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1、科技成果（项项目）评评价申请请表成果（项目目）名称称：完 成 单 位：申 请 评评 价 单 位位： (盖盖章)申 请 评评 价 形 式式： 鉴定 评审 评议 其它申 请 评评 价 日 期期： 受受理日期期： 经办人人：(签字字)中国电机工工程学会会二OO六年年 制成果（项目目）名称（限30个个汉字）成果分类代代码研究起始时时间研究终止时时间申请评价单单位单位名称通信地址邮政编码联 系 人人联系电话电子邮件第一完成单单位单位名称通信地址邮政编码联 系 人人联系电话电子邮件知识产权形形式( )0-无； 11-发明明专利权权；2-实用新新型专利利权；33-计算算机软件件著作权权；4-集成电电路布图图
2、设计权权；知识产权状状态( )0-无；11-受理理；2-授权任 务 来来 源( )1-国家（部部门、地地方）计计划（基基金）； 2-独立集集团公司司（电网网、发电电等）； 3-横向委委托；44-自选选；5-其它成 果 密密 级( )0-无；11-秘密密； 22-机密密； 33-绝密密内容简介内容简介 （续）附 件 目目 录主 要 研 制 人 员 名 单序号姓名性别出生年月职称/职务务工作单位对成果创造造性贡献献123456 789101112131415注：主要研研制人员员超过115人可可加附页页申请评评 价价单位意意见领导签字 （盖盖章）任 务 下下 达 或 项项 目 委 托托 单 位 意意
3、 见领导签字 （盖盖章）组织评评 价价单位意意见是否同意评评价：是 否评价形式： 鉴定 评审 评议 其它： 预计时间： 预计计地点： 评价技术负负责人： 其他： 经办人人： （签签字） 主管管领导：（签签字）填 写 说 明1、科技技成果（项项目）评评价申请请表：本表规规格为标标准A44纸，竖竖装。应应打印或或铅印，字字体为44号字。除除特别注注明的以以外，各各栏目由由申请评评价单位位填写。2、成果（项项目）名名称：应当准准确、简简明地反反映出项项目的技技术内容容和特征征，字数数（含符符号）不不超过330个汉汉字。应应填写全全称，并并与后页页上的成成果（项项目）名名称一致致。3、完成单单位：指指
4、项目的的完成单单位，即即在项目目研制、开开发、投投产、应应用和推推广过程程中提供供技术、设设备和人人员等条条件，对对项目的的完成起起到组织织、管理理和协调调作用的的主要完完成单位位。由二二个以上上单位共共同完成成时，其其排序原原则上应应与原计计划任务务书或技技术合同同中研制制单位的的顺序一一致，如如有变化化，应协协商一致致。4、申请评评价单位位：指提提出评价价申请的的单位，通通常是成成果第一一完成单单位的上上级主管管单位或或任务下下达（项项目委托托）单位位。5、申请评评价形式式、申请请评价日日期：由由申请评评价单位位选填和和填写。6、受理日日期、经经办人：由组织织评价单单位填写写。7、成果分分
5、类代码码：根据电电力科技技成果分分类与代代码（DLT5ll7-993）选填。电力力科技成成果分类类与代码码（DLT5ll7-993）可在中中国电机机工程学学会网站站（htttp:/，以以下同）“鉴定、登记、查新”的“相关信息资源”栏目中查看详细内容。8、研究起起始时间间：是指指该项成成果开始始研究或或开发的的时间，应应以计划划任务书书或合同同、协议议书上的的时间为为准。9、研究终终止时间间：是指指该成果果最终完完成的时时间。10、申请请评价单单位：（1）单位位名称：即封面面上的申申请评价价单位。（2）通信信地址、邮邮政编码码：指申申请评价价单位的的详细通通信地址址和邮政政编码。（3）联系系人、
6、联联系电话话、电子子邮件：指申请请评价单单位负责责该项成成果的联联系人及及其联系系电话、电电子邮件件。11、第一一完成单单位：（1）单位位名称：应与封封面上所所记载的的一致。（2）通信信地址、邮邮政编码码：指第第一完成成单位的的详细通通信地址址和邮政政编码。（3）联系系人、联联系电话话、电子子邮件：指第一一完成单单位负责责该项成成果的联联系人及及其联系系电话、电电子邮件件。12、知识识产权形形式：指指该成果果是否享享有知识识产权以以及知识识产权形形式，由由申请评评价单位位选填。13、知识识产权状状态：指指该成果果知识产产权的状状态。14、任务务来源：在括号号中选填填相应序序号，本本项可复复选，
7、最最多选22项。 国国家（部部门、地地方）计计划（基基金）：系指正正式列入入国家（国国务院各各有关部部门、有有关省、自自治区、直直辖市及及其有关关部门）计计划（有有关基金金）的项项目。 独独立集团团公司（电电网、发发电等）：系指正正式列入入如中国国电力科科学技术术奖设奖奖者（国国家电网网公司、中中国南方方电网有有限公司司、中国国华能集集团公司司、中国国大唐集集团公司司、中国国华电集集团公司司、中国国国电集集团公司司、中国国电力投投资集团团公司、中中国广东东核电集集团有限限公司、北北京国华华电力有有限责任任公司、北北方联合合电力有有限责任任公司），以以及中国国电力工工程顾问问有限公公司、中中国葛
8、洲洲坝集团团公司等等独立集集团公司司计划的的项目。横向委托：系指非非隶属关关系机关关、企事事业单位位及个人人委托研研究开发发的项目目。自选：系指指自立课课题、自自有资金金进行研研究开发发的项目目。其它：凡不不属上述述各类的的项目均均列入本本栏，如如民间基基金、国国际合作作。15、成果果密级：根据国国家有关关科技保保密的规规定选填填。16、内容容简介：应包括括如下内内容：（1）任务务来源：计划项项目应写写清计划划名称及及其编号号，计划划外的应应说明是是横向或或自选项项目，简简述立项项背景；（2）应应用领域域和技术术原理；（3）成成果的主主要技术术创新点点，包括在在技术思思路、关关键技术术及系统统
9、集成等等方面的的创新；（4）性性能指标标及与国国内外同同类技术术比较；（5）对对促进行行业科技技进步的的作用和和意义；（6）应应用情况况，或推推广应用用的范围围、条件件和前景景；（77）存在在的问题题和改进进意见。17、附件件目录：是指由由申请评评价单位位汇总提提供的应应随本申申请表一一并提交交的有关关技术文文件资料料的目录录及提供供单位名名称，通通常包括括：（11）项目目来源证证明；（2）科科技成果果无知识识产权争争议的声声明；（33）研制制（工作作）报告告；（44）技术术报告；（5）检检测报告告；（66）安装装测试报报告运行行；（77）（用用户）报报告；（88）技术术经济分分析与效效益报告
10、告；（99）有无无申请回回避的专专家，若若有，写写明申请请回避专专家的姓姓名和提提请申请请回避理理由。必必要时，提提供专业业检测、检检索机构构等专门门机构出出具的检检测、检检索报告告或其他他证明材材料。18、主要要研究人人员：由由成果完完成单位位根据研研究人员员对成果果的创造造性贡献献大小顺顺序填写写。并应应得到所所有完成成单位的的认可。19、申请请评价单单位意见见：由申申请评价价单位填填写，经经领导签签字后，加加盖单位位公章。20、任务务下达或或项目委委托单位位意见：由该项项目的任任务下达达或项目目委托单单位填写写，经领领导签字字后，加加盖单位位公章。若若即是申申请评价价单位可可注明后后不再重重复填写写。21、组织织评价单单位意见见：由组组织评价价单位填填写，由由经办人人和主管管领导签签字。