1 天。查体：T?38.5，左外耳道通畅，无红肿，无耳廓牵拉痛，鼓膜完整，松弛部充血。最可能的诊断是（）。A.急性中耳炎B.急性外耳道炎C.分泌性中耳炎D.大疱性鼓膜炎E.中耳胆脂瘤【答案】C13、23 岁男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿 1 年余，血压165/95mmHg。A.2.
6、0g/dB.1.5g/dC.3.0g/dD.3.5g/dE.4.0/d【答案】D14、不会出现颈静脉怒张的是A.左心功能不全B.缩窄性心包炎C.右心功能不全D.大量心包积液E.上腔静脉阻塞【答案】A15、尿路感染最常见的致病菌A.草绿色链球菌B.大肠杆菌C.葡萄球菌D.副大肠杆菌E.真菌【答案】B16、治疗胃痛饮食伤胃证的中医治法是A.温胃散寒，行气止痛B.疏肝解郁，理气止痛C.清化湿热，理气和胃D.消食导滞，和胃止痛E.以上均非【答案】D17、急性氰化物中毒时，患者口唇、皮肤及静脉血呈A.青紫B.苍白C.鲜红色D.发绀E.红润【答案】C18、一男性患者，因黄疸来诊，化验检查符合阻塞性黄疸，查
7、体胆囊肿大，为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石，下列哪项体征支持后者A.胆囊坚硬而不规则B.皮肤呈金黄色C.皮肤呈柠檬色D.皮肤呈黄绿色E.胆囊光滑【答案】A19、某咨询专家，被随机抽取成为国家基本药物目录咨询专家组一名成员，根据循证医学、药物经济学对遴选范围药品进行技术评价，下列非不纳入国家目录遴选范围的是A.主要用于滋补保健作用，易滥用的B.我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化C.含有国家濒危野生动植物药材的D.因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的E.违背国家法律、法规，或不符合伦理要求的【答案】B20、家庭医生团队签约服务中，属于基本医疗服务的是（）。A
8、.慢性病长处方B.常见病和多发病的诊治C.优先预约就诊D.建立电子健康档案E.提供转诊绿色通道【答案】B21、主动脉瓣关闭不全时，脉搏搏动情况及波形多表现为：A.奇脉B.重搏脉C.水冲脉D.交替脉E.脉搏短绌【答案】C22、将舌按部位而划分，舌中部属A.心肺B.肾C.三焦D.脾胃E.肝胆【答案】D23、下列不符合老年人用药原则的有A.大量服用某种维生素B.严格掌握用药适应证C.以小剂量开始，根据对药物的效应逐步调节药物的剂量D.恰当联合用药E.给药方案个体化【答案】A24、对临床预防理解不正确的是A.临床预防又可称为个体预防B.临床预防由公共卫生人员负责执行C.预防对象包括患者、健康者D.临床
9、预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗E.临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容【答案】B25、鉴别心肌缺血与心内膜下梗塞最有意义的酶学检查是A.单胺氧化酶B.血清转氨酶C.血清乳酸脱氢酶D.肌酸磷酸激酶E.-谷氨酰基转移酶【答案】D26、患者男性，35 岁，建筑工人，1 个月前被工地铁钉扎伤大脚趾，现出现张口困难，其病因以下说法正确的是A.隐形感染B.外毒素致病C.全身感染D.条件致病菌致病E.慢性感染【答案】B27、急性氰化物中毒时，患者口唇、皮肤及静脉血呈A.青紫B.苍白C.鲜红色D.发绀E.红润【答案】C28、生殖技术引起的社会伦理问题有A.生殖技术可以有利于计划生育B.生殖技术可以治
10、疗、弥补不育、有利于婚姻家庭C.生殖技术破坏自然法则D.生殖技术可以用于优生【答案】C29、下列脉象不属于阳的是A.滑B.以上都不是C.浮D.迟E.数【答案】D30、最易引起白细胞减少的是A.锰中毒B.铊中毒C.苯中毒D.汞中毒E.砷化氢中毒【答案】C31、病人脾肾阳虚，不能温运气化水液，以致水湿泛滥，形成了水肿，此为A.由里出表B.由虚致实C.寒证化热D.热证转寒E.由实转虚【答案】B32、患者女性，慢性乙型肝炎 12 年，血化验：HBSAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBcIgG（+）。育有一女，13 岁，体检时查：血清抗-HBs（+），追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。其女儿属
11、于下列哪种感染A.潜伏性感染B.显性感染C.病毒携带状态D.隐性感染E.垂直感染【答案】D33、对病人的利与害共存时，要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是A.患者自主B.有利患者C.为社会主义现代化建设服务D.严谨审慎E.双方协商解决【答案】B34、患儿，11 岁。高热不退，头痛如裂，抽搐躁动，舌绛，脉弦数。脑脊液检查呈化脓性改变，涂片找到革兰氏阴性球菌。其证型是A.阳明实热B.热迫血行C.热甚动风D.热郁气分E.气营两燔【答案】C35、患儿子某，因发热 3 天到县医院就诊，接诊医生林某检查后拟诊断为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医
12、院就诊。按照传染病防治法的规定，林某应当A.请上级医生会诊，确诊后再转诊B.向医院领导报告，确诊后对于某就地进行隔离C.向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊D.向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料转诊E.请上级医生会诊，确诊后隔离治疗【答案】D36、一位女患者，每次碰到物体时总会觉得手脏而去洗手，她知道没必要，但不洗就觉得不适，在医生的治疗中医生让患者回忆从童年起关于自己经历的一些挫折和困惑，帮她重新认识，重新建立健康的心理状态。A.真诚B.中立C.回避D.保密E.尊重【答案】D37、以下作用于细菌细胞壁的药物是A.阿奇霉素B.氧氟沙星C.阿米卡星D.哌拉西林E.利奈唑烷【答案】D38
13、、与五行中土无关的是A.味苦B.长夏C.稼穑D.脾胃E.色黄【答案】A39、女，45 岁。有抑郁症病史。2 小时前与家人吵架后服下 20 余片“地西泮”。治疗的特效解毒剂是（）。A.纳洛酮B.阿托品C.氟马西尼D.苯海拉明E.异丙嗪【答案】C40、一位 50 多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突然感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压 100/70mmHg，呼吸 120 次/分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该A.充分检查
14、，明确诊断，不伤害别人B.依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人C.当机立断，审慎地作出诊断并给与处置性穿刺，有利病人D.迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利病人E.先行观察，再作处理，有利病人【答案】C41、女性，55 岁。患类风湿关节炎多年，长期服用阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积 59fl，平均红细胞血红蛋白浓度 28%，网织红细胞计数2.5%，血清铁 450g/L，总铁结合力 4800g/L。A.铁摄入不足B.红细胞破坏过多C.慢性失血D.骨髓红细胞增生受抑E.铁失利用【答案】C42、跌打丸的功能是A.活血散瘀，消肿止痛B.舒筋活络，活血散瘀C.化瘀止血，解
15、毒消肿D.活血化瘀，接骨续筋E.凉血解毒，化瘀止血【答案】A43、尪痹颗粒的功能不包括A.补肝肾B.强筋骨C.祛风湿D.清湿热E.通经络【答案】D44、全科医疗的基本特征不包括A.以门诊为主体的照顾B.从生到死的全过程照顾C.提供以急诊室和病房为主的服务D.为服务对象协调各种医疗资源E.提供使社区群众易于利用的服务【答案】C45、某患者在医院就诊时，痰涂片检查显示该患者为阳性，诊断为肺结核。下列说法错误的是（）。A.服用抗结核药物 1 月后，传染性一般就会消失B.初治肺结核治疗疗程为 6 个月C.此类患者是结核病病例发现的主要目标D.初治肺结核治疗满 2、5、8 个月复诊查痰E.化疗原则是早期
16、、联合、适量、规律、全程用药【答案】D46、女，65 岁。间断多关节疼痛 20 余年，双侧腕关节肿痛，僵硬，双手手指关节呈梭形肿胀，活动受限。X 线片可见骨质破坏。（）最可能的诊断是（）。A.关节结核B.反应性关节炎C.类风湿关节炎D.痛风关节炎E.骨关节炎【答案】C47、李某为甲医院颌面外科主任医师，应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中致使患者面部畸形愈合。A.甲医院和李某B.乙医院和李某C.乙医院D.李某E.甲医院【答案】B48、女，36 岁。双相障碍患者，乡村医生入户家庭访视发现，患者坚持进行碳酸锂治疗，服药规律，情绪稳定，社交活动少。A.减少每年的随访次数B.每季度电话随访C
17、.碳酸锂减量治疗D.每半年免费检查转氨酶E.社交技能指导【答案】B49、某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在本院太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死后家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受角膜移植术的两位病人与该医师无特殊关系，死者生前与该医师无利害冲突，该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。A.对病人知情同意的无知B.对医学创新的期望值很高C.想以此改变人们的陈旧观念D.想为科室创收做贡献E.以上都不是【答案】A50、关于各种常见致病真菌的特点，描述不正确的是A.曲菌属菌丝体由具横膈的菌丝组成，由菌丝生出分子孢子梗，在梗基顶部形成分生孢子B.丝状霉菌型真菌：组织及培养基中均呈菌丝型生长C.隐球菌在墨汁染色下直接镜检示菌体呈球形，直径 1520m，菌体周围有宽厚的荚膜D.念珠菌在直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝E.酵母型和类酵母型真菌在组织及培养基中均为芽生孢子，一般无菌丝【答案】C