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1、消化内科正班护士岗位说明书岗位基本信息岗位名称消化内科正班护士所属科室消化内科直接上级消化内科护士长直接下级消化内科实习护士任职资格学历（学位）中专及以上专业护理学执业资格执业护士职称护士及以上工作能力 （关键技能）1 .掌握医疗应用软件操作，掌握手工和电脑医嘱核对，执行医嘱的流程及要点。 管理患者出、入院，医保等问题，掌握物价管理要求及医保政策要求。2 .掌握消化内科疾病临床诊断治疗知识、各种护理操作规程及常用急救技术， 熟悉本专科各种仪器的使用，能解决本专科常见的护理问题。3 .掌握消化内科常用及急救药品的使用剂量和副作用、禁忌症、熟悉药理作用。4 .掌握消化内科各种疾病护理常规、危重症患
2、者的抢救与护理。5 .掌握消化内科各种护理文书的规范书写，对管道、跌倒坠床、压力性损伤及 ADL等能进行正确的评估。6 .具有良好的沟通能力，能够准确与患者及家属进行恰当的交流与沟通。7 .掌握其它有关对临床护士所要求的各种技能。（其它技能参照护士核心技能要求及本医院制定的相关制度与规定）工作经验具有在临床科室从事护理工作2年以上的经历，并至少具备1年以上的消化内 科临床护理工作经历。工作职责概述在护士长的领导和指导下全面完成本班各种临床护理工作。关键职责任务描述工作标准上午08:00-11:30 下午13:15-17:151.准时参加晨会，了解患者一般情况。阅读检查交班报告本，核 对电脑患者
3、数与日报表是否相符，如不符应及时查明原因，核对 夜间医嘱及费用，整理核对留言板。做好交接班 工作，登记内 容无缺陷。2.负责物品清点、交接、登记工作。清点、补充、更换并登记各 类物品：备用药品、抢救物品、仪器、无菌包、外用无菌溶液、 消毒剂等，发现问题或仓库内无货时及时向护士长汇报。负责与 供应室领取物品：输液器、注射器、针头、扎脉带、湿化瓶等。 督促勤工送各类标本、血袋及反馈单、回收医用垃圾。查对与登记 准确率100%o3.负责急救物品管理。保持毒麻药、急救药品、仪器齐全、完完好率100%o好、呈备用状态；做到“四定”（定位置、定数量、定期检查、 定人管理）。检查毒麻药使用情况；检查电源插座
4、、消防安全、 血糖仪、微泵、输液泵、氧气、吸痰装置、心电图机、监护仪、 抢救车及各种急救用包、管等备用情况。4.负责办公室接待工作，安排入院床位，核对腕带信息，进行身 份识别，通知管床医护人员及工友。接待患者或家属咨询、做好 收费解释工作、接听电话。按要求完成。5.负责出院、转院和转科患者的安排和登记，审核住院账户，提 醒责任护士出院患者床上物品清点，特别是转院、转科患者的被 服、患者服等。查看出院、转院和转科患者医嘱、退药、带药是 否完成，通知药房，一切准备妥当后通知患者办理出院手续。按要求完成。6.负责处理、跟进医嘱执行情况。通知食堂饮食更改情况，出院 床位数报给预约中心，与值班医生良好沟
5、通，确保医嘱及时、正 确执行。根据医嘱联系相关科室：药房、会诊科室及各检查科室 （检验科、放射科、B超、胃镜室及特检科），保证新入、急、危 重患者及特殊情况及时优先执行，必要时亲自执行。确保正确执 行医嘱，保障 患者安全。7.领药前查对皮试双签名是否完成，核对并领回精麻药，负责退 药。按要求完成。8.负责更改、发放、回收床头卡、饮食卡，准备大小便标本盒、 痰液标本盒及特殊化验试管，做好登记工作。通知工友及时送检 大小便标本、血标本及胸腹水标本，中午或夜间做好交班工作。 负责将各种大小便标本盒、痰液标本盒、通知单、处方等送到责 任护士手中，并督促责任护士及时发放于患者，告知化验注意事 项。按要求
6、完成。9.负责核对白天各时间段口服药并送到责任护士手中，督促责任 护士及时发放于患者，患者未发药应记录交班。按要求完成。10.负责病区所有患者的记费工作，并认真检查，确保费用准确， 并及时解释患者对费用的各种疑问。确保记费准 确1L负责打印次日长期输液贴。使用PDA进行双人核对（正班、 7-3班）次日的大输液并在执行单上签名，下午新患者输液的粘 帖和摆放。下班前查看当日领药情况，未领到药的患者做好标识， 并提醒下一天正班及时补领，并将次日长期医嘱输液框倒转放， 使下一班不加药，避免缺药、少药的发生。按相应的制 度、流程与表 格规范执行。12.下班前核对每日变动医嘱，检查当日新入院患者医嘱执行情
7、按要求完成。况及签字，查看该登记的簿册是否已登记好核对收费情况，再次 整理核对留言板。13.保持护士站、办公室、治疗室及换药室整洁卫生。下班前整 理擦拭无菌柜、办公桌、治疗室、换药室台面及抢救车，各类物 品、治疗车及仪器归位。按要求完成。14.科室安全管理交接。了解各班工作情况及患者情况，对新入、 急、危重患者掌握“八知道：床号、姓名、诊断、病情、治疗、 饮食、护理、心理。负责书写病室交班报告。巡视病房，将病区 总体情况、特殊情况向夜班医护人员交班。做好交接班工作，登记内容无 缺陷。15.负责请借、归还各类物品、通知修理工并签名等。按要求完成。16.对下级护理人员进行业务指导，认真带教，向实习
8、生讲解如 何进行办公班工作。做好教学工 作。17.协助护士长做好科室管理及部分护理质控工作。按要求完成。其它职责18.完成护理部统一规定的有关质量安全、消毒隔离以及医德医 风建设等相关职责与任务。各项指标符 合护理规范 要求。医德医风 （职业道德）19.维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权， 为患者保守医疗秘密。做到零泄密、 零投诉。20.遵守各项法律法规、规章制度和医学伦理道德，严格执行各 项医疗护理工作制度，规范服务行为，坚持依法执业。无违法违规 执业和违反 职业道德行 为。21.积极配合完成上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶 贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。任务完成率 达 100%o本人已阅读岗位说明书所规定的任职条件要求与岗位职责描述，并完全理解和在工作中遵 照执行。签名：签名日期： 年 月 日岗位说明书应在所在岗位人员阅读签名后存入本人档案或人力资源部门存档。