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1、科技成果(项项目)评价价申请表成果(项目目)名称:完 成 单 位:申 请 评评 价 单单 位: (盖章章)申 请 评评 价 形形 式: 鉴定 评审 评议 其它申 请 评评 价 日日 期: 受理日日期: 经办办人:(签字)中国电机工工程学会二OO六年年 制成果(项目目)名称(限30个个汉字)成果分类代代码研究起始时时间研究终止时时间申请评价单单位单位名称通信地址邮政编码联 系 人人联系电话电子邮件第一完成单单位单位名称通信地址邮政编码联 系 人人联系电话电子邮件知识产权形形式( )0-无; 1-发明专利利权;2-实用新型型专利权;3-计算算机软件著著作权;4-集成电电路布图设设计权;知识产权状状
2、态( )0-无;11-受理;2-授权权任 务 来来 源( )1-国家(部部门、地方方)计划(基基金); 2-独立立集团公司司(电网、发发电等); 3-横横向委托;4-自选选;5-其它成 果 密密 级( )0-无;11-秘密; 2-机机密; 33-绝密内容简介内容简介 (续续)附 件 目 录主 要 研 制 人人 员 名 单序号姓名性别出生年月职称/职务务工作单位对成果创造造性贡献123456 789101112131415注:主要研研制人员超超过15人人可加附页页申请评评 价单位意见领导签字 (盖章章)任 务 下下 达 或或 项 目目 委 托托 单 位位 意 见见领导签字 (盖章章)组织评评 价
3、单位意见是否同意评评价:是 否评价形式: 鉴定 评审 评议 其它: 预计时间: 预计计地点: 评价技术负负责人: 其他: 经办人: (签签字) 主管领导导:(签字字)填 写 说 明1、科技技成果(项项目)评价价申请表:本表规格为标准A4纸,竖装。应打印或铅印,字体为4号字。除特别注明的以外,各栏目由申请评价单位填写。2、成果(项项目)名称称:应当准确确、简明地地反映出项项目的技术术内容和特特征,字数数(含符号号)不超过过30个汉汉字。应填填写全称,并并与后页上上的成果(项项目)名称称一致。3、完成单单位:指项项目的完成成单位,即即在项目研研制、开发发、投产、应应用和推广广过程中提提供技术、设设
4、备和人员员等条件,对对项目的完完成起到组组织、管理理和协调作作用的主要要完成单位。由二二个以上单单位共同完完成时,其其排序原则则上应与原原计划任务务书或技术术合同中研研制单位的的顺序一致致,如有变变化,应协协商一致。4、申请评评价单位:指提出评评价申请的的单位,通通常是成果果第一完成成单位的上上级主管单单位或任务务下达(项项目委托)单单位。5、申请评评价形式、申申请评价日日期:由申申请评价单单位选填和和填写。6、受理日日期、经办办人:由组组织评价单单位填写。7、成果分分类代码:根据电电力科技成成果分类与与代码(DLTT5l7-93)选填。电力科科技成果分分类与代码码(DLTT5l7-93)可在
5、中国国电机工程程学会网站站(htttp:/,以以下同)“鉴定、登登记、查新新”的“相关信息息资源”栏目中查查看详细内内容。8、研究起起始时间:是指该项项成果开始始研究或开开发的时间间,应以计计划任务书书或合同、协协议书上的的时间为准准。9、研究终终止时间:是指该成成果最终完完成的时间间。10、申请请评价单位位:(1)单位位名称:即即封面上的的申请评价价单位。(2)通信信地址、邮邮政编码:指申请评评价单位的的详细通信信地址和邮邮政编码。(3)联系系人、联系系电话、电电子邮件:指申请评评价单位负负责该项成成果的联系系人及其联联系电话、电电子邮件。11、第一一完成单位位:(1)单位位名称:应应与封面
6、上上所记载的的一致。(2)通信信地址、邮邮政编码:指第一完完成单位的的详细通信信地址和邮邮政编码。(3)联系系人、联系系电话、电电子邮件:指第一完完成单位负负责该项成成果的联系系人及其联联系电话、电电子邮件。12、知识识产权形式式:指该成成果是否享享有知识产产权以及知知识产权形形式,由申申请评价单单位选填。13、知识识产权状态态:指该成成果知识产产权的状态态。14、任务务来源:在在括号中选选填相应序序号,本项项可复选,最最多选2项项。 国国家(部门门、地方)计计划(基金金):系指指正式列入入国家(国国务院各有有关部门、有有关省、自自治区、直直辖市及其其有关部门门)计划(有有关基金)的的项目。
7、独独立集团公公司(电网网、发电等等):系指指正式列入入如中国电电力科学技技术奖设奖奖者(国家家电网公司司、中国南南方电网有有限公司、中中国华能集集团公司、中中国大唐集集团公司、中中国华电集集团公司、中中国国电集集团公司、中中国电力投投资集团公公司、中国国广东核电电集团有限限公司、北北京国华电电力有限责责任公司、北北方联合电电力有限责责任公司),以以及中国电电力工程顾顾问有限公公司、中国国葛洲坝集集团公司等等独立集团团公司计划划的项目。横向委托:系指非隶隶属关系机机关、企事事业单位及及个人委托托研究开发发的项目。自选:系指指自立课题题、自有资资金进行研研究开发的的项目。其它:凡不不属上述各各类的
8、项目目均列入本本栏,如民民间基金、国国际合作。15、成果果密级:根根据国家有有关科技保保密的规定定选填。16、内容容简介:应应包括如下下内容:(1)任务务来源:计计划项目应应写清计划划名称及其其编号,计计划外的应应说明是横横向或自选选项目,简简述立项背背景;(22)应用领领域和技术术原理;(33)成果的的主要技术术创新点,包括在技技术思路、关关键技术及及系统集成成等方面的创创新;(44)性能指指标及与国国内外同类类技术比较较;(5)对对促进行业业科技进步步的作用和和意义;(66)应用情情况,或推推广应用的的范围、条条件和前景景;(7)存存在的问题题和改进意意见。17、附件件目录:是是指由申请请
9、评价单位位汇总提供供的应随本本申请表表一并提提交的有关关技术文件件资料的目目录及提供供单位名称称,通常包包括:(11)项目来源证证明;(2)科技技成果无知知识产权争争议的声明明;(3)研研制(工作作)报告;(4)技技术报告;(5)检检测报告;(6)安安装测试报报告运行;(7)(用用户)报告告;(8)技技术经济分分析与效益益报告;(99)有无申申请回避的的专家,若若有,写明明申请回避避专家的姓姓名和提请请申请回避避理由。必必要时,提提供专业检检测、检索索机构等专专门机构出出具的检测测、检索报报告或其他他证明材料料。18、主要要研究人员员:由成果果完成单位位根据研究究人员对成成果的创造造性贡献大大小顺序填填写。并应应得到所有有完成单位位的认可。19、申请请评价单位位意见:由由申请评价价单位填写写,经领导导签字后,加加盖单位公公章。20、任务务下达或项项目委托单单位意见:由该项目目的任务下下达或项目目委托单位位填写,经经领导签字字后,加盖盖单位公章章。若即是是申请评价价单位可注注明后不再再重复填写写。21、组织织评价单位位意见:由由组织评价价单位填写写,由经办办人和主管管领导签字字。