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1、实验四 外科常用手术器械辨识及正确使用【实验目标】1、能正确辨认和熟练使用常用手术器械。2、说出器械清洗的注意点和器械保管方法。【实验用物】手术刀、手术剪、手术镒、止血钳、持针器、巾钳、组织钳、卵圆钳、拉钩、缝针、缝线等。【实验方法】1、集中讲解实验内容、示教。2、学生分组练习操作，教师巡视指导。3、指定同学辨认手术器械并演示其使用方法，及时矫正、测评。【操作流程】用物准备将器械按使用先后分类排列整齐XZ识别各种常用手术器械（见图5 8）正确使用常用手术器械（见图913）操作后处理【实验作业】完成一份实验报告手术镶：拇指相对于示、中指，把持于镶柄 的中部5持针器：使用时应该用拇指、无名指套入环
2、 内，但亦可仅用手把握钳柄5拉钩：能牵开组织，显露深部手术部位5操作后处理5将全部器械按使用先后分类用F列整齐5熟练程度5随意取手术器械5种，能正确辨认2握持器械姿势正确，运用灵活、开闭自如3理论提问20常用器械用途10器械清洗的注意点和保管方法10总 分100100s1.剪线剪刀图5手术刀和剪2.解剖剪刀3.手术刀片4 .手术刀柄图6手术器械（1）11 .巾钳17 .甲状腺拉钩5 .蚊式血管钳6.弯血管钳7 .直血管钳12.阑尾钳13.鼠齿钳（Allis氏钳）18. S形腹腔拉钩19.双头腹腔拉钩8.Kocher9s钳 9.肠钳10.卵圆钳14 .有钩镣15 .无钩镣16 .皮肤拉钩图7外科
3、手术器械（2）20.腹部肌肉拉钩21 .持针器22 ,刮匙23 .三角弯针24 ,无损伤缝针和线25湾圆针26 .圆头探针图8各种引流管1.肛管2.伞状导管3.气囊导尿管4.蕈状导尿管5.普通导尿管6.吗空引流管7.双腔引流管8.T形管9.橡皮引流管1。.结肠造口玻璃管I1、形管时,竹节玻璃管13.橡皮片14.烟卷引流15 .吸引器头套管16.吸引器管17 .吸引器头18 .双腔吸引器头图9手术刀的装卸法(1-2)执刀法(1-4)安装刀片:左手持刀柄，右手持持针器夹刀片中部一将刀片槽形孔狭窄处的边缘对准刀柄头的两侧 一顺刀片槽向下推刀片一刀片端的斜面必须与刀柄头端斜面平行。图10松钳法1.右手
4、松钳2.左手松钳图11外科镜的持法纫针：右手拿起持针器一夹针（中、后1/3交界处）一交持针器于左手一纫线一线过针孔6 9cm后，将线折回卡进持针器尖缝中一根据所需线的长度将线卡断或剪断。评分标准】图13持针器拿法外科常用手术器械辨识及正确使用操作评分标准项i项目总分要求标准分得分备注素质要求5服装整洁2动作轻稳3操作前准备5将器械按使用先后分类用F列整齐5识别各种常 用手术器械30切割类：手术刀、剪5止血类：包括各种大小不问，有齿或无齿的、 全齿或半齿的血管钳等5钳夹类：组织钳、各种长短镶子、肠钳、海 绵钳、巾钳等5牵拉类：各种拉钩如皮肤、肌肉、腹腔拉钩 等5缝合类：各种大小不同的直针、弯针、三角 针、圆针，持针器和各种缝线5其他：各种探针、引流管、搪瓷物品5正确使用常 用手术器械30手术刀：执刀法有执弓式、握持式、执笔式 和反挑式5手术剪：拇指和无名指扣剪环，示指指腹抵 于轴5血管钳：以拇指和无名指套入环内，示指指 腹抵于轴，做到上钳松钳自如左右手均会5