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1、心衰的健康宣教心衰的健康宣教1内容内容心衰的定义心衰的定义心衰的病因及诱因心衰的病因及诱因心衰的临床表现心衰的临床表现心衰的健康宣教心衰的健康宣教2定义由各种疾病引起心肌心肌收缩力减弱，收缩力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足肌体的需要，并由此产生一系列症状和体征。3病因1、原发性的心肌损害：、原发性的心肌损害：(1)、缺血性的心肌损害：冠心病、心肌梗死、心肌炎和心肌病 (2)、心肌代谢障碍性疾病：糖尿病心肌病、维生素B缺乏所致的脚气病4病因2、心脏负荷过重：、心脏负荷过重：(1)、压力负荷过重：左心常见于高血压和主动脉狭窄、右心常见于肺动脉高压和肺动脉狭窄(2)、容量负荷过重：常见
2、于心脏瓣膜关闭不全、先心病中的间隔缺损和动脉导管未闭5诱发因素分娩分娩感染感染妊娠妊娠心律心律失常失常6诱发因素钠盐摄钠盐摄入过多入过多输液输液过多过多过快过快压力压力过大过大7临床表现下肢下肢肿胀肿胀乏力乏力疲惫疲惫8临床表现腹胀腹胀食欲食欲下降下降 端坐呼端坐呼吸困难吸困难夜尿夜尿多多9健康教育健康教育10心理心理睡眠睡眠药物药物活动活动饮食饮食健康健康教育教育11饮食多食新多食新鲜蔬菜鲜蔬菜水果水果多食高蛋白多食高蛋白限制钠限制钠盐摄入盐摄入12饮食13活动活动级：患者有心脏病，但日常活动量不受限制不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛症状运动指导：应避免超负荷运动14级：心脏病患者体力活动
3、轻度受限，休息时无自觉症状，但日常活动另即引起上述症状运动指导：充分休息可增 加午睡时间及夜间睡眠时间活动活动15活动活动级：心脏病患者体力活动明显受限，休息时无症状，低于日常活动量即引起上述症状运动指导：以卧床休息为 主但允许病人慢慢下床 进行排尿，排便等活动16活动活动级：心脏病患者体力活动重度受限不能从事任何体力活动。休息时也有心力衰竭症状，体力活动后加剧。运动指导：绝对卧床休息17药物药物强心药 地高辛：0.25mg/片 西地兰:0.4mg/2ml 针剂18药物药物受体阻滞剂 美托洛尔（倍他乐克）：25mg/片 比索洛尔（康忻）：5mg/片 卡维地洛（达利全）：25mg/片限制限制限制限制速度速度速度速度19药物药物利 尿 剂 排钾利尿剂:氢氯噻嗪（DHCT）25mg/片、呋塞米20mg/片、托拉噻咪20mg/粉剂。保钾利尿剂:螺内酯（安体舒通）20mg/片 氨苯蝶啶20mg/片20药物药物血管紧张素转换酶抑制剂21排便排便 腹部按腹部按摩摩勿用力大勿用力大便便必要必要时使时使用用22睡眠睡眠 保证充足的睡眠保证充足的睡眠安静、舒适、温安静、舒适、温湿度适宜的环境湿度适宜的环境23睡眠睡眠 喝热喝热牛奶牛奶睡前温睡前温水泡脚水泡脚听轻听轻音乐音乐24心理心理 保持心情舒畅保持心情舒畅加强沟通加强沟通2526