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1、专业技术职务任职资格评审表姓 名工作单位现任专业技术职务副教授申报专业技术职务任职资格教授申报专业 机 械评审类型正常（或破格）填表时间：年 月 日人力资源和社会保障厅制任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（二）题 目何时何刊物发表（出版、交流） 及获奖情况独（合、译）著名次 及字数8个人业务自传（包括任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等）完成专业技术工作（包括教学、科研工作）的质和量可以在这里体现。9填表说明1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。112页由参评人填写， 填写内容应经单位人事等部门审核认可。1317页由人事等部门填 写。2、一律用钢笔
2、、毛笔填写，内容要真实准确，字迹要工整、清楚。3、表内的时间，一律用公历阿拉伯数字填写。4、封面的“评审类型”填写为“正常”、“破格”或“单列5、“相片”用近期一寸正面半身免冠照。6、“外语水平”填写何年参加外语统考及成绩或免试及免试依据；“最 高学历”的毕（肄、结）业时间”，应将非选择项目用笔划去。7、“执行何种工资制度”填写为事业（全供、差补、自收自支）或企业。8、“个人业务自传”重点填写本人任现职以来的思想政治表现、完成本 职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等。一般在1500字 以内。9、如填写内容较多，可另加附页。10、此表一式三份，一份存入本人档案，一份由所在单位留存，一份由
3、审批单位留存。评审审批意见专 家 评 议 组 意 见总人数参加人数表决结果备注赞成反对此页全部不填。专业（学科）组组长签名：年 月 日评 委 会 评 审 意 见总人数参加人数表决结果备注赞成反对（公章）主任委员签名：年 月日人事职改部门审批意见（公章）负责人：年 月日-17-各级推 荐意见推荐意见 所在单位承诺推荐的申报人员个人信息和所有材料真实有效，同意上 报。（说明：申报教师系列中级及以下职务本由所在系部签字盖章， 申报教师高级及其他系列各级别职称由学校统一签字盖章。）（公章）单位领导签名：年 月日审核意见 业务主管部门经办人签名：（公章）负责人签名：年 月日审核意见 县(区)人事部门经办
4、人签名：（公章）负责人签名：年 月日部门审核意见 市(地)厅(局)人事经办人签名：（公章）负责人签名：年 月日-16-基本情况姓 名现名XXX性别X民族X相 片曾用名生期 出日1960年10月1日参加工作时间1985. 07身体 状况健康外语水平如实填写最高学历毕（肄、结）业时间及 毕（肄、结）业证号院校名称所学专业学制学历（学位）2005.7XXXXXXXXXXXXX北京大学数学3研究生 （硕士）现任专业技术职务任职 资格取得时间、 审批机关及证书编号副教授，1996.11 人民政府，B960100001现任专业技术职务 及聘任时间副教授，1997.4取得执业 资格情况高校教师兼任行政职务
5、及任职时间执行何种 工资制度事业全供何时参加何党派、 任何职务XXXX年加入中国共产党何时参加何种学术团体、 任何职务、有何社会兼职XXX理事本人档案存放单位河南工学I兜人事处单位人事 部门电话（个人手机）1工作经历起止时间单 位从事何专业 技术工作职务XX年X月一XX年X月河南机电高专机械系教学、科研助教XX年X月一XX年X月河南机电商专机械系教学、科研讲师XX年X月一XX年X月河南机电高专机械系教学、科研副教授其中X年X月一X年X月（此项讲师以下职称人员填写）河南机电高专机械系机制XX班班主任XX年X月一XX年X月河南工学院机械系教学、科研副教授年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年
6、 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月2考试成 绩及答 辩情况日 期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位面 试、答 辩情 况此页全部不填。（公章）负责人签名：年 月 日一15一任现职以来的考核情况年度考 核 结果档 次年年年年年年年年任期考 核结果由人事处按照任期内业务考核结果，确定此结果。对参评人 任现职以 来思想政 治表现、 工作态度、职业 道德和学 术技术成 就以及履 行岗位职 责、完成 目标任务 等考核鉴 定意见填写说明：1、由参评人员所在部门以第三人称描述的参评人员考核鉴定 意见（意见包括思想政治表现、工作态度、职业道德和学术技术 成就以及
7、履行岗位职责、完成目标任务等方面）；2、人事部门领导签字；3、最后加盖人事处公章。单位及人事部门（公 章）负 责 人签名：年 月日-14-学习培训经历（包括参加专业学习、继续教育、国内外进修等）3起止时间专业或主要内容学习地点证书编号及 证明人XXXX. X 至 XXXX. X国内访问学者（数学）XX大学XXXXXX,XXX任现职以来奖惩情况XXXX年获“优秀教师”XXXX年获“师德标兵”XXXX年获“河南机电高等专科学校优秀教师”XXXX年获“河南机电高等专科学校优秀共产党员”XXXX年获“河南机电高等专科学校青年教师讲课比赛一等奖”XXXX年获“河南工学院青年教师讲课比赛一等奖”（获奖时间
8、以证书时间为准）任现职前主要专业技术工作业绩登记时 间专业技术工作名称 （项目、课题、成果等）工作内容，本人起何 作用（主持、参加、独 立）完成情况及效 果（获何奖励、 效益或专利）此处填写：任现职前的项目、课题、成果4单位考核推荐领导小组组成部门审核意见人事部门对参评人的年 龄、学历、专业经历、 奖惩情况等审核情况所 作的责任保证负责人签名：年（公 月章）0技术（科研）部门对参评 人论文、论著、科研（技术） 成果档次及实际外语水 平等审核情况所作的责 任保证负责人签名：年（公 月章）0业务管理部门（科室） 对参评人从事专业技术 工作的数量、质量、效 果等审核情况所作的责 任保证负责人签名：年
9、（公 月章） 日财务部门对参评人从事 专业技术工作或科研成 果转化后的经济效益审 核情况所作的责任保证负责人签名：（公章）分管领导签名：年月0专业技术人员代表对本 单位申报推荐工作和民 主测评结果的评价意见专业技术人员代表签名：年月0 13本人其它需要说明的问题个 人 其 它 需 要 说 明 的 问 题年 月日真实性所作的责任保证 本人对填写内容的本人承诺：所提供的个人信息和申报材料真实准确，对因 提供有关信息、证件不实或违反有关规定造成的后果，责任自 负，并按有关规定接受相关处罚。参评人签名： 年 月日12任现职以来主要专业技术工作业绩登记（一）时 间专业技术工作名 称（项目、课题、 成果等）工作内容，本人起何 作用（主持、参加、独 立）完成情况及效 果（获何奖励、 效益或专利）此处填写：任现职以来的项 目、课题、成果 教学工作量不在此 处填写。一5一任现职以来主要专业技术工作业绩登记（二）时 间专业技术工作名 称（项目、课题、 成果等）工作内容，本人起何 作用（主持、参加、独立）完成情况及效 果（获何奖励、 效益或专利）6个人业务自传11-io-个人业务自传任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（一）题 目何时何刊物发表（出版、交流） 及获奖情况独（合、译）著名次 及字数著作：1、2、论文：1 、2著作与论文分类填写：论文前10篇顺序与评审简表一致7-