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1、北京市北京市 20232023 年社会工作者之中级社会工作实务高分年社会工作者之中级社会工作实务高分题库附精品答案题库附精品答案大题（共大题（共 1010 题）题）一、案例：刘某，46 岁，在某市工地上打零工，妻子和儿子在一家超市工作。一家人收入不高，生活过得平平淡淡，但他们也很知足。后来刘某在工作中经常伴随轻微乏力、发热等不适症状，碍于工作原因，刘某没有及时到医院检查。然而不久前，刘某又出现腹泻、腹痛、右肩酸痛等加重症状，在家人劝说下，才同意妻子陪同他到某市重点医院检查，没有想到刘某已经是癌症晚期，还有两个月的存活期。刘某一直不能接受自己的病情，经常乱发脾气，摔坏家具，多次偷偷流泪大哭，这对
2、他们家庭是个沉重打击，一家人陷入悲伤境地，使全家人情绪低落，失去生活的方向。问题：假如你是一位医务社会工作者，请设计一份为刘某及其家庭提供临终关怀服务的方案。【答案】【答案要点】1问题的陈述与分析临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积极、全面的照料，以控制疼痛、缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与精神层面的痛苦为重点，强调通过保守性的治疗和支持性的照顾，尽可能地使服务对象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时，通过向临终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导，使其身心健康得到维护和增强。刘某是晚期癌症患者，面临生理、心理方面的多重病情，其家属也在心理、生理、精神和经济方面承
3、受着巨大的压力。在死亡和濒临死亡阶段，患者要承受身心方面的双重痛苦。医务社会工作者要了解临终者可能会有的恐惧、绝望、压抑等心理反应，了解临终者对于治疗的愿望，提供临终关怀服务，使患者能有尊严地离世。社会工作者还要协助患者及其家人处理好医疗与后事安排、家人支持等方面的事宜。2方案设计对癌症患者及其家属的社会工作方法主要是情绪疏导与心理支持、建立良好稳定的沟通关系、经济与资源的整合协助、整合生命意义与心愿达成以及哀伤辅导等。根据患者刘某及其家属的需要，为刘某及家属设计包括生理、心理、社会和信仰等方面的临终关怀服务方案具体如下：(1)方案目标：满足刘某生理和心理上的需要，减少他对死亡的恐惧。缓解刘某
4、身体上的疼痛，减轻他的痛苦。保证刘某及其家庭的最佳生活，让刘某有尊严地走完生命的最后阶段。为刘某家属提供在刘某重病期间以及生命终结后陷入哀伤的各种支持。(2)方案实施策略：二、口头表达你将有 2 分钟的时间阅读屏幕上的要点提示，并作答题准备。在听到开始录音的信号后，请根据提示的要点，用 5 句以上的英语句子在 2分钟内进行表述。请看下面的要点提示（1）风筝发明于 2000 多年前，是中国最著名的发明之一；（2）最早的风筝以木为材料；（3）在古代，风筝是一个传递信息的重要工具；（4）如今，风筝已成为中国文化的一个重要部分;它也是小孩的一个有趣的玩具。【答案】三、去年夏季，高中学生王敏的家由于潮汛
5、被淹没，家具全被冲走了，庄稼也是颗粒无收。一家人生活陷入了困境。最为严重的是，王敏今年要参加高考，生活的困难让她无法安心准备高考，复习时更是无法集中精力。眼看王敏的状态一天比一天差，其父母十分焦虑，怕误了孩子前途。作为乡民政科工作人员的你在组织发放救灾物资时，其父母向你诉说了以上的情形。问题：针对案例中王敏家的情形，你该怎么帮助他们?【答案】由于王敏家目前最大的问题是王敏的学习问题，故应开展以下服务：(1)认真了解其家庭困难和现状，耐心安慰王敏及其父母，让他们不要担心，积极面对困难，疏导其情绪。(2)积极联系资源，帮助王敏家解决生活困难，和王敏认真沟通、交流，使其能够安心，集中精力好好学习。(
6、3)和当地教育局、学校领导联系，安排王敏转入有住宿条件的学校，在那里参加集中复习迎接高考。四、（24 分）丽芬是一位普通的农村妇女。丈夫长年在外打工，很少回家，经常抽烟喝酒，每年拿不了多少钱回家，丽芬除了种地、养猪、养牛之外，还要照顾上学的女儿以及多病的婆婆，是家庭的经济支柱。婆婆和丈夫都希望丽芬能再生一个男孩，可丽芬自己不想再生第二胎，也一直没有怀上。因此，丈夫和婆婆总是冷言冷语，丈夫甚至以生不出男孩就离婚来威胁，有时还会打她。丽芬得不到丈夫的关心，觉得自己很没用，在村里抬不起头来。性格内向的丽芬找过村里要好的姐妹诉苦，大家都很同情她。村里像她这样挨打的妇女有不少，但大家认为家丑不可外扬，都
7、选择了忍耐和沉默。丽芬曾找过妇联主任和派出所民警，他们都做过丽芬家人的工作，但没有起什么作用。村里人背地里对丽芬将家事告诉外人有些议论，也以“清官难断家务事”为由，没有给丽芬什么帮助。丽芬感觉活得很累，动过离婚的念头，可是，父母住在弟弟家里，自己如果离婚带着女儿能去哪里呢？她想过自杀，但一想到女儿没了妈妈之后的日子，就打消了这个念头。她感到无助，自叹命不好，不得不认命。不久前，某社会工作服务机构在丽芬所在的村庄开展服务。丽芬经过一段时间的观望和了解，前来该机构求助。问题：1根据增能社会工作的基本概论，丽芬个人的无力感是怎样形成的？2从优势视角看，丽芬拥有哪些资源？3在本案例中，社会工作者应该如
8、何运用女性主义社会工作的基本原则？4从个人、小组和社区三个层面，提出解决丽芬问题的策略。【答案】答题要点：1(1)丽芬是家里的经济支柱，照顾全家人的生活，因没生男孩受到丈夫与婆婆的歧视，家庭关系紧张。(2)丽芬的遭遇获得与其要好的姐妹的同情，但都无能为力，妇联主任和民警的调解也无法解决，传统的性别歧视无法从根本上解决。(3)丽芬的性格内向，因不能生男孩而感到自卑，想过离婚，但无处可去，担心女儿，一系列的因素造成的巨大压力，让丽芬产生了强烈的个人无力感。2(1)丽芬的生存能力强，种地、养猪、养牛等农活都会做，是家里的支柱。(2)丽芬在遭遇家庭暴力后，能够敢于向妇联和派出所求助。3(1)承认女性是
9、独立的个体，有她们独特的生活经验。社会工作者应该与丽芬的丈夫讲解“男女平等”的法律知识及计划生育的国策，改变其传统的观念，尊重自己的妻子。(2)承认社会上的权力分配不均及资源不足的现象。丽芬担负了家庭全部的生活压力，而其丈夫却常年不在家，也没为家里作过什么贡献。社会工作者应该让丽芬的丈夫看到、知道丽芬为家庭所做的努力与牺牲，使其悔悟。(3)将妇女的困境提到社会改革的层面，将问题社会化。村里同丽芬一样遭遇的妇女还有很多，社会工作者应号召她们团结起来，为争取自己的幸福而敢于抗争，共同构建美满的家庭。4个人：协助丽芬理清思路；从优势视角帮助丽芬寻找资源。小组：将村中相同遭遇的妇女组织起来，共同分析，
10、获得经验，从而解决小组中妇女个人的问题。社区：动员有相同遭遇的妇女的家人、亲友、邻里、朋友等，共同组成一个社会支持网络，进行自救和互救，使问题得到解决。五、黄奶奶今年 89 岁，老伴去世很多年了，她有两个儿子和两个女儿，两个女儿都嫁到了外地。黄奶奶最初是在两个儿子家中轮流生活，但因为与两个儿媳的关系都不太好，现在居住在某养老机构，每月的费用由两个女儿从外地邮寄。女儿在外地很少来看望黄奶奶，而两个儿子因为较忙，也很少来看她。黄奶奶看到周围的老人们经常会有家人来看望，只有自己每天盼得望眼欲穿，却没有人来探望。黄奶奶有严重的高血压，每当犯病的时候就很难过，她感觉自己被家人抛弃了，没有人管她，更没有人
11、在乎她的存在，于是她想到自杀。黄奶奶以失眠为借口，向工作人员及其他老人索要安眠药，就在她积攒到一定数量的时候，被清洁工小安在收拾房间时发现，并向工作人员报告了相关情况。问题：1老年社会工作的对象有哪些?2黄奶奶面临的困境如何?3假如你作为机构内的一名社会工作者，应如何开展介入工作?【答案】1老年社会工作的对象既包括那些空巢(独居)、残疾、困难的高龄老人，也包括一般的健康老人。很多时候，老年人周围的人，如亲属、朋友、邻居、志愿者等也会成为老年人社会工作的对象。更宏观些的系统，如单位和服务组织也有可能成为老年社会工作的对象。无论是直接以老年人为工作对象，还是以外围人群或组织机构为工作对象，都是为了
12、让老年人有更佳的生活质量。2黄奶奶面临的困境主要有：(1)黄奶奶的身体不好，有严重的高血压，每次犯病时都会很难过。(2)黄奶奶的年纪大了，身体又不好，需要有人来照顾她的生活。(3)看着身边的老人都有家人来看望，只有自己没有人来看望，这让黄奶奶的精神很受打击，需要安慰。(4)黄奶奶感觉自己被家人抛弃，有自杀的想法。3社会工作者可以从以下几方面开展服务：(1)与黄奶奶的家人进行沟通，向他们介绍黄奶奶现在的情况以及内心的想法，让他们多来看望黄奶奶。(2)联系医生给黄奶奶做检查，教授黄奶奶正常的用药方法，给黄奶奶提供受人关注的支持。(3)组织志愿者照料黄奶奶的日常生活，并给予精神慰藉。(4)在养老机构
13、开展一些适合的集体活动，促进老人之间的沟通。六、张某，男，1962 年出生，本科学历，曾是一家汽车销售公司的总经理，妻子是国家公务员，夫妻感情较好。但后来，他利用职务便利收受财物合计人民币 90 万元，以受贿罪被判处有期徒刑 5 年。三年后，由于认真遵守监规，接受教育改造，认罪伏法，积极劳动，确有悔改表现，考虑到其对社会的危害性较小，给予假释，并接受社区矫正。张某在社区矫正期间严格要求自己，表现很好，对受贿一事后悔莫及。由于张某正值事业的辉煌时期犯了错误，尤其是因为他的父亲一直不能原谅他，他在社区矫正期间，内心一直有着很重的阴影，使他无法重新面对生活。他的父亲远在他乡，从小一直疼爱他，把他当作
14、家里的骄傲，可是现在他这个“骄傲”在父亲的眼里、在大家的眼里却是一个罪犯。父亲不允许他这个犯罪的儿子回家乡看望他，不接受儿子的孝心。现在有大公司以高薪聘请他，他也毫无兴趣，因为他认为自己的亲人都接受不了自己，别人也会很难接受自己。【问题】指出张某现在的困难，请按照社会工作实务通用的过程模式设计一个完整可行的服务过程。【答案】社会工作实务通用过程模式共包含六个环节：接案、预估、计划、介入、评估和结案。对照上述案例，这六个环节的具体工作内容如下：(1)接案案主基本情况：张某，男，1962 年出生，本科学历，曾是一家汽车销售公司的总经理，妻子是国家公务员，夫妻感情较好。但后来，他利用职务便利收受财物
15、合计人民币九十万元，以受贿罪被判处有期徒刑 5 年。三年后，由于认真遵守监规，接受教育改造，认罪伏法，积极劳动，确有悔改表现，考虑到其对社会的危害性较小，给予假释，并接受社区矫正。矫正情况：社区成立了矫正小组对张某进行矫正。矫正期间他积极配合，表现很好。通过社会工作者与张某接触，发现张某是一个能正确认识到自己错误的人，认为犯罪应该受到处罚，也愿意接受法律的制裁。但是以他为骄傲的父亲对他犯罪特别不接受，一直不能原谅张某，使张某无法面对新的生活。分析情况：社会工作者认为，张某具有悔改的态度，并且用自己的行为表明了对犯罪的悔恨。此时主要的任务是帮助他走出阴影，让他的父亲能接受他。(2)预估通过对张某
16、家庭的了解，他的妻子是国家公务员，对他的行为能给予一定的理解，目前夫妻之间关系很好，家庭也没有负担。分析情况：张某有良好的个人能力，在个人的事业发展方面有较好的前途，在个人的价值观上也有良好的基础。界定问题：因犯罪前科带来的心理问题；和父亲的关系问题。(3)计划工作目的：帮助案主顺利渡过矫正期，完成重新社会化的过程；工作目标：调整案主的认知问题，减少其心理障碍；调解案主与父亲的关系；介入系统和介入计划：社会工作者提供的服务将涉及到司法系统、社区服务中心及案主的家庭等系统，把这些系统充分调动起来才能帮助案主完成矫正。主要的计划包括：心理辅导、情绪疏导、沟通技巧训练及完成司法矫正规定的任务。(4)
17、介入七、某社会工作服务机构发现，社区内一些十六七岁的未成年人，由于家庭贫困等因素的影响，形成了敏感、内向等性格特点，自我认同较低，这些未成年人正处于进一步就学、就业的抉择关口，却不知道自己想做什么，也不了解社会上有哪些职业适合自己，对未来倍感迷茫，该社会工作服务机构计划为这些未成年人提供服务，并希望通过申报政府购买服务项目获得资金支持。2016年真题【要求】依据生涯选择配合论，设计一份“未成年人职业规划服务”的项目计划书(只需把需求分析、具体目标、服务活动形式和预计成效四部分答案，依据表 43 中所列字母的顺序填写)。表 43【答案】依据生涯选择配合论，设计并填写“未成年人职业规划服务”的项目
18、计划书见表 44。表 44八、案例：小军，15 岁，其父亲工作繁忙，与小军很少交流；其母亲对小军要求严格，事事包办、处处操心。期中考试小军的成绩降到了班级后几名，被母亲狠狠地训斥了一顿。父亲回家后，母亲又把矛头指向父亲，继而引起夫妻间的激烈争吵。小军觉得再也待不下去，第二天就离家出走了。两天后，父母在同学家里找到了小军，但小军对父母不理不睬，拒绝回家。母亲焦急万分，遂向社会工作者求助。社会工作者与小军的母亲进行了第一次面谈，主要对话内容如下：母亲：“辛辛苦苦养他这么大，现在他却离家出走，我实在伤心透了。请你帮帮我，尽快劝我儿子回家吧。”社会工作者：“我很能理解你现在的心情，也愿意帮助你，我们是
19、否可以商量一下具体该做些什么呢？”母亲：“这是我儿子同学家的地址，你赶紧去劝劝他吧。”社会工作者：“我听了你的讲述，觉得儿子的问题也与你平时的态度有关，能不能一起探讨一下呢？”母亲：“我怎么会有问题？我对儿子倾注了这么多心血！要怪就怪我丈夫，一天到晚不在家，回家就骂儿子，一点也帮不了我，要谈你就找我丈夫去谈吧。”社会工作者：“那你今天来找我，最希望的就是让我帮你说服儿子回家？”母亲：“是的，请你尽快帮我吧，我实在走投无路了。”社会工作者：“好的，我明白了你的需要，我会马上找他的。”接案会谈就此结束。问题：结合本案例，指出社会工作者在上述接案会谈中没有完成的主要任务有哪些，并说明理由。【答案】【
20、答案要点】在本案例中，社会工作者在接案会谈中没有完成的主要任务有：1了解服务对象对自己的看法。在社会工作者和小军母亲的会谈中，小军母亲一直强调自己对小军倾注了很多心血，而丈夫一天到晚不在家，回家就骂儿子，把过错都放在丈夫身上，没有认识到自己存在的问题。社会工作者应在会谈中深入了解小军母亲对自己的看法，找出问题的原因。2澄清角色期望和责任。面谈要澄清双方的期望和应尽的责任，通过协商减少差异。案例中小军母亲一直强调让社会工作者说服小军回家，社会工作者并没有让服务对象承担她自己的责任。小军出走是他的整个家庭造成的，单靠社会工作者一个人，不能从根本上解决问题，应该让小军的母亲承担应有的角色和责任。3激
21、励并帮助服务对象进入受助角色。社会工作者在会谈时要帮助并引导服务对象逐渐接受自己的角色，以便双方能够相互配合，从根本上解决小军离家出走的问题。4促进和引导服务对象态度和行为的改变。小军母亲对小军要求严格，事事包办、处处操心，小军的成绩下降，被母亲狠狠训斥，因此小军离家出走主要是他母亲引起的。然而在会谈中，小军母亲丝毫没有认识到自己的错误，社会工作者也没有进行引导，应促使小军母亲改变这种态度和对待小军的行为。【提示】此题考点是考察考生对接案会谈任务的清楚了解和实际执行的判断，此题出的很巧妙，但考察的是教材中的客观知识点，考生能否在考试中回答此问题，关键在于对教材相关知识点的记忆。九、小陈本科毕业
22、后在一家社会工作机构上班，接手的第一个案主是一位叫阿兰的 43 岁的中年女性，问题是怀疑丈夫出轨，内心压力很大。阿兰已结婚 21年，其丈夫是某事业单位的中层领导，他们有一个正在读大学的女儿，他们的婚后生活一直比较和谐。但是最近却被打破了，因为阿兰无意中发现她的丈夫和一个下属女职员的暧昧短信和通话记录，阿兰无法接受这个事实。想向丈夫问清楚，但又不敢直面丈夫，她害怕一旦丈夫真的出轨，那她将无法挽回这段婚姻。阿兰其实并不想跟丈夫离婚，但是又觉得自己被丈夫背叛了，她内心十分纠结，最近常常失眠多梦，做什么都提不起精神，精神状态极差。小陈与阿兰交谈的过程中，发现阿兰透露出迟疑的态度，她虽然是主动寻求帮助的
23、，但是却不太配合小陈。叙述的过程中支支吾吾，感觉对小陈的资历有些怀疑，不确定年轻的小陈是否真的可以帮助她解决问题。问题：1针对上述案例，社会工作者小陈该如何取得服务对象阿兰的信任 2请简要阐述接案工作的具体过程。【答案】1建立相互信任的专业关系能够使社会工作服务过程有计划、目标和亲切感，成为促进服务对象的动力。针对上述案例，小陈与案主阿兰建立信任关系的方法有：(1)社会工作者小陈可以主动地向阿兰介绍自己，向她说明协助的目的，主动介绍机构的目标、功能以及自己的专长和对求助、受助的看法等。(2)小陈可以在倾听阿兰经历的过程中善用尊重、同感、真诚等技巧，对阿兰表示理解，向她真诚地表达愿意帮助她的态度
24、，通过同感向阿兰传递接纳、尊重和温暖。(3)小陈可以努力运用所学的专业知识和专业技巧为案主尽可能地提供服务，向机构中经验丰富的督导寻求经验，努力提升自身的实务能力，以打消案主对自己专业资质的疑虑。2小陈接案工作的具体步骤如下：(I)做好会谈的准备并拟定初次面谈提纲。(2)会谈。主要任务是界定服务对象的需要和问题，澄清双方的角色期望和责任，激励并帮助服务对象进入受助角色，促进和引导服务对象态度和行为的改变。(3)运用合理的方法收集阿兰的相关资料，形成对服务对象问题的认识，才能有效地进行预估并制订科学的介入策略。(4)进行初步预估，确定所能提供的服务能否满足阿兰的需要并解决其问题。同时要充分尊重阿
25、兰的意愿，如果她依旧对小陈心存怀疑，可以考虑将她转介给其他资深的社会工作者。(5)通过专业的知识和技巧和阿兰建立良好的专业关系。(6)决定工作进程。主要任务是在完成对问题的界定任务后，考虑机构的功能是否能满足阿兰的需求。决定是终结服务、继续服务还是转介其他服务等。(7)与阿兰签订初步的服务协议。使双方有一个目标和约束，以便后续工作富有成效。一十、某社会工作机构计划为街道辖区内的低保家庭提供社会救助服务，社会工作者在调查中发现，有的家庭在遭受意外后没有得到及时有效的救助，因而陷入困境；有的长期病患者家庭缺乏健康保障，引发很多情绪问题；有的家庭怕被人看不起，不敢与邻里交往，不愿参加社区活动；有的家
26、庭能力不足，对未来没有信心；有的家庭想为社区做点贡献，实现自我价值。针对低保家庭问题复杂多样的特点，社会工作者决定开展个案管理服务，在重点分析了服务对象的个人能力和支持网络状况后，社会工作者协助低保家庭了解本街道及周边地区各类服务资源分布情况，并将这些资源与他们有机对接；为陷入情绪危机的服务对象提供临床干预；为失能的服务对象持续开展身心健康和长期照顾等综合性服务；为有多重问题的家庭开展转介和跨领域的服务，同时，注重维护服务对象的尊严，协助服务对象提升参与服务和运用资源的能力。【问题】1列出本案例中低保家庭的主要需求。2本案例中的社会工作服务体现了个案管理的哪些特点?【答案】1马斯洛的需求理论认
27、为，人类的需求从低到高分成生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求 5 个层面。在本案例中，低保家庭的需求在以下 5 个层面上均有体现。(1)生理需求。这是救助对象最基本、最迫切的需求。低保家庭遭受意外后，其衣食住行等部分生理需求需要靠政府或社会给予帮助，如果没有得到及时有效的救助，生活将陷入困境。(2)安全需求。主要包括救助对象的人身安全、健康保障、财产安全等方面的需求。长期病患者家庭缺乏健康保障，存在情绪问题，需要医疗救助确保服务对象的健康。(3)社交需求。这是救助对象爱和归属感的情感需求。低保家庭不愿参加社区活动，缺乏与邻里的交往，会使处于困境的个人和家庭更加孤独和无助。满足
28、其社交需求，能支持处于困窘中的个人和家庭获得自信和力量。(4)尊重需求。尊重需求的满足可以让人充满自信，信任他人和社会。低保家庭因为能力不足，对未来没有信心，需要给予外部社会环境的尊重和认可，来体现出自身的价值和意义。(5)自我实现需求。自我实现需求是指要进一步的发挥潜能，追求更高的人生境界的高层次需求。有的低保家庭想为社区做贡献，实现自我价值，因为客观条件的限制，处于弱势地位的低保家庭的自我实现，需要社会充分的重视、理解和支持。2个案管理作为一种社会服务传输方式应用日益广泛。个案管理是一种提供服务的方法，它是由专业社会工作者评估服务对象及其家庭的需求，并安排、协调、监督、评估和倡导一套包含多
29、种项目的服务，以满足特定服务对象的复杂需求。本案例体现的个案管理的特点有以下几个方面：(1)个案管理是一个过程，建立在服务对象和社会工作者信任的关系基础之上。本案例中，社会工作者对低保家庭的协助与服务都是建立在双方信任基础上。(2)运用社会工作“人在情境中”的知识，协助陷于困难之中的低保家庭。社会工作者重点分析了低保家庭所处的“情境”，即家庭中的个人能力和支持网络状况，这体现个案管理中对“情境”的重视与利用。(3)个案管理的服务对象遭遇多重问题，因而其主要目标在于确保对复杂、具有多重问题以及失能的服务对象提供持续性的照顾。本案例中社会工作者为面临多重困境的服务对象持续开展身心健康和长期照顾等综
30、合性服务。(4)通过临床的干预来减缓因为疾病和失能所带来的情绪问题。本案例中，社会工作者为陷入情绪危机的服务对象提供了临床干预。(5)注重运用社会工作的转介和倡导技巧，是一种跨领域的服务传输方法。本案例中，社会工作者为有多重问题的家庭开展转介和跨领域的服务。(6)所服务的目标人群需要各种社区服务或长期照顾服务，如经济、健康、医疗、社会和个人照顾等需求。本案例中，作为目标人群的低保家庭问题复杂多样，需要各种社区服务。(7)需要对服务对象的功能性能力和支持网络加以评估，作为提供服务的依据。本案例中社会工作者协助低保家庭了解本街道及周边地区各类服务资源分布情况，并将这些资源与他们有机对接。(8)肯定服务对象自决、个人价值和尊严，以及参与决策的社会工作价值观。本案例中，社会工作者注重维护服务对象的尊严，协助服务对象提升参与服务和运用资源的能力。