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1、西医诊断学复习题与答案1、关于Louis角的组成,下列哪项是正确的?A、由胸骨柄与胸骨体的连续处向前突起而成B、胸骨柄与锁骨胸骨端之连接C、胸骨体与剑突相连处D、胸骨与左右第2肋软骨连接E、胸骨与左右第3肋软骨连接答案:A2、中等度热的口温范围是A、 37.3-38B、38. 1-39C、39. 1-41D、41c以上答案:B3、正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音为:A、清音B、过清音C、鼓音D、浊音E、实音答案:D4、每天咯血量为多少时属于大量咯血:A、 100mlB、 500mlC、 100ml500mlD、 300mlE、 1000ml答案:B5、支气管呼吸音的特点为:A、呼气时相较吸气时
2、相长,调高,音响强B、吸气时相较呼气时相长,调高,音响弱C、呼气时相较吸气时相短,调高,音响强D、吸气与呼气时相性质相似E、呼气时相较吸气时相音响弱答案:AE、肺气肿答案:D46、带状疱疹的胸痛常是:A、撕裂痛B、压榨痛C、闷痛D、刀割样痛E、绞痛答案:D47、双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别位于第几肋间?A、 7、 9、 11B、 6、 8、 10C、 5、 7、 9D、 10、 12、 12E、右为 6、8、10,左为 5、7、9答案:B48、取坐位叩诊心界,心影呈烧瓶形见于:A、心包积液B、肥厚性心肌病C、缩窄性心包炎D、心肌炎E、扩张性心肌病答案:A49、区别腹部肿块来自腹腔或
3、腹壁最简易的检查方法:A、腹部体检B、饮餐检查C、超声检查D、腹部X线检查E、胃肠镜检查答案:A50、角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环,称Kayser-Fleischer环,是由 于下列哪种原因所致?A、先天性因素B、类脂质沉着C、铜代谢障碍D、维生素A缺乏E、角膜血管增生答案:C51、肺下界移动度的叩诊一般是从下列哪条垂直线上进行?A、锁骨中线B、腋中线C、肩胛线D、后正中线E、腋后线答案:C52、弥漫性肝肿大在临床上最常见于:A、肝炎B、早期肝硬化C、肝淤血D、脂肪肝E、酒精性肝病答案:A53、瞳孔扩大见于:A、虹膜炎B、阿托品药物反应C、有机磷中毒D、吗啡中毒E、毒蕈中毒答案:B54、双
4、侧眼睑闭合障碍见于:A、甲状腺功能亢进症B、重症肌无力C、面神经麻痹D、动眼神经麻痹E、沙眼答案:A55、肾源性水肿者,其水肿常先出现于:A、下肢B、全身C、眼睑D、胸腔E、腹腔答案:C56、患者不能自己调整或变换肢体的位置,称为:A、自主体位B、被动体位C、强迫体位D、强迫仰卧位E、强迫侧卧位答案:B57、下列哪项属局部视诊内容:A、意识状态B、面容、表情C、步态、姿势D、腹部外形E、发育与体型答案:D58、呼吸有氨味常见于:A、酒精中毒B、有机磷农药中毒C、肝性脑病D、尿毒症E、糖尿病酮症酸中毒答案:D59、心前区触到心包摩擦感提示:A、夹层动脉瘤B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、右侧胸膜
5、炎E、心包炎答案:E60、正常人胸部触诊语音震颤在下列哪一部位最强?A、肺底B、肩胛下区C、乳房下部D、右胸下部E、左胸上部答案:B61、医生在体格检查时下列哪项不正确:A、举止端庄、态度和蔼B、环境安静、光线充足C、操作轻柔细致D、被检查部位应充分暴露充分E、医生一般应站立在病人左侧答案:E62、运动系统检查不包括下列哪项:A、反射B、肌张力C、不自主运动D、共济运动E、肌力答案:A63、检查一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上 至下。该患者符合下列哪项?A、门静脉阻塞B、下腔静脉阻塞C、上腔静脉阻塞D、骼内静脉阻塞E、骼外静脉阻塞答案:A64、接近于人事不省的意识状态
6、,患者处于熟睡状态,不易唤醒,在强烈刺激 下可被唤醒,但很快又再入睡,称为:A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷答案:C65、下列哪项不属于自主神经功能检查:A、眼心反射B、角膜反射C、卧立试验D、竖毛反射E、皮肤划纹征答案:B66、下列哪项提示阿米巴痢疾:A、柏油样便B、果酱样粪便C、粘液脓血便D、洗肉水样粪便E、粘液便,无病理成分答案:B67、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞,下列哪一种最为常见?A、先天性肺囊肿B、肺大泡C、肺气肿D、空洞型肺结核E、癌性空洞答案:D68、下列哪项是引起头痛的全身性疾病?A、贫血B、偏头痛C、三叉神经痛D、脑供血不足E、脑外伤后遗症答案:A69、
7、关于正常人头围大小的叙述,下列哪项是错误的?A、新生儿的头围约34cmB、出生后第二年增加2cmC、18岁以后头围即无变化D、18岁头围可达60cm或以上E.出生后前半年增加8cm,后半年增加3cm 答案:D70、突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绢常见于:A、心绞痛B、急性心肌梗死C、急性左心衰D、肺梗死E、大叶性肺炎答案:D71、腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示:A、肠炎B、阿米巴痢疾C、胃炎D、胆囊炎E、胰腺炎答案:D72、闻到酸性汗味见于:A、风湿热或长期服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛药物的患者B、肺脓肿、较长时间使用抗生素的患者C、有机磷中毒未及时治疗的患者D、肝昏迷未及时治疗的患者E
8、、麻风病患者答案:A73、触诊对全身哪个部位的检查更重要?A、胸部B、腹部C、皮肤D、神经系统E、颈部答案:B74、外耳道有血液或脑脊液流出应考虑:A、急性中耳炎B、脑疝C、颅底骨折D、耳拜E、外耳道炎答案:C75、一侧腹部疼痛并向大腿内侧及会阴部放射,最可能是:A、胰腺炎B、阑尾炎C、胆石症D、肾及输尿管结石E、病毒性肝炎答案:D76、肺泡呼吸音减弱或消失见于:A、缺氧B、肺不张C、发热D、贫血E、酸中毒答案:B77、靴形心见于:A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、房间隔缺损E.室间隔缺损答案:B78、肺下界移动范围大小主要与下列哪项相关?A、健康状况B、胸壁厚薄C、性别
9、D、年龄E、肋膈窦E大小答案:E79、关于蜘蛛痣的描述不正确的是:A、大小不等B、是皮肤小动脉末端扩张所致C、多见于下腔静脉分布区D、是雌激素增高所致E、多分布于头部、上臂及肩背部等处答案:C80、下列哪项可引起局部水肿:A、右心衰竭B、丝虫病C、营养不良D、肾病综合征E、肝硬化答案:B81、下列意识障碍,除哪一项外,均为兴奋性降低的表现:A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、昏迷E、澹妄答案:E82、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病:A、流行性出血热B、脑出血C、败血症D、流行性脑脊髓膜炎E、流行性乙型脑炎答案:B83、下列哪项可引起混合性呼吸困难:A、气管异物B、喉痉挛C、气胸D、支气管哮喘E、慢
10、性阻塞性肺气肿答案:C84、胸部因部位而异的叩诊音,下列哪项是错误的?A、前胸下部较上部叩诊音相对稍浊B、右肺上部叩诊音较左上稍浊C、背部较前胸稍浊D、右侧腋下部稍浊E、左侧腋前线下部呈鼓音答案:A85、皮下出血面积的直径为mm时称为紫瘢。A、2B、2-5C、 5-10D、15E、以上皆可答案:B86、腹部触诊内容不包括:A、液波震颤B、腹肌紧张度C、移动性浊音D、压痛及反跳痛E、振水音答案:C87、腹腔大量积液时,触诊肿大肝脾时宜采用:A、浅部触诊法B、深部滑行触诊法C、冲击触诊法D、双手触诊法E、深压触诊法答案:C88、出现潮式呼吸最主要的原因为:A、呼吸中枢兴奋性降低B、胸部外伤后呼吸受
11、抑制C、胸腔积液时呼吸受抑制D、大量腹水时呼吸受抑制E、严重神经衰弱答案:A89、下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块?A、浅部触诊法B、深部滑行触诊法C、双手触诊法D、深压触诊法E、冲击触诊法答案:B90、关于眼球运动,下列哪个错误:A、视神经参与眼球运动B、眼球向外转动受限提示展神经受损C、眼球向下及向外运动减弱,提示滑车神经损害D、上睑下垂提示动眼神经麻痹E、眼球向内、向上及向下运动受限提示动眼神经受损答案:A91、简述急性腹膜炎的体征。答案:3.急性腹膜炎的体征:视诊:急性危重病容,表情痛苦,被迫采取 仰卧位,两下肢屈曲,呼吸频速表浅,腹式呼吸明显减弱或消失,腹壁运动受 限,有积液
12、时,腹部膨隆。触诊:脉搏频速而无力,腹肌紧张,腹壁压痛和反 跳痛。叩诊:有胃肠穿孔时肝浊音界缩小或消失,有积液时可叩出移动性浊音。 听诊:肠鸣音减弱或消失。92、简述肺实变体征。答案:3、视诊:患侧呼吸运动减弱。触诊:语颤增强。叩诊:呈浊音,大面 积肺实变可呈实音。听诊:肺泡呼吸音减弱或消失,可听到病理性管状呼吸音、 湿性啰音。93、怎样诊断高血压、成人高血压的分级标准是什么?答案:3.采用标准测量方法,至少3次非同日血压值达到或超过 140/90mmIIg,或仅一项达到标准,即可诊断有高血压。1级高血压:收缩压 140159mmHg舒张压9099mmHg2级高血压:收缩压160 179mmH
13、g舒张压 100109mmHg3级高血压:收缩压2180mmHg舒张压2110mmHg如收缩压与舒张 压水平不在一个级别中,按其中较高的级别分类。94、试述脊柱形态及活动度的检查方法。答案:1.正常人直立时,脊柱从侧面观察有四个生理性弯曲,即颈段向前 凸,胸段向后凸,腰段向前凸,舐推向后凸。从后面看正常人脊柱无侧弯,检 查方法是医师用手指沿脊柱棘突以适当的压力从上向下划压,划压后皮肤出现 一条红色充血痕,以此痕为标准观察脊柱有无侧弯。检查脊柱活动度时,被检 查者取直立位,嘱其做前屈、后伸、侧弯、旋转等动作,以观察脊柱的情况以 及有无变形,已有脊柱外伤、可疑骨折或关节脱位的病人,应避免脊柱活动,
14、 以防止损伤脊髓。95、浅表淋巴结肿大时的注意事项有哪些?答案:3.发现淋巴结肿大时,应注意其部位、大小、数目、硬度、压痛、 活动度、有无粘连,局部皮肤有无红肿、瘢痕、屡管等,并注意同时寻找引起 淋巴结肿大的原发病灶。96、简述急性腹痛和慢性腹痛的临床特点。答案:2.急性腹痛具有起病急、进展迅速、变化快、病情重、先腹痛后 发热等特点,大多属外科范围。常见的疾病有急性胃肠穿孔、肠梗阻、急性阑 尾炎、肝脾破裂、异位妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转等。慢性腹痛具有起病缓、6、对正常人体温生理波动认识错误的是:A、老年人略低B、早晨略低、下午略高C、妇女在月经期前或妊娠中略高D、24小时体温波动一般不超过2E
15、、运动或进食后略高答案:D7、哪项不符合气胸:A、胸廓膨隆B、气管移向患侧C、语颤消失D、叩诊呈鼓音E.呼吸音减弱或消失答案:B8、患肺炎时,局部所表现的叩诊音为:A、清音B、浊音C、实音D、鼓音E、过清音答案:B9、患者,男,47岁,肝脏逐渐肿大,质地坚硬如石,可触及结节,考虑为:A、急性肝炎B、慢性肝炎C、脂肪肝D、肝淤血E、肝癌答案:E10、膀胱刺激症伴寒战、高热、腰痛,首先应考虑:A、尿毒症B、急性肾炎C、急性膀胱炎D、急性肾盂肾炎E、慢性肾炎答案:D11、常用来计数胸椎的骨骼标志在下列哪一棘突之下为起点?病程长、时轻时重等特点,大多属内科范围。常见的疾病有慢性胃炎、胃十二 指肠溃疡、
16、肠易激综合征、慢性肝炎、肝脓肿、慢性胆囊炎、胆囊结石、慢性 细菌性痢疾等。97、试述Babinski征检查方法及其阳性表现?答案:1. Babinski征的检查方法如下:被检查者仰卧、下肢伸直,医生手 持被检者踝部,用钝头竹签划足底外侧,由后向前至小趾跟部并转向内侧。阳 性反应为拇趾背伸,其余四趾呈扇形展开。A、第5颈椎棘突B、第1胸椎棘突C、第6颈椎棘突D、第7颈椎棘突E、第4胸椎棘突答案:D12、负性心尖搏动可见于:A、左心室肥大B、肥厚性心肌病C、胸腔积液D、粘连性心包炎E、肺气肿答案:D13、检查脊柱的正确体位是:A、仰卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、坐位E、膝胸卧位答案:D14、心尖
17、搏动向左下移位见于:A、左心室增大B、右心室增大C、左心房增大D、右心房增大E、双心房增大答案:A15、咳铁锈色痰最常见的疾病是:A、肺脓肿B、支气管哮喘C、大叶性肺炎D、慢性支气管炎E、慢性咽炎答案:C16、某女,应用青霉素后突然出现面部局限性水肿伴呼吸困难,最可能的诊 断是:A、炎症性水肿B、药物性水肿C、血管神经性水肿D、特发性水肿E、经前期紧张综合征答案:C17、下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水:A、霍乱B、溃疡性结肠炎C、肠结核D、慢性细菌性痢疾E、吸收不良综合征答案:A18、为早期发现乳房皮肤回缩现象,请患者采用下列哪项动作有助于发现乳 房皮肤回缩的征象?A、双上肢胸前交叉B、双手
18、上举超过头部C、双上肢自然下垂D、双上肢两侧平伸E、双上肢向前平伸答案:B19、下列有关正常淋巴结的描述哪项是正确的?A、容易触及B、质地柔软,表面光滑C、与毗邻组织有粘连D、有明显压痛E、直径多为0.2-0.5cm,质地韧,表面光滑答案:B20、第一心音的主要组成成分是:A、半月瓣开放的振动B、房室瓣关闭的振动C、血流冲击大血管的振动D、乳头肌收缩的振动E、心室肌收缩的振动答案:B21、Lasegue 征属于:A、浅反射B、深反射C、病理反射D、神经根受刺激的表现E、脑膜刺激征答案:D22、呼气时间延长可出现在下列哪一种疾病?A、上呼吸道阻塞B、下呼吸道阻塞C、肺炎D、胸腔积液E、气胸答案:
19、B23、右侧大量胸腔积液患者多采用何种体位?A、自主体位B、被动体位C、强迫坐位D、右侧卧位E、左侧卧位答案:D24、下列哪项是肾性少尿的原因:A、肾动脉血栓形成B、休克C、急性肾炎D、重度失水E、前列腺肥大答案:C25、腹腔积液的体征不包括:A、移动性浊音B、液波震颤C、蛙腹D、振水音E、脐疝答案:D26、导致呼吸减慢的原因应除外下列哪一项?A、使用麻醉剂后B、用镇静药过量C、胸膜炎D、颅内压增高E、有机磷农药中毒答案:C27、转移性右下腹痛常见于:A、肠结核B、急性胆囊炎C、急性阑尾炎D、盲肠肿瘤E、右侧输尿管结石答案:C28、语音共振增强见于:A、肺气肿B、肺实变C、支气管阻塞I)、胸膜
20、肥厚E、气胸答案:B29、判断营养状态最简便而迅速的方法是:A、毛发的分布及色泽B、皮肤情况C、肌肉的发育状态D、体格发育E、查看皮下脂肪充实的程度答案:E30、恶性肿瘤淋巴结转移的特点不包括下述哪项?A、一般无压痛B、有明显压痛C、表面光滑D、与周围组织粘连,不易推动E、质地坚硬或有橡皮感答案:B31、全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于:A、胰头癌B、溶血性贫血C、钩端螺旋体病D、肝硬化E、重症肝炎答案:A32、水肿的产生机理不包括:A、钠、水潴留B、毛细血管滤过压升高C、毛细血管通透性增高D、血浆胶体渗透压增高E、淋巴液或静脉回流受阻答案:D33、两肺底湿罗音多见于:A、支气管扩张B、肺淤血
21、C、支气管炎D、吸入性肺炎E、肺结核答案:B34、大水泡音在主要发生在下列哪一部位?A、细支气管B、主支气管C、小支气管D、肺泡E、终末支气管答案:B35、下列哪项不是浅反射的检查?A、角膜反射B、腹壁反射C、提睾反射D、跖反射E、挠骨膜反射答案:E36、关于叩诊方法的叙述,下列哪项是错误的?A、因叩诊的部位不同,病人须采取适宜的体位B、叩诊胸部时取坐位或卧位C、叩诊腹部时常取仰卧位D、如腹水量很少或确定是否存在时,可嘱患者取肘膝位E、中等量腹水时,叩诊最好取坐位答案:E37、低钙血症时可出现:A、震颤B、舞蹈样动作C、手足搐搦D、手足徐动E、摸空征答案:C38、麦氏点压痛多见于哪种疾病?A、
22、急性胆囊炎B、急性阑尾炎C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、急性肠炎答案:B39、腹部检查方法以哪种最为重要:A、视诊B、触诊C、听诊D、叩诊E、嗅诊答案:B40、体温上升期的表现一般不会出现下列哪一些?A、肌肉酸痛B、面色苍白C、大汗淋漓D、寒战E、疲乏无力答案:C41、宜采用直接叩诊法的是:A、肺部大面积病变B、肺部叩诊C、浊音界D、少量胸水E、心浊音界答案:A42、腹痛伴里急后重可见于:A、肠结核B、结肠癌C、伤寒D、副伤寒E、急性细菌性痢疾答案:E43、关于肺部叩诊顺序下列哪项是错误的?A、自上而下逐个肋间叩诊B、先前胸,后侧胸,再背部C、自下而上逐个肋间叩诊D、两侧对称部位对比性叩诊E、按肋间由外向内叩诊答案:C44、反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛,吃食物或服碱性药物可缓解,提示:A、胆囊炎B、十二指肠溃疡C胃溃疡D、胰腺炎E、肝炎答案:B45、Kronig峡变狭窄主要见于:A、胸腔积液B、斜方肌发达C、肺炎D、肺尖结核