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1、彰武县中医医院关于中医药相宜技术推广培训基地项目评审的工作汇报汇报人赵庆波敬重的各位领导、专家、同仁：大家，上午好！首先受县局的嘱托，我谨代表基地成员对省专家 组一行的到来，表示热闹的欢迎；请转达感谢省局对多年来给与我院 事业进展的关注和大力扶持；一并感谢辽宁省中医药高校附属二院专 家团对我基地多年来的培训指导，在这里，向你们道一声：辛苦了！几年来，我院根据辽宁省基层中医药服务力量提升工程“十二 五、十三五”行动方案实施方案要求，结合我县基层中医药服务现 状，开展多层次培训与指导，切实推动基层中医药相宜技术推广工作 的稳步开展，现将“十三五”期间工作状况，汇报如下：医院简介：彰武县中医医院始建
2、于1980年。历时30余年的进展，现占地面 积2万而，建筑面积约2万亩，编制床位约330张（含新楼），设施 总值达7100余万元。是一所集预防、医疗、科研、教学、康复于一 体的综合性二级甲等中医医院。一、项目依据国务院办公厅国务院关于印发中医药健康服务进展规划（国 办发2022）32号）、国务院关于印发中医药进展战略规划纲要 2022-2030年）的通知（国发2022 15号）、辽宁省人民政府关于 印发促进中医药进展实施方案（2022-2022 ）的通知（辽政发202291号）、我国卫生计生委、国务院扶贫办、我国中医药管理局等15 个中心部门联合发布关于实施健康扶贫工程指导意见（国卫财务 发（
3、202226号）、辽宁省卫生计生委、省财政厅、省人社厅、省食 药监局联合下发辽宁省基层中医药服务力量提升工程“十三五”行 动方案实施方案、辽宁省中医药管理局关于印发辽宁省基层中医 药相宜技术推广基地建设标准（试行）的通知（辽中医药函字2022 62号）、等文件。二、项目意义L中医药技术有着数千年的历史积累和临床疗效，在2022年全 国“两会”上，习近平总书记指出“中医学是世界唯一成熟的可以与 现代西医学相媲美的传统医学，中医学的全面复兴将会带来以中西医 并重为特征的人类医学的真正革命中医药已成为“一带一路”我 国战略内容之一。2.中医药相宜技术以其简、便、验、廉、效的特点，千百前来不 仅受到广
4、阔患者的欢迎，也特殊符合现代社区与基础卫生服务进展的 方向。它对社区慢性病的防治以及公共卫生大事的处理，对降低社区 居民的医疗费用和减轻社区居民的就医负担均有诸多好处，同时符合 我国大健康战略、卫生方针和百姓日益增长的中医药服务要求。三、项目要求.到2022年，县级基地能够根据中医药技术操作法律规范开展10类45项以上中医药相宜技术；能够推广10类30项以上中医药相 宜技术。1 .为辖区内乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心、社区卫生服务站至少培训1名相宜技术推广人员。2 .到2022年，辖区内100%的社区卫生服务中心和乡镇卫生院能 够供应6类10项以上中医药相宜技术；每个社区卫生服务站、
5、70% 以上的村卫生室能够供应4类5项以上中医药相宜技术。四、项目实施接到上级卫生行政部门有关文件后，我院高度重视，同时也有诸 多困扰，如何把这个项目实施好、培训好、推广好，使基层卫生技术 人员和辖区百姓真正受益，持续发挥中医药特色优势和应有的社会影 响力，这成了摆在我院面前现实存在的困难问题。起初，我们并没有 详细的思路和方法举措，为此，在项目实施之初，我院多次征求市局、 县局意见，提出合理建议，参与起草有关制度，组织院内领导和有关 专家乐观研讨，最终确定了一系列制度与方案，为项目的实施有效供 应了组织保障。为了解社区服务中心、乡镇卫生院、村卫生室医务人 员、几层百姓对中医药相宜技术的知晓率
6、、认可率、应用意向和接受 程度，我院发放了 12000余分电子调查问卷，涵盖全县24乡镇，约 10%的农村百姓和全部乡村卫生气构负责人，民调显示认可与支持率 达46.7%,为项目的实施供应了可行性依据。五、实施过程（一）基地设置L建立健全有关制度。作为基地，依据之前市卫计委下发的阜 新市基层中医药相宜技术推广基地工作评价考核标准、县卫计局下 发的彰武县中医药相宜技术推广基地管理制度、彰武县中医药相 宜技术遴选与引进制度的通知、彰武县基层医疗卫生气构中医药相 宜技术推广工作评价考核标准等有关文件要求，我院制定了彰武 县中医医院关于中医药相宜技术推广项目建设的实施方案、彰武县 中医医院“十三五”期
7、间基层医疗机构中医药相宜技术推广培训实施 方案、彰武县中医医院中医药相宜技术推广师资轮训制度、彰武 县中医医院关于中心对地方专项资金支付项目管理制度、中医 药项目绩效评价参考指标体系框架及彰武县中医医院关于项目资 金使用财务管理方法（暂定）等有关制度与流程，为项目实施供应 保障。2 .基地规划与配置。选定我院综合楼9楼多功能厅作为中医药相 宜技术推广培训项目示教室，占地面积约198.6 m）可同时容纳约100 人培训需求，该示教室配有多媒体教学设施、网络培训系统及远程会 诊系统，基地能够满意年度培训、示教任务、网络培训与日常远程会 诊工作。3 .基地临床实践科室设置。我院康复科是辽宁省“十三五
8、”中医 特色专科、辽宁省区域性中医特色康复中心、其历史悠久、设施齐全、 开展中医技术项目最多、服务范围最广、且承接医院各临床科室中医 诊疗工作，故选定中医药相宜技术培训临床实践科室为康复科，培训 方式分集中实践与自主进修等多种模式。4 .基地办公室：设在科教科，办公设施能够满意工作需要。科教 科严格执行有关规章制度，每年按通知选派医院中医药专业技术骨干参与省级师资培训班，不断扩充到医院师资队伍当中，参与制度制定 与教学支配，促进临床科室乐观开展中医药相宜技术内部应用工作与 基层培训工作、组织协调支配社区服务服务中心、乡镇卫生院、村卫 生室中医药相宜技术开展状况的指导与考核工作。（二）人员配置基
9、地配备专、兼职中医、中西医结合专业师资人员10人，其中高级职称4人，占比40%,涵盖内科、外科、骨伤科、肛肠科、皮肤 科、康复科、眼耳鼻喉科多个临床学科。每名师资人员均参与过省级 中医药相宜技术培训，个别医师曾多次参与，每位每名师资人员均娴熟把握6类以上中医药相宜技术，且在我院开展与应用多年，有着丰 富的临床阅历与独特疗效。（三）基地开展技术与推广力量L基地能够根据中医医疗技术手册（2022普及版）操作法律规范开展针刺类、灸类、刮痛类、拔罐类、中医微创类、推拿类、敷熨熏浴类、骨伤类、肛肠类、熨熏浴类、骨伤类、肛肠类、中药点蚀、经穴电疗、经穴超声治疗、经穴磁疗、经穴光疗、脐疗、药线（捻）引流等1
10、0类45项以上中医 药相宜技术及耳穴贴压、穴位按摩、中药熏洗、灸疗、中药足浴、穴 位敷贴、中药灌肠、中药眼部雾化、中药离子导入、拔罐、中药蜡疗、 腕踝针、刮痴等15项中医护理操作。基地能够推广10类30项以上 中医药相宜技术。2 .基地在县卫生行政部门大力支持下，每年分批次为辖区内每个 乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心、社区卫生服务站培训相 宜技术推广人员，培训方式采纳集中培训、现场示教、临床操作实践、 接收大家进修、下基层现场指导评价等多种方式相结合的方法。特殊 提出的是，2022年10月27日，辽宁省中医药相宜技术培训I班-彰武 站在我院胜利举办，来自辽宁省中医药高校附属二院的李浩、
11、宫云昭、 张雅凤、陈岩松、尚巍5位省级培训师以深厚的中医学问、风趣易懂 的授课技巧、娴熟的技术演示，为我县基层卫生人员带来了一场印象 深刻的视听盛宴。3 .在组织培训之初，我院通过医院HIS系统、县农合、医保大数 据遴选出本辖区50种常见病、多发病病种，并多次召集社区卫生服 务中心、乡镇卫生院负责人、中医专业技术人员及村卫生室代表进行 座谈，结合各家基层医疗机构的实际状况与疾病谱特点，根据简便易 学、平安有效、成本低廉、操作标准有依据和普及性强的原则，制定 了中医药相宜技术推广名目和培训方案，优先推广针刺类、灸类、刮 痣类技、拔罐类、中医微创类、推拿类术、敷熨熏浴类技术、骨伤类、 肛肠类、其他
12、类等10类16项以上的中医药相宜技术。累计印制与发 放中医药相宜技术教材1000余份。4 .据县卫生行政部门统计：截止目前，我县辖区内能够开展6 类以上中医药相宜技术社区卫生服务中心和乡镇卫生院达100%；能 够开展4类以上中医药相宜技术的社区卫生服务站、村卫生室达70%。5 .培训前后对比：社区卫生服务中心的中药（中成药）处方和中 医药非药物治疗处方由原来的8.9%,增长至34.5%,增幅25.6%；社 区卫生服务站的中药（中成药）处方和中医药非药物治疗处方由原来 的5.8%,增长至30.7%,增幅24.9%；乡镇卫生院的中药（中成药） 处方和中医药非药物治疗处方由原来的平均8.6%,增长至
13、平均 32.2%,增幅23.6%；村卫生室的中药（中成药）处方和中医药非药 物治疗处方由原来的平均5.7%,增长至平均33.8%,增幅28.1%。（四）项目宣扬乐观开展中医药相宜技术宣扬。通过将此项文化宣扬工作与中医 药“六进活动”、“中医中药中国行”、“中医药法宣扬周”、义诊等 主题活动，并联合辖区社区卫生服务中心、乡镇卫生院一同开展，以 此增加宣扬的频次和掩盖率，使得辖区基层医疗卫生技术人员中医药 相宜技术知晓率达到100%。（五）项目延长1 .在推广期间，将10类30项中医药相宜技术操作与开展状况 纳入医院中医专业技术骨干人才及后备干部选拔、聘任必备条件当 中；2 .将中医药相宜技术操作
14、与开展状况纳入师承大家选拔与考核 条件当中，以促进基地中医药技术临床应用的不断提高；3 .在推广期间，我基地充分发挥中医中药验、便、效、廉的特 色优势，将中医药相宜技术推广应用与健康扶贫工作紧密结合，组织 医院各学科中医药专家和乡、村医疗机构，结合实际需求，为建档立 卡户免费供应相宜的中医药技术服务，对行动不便的慢性病患者多次 供应上门服务，赢得地方政府得高度评价和贫困家庭的良好口碑。六、存在问题与解决方案（一）个别乡镇卫生院基础设施、业务用房等环境条件薄弱。随 着我国、省对乡村医疗机构投入力度的倾斜与不断加大，此硬件困难 将快速得到极大改善。（二）部分乡镇卫生院中医药专业技术人员严峻缺失、人
15、才引进 困难，这也是我省乡村卫生气构的共性问题。随着“全科中医师转岗”、 “多点执业”、“县域医共体建设”、“西学中培训”、“师承方案”、“确 有专长考核”等举措的间续实施，专业技术人才问题将得到有效缓解。（三）加快出台鼓舞与保障政策。建议有关部门将中医药相宜技 术应用纳入公共卫生项目，鼓舞村医开展和保障村医收入来源，有利 于开展的乐观性。（四）明确村医开展中医药相宜技术准入条件和准许开展种类的 有关规定亟待出台或统一。各级卫生行政部门对持有乡村医生证的村 医允许其开展中医药相宜技术种类，标准不一。据了解，有的县就存 在“三伏贴敷技术”卫生行政部门备案管理现象；有的县存在卫计监 督部门视村医开
16、展刺破皮肤（如针刺类技术）为违规行为、予以行政 惩罚。因此，有关规定的出台，有利于村医开展中医药相宜技术的法 律保障。（五）改善乡镇卫生院、村卫生室信息化建滞后现状，有利于视 频教学、远程会诊、医疗数据抓取等工作的开展，有利于有关数据真 实性的保证，有利于下一步工作支配的精确部署。（六）县级公立医院综合服务力量和中医药特色优势仍需持续提 升。县级公立医院作为推广基地，应不断打造中医重点专科、特色专 科；增加中医药先进技术的引进力度；加大中医药技术在临床科室的 应用范围；加强中医优势病种诊疗方案的优化与总结、加强中医药技 术的准入管理、操作法律规范管理与质控评价；加快中医药相宜技术 遴选与向下推广速度，做大引进一批、应用一批、成熟一批、宣扬一 批、推广一批、指导一批，不断为乡村卫生技术人员供应优秀的师资 团队、优质的中医药相宜技术、优越的教学与进修基地。桃李无言，下自成蹊！百姓的健康和对中医药的需求就是我 们的追求，健康扶贫永久在路上、中医药文化宣讲永久在路上、中医 药相宜技术推广也永久在路上，我们都是追梦人，肩负着振兴中医的 时代使命，唯有不忘初心、共同奋斗，我县的中医药事业，才会不断 取得新的成果。感谢！彰武县中医医院2022年10月