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1、神经内科下半年专科考试试卷1.以下哪项为蛛网膜下腔出血最常见的病因是（ ）2.肢体感觉障碍的病人不宜（ ）3.偏瘫病人病灶位于（ ）4.腰髓穿刺时，护士所做的哪项准备不妥（ ） B.嘱病人侧卧位，选髂前上棘为穿刺点 5.脑出血最常见的部位是（ ）6.脑出血最多见于（ ）7.蛛网膜下腔出血最常见的病因是（ ）8.脑血栓形成患者发病时间常在（ ）9.脑出血病人可表现（ ） B.头痛、呕吐剧烈伴颈强直，无瘫痪 D.晨起床时发现一侧肢瘫，神清 10.癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体，以防发生（ ）11.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是（ ）12.癫痫大发作时，下列护理措施错误的是（
2、 ） B.解开患者的衣领、衣扣与腰带 13.对感觉障碍的病人，护理措施中不妥的是（ ） C.避免患处重压，防止褥疮 E.避免搔抓，以防损伤及感染14.癫痫持续状态是指（ ）A.小发作持续24h以上B.大发作持续24h以上C.大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态15.下列关于头痛特点的叙述，正确的是（ ）A.偏头痛常伴有频繁呕吐B.高血压性头痛晨起较重，为搏动性跳痛16.对于颅内压增高的患者，腰椎穿刺的主要危险是（ ）17.蛛网膜下腔出血最常见的原因是（ ）18.护理脑梗死病人不妥的是（ ）19.下列哪项是下运动神经元瘫痪的症状（ ）20.下列瘫痪病人的呼吸道管理，哪项是错误的（ ）A.室内空气
3、流通、保暖 B.鼓励病人尽量咳嗽、排痰 C.喂食要慢，以免呛入气管 21.多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的最有效方法是（ ） B.安静卧床46周 22.巴宾斯基征阳性见于（ ）23.男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，步态不稳。考虑病人可能患有（ ）24.男性，56岁，晨起时觉上下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检：神清，左侧上下肢瘫痪，口眼不歪斜。应首先考虑（ ）25.某急性脑出血病人，头痛，恶心，喷射性呕吐，呼吸快而不规则，血压明显增高，意识障碍。哪项护理措施对该病人不适用
4、（ ） B.每2h翻身一次，预防褥疮 D.头部略抬高，稍向后仰 E.若48h后病情稳定，可进食流食26.女性，32岁，酒后突然尖叫，跌倒在地，两眼上翻，牙关紧闭，口吐泡沫，不断抽搐。下列护理措施不妥的是（ ） 27.孙先生，癫痫病史5年，曾有强直阵挛发作。他最适宜的职业是（ ） 28.某癫痫病人经治疗后症状控制，准备出院，对其以下健康指导中错误的是（ ）29.王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为190/110mmHg。护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是（ ）30.患者男性，65岁，因右侧肢体活动不便
5、6h入院，患者意识清楚，有高血压与糖尿病史，曾发生过TIA，右侧肢体肌力为2级。最有价值的确诊辅助检查是（ ）31.患者，女，50岁，晚餐后洗衣时突感剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后意识模糊，被家人送到医院，急行CT，显示高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。该病的可能诊断（ ）32.患者女，18岁，因昨晚8点突发双眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握，双下肢伸直，持续约30s，神志不清。间隔20min后，症状再次出现，持续约1Os，有小便失禁。为进一步确诊入院。患者最恰当的诊断是（ ）33癫痫发作时正确的治疗措施是（ ）A.患者全身抽搐时，要预防外伤及其他并发症 B.立
6、即把患者抱到床上，保持呼吸道通畅 34.癫痫发作时，控制发作的首选药物是（ ） 35.患者男，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查为颅内占位，颅压升高。首选的确诊方式为（ ） 36.颅压升高的主要表现有（ ）A.头痛、抽搐、偏瘫 B.头痛、呕吐、感觉障碍 C.头痛、恶心、食欲下降D.头痛、抽搐、血压升高 E.头痛、呕吐、视乳头水肿37.患者男，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查为颅内占位，颅压升高，拟行开颅手术。入院第2天，出现剧烈头痛、呕吐频繁、烦躁，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退、病理征阳性。此时患者可能出现（ ） 38.患者男，55岁，头痛3个月，多
7、见于清晨，常出现癫痫发作，经检查为颅内占位，颅压升高，此时首要护理措施是（ ） 39.患者男，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查为颅内占位，颅压升高。医嘱给予20%甘露醇250ml静脉滴注，每分钟至少需要滴入（ ） 40.男性，24岁，劳动中突然发生剧烈头痛，呕吐与意识不清。体检：浅昏迷，血压120/80mmHg，体温37，颈抵抗、颏胸距4横指，克尼格征阳性。右上眼睑轻度下垂，右眼球外展位，右侧瞳孔4mm、光反应迟钝，左侧瞳孔2mm、光反应灵敏。左肢体活动差，左侧巴彬斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。病人有颈抵抗、颏胸距4横指，表示病人存在（ ）41.深昏迷区别于浅昏迷的最
8、有价值的特点是（ ）42.克尼格征阳性，表示病人存在（ ）43.双侧瞳孔不等大提示（ ）44.巴彬斯基征阳性的表现是（ ） B.股四头肌收缩，小腿伸展C.病人仰卧位，一侧髋关节屈成直角，小腿抬高，膝关节伸达135角以内出现抵抗或疼痛D.足部拇指背伸，其余四趾呈扇形展开E.病人俯卧位，下肢自然伸直，托起病人头部前屈时，病人两下肢发生不自主的屈曲45.男性，24岁，劳动中突然发生剧烈头痛，呕吐与意识不清。体检：浅昏迷，血压120/80mmHg，体温37，颈抵抗、颏胸距4横指，克尼格征阳性。右上眼睑轻度下垂，右眼球外展位，右侧瞳孔4mm、光反应迟钝，左侧瞳孔2mm、光反应灵敏。左肢体活动差，左侧巴彬
9、斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。该患者在护理中应注意的最主要问题是（ ）46.患儿男，2岁，麻疹恢复期，体温突然再次升高，出现嗜睡，惊厥等。作为护士，可判断该患儿可能发生了（ ）47.一孕妇，29岁，既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分泌一4400g男婴。为阻断母婴传播，对此新生儿最适宜的预防方法是（ ） C.乙肝疫苗+丙种球蛋白 E.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白48.患者李某，在出差途中，不幸感染急性甲型肝炎在外地住院。他需要将自己生病的情况告知家人，于是给家里写信，他的信件在寄出前正确的处理是（ ）49.患者女，33岁，因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时突然发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。护士应立即采取的措施是（ ） 50，查体：耳后发迹处见红色斑疹，疹间皮肤正常，在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。护士考虑该患儿患有麻疹，最重要的体征是（ ） 神经内科下半年专科考试答案选择题 1-5 EADBD 6-10 BEDAB 11-15 EEDCB 16-20 CDBDE21-25EAACB 26-30DDBCE 31-35DCAAB 36-40EDCDD41-45BDDDA 46-50CEDCE