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1、精神病学课后练习-抑郁双相及相关障碍1. 心境障碍在国内的总患病率约为 A.0.83(正确答案)B.0.37C.0.311%D.3%E.0.412%2. Cotard 综合征,又名虚无妄想综合征,或否定妄想综合征。此综合征常见于 A.精神分裂症B.老年性痴呆C.老年抑郁症(正确答案)D.顶叶病变E.麻痹性痴呆3. 隐匿性抑郁症的特点为 A.以情绪抑郁为主B.以记忆障碍为主C.以思维贫乏为主D.以行为迟滞为主E.以躯体不适诉述为(正确答案)4. 心境障碍一般具有以下特点 A.发作一次,加重一次,残留阴性症状B.一次发作,永不缓解C.反复发作,从无缓解期D.反复发作,大多数能缓解(正确答案)E.一
2、次发作,终生不发5. 关于心境障碍的血缘关系与发病率的关系,下面哪种说法正确 A.血缘关系与发病率高低无关(正确答案)B.血缘关系越远,发病率越高C.血缘关系越近,发病率越高D.血缘关系越近,发病率越低E.以上都不是6. 患者男性,32岁,未婚。近半月来自觉聪明过人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜气洋洋。每天早起出门,很晚回家。乱买东西送人,喜欢唱歌、跳舞,喜欢结交朋友,尤其喜欢接近异性。交谈时,滔滔不绝,自觉思维加快,脑子里一个念头接一个念头出现,写文章一挥而就。好管闲事,做事虎头蛇尾,举止轻浮,不顾后果,情绪不稳,常为小事而勃然大怒。该患者最可能的诊断为 A.精神分裂症B.反应性精
3、神障碍C.人格障碍D.无病E.躁狂发作(正确答案)7. 碳酸锂中毒的早期表现是 A.发热、定向障碍B.震颤、共济失调C.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应(正确答案)D.癫痫大发作E.下肢水肿、多尿8. 关于躁狂症的临床表现,你认为哪项说法正确 A.躁狂症患者没有幻觉、妄想、思维散漫B.躁狂症患者都有幻觉、妄想、思维散漫C.部分躁狂症患者有精神症状,但随情感症状的好转而消失(正确答案)D.部分躁狂症患者有精神症状,且不随情感症状的好转而消失E.躁狂症患者的生活、工作和学习常受到病态的明显影响9. 问患者几岁时,患者答:“三十三,三月初三生,三月桃花开,开花结果给猴吃,我是属猴的。”这个回答说明患者有
4、何症状 A.音联意联(正确答案)B.病理性象征性思维C.思维散漫D.强制性思维E.虚构10. 关于心境障碍的生化研究结果,目前多数学者认为是 A.去甲肾上腺素的活性升高导致抑郁B.5-羟色胺降低导致抑郁发作(正确答案)C.去甲肾上腺素降低导致躁狂发作D.5-羟色胺升高导致抑郁发作E.多巴胺代谢产物高香草酸升高,导致抑郁11. 心境障碍的儿茶酚胺假说认为 A.抑郁发作有5-羟色胺升高B.抑郁发作有去甲肾上腺素活性降低(正确答案)C.躁狂发作有5-羟色胺降低D.躁狂发作有去甲肾上腺素活性降低E.抑郁发作有多巴胺代谢产物高香草酸升高12. 心境障碍的5-羟色胺假说认为 A.抑郁发作有5-羟色胺升高B
5、.抑郁发作有5-羟色胺升高和降低C.躁狂发作有5-羟色胺升高(正确答案)D.躁狂发作有5-羟色胺升高和降低E.没有任何趋向性变化13. 心境障碍的神经内分泌学说认为 A.部分抑郁发作患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量降低B.躁狂发作患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子的反应迟缓C.部分抑郁发作患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量升高(正确答案)D.部分躁狂发作患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量升高E.部分抑郁发作患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子的反应迅速14. 躁狂发作睡眠障碍的特点是 A.入睡困难B.多梦C.早醒D.睡眠需要减少(正确答案)E.易惊醒15. 抑郁发作
6、睡眠障碍的特点是 A.入睡困难B.睡眠过多C.早醒(正确答案)D.多梦E.易惊醒16. 抑郁发作的生物学特征一般不包括 A.情绪呈昼重夜轻的节律改变B.早醒C.便秘D.食欲和性欲减退E.焦虑不安(正确答案)17. 关于心境障碍的临床表现,下列说法正确的是 A.心境障碍没有幻觉B.心境障碍没有妄想C.心境障碍没有思维散漫D.心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫(正确答案)E.心境障碍伴有幻觉、妄想和思维散漫,且常与情感不协调18. 双相和单相心境障碍比较 A.单相发作持续时间短B.双相间歇比单相时间长C.单相比双相易于复发D.单相发作持续时间长(正确答案)E.两者无明显不同19. 对轻、中度抑郁发
7、作治疗一般首选 A.MAOIsB.电休克治疗C.SSRIs(正确答案)D.抗精神病药E.锂盐20. 躁狂发作患者住院治疗,为了加速控制急性期病情,首选 A.锂盐B.氯丙嗪或氟哌啶醇(正确答案)C.地西泮D.卡马西平E.丙戊酸钠21. 三环类抗抑郁药对大多数病人的起效时间一般为 A.1428天(正确答案)B.810天C.13天D.1113天E.47天22. 阿米替林治疗抑郁发作,每天治疗量为 A.50mgB.5075mgC.75100mgD.150300mg(正确答案)E.300400mg23. 碳酸锂重度中毒时治疗措施不正确的是 A.减少碳酸锂剂量(正确答案)B.停用碳酸锂C.补液D.透析E.
8、利尿24. 下列哪种药不是三环类抗抑郁药 A.阿米替林B.氯米帕明C.多塞平D.米帕明E.麦普替林(正确答案)25. 以下哪一类不属于抗抑郁药 A.三环类抗抑郁药B.单胺氧化酶抑制剂C.四环类抗抑郁药D.苯二氮卓类(正确答案)E.SSRI类26. 三环类抗抑郁药的常见不良反应不包括 A.口干B.便秘C.心脏影响D.血压影响E.肝脏影响(正确答案)27. SSRI类抗抑郁药不包括 A.麦普替林(正确答案)B.氟西汀C.帕罗西汀D.伏氟草胺E.舍曲林28. 躁狂急性发作期碳酸锂的治疗血浓度为 A.0.4mmol/L0.7mmol/LB.0.8mmol/L1.2mmol/L(正确答案)C.1.3mm
9、ol/L1.9mmol/LD.2mmol/L2.2mmol/LE.2.3mmol/L2.8mmol/L29. 患者女,29岁,已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落,晨重夕轻,兴趣缺乏,精力减弱,言语减少,动作迟缓,自觉脑子笨,觉得前途暗淡,悲观失望,早醒,食欲减退,便秘,性欲减退,自责,自罪,多次自杀未遂。该患者最可能的诊断为 A.神经衰弱B.反应性精神障碍C.抑郁性神经症D.抑郁发作(正确答案)E.隐匿性抑郁发作30. 25岁女性患者,工人。一月前由于工作失误受到领导当众批评,病人感到委屈,觉得脸上无光,出现失眠,早醒,觉得自己前途全完了,整天闷闷不乐,少与人交往,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,在背后议论她。近1周来,病人一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自我感觉好,自我评价高,说自己能力大,购买多种复习资料说要考北京大学,通宵看书,说要把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能,不认为自己有病。说单位送她住院是让她来疗养。此病人最可能的诊断是 A.双相情感障碍(正确答案)B.反应性精神障碍C.分裂样精神病D.癔症性精神障碍E.分裂情感性精神障碍