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1、强化“软件件”优化“硬件”以管理年和和创“二优”活动促医医院事业全全面发展武穴市第一一人民医院院院长劳威威文（20088年1月12日）各位领导、各各位专家、各各位朋友：就“医院管管理年”和创“二级优秀秀医院”活动，我代代表院两委委汇报如下下：我院前身是是1927年英藉传传教士创立立的“普爱医院”。1950年建院后后经多年的的建设与发发展，而今今已成为武武穴市规模模最大的一一家集医疗疗、教学、科科研和预防防为一体的的综合性医医院，也是全全市唯一一一家综合性性二级甲等等医院、国国际爱婴医医院、国际际紧急救援援中心网络络医院、省省百强医院院、黄冈市市“文明优质质服务示范范医院”，是华中科科技大学同同
2、济医学院院、武汉科科技大学医医学院、九九江医学院院的教学医医院，是全全国脑血管管微创技术术协作医院院、是湖北北省人民医医院技术协协作医院。医院占地面面积65.314亩亩，绿化面面积达30%以上，业务务用房面积积3万平方米米，总资产70000万元，医疗疗设备价值值20000万元。现拥有病病床259张，校验验申报300张。在编编人员526人，在职职在岗502人。硕士士研究生5名（包括1名委培在在读生），正正高技术职职称15人，副高72人，中级257人，初级135人。护理人员186人，医生180人。卫生生技术人员员占85%，管理人人员占5%。本科生107人，专科生214人。有14个职能科科室，30个
3、临床医医技科室。黄冈市重点专科3个，院内重点专科5个。拥有日本东东芝多层亚亚秒螺旋CT机、德国国西门子彩彩超、美国国贝克曼全全自动生化化分析仪、美美国柯达CR机、大型型遥控X光机、德德国贝朗、费费森尤斯血血透机、日日本欧林巴巴斯腹腔镜镜等十万元元以上的设设备50多台套。医医院设备先先进、设施施完善、功功能齐全，在黄冈市率先实行了医院微机网络管理，综合实力位居黄冈市同级医院前列。科研学术活活动十分活活跃，近几几年已有20多个科研研成果通过过鉴定，部部分达到省省内先进水水平，其中中12项分别别获得省及及市级科技技进步奖。每每年组织各各类专科学学术会议23次，发表国国家级著作作2部、论文60篇，省级
4、级论文300篇，较较好地完成成了科研、教教学及培训训任务。开展“医院院管理年”活动、创创建“二级优秀秀医院”是促进医院发发展、赢得得市场的必必然要求。2005年以来，武武穴市第一一人民医院院认真贯彻彻落实卫生生部、省、市市各级文件件精神，在在各级领导导的重视支支持和督查查指导下，全全院参与，全全力以赴，全全心投入，扎扎扎实实开开展了“以病人为为中心，以以提高医疗疗服务质量量为主题”的“医院管理理年”活动，取取得了显著著成果，为为创建“二级优秀秀医院”奠定了良良好的基础础。通过开开展“医院管理理年”活动、创创建“二级优秀秀医院”，建立了了医院管理理的长效机机制，医务务人员的服服务意识不不断增强，
5、各各项医疗服服务举措逐逐步完善，医医疗服务水水平不断提提高，两个个效益同步步增长双丰丰收。2007年年业务总收入入61566万元，人平平收入111.6万元元，比去年年同期增加加2.1万元元，标志着着劳动效率率大大提高高；全年门门诊人次117.244万，与去去年同期相相比增加88.75万人次；住住院112208人次次，比去年同同期增加8827人次次，病床使用用率达922.5%，入出院诊断符合合率达97.11%；门诊收入和和住院收入入分别比去去年同期增增长3599万元和7995万元，药品收入入占医院业业务收入的的42.99%；各类手术术23300台次，比比去年同期期增加1990台次，手术术前后诊断
6、断符合率达达98.88%，择期手手术患者术术前平均住住院日2.8天，急危危重症抢救救成功率达达90.55%；全院固定定资产总量量43400万元，比比去年增加加207万元元，标志着着建设事业业稳步前进进。与此同时，对对贫困患者者我们本着着救死扶伤伤的人道主主义精神不不同程度减减免各类医医疗费用，全全年共计117.1万万元，比去去年增加44万元，使使广大贫困困患者感受受到了党和和政府的关关怀温暖；为了支持持社会稳定定工作，对对政法机关关指派的救救助治疗全全年费用达达10余万元；无无名患者免免除的医疗疗费用也达达3万元。我我们还响应应市委、市市政府号召召，对重大大疫情灾情情提供各类类免费义诊诊和医疗
7、救救援，药品品支出及技技术性费用用支出近55万元。20007年黄冈市市消费者协协会授予我我院“保护消费费者合法权权益先进单单位”荣誉称号号。2007年年我院把开展“医院管理理年”活动、创创建“二级优秀秀医院”作为全院工工作的中心和重重点，不断断地强化“软件”建设和优优化“硬件”建设，以医医院管理年年和创二级级优秀医院院活动促医院院事业全面面发展。一、统一思思想，加强强领导，全全面提高医医院管理创创建活动认认识水平开展“医院院管理年”和创建“二级优秀医医院” 活动是保证证医疗质量量和医疗安安全的需要要，是提升升服务水平平、满足人人民群众健健康需求的的需要，这这就要求我我们必须把把这一活动动当作医
8、疗疗工作中的的头等大事事来抓。为为提高思想想认识，我我们把开展展“医院管理理年”活动、创创建“二级优秀秀医院”列入重要要议事日程程，利用中中层干部例例会、职工工大会以及及党员会进进行广泛宣宣传发动，采取了拉宣传横幅、办活动专栏、发医院情况通报、利用电视、广播电台、医院网站、报刊及医院刊物武穴医讯等多种形式加大力度，深入宣传，在院内外形成了多位一体的良好氛围。使广大干部职工充分认识活动的重要意义并积极参与到活动中来，努力做到“七个到位”，即：思想到位，认识到位，措施到位，督查到位，整改到位，奖惩到位。同时，要求党员干部和中层干部以身作则，发挥榜样示范作用，以推动活动的顺利开展。为了开展好好“医院
9、管理理年”活动和创建“二级优秀秀医院” 活动，我们们根据各级级领导的督督查指导意意见，结合合我院实际际，制定了了创建“二级优秀秀医院”活动实施施方案，将将活动分为为四个步骤骤实施，即即动员部署署阶段（2007年23月）、组组织实施阶阶段（2007年45月）、自自查整改阶段（2007年67月）、申报迎评评阶段（2007年812月）。成成立了武穴穴市第一人人民医院创创建二级优优秀医院活活动的医院院管理评审审委员会，由院长劳劳威文任主主任委员，副副院长田琼琼书等任副主任委委员，院办办、医务科科、护理部部、院感办办、总务科科、财务科科及各临床床科室负责责人为委员，设立立了活动办办公室，由由医务科科科长
10、担任活活动办公室室主任。为为求活动取取得实效，我我们实行了了“医院管理理年”评价项目目责任分解解到人，把把湖北省省医院管理理评审实施施细则1000分分解到到科，责任任到人，“医院管理理年”知识问答答人手一册册，分片、分分科室组织织医务人员员学习相关关文件，采采取培训、考考试等形式式加强宣传传教育，并并指定分管管领导督导导实施，要要求培训有有计划，学学习有记录录，做到人人人头上有有指标，个个个肩上有有责任，全全院参与，全全心投入，力力争一次夺夺优。二、突出重重点，强化化管理，全全面提高医医疗质量和和服务水平平在提高认识识，明确目目标的前提提下，我们们突出重点点，加大特特色，在医医院管理，医医疗质
11、量和和服务水平平上狠下功功夫，整体体推进，全全面提高三三个水平。（一）创新新管理理念念，全面提提高医院管管理水平管理出成绩绩，管理出出效益，如如果没有一一支高素质质的管理队队伍，就不不能让医院院的发展充充满勃勃生生机，为此此，我院领领导班子积积极开动脑脑筋，在加加强管理方方面狠下功功夫。一是建立严严密的管理理组织体系系。自创“二甲”以来，我我院逐步建建立了严格格的管理组组织体系，提提出了决策策在医院管管理创新和和制定医院院发展战略略中的重要要作用，管管理必须民民主化、制制度化、科科学化、程程序化、法法制化，积积极探索“以法治院”和“科学民主主决策”的治院之之路。严格格执行了专专业技术人人员准入
12、制制度，把好好人员准入入关，加强强干部职工工相关法律律法规知识识的培训，医疗法规汇编人手一册，不断增强医护人员法律意识。同时，不断完善了职代会、院务公开会、行政业务查房等制度，形成了科学民主的决策机制。医院管理必必须讲效率率，改革是是唯一出路路。我们从从岗位职责责、医德医医风、工作作质量、服服务质量、经经济效益等等方面制定定了综合合目标责任任制管理方案案，交职代代会讨论通通过并执行行。通过积积极深化医医院内部改改革，对全全院实行了了定编定岗岗、干部职职工聘任制制、后勤社社会化管理理，并以竞竞争上岗的的形式，培培养选拔了了一批优秀秀的中青年年骨干担任任中层干部部和学科带带头人，打打破了“大锅饭”
13、和“铁饭碗”，形成了了竞争、进进取的良好好氛围。二是加大人人才队伍建建设力度。人才是立院之本，医院要发展人才是关键。我院树立了“以人为本”的管理理念，对各级管理人才进行了系统地管理知识培训，选派院领导参加了全国、省、市各级院长培训班，选派医务科、护理部主任等中层干部参加了上级管理人员培训班。为了使医院的发展具有后备力量，医院制定了一套较为全面的“人才工程”方案。首先在引进人才上严把进入关，对照录用毕业生规定，要求临床医学专业的毕业生必须是同济或湖医的本科生，护理人员必须是高护学历，否则绝不作为我院录用对象。另外，分阶段、分步骤、有计划地选派年轻骨干外出深造，开展多种形式的学术交流活动。如每年积
14、极组织并参加黄冈市、武穴市各类学术会；多次聘请上级医院专家教授来院讲学；开展综合技能比武、“三基”理论竞赛等活动，不断提高人才素质。我们还完善了医师培训制度、实习进修生带教制度、职工继续医学教育制度，建立了技术人员继续医学教育档案，实行学分制管理，学分制与晋升晋级挂钩，常规开展临床教学与网上自学等多种形式的继续教育活动，为青年人才的知识创新和学术交流开辟阵地。以现代医学科学技术发展中的新理念、新知识、新方法为重点，重视医务人员创造力的开发和创新思维的培养。我院注重“人无我有，人有我特，人特我新，科科有特色，人人有专长”的治院方针，普外科、儿科、神经内科被批准为黄冈市级重点专科，形成了学科特色优
15、势，带动整体发展，促进了学科研究。2007年我院约50篇论文在国家级或省级医学刊物上发表，其中新鲜猪皮覆盖微粒及治疗四肢大面积深度烧伤、高血压脑出血微创清除术前后的护理获黄冈市科学技术成果三等奖，并有多功能脊柱康复机，简易压力显示腰椎牵引器两项发明已申请专利，此两项发明填补了我院空白，现已在临床广泛推广应用，产生了巨大的经济效益。三是加大财财务管理和和信息系统统管理力度度。在加强强财务管理理和信息系系统管理方方面，我院院实行财务务统一管理理，院科两两级实行以以综合目标标责任制管管理方案，全全面落实了了预算管理理、收入与与支出管理理；严格执执行政府采采购审批制制度，所有有设备的采采购一律进进行可
16、行性性论证和参参加招投标标。我院在黄冈市市率先实行行计算机网网络化管理理，信息系系统管理逐逐步迈入现现代化管理理轨道。（二）狠抓抓质量重点点，全面提提高医疗质质量水平医院要发展展，医疗质质量是重点点。我院以以加强质量量、诊疗技技术规范和和制度建设设，狠抓重重要环节为为着力点，促促进了医疗疗质量持续续稳步提高高，即要做做到“八个提升”：一是提升目目标责任管管理质量。我院实行医疗质量目标责任制管理，由院长牵头成立了医疗质量管理委员会，建立了院科两级医疗质量管理体系，明确了院长为医疗质量管理第一责任人，严格责、权、利到人，并制定了质量管理奖励制度，充分调动各级质量管理人员的主观能动性，确保了医疗质量
17、管理工作有计划、有组织地顺利实施。二是提升制制度规范管管理质量。制制度是规范范医疗行为为的标准。我我院十分重重视制度的的建设与完完善，尤其其是与医疗疗质量相关关的各项规规章制度。近近年来，医医院制定了了医疗诊疗疗常规，进进一步完善善了各级各各类人员岗岗位职责和和规章制度度，同时，更更注重制度度的贯彻落落实，定期期组织制度度与职责的的学习与考考核，并通通过发挥职职能部门的的监督管理理作用，以以定期季度度考核与随随机抽查相相结合、单单项检查与与综合检查查相结合的的形式，严严格考核，与与奖惩挂钩钩。如在落落实三级级医师查房房制度方方面，要求求新入院病病人24小时内必必须有上级级医生查房房，危重病病人
18、做到多多巡查、多多沟通，记记录准确及及时，特别别重视双休休日、节假假日等特殊殊时段的在在岗在位情况况，确保查查房质量；落实首首诊负责制制方面，要要求首先接接诊患者的的科室和医医务人员必必须承担首首诊责任，以以高度的责责任感和爱爱心接诊患患者；落实实围手术术期管理规规定方面面，强调坚坚持手术分分级管理，术术前患者准准备充分，术术中为患者者顺利实施施手术，术术后帮助患患者实现早早日全面康康复的目标标；落实医医疗责任追追究制度方方面，组织织全院干部部职工学习习医疗安全全管理制度度，强化职职工医疗安安全教育用制度度约束言行行，防范医医疗事故于于未然，全全年无医疗疗事故发生生。三是提升医医疗文书管管理质
19、量。病历是医疗、教学和科研的重要医学资料，是特殊的法律文书，为进一步规范医疗文书书写，提高病历质量，我院把医疗文书质量列为质量考核的重要方面，重视文书书写的培训教育，让医护人员了解医疗文书书写的目的与重要意义，并强调认真执行病历书写规范，及时完成文书，病程记录客观准确。我们还通过举办病历书写培训班，开展“病历质量书写优胜者” 评比活动，促进了医疗文书质量的提高，全年考核甲级病历率达标。四是提升医医疗环节管管理质量。医疗质量管理重在医疗环节管理。为加强急诊能力建设，我院对急诊科进行了合理布局，实行了急诊分科分诊，建立了ICU病房，急诊留观病房，完善急诊抢救设施，形成了院前急救、门诊急诊、门诊观察
20、三位一体的格局。同时，加强技术人员业务培训，提高应急救治能力，确保绿色通道畅通无阻。五是提升护护理管理质质量。护理理质量管理理是医疗质质量管理的的重要组成成部分。我我院建立了了完善的护护理组织，使使我院护理理各项工作作走上了制制度化、标标准化、规规范化、程程序化的轨轨道。成立立了护理二二级管理质质控体系，各各科室成立立了护理安安全质控评评定小组。建建立三级考考评制度，即即质控员护士长护理部。护护士长夜间间查房制度度，督查护护士夜间护护理质量，通通过加强对对护士长的的培训，不不断提高护护理管理水水平，分批批组织护士士长到省人人民医院、协协和医院、太太和医院轮轮训学习，同同时还组织织了一个月月一次
21、的，护护士操作技技能测试、“三基”理论考试试、急救技技术培训、职职责与制度度的学习，提提高护理人人员综合素素质，在全全院范围内内开展了系系统化整体体护理，基基础护理合合格率达98%，特特、一级护护理合格率率100%。2007年10月我院选选派三名护护理人员参参加黄冈市市护士岗位位技能操作作比赛，荣荣获团体第第一名。六是提升医医技管理质质量。医技技科室质量量是医疗质质量管理的的重要方面面。检验科科制定了实实验室生物物安全管理理制度等等相应的工工作制度，开开展了检验验、生化、免免疫、微生生物等200多种项目目，于2007年9月通过了了卫生厅、省省临检中心心组织的单单科验收，并并获得了优优秀等级。放
22、放射科利用用现代化影影像设备，除除开展常规规检查外，还还开展了胸胸、腹肿瘤瘤介入治疗疗、外周血血管造影等等，定期质质量评估，甲甲级片率持持续上长，诊诊断符合率率90%以上。药药剂科在药药事管理委委员会的领领导、监督督下，严格格按照医医疗机构药药事管理暂暂行规定制制定了药品品采购、验验收、入库库、新药临临床申请与与审批、药药品不良反反应、特殊殊药品的管管理等制度度和规程，招招标药品采采购率95%以上。七是提升感感染管理质质量。为加加强医院感感染管理工工作，我院院建立了医医院感染管管理委员会会，成立了了医院感染染管理科及及临床科室室医院感染染管理小组组，进一步步完善了医医院感染管管理监测制制度、重
23、重点科室消消毒隔离制制度、医医疗废物管管理制度等等，并设立立专项经费费，加强院院感管理。近近年来，我我院利用国国债资金项项目完成了了传染病区区项目建设设，建立健健全传染病病管理制度度，有效地地预防和控控制传染病病的传播，同同时，加大大力度对重重点科室硬硬件设施进进行改造，将将胃镜、腔腔镜冲洗槽槽按标准清清洗、灭菌菌，手术间间空气净化化消毒全部部达标，口口腔科消毒毒隔离布局局率先在全全市达标。各各科室严格格执行一人人一针一管管一用一灭灭菌，指派派专人负责责对全院一一次性医疗疗废物的回回收、毁形形及消毒处处理。此外外，我院每每年选派专专职人员参参加省级以以上医院感感染管理知知识学习班班，院内多多次
24、组织对对医务人员员相关知识识的培训，知知晓率达到到了80%以上。我我院还推行行了“六步洗手手法”，建立了了医务人员员职业暴露露档案，开开展乙肝、艾艾滋病普查查，加强对对放射等专专业人员的的防护。由由于领导重重视，管理理得力，措措施有效，大大大控制了了医院感染染率，确保保了医疗质质量和医疗疗安全。八是提升输输血管理质质量。为规规范输血质质量管理，我我院对血库库进行了合合理设置，成成立了输血血管理委员员会、质控控工作组，进进一步完善善了血库工工作制度、血血液产品的的发放、输输血不良反反应的处理理与日报等等操作规程程，积极采采取有效措措施，杜绝绝了非法采采供血行为为，确保了了全市采供供血统一归归口黄
25、冈市市中心血站站管理，在在市中心血血站的业务指导导下，血库库负责全市市医疗机构构临床用血血的保存、运运送，指导导临床科室室合理用血血，成分输输血比例998%以上，节约约血液资源源，并协助助市中心血血站积极开开展无偿献献血活动，确确保了临床床安全用血血。（三）切实实改进作风风，全面提提高医疗服服务水平开展“医院院管理年”活动，创创建“二级优秀秀医院”，其最终终目的是为为病人提供供优质、高高效、满意意、廉价的服务，我我院结合“创建医德德医风示范范医院”、“治理医药药购销领域域商业贿赂赂”活动，健健全了医德德医风质量量考评体系系，完善了了医德医风风建设的组组织管理，做做到了年有有方案，季季有考评，月
26、月有计划，周周有安排，有有效地推进进了医德医医风建设。一是坚持以以人为本，强强化教育管管理。医护护人员是行行风的直接接实践者，医医院行风建建设的首要要任务是提高高医护人员员思想认识识。为此，我我们坚持以以人为本，立立足于教育育，着力于于防范。结结合“医德医风风示范医院”和“医院管理年”活动开展展，印制了了“优质服务”学习资料料汇编。以以科室为单单位，组织织全院干部部职工学习习执业医医师法、护护理管理办办法等法法律法规，学学习医院廉廉政廉医建建设规定、关关于医务人人员在医务务活动中违违规收受“回扣”和“红包”处理办法法等行风管管理文件，教教导医务人人员依法执执业，廉洁洁行医。加加强职业道道德规范
27、教教育，将医医德规范纳纳入新进人人员岗前培培训内容，倡倡导和激发发医务人员员的职业良良知、树立立正确世界界观、人生生观、价值值观，自觉觉实践全心心全意为人人民服务的的宗旨，自自觉抵制拜拜金主义、个个人主义和和小团体主主义思想侵侵蚀。开展展“优质服务务创等级”活动，从文文明服务、职职业道德、礼礼仪规范、岗岗位职责、工工作质量五五个方面进进行考核，评评选甲、乙乙、丙、丁丁、戊五个个等级职工工，强化职职工服务意意识；开展展“弘扬白求求恩精神，做做白求恩式式的医务工工作者”、“向郭春园园、张应天天、桂希恩恩三位先进进典型学习习”的活动，各各科室认真真组织了学学习讨论，撰撰写学习笔笔记和心得得，用榜样样
28、的力量规规范个人行行为；以创创建“市级文明明单位”为契机，规规范文明用用语，制作作了各类服服务用语牌牌，要求医医务人员提提供文明医医疗服务。我我院还十分分注重新职职工岗前教教育，教育育职工牢固固树立“八荣八耻”、“五心”（真心、爱爱心、诚心心、细心、耐耐心）和“五爱”（爱党、爱爱祖国、爱爱人民、爱爱科学、爱爱社会主义义）思想，教教育职工爱爱岗敬业，无无私奉献。这这些举措对对于倡导以以人为本的的人性服务务，弘扬医医院文化，构构建和谐医医患关系，起起到了十分分重要的作作用。二是健全各各项规章制制度，强化化制约机制制。近年来来，我院建建立了行风风建设一系系列管理制制度，下发发了医德德医风教育育制度、
29、医医德医风考考核奖惩条条例明确确医德医风风奖励条件件和处罚标标准，利用用行政、经经济和法制制的手段来来制约和规规范医务人人员的从业业行为：下下发了关关于强化合合理用药、合合理检查、合合理收费的的规定，坚坚决抵制大大处方、乱乱检查、不不合理收费费等加重患患者经济负负担行为发发生；下发发了关于于医务人员员在执行医医药购销中中以医以职职谋私的处处理规定和廉洁行医“十不准”的规定，转发了了省监察厅厅、卫生厅厅关于医务务活动中违违规收受“回扣”和“红包”的处理意意见，并与每每位医务人人员签订了了责任状；实行了医医院、科室室和个人三三级服务社社会公开承承诺制和责责任连锁追追究制。铁铁的制度、铁铁的纪律成成
30、为我院加加强医风、行行风建设的的有力武器器，也有效效地抵制了了收红包、拿拿回扣、开开单提成、检检查黑洞等等不正之风风的发生。2007年医务人人员上缴“红包”近十起，总总计金额约约5000元，一面面面锦旗，一一封封表扬扬信，一篮篮篮鲜花充分体现现了患者对对医务工作作者的崇敬敬与依赖。三是推行医医务公开制制度，完善善监督机制制。公开了了采购环节节，完善药药品、医疗疗器械等集集中招标采采购制度，保保证药品、医医疗器械采采购全过程程“阳光作业”；公开了了收费标准准，严格执执行住院病病人费用“一日清单单”制度，并并在门诊大大厅添置了了大型显示示屏，对常常用药品价价格和主要要医疗服务务项目及收收费标准进进
31、行了滚动动公布，在在门诊、住住院收费室室设置电子子触摸屏，免免费为病人人提供查询询服务，让让病人明明明白白治病病，明明白白白消费；公布了新新农合和城城镇职工医医疗保险病病人用药目目录及价格格，推行了了单病种限限价服务；公开了医医疗活动，全全面推行病病人选择医医生制度，维维护了患者者的知情权权、选择权权和参与权权；公开了了服务承诺诺，公布了了举报电话话，设置了了意见箱，制制作了警示示牌，发动动群众监督督，实行举举报有奖，聘聘请了行风风社会监督督员，定期期走访，征征求意见，同同时下发医医德医风满满意度调查查表，虚心心听取各方方面的意见见，自觉接接受社会各各方面监督督；加大了了对群众投投诉事件查查处
32、力度，做做到有诉必必查，有过过必纠。四是开展优优质服务活活动，优化化服务体系系。近几年年来，我院院为改进作作风，改善善服务态度度，切实提提高服务质质量和水平平，结合医医院管理年年和医德医医风示范医医院的标准准和要求，院院纪委、医医务科、护护理部等到到职能部门门联合在全全院范围内内开展优质质服务评比比活动，在在医生与护护士之间、门门诊和病房房之间、窗窗口科室与与临床科室室之间进行行了看一看看、谈一谈谈、评一评评、比一比比。奖优罚罚劣，将优优秀的树立立为大家学学习的榜样样，让后进进的能明白白自己的差差距，同时时落实一系系列便民、利利民、惠民民的服务措措施，积极极主动地为为患者提供供人性化服服务，全
33、面面促进医院院医疗服务务质量的提提高。为方方便患者就就诊，我院院在门诊设设立了导医医咨询台、门门诊就医流流程图，醒醒目的地方方设置有“就医指南”，门诊大大厅、收费费窗口设置“专科专家家一览表”，方便患患者预约或或就诊；门门诊实行了了收费划价价一次完成成，缩短了了患者就诊诊时间；在在门诊、住住院部设立立了电子触触摸屏，让让患者便捷捷地查询专专科特色、专专家介绍、医医疗价格等等实用信息息；开辟了了网上求医医问诊服务务，利用医医院网站向向社会敞开开医疗信息息渠道；开开展了健康康教育、“导诊”、“亲情化服服务”、设立电电话咨询热热线，实行行电话随访访服务等。通通过采取一一系列有效效的措施，为为患者就诊
34、诊提供了便便利。为了更好地地服务社会会，我院在在电视台开开辟了祝您健康康专栏，并并利用广播播、电台、报报纸等平台台向群众普普及卫生科科普知识；与乡镇卫卫生院加强强技术协作作，实行卫卫生资源共共享，充分分发挥市内内的业务中中心指导作作用；积极极参加公共共突发事件件紧急救援援；年年圆圆满完成征征兵体检任任务我院还加加大力度开开发社区卫卫生服务，利利用巡回医医疗车为边边远乡村送送医送药，树树立了良好好的医院形形象。三、内外挖挖潜，加大大投入，全全面提高医医院硬件设设施水平建设现代化化的一流医医院，必须须要有良好好的硬件设设施。近年年来，我们们上下求索索，内外挖挖潜，加大大投入，创创新发展，拉拉开了硬
35、件件建设的大大序幕，彻彻底解除了了制约我院院服务质量量的瓶颈问问题，为顺顺利实现“二级优秀秀医院”评审奠定定了坚实的的基础。从从2002年到2007年这五年年时间内，我我院不吝财财力，不惜惜巨资，改改造扩建建建筑、添置置医疗设备备、建设绿绿化工程，改改善院内环环境，使医医院的面貌貌焕然一新新。一是高标准准建设门诊诊大楼。门门诊大楼投投入14000万元，按按照“二甲” 医院的标标准设计，设设施合理，功功能齐全，是是目前黄冈冈市最好的的门诊大楼楼。二是高标准准改造住院院大楼。今今年，我们们按照现代代化医院的的标准投入入700万元，对对住院大楼楼进行了改改造、装修修和扩建。安装了中心呼叫、中心吸引、
36、中心供氧系统；增设床位百余张，病室添置了冷暖设施、24小时冷热水供应、空调、液晶电视等，卫生间设置输液挂钩、放置防滑脚垫等，墙面亮化、地面美化，室内通风、采光、整洁。在住院大楼成立了支持援助处，落实了陪检陪送，为行动不便患者及危重病人提供轮椅、担架车并全程护送；建立并畅通急救、入院、手术“绿色通道”。此举，大大改善了住院条件，给病人一个私密性良好及营造了清洁、舒适、温馨的住院环境，切实解决了群众“住院难”的迫切问题。三是添置现现代化医疗疗设备。近近年来，我我们投资8800万元元添置了体体外碎石机机、多层螺螺旋亚秒CT机、CR机、下收下下送车、真真空灭菌器器、多功能能心电监护护仪、血气气分析仪、
37、免免疫分析仪仪、尿沉淀淀分析仪等等先进医疗疗设备设施施，极大地地完善了消消毒供应室室、信息系系统、血透透室、检验验科等相应应科室的科科学化、规规范化建设设，其中检检验科实验验室于20007年9月一举通过过了湖北省省临检中心心的单科验验收。这些些投入大大大缩短病人人各个环节节等候和各各项检查预预约、报告告时间，切切实提高了了我院临床床诊断质量量、治疗、抢救成功率，给病人一个放心的治疗环境。四是创建一一流重点专专科。近年来，我我们为创黄黄冈市一流流儿科，新新建8间新生儿儿无陪病房房，增加面面积近200平方米，投入30万元左右右购置监护设设备、温箱箱、消毒机机、空调、热热水器、输输液泵及呼吸机等等设
38、备器械械和10万元装饰PVC豪华地板板。2007年投入50万元创建了了鄂东一流流的ICUU重症监护护病房，配配置了输液液泵、微量量泵、心脏脏除颤仪、呼呼吸机、心心电图机等等仪器设备备，配备了了雄厚的医医疗技术力力量，已成成功收治5名以上病病例，彻底底扭转了我我院危重病病人送转上上级医院的的落后面貌貌，使我院院重症病人人抢救成功功率达 98%以上。五是构建安安全就医环环境。近年年来，我们们投入50万元添置了了视频监控控、防盗报报警系统，清清除了消防防死角，构构建了畅通通的消防预预警系统，建建立了确保保临床重点点部门24小时用电电需要的双双电路供电电系统，为为临床医疗疗工作提供供全面可靠靠的安全保
39、障，给给患者一个个安全的就就医环境。六是建设和和谐温馨家家园。医院院坚持走和和谐发展之之路，在事事业发展的的同时，关关心干部群群众，关注注卫生福利利，在武穴穴市率先建建设经济适适用住房，让让干部群众众买得起房房，住得起起房。目前前，在院内内一次性建建起9栋宿舍大大楼，可同同时容纳近近150户入入住，每个个平方只花花600多元，这这在武穴还还是第一家家，在黄冈冈也是很少少见，全院院干部群众众对此反映映很好。近近年来，我我们还进行行了大规模模的门诊、住住院病区绿绿化改造工工程，创建建了门前有有树，院内内有花的绿绿色、健康康、环保、休闲型医医院，给病病人一个舒舒心的就医医环境。我院全面提提高了硬件件
40、设施水平平，深化了了医疗服务务内涵，拓拓展了服务务范围，增增进了医护护患间的沟沟通，密切切了医患关关系，大大大减少了医医护患矛盾盾和医疗纠纠纷，有效效地缓解了了病人看病病难问题，受受到病人普普遍赞誉。四、上下联联动，加重重措施，全全面提高管管理活动创创建水平我院在开展展“医院管理理年”活动、创创建“二级优秀秀医院”号角吹响响后，有计计划、有步步骤、扎实实地开展了了创建工作作，成立了了“二级优秀医医院”医院管理评评审委员会会，组建了了“二级优秀秀医院”医院管理理评审办公公室，负责责创建评审审工作的组组织、协调调和日常工工作。建立立了医德医医风评审管管理组、医医疗管理评评审管理组组、病案、信信息评
41、审管管理组、护护理质量评评审管理组组、医院感感染评审管管理组、药药事评审管管理组、病病理评审管管理组、临临床检验与与输血评审审管理组、医医学影像评评审管理组组、后勤评评审管理组组、财务与与物价评审审管理组，负负责对各自自片区工作作进行指导导、督查。将将湖北省医医院管理评评审实施细细则评价项目目逐条细化化分解、责责任到组、科科室和个人人，同时层层层签订目目标责任书书，指标量量化、细化化，责任到到人，逐级级落实，并并严格责任任追究；做做到月月有有计划、周周周有安排排，天天有有督查，时时时有反馈馈。在明确确分工的同同时，加强强各部门、各各科室间的的合作，相相互配合，密密切协作，全全面协调，形形成良好
42、的的整体意识识和团队精精神，以保保证各项迎迎评工作落落到实处。为实现“二二级优秀医医院”目标，我我院加大人人力、物力力、财力的的投入，强强化“软件”，优化“硬件”，制定了发发展规划，坚坚持以病人人为中心，以以提高医疗疗服务质量量为主题，坚坚持“以评促改改、以评促促建、评建建结合、重重在建设”的原则，坚坚持“注重人才才队伍培养养、拓展学学科内涵建建设，鼓励励科学技术术创新”，着力点点放在注重重科学管理理，不断提提高医疗服服务质量和和技术水平平上面，为为创建“二级优秀秀医院”打下了坚坚实的基础础。在医院管理理评审委员员会的正确确领导下，在在创建过程程中，医院院管理评审审办公室对对照湖北北省医院管管
43、理评审实实施细则分阶段组组织自评检检查，针对对存在的问问题，进行行梳理，并并逐条整改改。同时加加强了各管管理小组的的督促检查查，加强了了医疗质量量的检查，特特别注重首首诊负责制制度、三级级查房制度度、手术分分级管理制制度等十二二项医疗管管理核心制制度的落实实、交接班班环节的规规范、病历历内涵质量量的提高、技技术规范的的执行、教教学工作的的规范深化化等。职能能科室重点点抓了规章章制度的修修改、印刷刷以及资料料的收集、整整理。五、存在的的问题和下下步工作计计划从自查情况况看，我们的工工作与标准准规范和上上级要求相相比还有很很大差距，还还有很多薄薄弱环节和和需要进一一步提高的的领域。1、服务质质量还
44、没得得到社会普普遍认可，社社会负面影影响不少。2、管理死死角和盲区区不少，阴阴暗面不同同方面不同同程度存在在，影响了了各项事业业全面均衡衡发展。3、医疗素素质和规范范还有待全全面提高。4、惰性精精神状态在在部分职工工身上严重重存在。5、人员素素质参差不不齐，有待待优化整合合。6、医疗技技术门类上上有空白。下一步我们们计划抓好好以下工作作：1、不断加加强医院管管理，“以病人为为中心，以以管理为轴轴心，以质质量为核心心”来搞好医医院管理工工作，促进进医疗服务务质量持续续改进、医医疗质量不不断提高。2、强化服服务质量的的提高，努力创建建温馨、舒舒适、和谐谐医院。加加强临床医医师素质教教育，确保保医疗
45、安全全。3、加强人人才队伍的的建设，继继续引入硕硕士以上学学历人员来来院工作。对对本院本科科人员联合合医学院开开办研究生生培训班，开开展继续教教育，以此此提高全员员素质。尽尽快加强薄薄弱环节护护理队伍建建设，引进进高学历的的护理人才才，使护理理人员结构构配置合理理。4、加强人人才结构配配置，切实实落实各级级人才评聘聘分离制，使使医师及各各类卫技人人员聘用结结构早日达达标。5、加强感感染科、病病理科资金金投入，添添置相应设设备。购置置快速血药药浓度检测测仪，开展展临床药物物血药浓度度监测，提提高抗菌药药物病原学学送检率。6、加强联联网信息系系统的建设设，在完善善护士站的的建设同时时，尽早完完成医
46、生工工作站的建建设。7、增强医医院学术、科科研氛围，对对临床科研研项目给予予人力、资资金投入，积积极支持职职工、特别别是重点科科室学科带带头人参加加各级专业业学术会，对对在国家级级以上刊物物发表论文文的给予重重奖。8、加强医医院形象建建设，增强强重点专科科实力，力力争五年内内创一个省省级重点专专科，不断断提高医院院专科医疗疗技术水平平和特色建建设，吸引引外埠病源源。六、建议同时我们向向上级领导导和主管部部门建议：1、盼望上上级政策扶扶持，尤其其是财政投投入。2、盼望上上级政府和和主管部门门创造良好好的医疗环环境，一是是恶性医疗疗纠纷严重重影响正常常医疗秩序序；二是当当前社会普普遍存在对对医疗卫生生单位“宰割唐僧僧肉”的心态和和行为。3、盼望上上级主管部部门和领导导对二甲医医院多一些些调研座谈谈和工作检检查，了解解医情、院院情，多一一些沟通和和理解及扶扶持。4、盼望上上级主管部部门和领导导就医疗事事业的困难难向社会各各界和党委委政府作更更多的呼吁吁和呐喊。