第四章 血液循环 (1).ppt

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1、济宁医学院PHYSIOLOGY生 理 学 1/1/20231 第 四 章 血 液 循 环 主讲 葛 凤生理学1/1/20232葛 凤 基础学院 院长 生 理 学 教授 办公室：0537-36162690537-3616269 手 机：1395377956613953779566 E-mailE-mail： 联系方式1/1/20233第四章 血液循环血液循环（blood blood circulatiaoncirculatiaon ）血液在循环系统血液在循环系统中按一定方向周而复中按一定方向周而复始地循环流动，称为始地循环流动，称为血液循环。血液循环。1/1/20234血液循环系统血液循环系统血

2、液循环系统血液循环系统 心脏心脏心脏心脏血管血管血管血管泵血(内分泌)循环血液循环的主要功能血液循环的主要功能血液循环的主要功能血液循环的主要功能:1 1 1 1、运运运运输输输输（物（物（物（物质质质质运运运运输输输输、激素、激素、激素、激素运运运运输输输输）；2 2 2 2、维维维维持持持持内内内内环环环环境境境境稳态稳态稳态稳态；3 3 3 3、实现实现实现实现血液的防御功能。血液的防御功能。血液的防御功能。血液的防御功能。第四章 血液循环 心血管系统心血管系统心血管系统心血管系统 （cardiovascular systemcardiovascular system）1/1/20235

3、 本章的主要本章的主要内内容和容和学学习进习进度度第四章 血液循环1/1/20236心心心心脏脏脏脏的生物的生物的生物的生物电电电电活活活活动动动动和生理特性和生理特性和生理特性和生理特性 3 3 3 3学时学时学时学时 心心心心脏脏脏脏的的的的泵泵泵泵血功能血功能血功能血功能 2 2 2 2学时学时学时学时 血管生理血管生理血管生理血管生理 3 3 3 3学时学时学时学时 心血管活心血管活心血管活心血管活动动动动的的的的调节调节调节调节 3 3 3 3学时学时学时学时 器官循器官循器官循器官循环环环环 1 1 1 1学时学时学时学时 本章的主要本章的主要内内容和容和学学习进习进度度第四章 血

4、液循环1/1/20237第一节第一节 心脏的泵血功能心脏的泵血功能 第四章 血液循环1/1/20238（一）心动周期(cardiac cycle)(cardiac cycle)心房或心室每收缩、舒张一次所构成的心房或心室每收缩、舒张一次所构成的机械活动周期称为一个心动周期。机械活动周期称为一个心动周期。分：收缩期分：收缩期 (systole(systole)舒张期舒张期 (diastole)(diastole)一、心脏泵血的过程和机制 第一节 心脏的泵血功能1/1/20239心 率正常值：正常值：成年人平均成年人平均 75 75 次次/min/min （6060100100次次/min/min

5、）影响因素：影响因素：年龄、性别、生理状况年龄、性别、生理状况606060608080120120180180每分钟心脏跳动的次数（频率）。每分钟心脏跳动的次数（频率）。第一节 心脏的泵血功能1/1/202310心房心房心室心室 若：心率若：心率=75=75次次/分分则：一个心动周期则：一个心动周期=60/75=0.8s=60/75=0.8s心房心房 心室心室 收缩期收缩期收缩期收缩期 舒张期舒张期舒张期舒张期 0.1s 0.1s 0.7s 0.7s 0.3s 0.3s 0.5s 0.5s 0.1s0.1s0.3s0.3s全心舒张期（全心舒张期（全心舒张期（全心舒张期（0.4s0.4s）第一节

6、 心脏的泵血功能1/1/202311 1 1 1 1、心室收缩期、心室收缩期、心室收缩期、心室收缩期 （0.3s0.3s0.3s0.3s）（二）心脏的泵血过程 （1 1）等容收缩期）等容收缩期 0.05s0.05s （2 2）快速射血期）快速射血期 0.1s0.1s（3 3）减慢射血期）减慢射血期 0.15s0.15s 2 2 2 2、心室舒张期、心室舒张期、心室舒张期、心室舒张期 （0.5s0.5s0.5s0.5s）（1 1）等容舒张期）等容舒张期 0.07s0.07s （2 2）快速充盈期）快速充盈期 0.11s0.11s（3 3）减慢充盈期）减慢充盈期 0.22s0.22s（4 4）心房

7、收缩期）心房收缩期 0.1s0.1s射血期射血期充盈期充盈期第一节 心脏的泵血功能（心室的活动周期）（心室的活动周期）1/1/202312（1 1 1 1）等容收缩期）等容收缩期）等容收缩期）等容收缩期（period of period of isovolumicisovolumic contraction contraction）较低的室内压立即较低的室内压立即，导致室内压房内压，导致室内压房内压，推动推动房室瓣关闭房室瓣关闭主动脉瓣开启之前主动脉瓣开启之前0.05s 0.05s 心室开始收缩心室开始收缩因室内压仍主动脉压因室内压仍主动脉压 主动脉瓣尚未打开主动脉瓣尚未打开 等容收缩期的特点

8、：等容收缩期的特点：等容收缩期的特点：等容收缩期的特点：心室第一次密闭；心室第一次密闭；心室第一次密闭；心室第一次密闭；室内压升高最快；室内压升高最快；室内压升高最快；室内压升高最快；心室容积最大，保持不变。心室容积最大，保持不变。心室容积最大，保持不变。心室容积最大，保持不变。1 1、心室收缩期、心室收缩期 （0.3s0.3s0.3s0.3s）第一节 心脏的泵血功能（以左心室为例）（以左心室为例）1/1/202313（2 2）快速射血期）快速射血期（period of rapid ejection period of rapid ejection）室内压室内压主动脉压主动脉压 主动脉瓣打开主

9、动脉瓣打开 快速射血期的特点：快速射血期的特点：快速射血期的特点：快速射血期的特点：心室肌强烈收缩，室内压升高达峰值；心室肌强烈收缩，室内压升高达峰值；心室肌强烈收缩，室内压升高达峰值；心室肌强烈收缩，室内压升高达峰值；射血速度快，射血量大（射血速度快，射血量大（射血速度快，射血量大（射血速度快，射血量大（2/32/3），心室容积明显减小。），心室容积明显减小。），心室容积明显减小。），心室容积明显减小。心室容积急剧减小心室容积急剧减小0.1s0.1s心室继续强烈收缩心室继续强烈收缩血液快速血液快速射向射向主动脉主动脉第一节 心脏的泵血功能1/1/202314（3 3）减慢射血期）减慢射血期

10、(period of slow ejection(period of slow ejection）心室容积减为最小心室容积减为最小0.15s 0.15s 心室收缩强度减弱心室收缩强度减弱射血速度减慢，射血速度减慢，血液靠惯性继续血液靠惯性继续流入流入主动脉主动脉 心室内血量心室内血量,主动脉内血量主动脉内血量 室内压已主动脉压室内压已主动脉压 减慢射血期的特点：减慢射血期的特点：减慢射血期的特点：减慢射血期的特点：室内压下降，已经主动脉压；室内压下降，已经主动脉压；室内压下降，已经主动脉压；室内压下降，已经主动脉压；射血速度慢，射血量小（射血速度慢，射血量小（射血速度慢，射血量小（射血速度慢，

11、射血量小（1/31/3）。第一节 心脏的泵血功能1/1/202315（1 1 1 1）等容舒张期）等容舒张期）等容舒张期）等容舒张期（period of period of isovolumicisovolumic relaxation relaxation）2 2、心室舒张期、心室舒张期 （0.5s0.5s0.5s0.5s）室内压继续室内压继续 主动脉压主动脉压动脉内的血液推动动脉内的血液推动动脉瓣关闭动脉瓣关闭 房室瓣开放之前房室瓣开放之前0.07s 0.07s 心室开始舒张心室开始舒张因室内压仍房内压因室内压仍房内压 房室瓣仍未打开房室瓣仍未打开 等容舒张期的特点：等容舒张期的特点：等容

12、舒张期的特点：等容舒张期的特点：心室第二次密闭；心室第二次密闭；心室第二次密闭；心室第二次密闭；室内压下降最快；室内压下降最快；室内压下降最快；室内压下降最快；心室容积最小，保持不变。心室容积最小，保持不变。心室容积最小，保持不变。心室容积最小，保持不变。第一节 心脏的泵血功能1/1/202316（2 2）快速充盈期）快速充盈期）快速充盈期）快速充盈期（periodperiod of of rapid filling rapid filling）心室肌强烈舒张，室内压明显心室肌强烈舒张，室内压明显房内压，房内压，房室瓣打开房室瓣打开，进入充盈期。，进入充盈期。心房、大静脉内的血液被快速心房、大

13、静脉内的血液被快速抽吸抽吸入心室，入心室，心室容积迅速增大（占回流量的心室容积迅速增大（占回流量的2/32/3）。）。（3 3）减慢充盈期）减慢充盈期）减慢充盈期）减慢充盈期（period of slow filling period of slow filling）心室舒张开始减弱；心室内血量增多，心室舒张开始减弱；心室内血量增多，室内压有所室内压有所，房室压差减小。，房室压差减小。血液血液流入流入心室速度减慢，只有少量血液充盈。心室速度减慢，只有少量血液充盈。（4 4）心房收缩期）心房收缩期）心房收缩期）心房收缩期（period of period of atrialatrial syst

14、ole systole）0.11s0.11s0.22s0.22s0.1s0.1s心房收缩，房内压心房收缩，房内压，挤压挤压血液进入心室，血液进入心室，血液快速充盈心室（占回流量的血液快速充盈心室（占回流量的101030%30%）第一节 心脏的泵血功能1/1/202317 心室充盈期的特点：心室充盈期的特点：心室容积由最小心室容积由最小心室容积由最小心室容积由最小 最大；最大；最大；最大；充盈速度由快充盈速度由快充盈速度由快充盈速度由快 慢慢慢慢 快；快；快；快；充盈主要靠心室的舒张作用完成（抽吸）。充盈主要靠心室的舒张作用完成（抽吸）。充盈主要靠心室的舒张作用完成（抽吸）。充盈主要靠心室的舒张

15、作用完成（抽吸）。心脏泵血功能的主要动力：心室的收缩和舒张心脏泵血功能的主要动力：心室的收缩和舒张 血液单向流动的原因：瓣膜两侧的压力差血液单向流动的原因：瓣膜两侧的压力差 房内压与室内压之差房内压与室内压之差 室内压与动脉压之差室内压与动脉压之差 第一节 心脏的泵血功能心脏瓣膜的功能特点：心脏瓣膜的功能特点：1/1/202318 小小 结结 第一节 心脏的泵血功能1/1/202319心率加快时，心动周期会发生什么变化？心率加快时，心动周期会发生什么变化？心率加快为什么对心脏不利？心率加快为什么对心脏不利？思考题第一节 心脏的泵血功能2 2、休息时间缩短、休息时间缩短1 1、充盈时间缩短、充盈

16、时间缩短3 3、供血时间缩短、供血时间缩短1/1/202320第一节 心脏的泵血功能1/1/202321（三）心动周期中房内压的变化 c c波：波：心室活动使房室瓣上凸、心室活动使房室瓣上凸、下移；下移；v v波：波：心房内血量逐渐增多、心房内血量逐渐增多、减少。减少。第一节 心脏的泵血功能a a波：波：房内压随心房收缩、舒张房内压随心房收缩、舒张 而升高、降低；而升高、降低；1/1/202322心音（心音（heart soundheart sound）在胸壁的一定部位用听诊器听到在胸壁的一定部位用听诊器听到 的一些随心动周期而规律变化的声音。的一些随心动周期而规律变化的声音。心音图（心音图（

17、phonocardiogramphonocardiogram）用传感器将心动周期中的用传感器将心动周期中的 机械振动转换成电信号，经放大后记录下来的图形。机械振动转换成电信号，经放大后记录下来的图形。心动周期中有心动周期中有心动周期中有心动周期中有4 4 4 4个心音成分：个心音成分：个心音成分：个心音成分：第一心音、第二心音、第三心音、第四心音第一心音、第二心音、第三心音、第四心音（四）心音的产生 心音的产生机制：心音的产生机制：心音的产生机制：心音的产生机制：主要是心肌收缩、瓣膜启闭、血流变速形成涡流和主要是心肌收缩、瓣膜启闭、血流变速形成涡流和血流撞击心室壁、大动脉壁引起的振动血流撞击心

18、室壁、大动脉壁引起的振动第一节 心脏的泵血功能1/1/202323第一心音第一心音 出现时间出现时间出现时间出现时间 心缩期心缩期标志心室开始收缩标志心室开始收缩 成成成成 因因因因 房室瓣突然关闭；房室瓣突然关闭；血流撞击、扩张大动脉血流撞击、扩张大动脉 听诊部位听诊部位听诊部位听诊部位 心尖区心尖区(左锁骨中线第五肋间左锁骨中线第五肋间)特特特特 点点点点音调较低，持时较长音调较低，持时较长 意意意意 义义义义反映心室收缩力量反映心室收缩力量 第二心音第二心音 心舒期心舒期标志心室开始舒张标志心室开始舒张 主动脉瓣、肺动脉瓣关闭主动脉瓣、肺动脉瓣关闭 血流撞击大动脉根部血流撞击大动脉根部

19、主动脉瓣、肺动脉瓣听诊区主动脉瓣、肺动脉瓣听诊区 (胸骨旁第二肋间胸骨旁第二肋间)音调较高，持时较短音调较高，持时较短 反映动脉血压的高低反映动脉血压的高低 第一节 心脏的泵血功能1/1/202324第一节 心脏的泵血功能1/1/202325第三心音：第三心音：心舒早期（快速充盈期末），血液快速牵张心室心舒早期（快速充盈期末），血液快速牵张心室壁和乳头肌、又突然减速引起的振动。壁和乳头肌、又突然减速引起的振动。（偶见于正常儿童及青年人）（偶见于正常儿童及青年人）第四心音第四心音（心房音）：（心房音）：心舒晚期（心房收缩期），心房收缩异常强烈、心舒晚期（心房收缩期），心房收缩异常强烈、左心室壁顺

20、应性下降引起的振动。左心室壁顺应性下降引起的振动。（可见于中老年人）（可见于中老年人）判断瓣膜功能（杂音）、心率、心律。判断瓣膜功能（杂音）、心率、心律。心音听诊的意义：心音听诊的意义：心音听诊的意义：心音听诊的意义：第一节 心脏的泵血功能1/1/202326心心心心 房房房房心心心心 室室室室房室瓣房室瓣房室瓣房室瓣半月瓣半月瓣半月瓣半月瓣心心心心 音音音音 瓣膜开关、心音与心动周期的时间关系瓣膜开关、心音与心动周期的时间关系瓣膜开关、心音与心动周期的时间关系瓣膜开关、心音与心动周期的时间关系 关关关关 开开开开 关关关关 开开开开 关关关关 开开开开第一节 心脏的泵血功能1/1/20232

21、7（一）心脏的输出量 一侧心室每次收缩射出的血量（一侧心室每次收缩射出的血量（一侧心室每次收缩射出的血量（一侧心室每次收缩射出的血量（60-80ml60-80ml60-80ml60-80ml）。）。）。）。搏出量搏出量搏出量搏出量 心室舒张末期容量收缩末期容量心室舒张末期容量收缩末期容量心室舒张末期容量收缩末期容量心室舒张末期容量收缩末期容量（125ml）（55ml）（70ml）射血分数射血分数（ejection fractionejection fraction ）每搏输出量每搏输出量（stroke volumestroke volume ）每搏输出量占心室舒张末期容量的百分比。每搏输出量占

22、心室舒张末期容量的百分比。每搏输出量占心室舒张末期容量的百分比。每搏输出量占心室舒张末期容量的百分比。（正常约为（正常约为55%65%55%65%）搏出量搏出量心舒末期容量心舒末期容量100%100%二、心脏泵血功能的评定 第一节 心脏的泵血功能射血量射血量 做功量做功量 （保持不变，意义大）（保持不变，意义大）（保持不变，意义大）（保持不变，意义大）1/1/202328每分输出量每分输出量（minute volumeminute volume ）一侧心室每分钟射出的血量。一侧心室每分钟射出的血量。一侧心室每分钟射出的血量。一侧心室每分钟射出的血量。心输出量（心输出量（cardiac outp

23、utcardiac output ）搏出量搏出量 心率心率(70ml)(75次次/min)(4.56L/min)（静息）心指数（静息）心指数（cardiac indexcardiac index ）（安静和空腹时）以单位体表面积计算的心输出量。（安静和空腹时）以单位体表面积计算的心输出量。成年人约成年人约成年人约成年人约 3.0 3.5 3.0 3.5 L Lmin mmin m2 2第一节 心脏的泵血功能1/1/202329（二）心脏作功量每搏功（每搏功（stroke wokestroke woke）心室一次收缩射血所作的功。心室一次收缩射血所作的功。心室一次收缩射血所作的功。心室一次收缩射

24、血所作的功。包括：包括：1 1、血流动能：、血流动能：使心室射出的血液快速向前流动。使心室射出的血液快速向前流动。（约占（约占%，忽略不计），忽略不计）2 2、压力、压力-容积功：容积功：心室收缩以一定压力将一定量的心室收缩以一定压力将一定量的 血液射出所做的机械功。血液射出所做的机械功。P P8080：左心室每搏功为左心室每搏功为左心室每搏功为左心室每搏功为 0.847J0.847J；右心室只有；右心室只有；右心室只有；右心室只有 1/6 1/6 每分功（每分功（minute wokeminute woke）心脏的效率心脏的效率（cardiac efficiencycardiac effic

25、iency）心脏所做的外功占心脏总能量（氧）消耗的百分比。心脏所做的外功占心脏总能量（氧）消耗的百分比。（正常心脏的最大效率为（正常心脏的最大效率为20%20%25%25%）第一节 心脏的泵血功能心室每分钟收缩射血所作的功。心室每分钟收缩射血所作的功。心室每分钟收缩射血所作的功。心室每分钟收缩射血所作的功。1/1/202330心输出量的调节来自两方面：心输出量的调节来自两方面：搏出量心 率前负荷前负荷后负荷后负荷心肌收缩能力心肌收缩能力三、影响心输出量的因素 心输出量心输出量心输出量心输出量 搏出量搏出量搏出量搏出量 心率心率心率心率 第一节 心脏的泵血功能1/1/202331（一）前负荷通过

26、改变心肌初长度而引起心肌收缩力改变的调节。通过改变心肌初长度而引起心肌收缩力改变的调节。异异异异长调节长调节长调节长调节（heterometricheterometric regulatoinregulatoin）前负荷前负荷 =心肌初长度、心肌初长度、=心室舒张末期容积、心室舒张末期容积、=心室舒张末期压力（心室舒张末期压力（P Peded ）=心房内压心房内压指心室肌收缩前所承受的负荷。指心室肌收缩前所承受的负荷。心室舒张末期容积的适当增加可增强心室收缩力的规律。心室舒张末期容积的适当增加可增强心室收缩力的规律。心的定律心的定律心的定律心的定律（Frank-StarlingFrank-St

27、arling定律）定律）说明：说明：在一定范围内前负荷在一定范围内前负荷，心肌的，心肌的收缩力随之收缩力随之。即：在生理范围内，心脏能将回流的血液全部泵出。即：在生理范围内，心脏能将回流的血液全部泵出。第一节 心脏的泵血功能实验：实验：前负荷对搏出量的影响前负荷对搏出量的影响“心室功能曲线心室功能曲线”1/1/202332图图搏出量搏出量左室舒张末期压力左室舒张末期压力（mmHg）前负荷前负荷对对照照（Frank-StarlingFrank-Starling曲曲线线）意义意义:调节搏出量调节搏出量,保持心室射血量与静脉回心血量的平衡。保持心室射血量与静脉回心血量的平衡。第一节 心脏的泵血功能机

28、制：机制：工作点工作点1/1/202333影响心室舒张末期容量（前负荷）的因素：影响心室舒张末期容量（前负荷）的因素：1 1、射血后心室内剩余血量、射血后心室内剩余血量 与心肌收缩力、血压有关与心肌收缩力、血压有关与心肌收缩力、血压有关与心肌收缩力、血压有关 2 2、静脉回心血量、静脉回心血量 心室充盈期的长短：心室充盈期的长短：心室充盈期的长短：心室充盈期的长短：心率心率心率心率 静脉回流速度：静脉回流速度：静脉回流速度：静脉回流速度：外周静脉压外周静脉压外周静脉压外周静脉压 -心房压心房压心房压心房压 心房收缩：心房收缩：心房收缩：心房收缩：可增加心室充盈可增加心室充盈可增加心室充盈可增加

29、心室充盈101030%30%包括包括心包内压：心包内压：心包内压：心包内压：心包积液心包积液心包积液心包积液 心室顺应性：心室顺应性：心室顺应性：心室顺应性：心室壁受外力作用时变形的难易程度心室壁受外力作用时变形的难易程度心室壁受外力作用时变形的难易程度心室壁受外力作用时变形的难易程度 第一节 心脏的泵血功能1/1/202334（二）后负荷心室射血时遇到的阻力心室射血时遇到的阻力(即动脉血压即动脉血压)。动脉血压升高时动脉血压升高时（后负荷增大）（后负荷增大）等容收缩期延长等容收缩期延长 射血期缩短射血期缩短射血速度减慢射血速度减慢搏出量减少搏出量减少余血量增多余血量增多 +静脉回心血量（不变

30、）静脉回心血量（不变）静脉回心血量（不变）静脉回心血量（不变）心室肌初长度增加心室肌初长度增加其他调节机制其他调节机制其他调节机制其他调节机制 心室收缩加强心室收缩加强搏出量恢复搏出量恢复心室收缩加强心室收缩加强心室肌肥厚心室肌肥厚节节调调长长异异长期长期第一节 心脏的泵血功能搏出量减少搏出量减少后负荷增大后负荷增大1/1/202335（三）心肌收缩能力（myocardial contractility）心肌不依赖于前、后负荷而能改变其力学活动心肌不依赖于前、后负荷而能改变其力学活动 (包括收缩速度和强度包括收缩速度和强度)的内在特性。的内在特性。又称为：又称为：心肌的变力状态心肌的变力状态（

31、inotropicinotropic state state）心肌收缩能力心肌收缩能力增强增强或或减弱减弱时，使心功能曲线时，使心功能曲线移位。移位。横桥被活化的数目横桥被活化的数目(CaCa2+2+)肌球蛋白肌球蛋白ATPATP酶的活性酶的活性影响心肌收缩能力的因素：影响心肌收缩能力的因素：是神经、体液、药物等因素调节搏出量的机制是神经、体液、药物等因素调节搏出量的机制。（儿茶酚胺、甲状腺激素、茶碱）（儿茶酚胺、甲状腺激素、茶碱）第一节 心脏的泵血功能等长调节等长调节（homometrichomometric regulation regulation）通过改变心肌收缩能力的心脏泵血功能调节

32、。通过改变心肌收缩能力的心脏泵血功能调节。1/1/202336（四）心 率在一定范围内在一定范围内HRHR（160160180180次分次分）心输出量心输出量 心输出量心输出量 HRHR（4040次分次分）心输出量心输出量 HRHR 超过一定范围超过一定范围（160160180180次分）次分）心输出量搏出量心输出量搏出量心率心率 阶梯现象阶梯现象（staircase phenomenon staircase phenomenon 或或 treppetreppe）心心率增快（率增快（150150次次/分）或刺激频率增高分）或刺激频率增高 引起心肌收缩能力增强的现象。引起心肌收缩能力增强的现象。

33、第一节 心脏的泵血功能1/1/202337四、心脏泵血功能的储备 心泵功能储备心泵功能储备或或心力储备心力储备(cardiac reserve)(cardiac reserve)心输出量随机体代谢需要而增加的能力。心输出量随机体代谢需要而增加的能力。最大输出量：最大输出量：一侧心室每分钟能射出的最大血量一侧心室每分钟能射出的最大血量。正常成人可达正常成人可达252530L/min30L/min；运动员可达运动员可达35L/min35L/min（心力储备大，射血能力强）心力储备大，射血能力强）心输出量搏出量心输出量搏出量心率心率 第一节 心脏的泵血功能1/1/202338（一）搏出量储备（一）搏

34、出量储备心舒末期容积：心舒末期容积：125125140ml140ml，充盈量增加充盈量增加15ml15ml余血量：余血量：5555151520ml20ml，搏出量增加搏出量增加353540ml40ml剧烈活动时搏出量可明显增加：剧烈活动时搏出量可明显增加：7070125 ml125 ml 收缩期储备收缩期储备收缩期储备收缩期储备舒张期储备舒张期储备舒张期储备舒张期储备搏出量搏出量 =心舒末期容积心舒末期容积 收缩末期容积收缩末期容积 第一节 心脏的泵血功能通过增强心肌收缩能力、提高射血分数实现通过增强心肌收缩能力、提高射血分数实现通过增强心肌收缩能力、提高射血分数实现通过增强心肌收缩能力、提高

35、射血分数实现 1/1/202339(二二)心率储备心率储备 心率可加快心率可加快2 22.52.5倍倍（7575160160180180次次/分）分）运动员：运动员：收缩期储备收缩期储备、心率储备、心率储备 但是，心率过快将减小心室充盈量和搏出量但是，心率过快将减小心室充盈量和搏出量 第一节 心脏的泵血功能心力衰竭：心力衰竭：心力储备下降，代偿性心率加快。心力储备下降，代偿性心率加快。1/1/202340 复 习 1 1、试述心脏的泵血过程，各期分别有哪些特点？、试述心脏的泵血过程，各期分别有哪些特点？2 2、评价心脏泵血功能的主要指标有哪些？、评价心脏泵血功能的主要指标有哪些？第四章 血液循环3 3、简述影响心输出量的因素。、简述影响心输出量的因素。4 4、概念：概念：心动周期、等容收缩期、等容舒张期、心音、心动周期、等容收缩期、等容舒张期、心音、每搏输出量、每分输出量、射血分数、心指数、每搏输出量、每分输出量、射血分数、心指数、心脏的效率、异长调节、心脏的效率、异长调节、Frank-StarlingFrank-Starling定律、定律、等长调节、心肌收缩能力、阶梯现象、心力储备等长调节、心肌收缩能力、阶梯现象、心力储备1/1/202341