《如何促进医院事业全面发展.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《如何促进医院事业全面发展.docx（17页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第17页 共17页强化“软件”优化“硬件”以管理年和创“二优”活动促医院事业全面发展武穴市第一人民医院院长劳威文（2008年1月12日）各位领导、各位专家、各位朋友：就“医院管理年”和创“二级优秀医院”活动，我代表院两委汇报如下：我院前身是1927年英藉传教士创立的“普爱医院”。1950年建院后经多年的建设与发展，而今已成为武穴市规模最大的一家集医疗、教学、科研和预防为一体的综合性医院，也是全市唯一一家综合性二级甲等医院、国际爱婴医院、国际紧急救援中心网络医院、省百强医院、黄冈市“文明优质服务示范医院”，是华中科技大学同济医学院
2、、武汉科技大学医学院、九江医学院的教学医院，是全国脑血管微创技术协作医院、是湖北省人民医院技术协作医院。医院占地面积65.314亩，绿化面积达30%以上，业务用房面积3万平方米，总资产7000万元，医疗设备价值2000万元。现拥有病床259张，校验申报300张。在编人员526人，在职在岗502人。硕士研究生5名（包括1名委培在读生），正高技术职称15人，副高72人，中级257人，初级135人。护理人员186人，医生180人。卫生技术人员占85%，管理人员占5%。本科生107人，专科生214人。有14个职能科室，30个临床医技科室。黄冈市重点专科3个，院内重点专科5个。拥有日本东芝多层亚秒螺旋C
3、T机、德国西门子彩超、美国贝克曼全自动生化分析仪、美国柯达CR机、大型遥控X光机、德国贝朗、费森尤斯血透机、日本欧林巴斯腹腔镜等十万元以上的设备50多台套。医院设备先进、设施完善、功能齐全，在黄冈市率先实行了医院微机网络管理，综合实力位居黄冈市同级医院前列。科研学术活动十分活跃，近几年已有20多个科研成果通过鉴定，部分达到省内先进水平，其中12项分别获得省及市级科技进步奖。每年组织各类专科学术会议23次，发表国家级著作2部、论文60篇，省级论文300篇，较好地完成了科研、教学及培训任务。开展“医院管理年”活动、创建“二级优秀医院”是促进医院发展、赢得市场的必然要求。2005年以来，武穴市第一人
4、民医院认真贯彻落实卫生部、省、市各级文件精神，在各级领导的重视支持和督查指导下，全院参与，全力以赴，全心投入，扎扎实实开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的“医院管理年”活动，取得了显著成果，为创建“二级优秀医院”奠定了良好的基础。通过开展“医院管理年”活动、创建“二级优秀医院”，建立了医院管理的长效机制，医务人员的服务意识不断增强，各项医疗服务举措逐步完善，医疗服务水平不断提高，两个效益同步增长双丰收。2007年业务总收入6156万元，人平收入11.6万元，比去年同期增加2.1万元，标志着劳动效率大大提高；全年门诊人次17.24万，与去年同期相比增加8.75万人次；住院11208
5、人次，比去年同期增加827人次，病床使用率达92.5%，入出院诊断符合率达97.1%；门诊收入和住院收入分别比去年同期增长359万元和795万元，药品收入占医院业务收入的42.9%；各类手术2330台次，比去年同期增加190台次，手术前后诊断符合率达98.8%，择期手术患者术前平均住院日2.8天，急危重症抢救成功率达90.5%；全院固定资产总量4340万元，比去年增加207万元，标志着建设事业稳步前进。与此同时，对贫困患者我们本着救死扶伤的人道主义精神不同程度减免各类医疗费用，全年共计17.1万元，比去年增加4万元，使广大贫困患者感受到了党和政府的关怀温暖；为了支持社会稳定工作，对政法机关指派
6、的救助治疗全年费用达10余万元；无名患者免除的医疗费用也达3万元。我们还响应市委、市政府号召，对重大疫情灾情提供各类免费义诊和医疗救援，药品支出及技术性费用支出近5万元。2007年黄冈市消费者协会授予我院“保护消费者合法权益先进单位”荣誉称号。2007年我院把开展“医院管理年”活动、创建“二级优秀医院”作为全院工作的中心和重点，不断地强化“软件”建设和优化“硬件”建设，以医院管理年和创二级优秀医院活动促医院事业全面发展。一、统一思想，加强领导，全面提高医院管理创建活动认识水平开展“医院管理年”和创建“二级优秀医院” 活动是保证医疗质量和医疗安全的需要，是提升服务水平、满足人民群众健康需求的需要
7、，这就要求我们必须把这一活动当作医疗工作中的头等大事来抓。为提高思想认识，我们把开展“医院管理年”活动、创建“二级优秀医院”列入重要议事日程，利用中层干部例会、职工大会以及党员会进行广泛宣传发动，采取了拉宣传横幅、办活动专栏、发医院情况通报、利用电视、广播电台、医院网站、报刊及医院刊物武穴医讯等多种形式加大力度，深入宣传，在院内外形成了多位一体的良好氛围。使广大干部职工充分认识活动的重要意义并积极参与到活动中来，努力做到“七个到位”，即：思想到位，认识到位，措施到位，督查到位，整改到位，奖惩到位。同时，要求党员干部和中层干部以身作则，发挥榜样示范作用，以推动活动的顺利开展。为了开展好“医院管理
8、年”活动和创建“二级优秀医院” 活动，我们根据各级领导的督查指导意见，结合我院实际，制定了创建“二级优秀医院”活动实施方案，将活动分为四个步骤实施，即动员部署阶段（2007年23月）、组织实施阶段（2007年45月）、自查整改阶段（2007年67月）、申报迎评阶段（2007年812月）。成立了武穴市第一人民医院创建二级优秀医院活动的医院管理评审委员会，由院长劳威文任主任委员，副院长田琼书等任副主任委员，院办、医务科、护理部、院感办、总务科、财务科及各临床科室负责人为委员，设立了活动办公室，由医务科科长担任活动办公室主任。为求活动取得实效，我们实行了“医院管理年”评价项目责任分解到人，把湖北省医
9、院管理评审实施细则1000分分解到科，责任到人，“医院管理年”知识问答人手一册，分片、分科室组织医务人员学习相关文件，采取培训、考试等形式加强宣传教育，并指定分管领导督导实施，要求培训有计划，学习有记录，做到人人头上有指标，个个肩上有责任，全院参与，全心投入，力争一次夺优。二、突出重点，强化管理，全面提高医疗质量和服务水平在提高认识，明确目标的前提下，我们突出重点，加大特色，在医院管理，医疗质量和服务水平上狠下功夫，整体推进，全面提高三个水平。（一）创新管理理念，全面提高医院管理水平管理出成绩，管理出效益，如果没有一支高素质的管理队伍，就不能让医院的发展充满勃勃生机，为此，我院领导班子积极开动
10、脑筋，在加强管理方面狠下功夫。一是建立严密的管理组织体系。自创“二甲”以来，我院逐步建立了严格的管理组织体系，提出了决策在医院管理创新和制定医院发展战略中的重要作用，管理必须民主化、制度化、科学化、程序化、法制化，积极探索“以法治院”和“科学民主决策”的治院之路。严格执行了专业技术人员准入制度，把好人员准入关，加强干部职工相关法律法规知识的培训，医疗法规汇编人手一册，不断增强医护人员法律意识。同时，不断完善了职代会、院务公开会、行政业务查房等制度，形成了科学民主的决策机制。医院管理必须讲效率，改革是唯一出路。我们从岗位职责、医德医风、工作质量、服务质量、经济效益等方面制定了综合目标责任制管理方
11、案，交职代会讨论通过并执行。通过积极深化医院内部改革，对全院实行了定编定岗、干部职工聘任制、后勤社会化管理，并以竞争上岗的形式，培养选拔了一批优秀的中青年骨干担任中层干部和学科带头人，打破了“大锅饭”和“铁饭碗”，形成了竞争、进取的良好氛围。二是加大人才队伍建设力度。人才是立院之本，医院要发展人才是关键。我院树立了“以人为本”的管理理念，对各级管理人才进行了系统地管理知识培训，选派院领导参加了全国、省、市各级院长培训班，选派医务科、护理部主任等中层干部参加了上级管理人员培训班。为了使医院的发展具有后备力量，医院制定了一套较为全面的“人才工程”方案。首先在引进人才上严把进入关，对照录用毕业生规定
12、，要求临床医学专业的毕业生必须是同济或湖医的本科生，护理人员必须是高护学历，否则绝不作为我院录用对象。另外，分阶段、分步骤、有计划地选派年轻骨干外出深造，开展多种形式的学术交流活动。如每年积极组织并参加黄冈市、武穴市各类学术会；多次聘请上级医院专家教授来院讲学；开展综合技能比武、“三基”理论竞赛等活动，不断提高人才素质。我们还完善了医师培训制度、实习进修生带教制度、职工继续医学教育制度，建立了技术人员继续医学教育档案，实行学分制管理，学分制与晋升晋级挂钩，常规开展临床教学与网上自学等多种形式的继续教育活动，为青年人才的知识创新和学术交流开辟阵地。以现代医学科学技术发展中的新理念、新知识、新方法
13、为重点，重视医务人员创造力的开发和创新思维的培养。我院注重“人无我有，人有我特，人特我新，科科有特色，人人有专长”的治院方针，普外科、儿科、神经内科被批准为黄冈市级重点专科，形成了学科特色优势，带动整体发展，促进了学科研究。2007年我院约50篇论文在国家级或省级医学刊物上发表，其中新鲜猪皮覆盖微粒及治疗四肢大面积深度烧伤、高血压脑出血微创清除术前后的护理获黄冈市科学技术成果三等奖，并有多功能脊柱康复机，简易压力显示腰椎牵引器两项发明已申请专利，此两项发明填补了我院空白，现已在临床广泛推广应用，产生了巨大的经济效益。三是加大财务管理和信息系统管理力度。在加强财务管理和信息系统管理方面，我院实行
14、财务统一管理，院科两级实行以综合目标责任制管理方案，全面落实了预算管理、收入与支出管理；严格执行政府采购审批制度，所有设备的采购一律进行可行性论证和参加招投标。我院在黄冈市率先实行计算机网络化管理，信息系统管理逐步迈入现代化管理轨道。（二）狠抓质量重点，全面提高医疗质量水平医院要发展，医疗质量是重点。我院以加强质量、诊疗技术规范和制度建设，狠抓重要环节为着力点，促进了医疗质量持续稳步提高，即要做到“八个提升”：一是提升目标责任管理质量。我院实行医疗质量目标责任制管理，由院长牵头成立了医疗质量管理委员会，建立了院科两级医疗质量管理体系，明确了院长为医疗质量管理第一责任人，严格责、权、利到人，并制
15、定了质量管理奖励制度，充分调动各级质量管理人员的主观能动性，确保了医疗质量管理工作有计划、有组织地顺利实施。二是提升制度规范管理质量。制度是规范医疗行为的标准。我院十分重视制度的建设与完善，尤其是与医疗质量相关的各项规章制度。近年来，医院制定了医疗诊疗常规，进一步完善了各级各类人员岗位职责和规章制度，同时，更注重制度的贯彻落实，定期组织制度与职责的学习与考核，并通过发挥职能部门的监督管理作用，以定期季度考核与随机抽查相结合、单项检查与综合检查相结合的形式，严格考核，与奖惩挂钩。如在落实三级医师查房制度方面，要求新入院病人24小时内必须有上级医生查房，危重病人做到多巡查、多沟通，记录准确及时，特
16、别重视双休日、节假日等特殊时段的在岗在位情况，确保查房质量；落实首诊负责制方面，要求首先接诊患者的科室和医务人员必须承担首诊责任，以高度的责任感和爱心接诊患者；落实围手术期管理规定方面，强调坚持手术分级管理，术前患者准备充分，术中为患者顺利实施手术，术后帮助患者实现早日全面康复的目标；落实医疗责任追究制度方面，组织全院干部职工学习医疗安全管理制度，强化职工医疗安全教育用制度约束言行，防范医疗事故于未然，全年无医疗事故发生。三是提升医疗文书管理质量。病历是医疗、教学和科研的重要医学资料，是特殊的法律文书，为进一步规范医疗文书书写，提高病历质量，我院把医疗文书质量列为质量考核的重要方面，重视文书书
17、写的培训教育，让医护人员了解医疗文书书写的目的与重要意义，并强调认真执行病历书写规范，及时完成文书，病程记录客观准确。我们还通过举办病历书写培训班，开展“病历质量书写优胜者” 评比活动，促进了医疗文书质量的提高，全年考核甲级病历率达标。四是提升医疗环节管理质量。医疗质量管理重在医疗环节管理。为加强急诊能力建设，我院对急诊科进行了合理布局，实行了急诊分科分诊，建立了ICU病房，急诊留观病房，完善急诊抢救设施，形成了院前急救、门诊急诊、门诊观察三位一体的格局。同时，加强技术人员业务培训，提高应急救治能力，确保绿色通道畅通无阻。五是提升护理管理质量。护理质量管理是医疗质量管理的重要组成部分。我院建立
18、了完善的护理组织，使我院护理各项工作走上了制度化、标准化、规范化、程序化的轨道。成立了护理二级管理质控体系，各科室成立了护理安全质控评定小组。建立三级考评制度，即质控员护士长护理部。护士长夜间查房制度，督查护士夜间护理质量，通过加强对护士长的培训，不断提高护理管理水平，分批组织护士长到省人民医院、协和医院、太和医院轮训学习，同时还组织了一个月一次的，护士操作技能测试、“三基”理论考试、急救技术培训、职责与制度的学习，提高护理人员综合素质，在全院范围内开展了系统化整体护理，基础护理合格率达98%，特、一级护理合格率100%。2007年10月我院选派三名护理人员参加黄冈市护士岗位技能操作比赛，荣获
19、团体第一名。六是提升医技管理质量。医技科室质量是医疗质量管理的重要方面。检验科制定了实验室生物安全管理制度等相应的工作制度，开展了检验、生化、免疫、微生物等200多种项目，于2007年9月通过了卫生厅、省临检中心组织的单科验收，并获得了优秀等级。放射科利用现代化影像设备，除开展常规检查外，还开展了胸、腹肿瘤介入治疗、外周血管造影等，定期质量评估，甲级片率持续上长，诊断符合率90%以上。药剂科在药事管理委员会的领导、监督下，严格按照医疗机构药事管理暂行规定制定了药品采购、验收、入库、新药临床申请与审批、药品不良反应、特殊药品的管理等制度和规程，招标药品采购率95%以上。七是提升感染管理质量。为加
20、强医院感染管理工作，我院建立了医院感染管理委员会，成立了医院感染管理科及临床科室医院感染管理小组，进一步完善了医院感染管理监测制度、重点科室消毒隔离制度、医疗废物管理制度等，并设立专项经费，加强院感管理。近年来，我院利用国债资金项目完成了传染病区项目建设，建立健全传染病管理制度，有效地预防和控制传染病的传播，同时，加大力度对重点科室硬件设施进行改造，将胃镜、腔镜冲洗槽按标准清洗、灭菌，手术间空气净化消毒全部达标，口腔科消毒隔离布局率先在全市达标。各科室严格执行一人一针一管一用一灭菌，指派专人负责对全院一次性医疗废物的回收、毁形及消毒处理。此外，我院每年选派专职人员参加省级以上医院感染管理知识学
21、习班，院内多次组织对医务人员相关知识的培训，知晓率达到了80%以上。我院还推行了“六步洗手法”，建立了医务人员职业暴露档案，开展乙肝、艾滋病普查，加强对放射等专业人员的防护。由于领导重视，管理得力，措施有效，大大控制了医院感染率，确保了医疗质量和医疗安全。八是提升输血管理质量。为规范输血质量管理，我院对血库进行了合理设置，成立了输血管理委员会、质控工作组，进一步完善了血库工作制度、血液产品的发放、输血不良反应的处理与日报等操作规程，积极采取有效措施，杜绝了非法采供血行为，确保了全市采供血统一归口黄冈市中心血站管理，在市中心血站的业务指导下，血库负责全市医疗机构临床用血的保存、运送，指导临床科室
22、合理用血，成分输血比例98%以上，节约血液资源，并协助市中心血站积极开展无偿献血活动，确保了临床安全用血。（三）切实改进作风，全面提高医疗服务水平开展“医院管理年”活动，创建“二级优秀医院”，其最终目的是为病人提供优质、高效、满意、廉价的服务，我院结合“创建医德医风示范医院”、“治理医药购销领域商业贿赂”活动，健全了医德医风质量考评体系，完善了医德医风建设的组织管理，做到了年有方案，季有考评，月有计划，周有安排，有效地推进了医德医风建设。一是坚持以人为本，强化教育管理。医护人员是行风的直接实践者，医院行风建设的首要任务是提高医护人员思想认识。为此，我们坚持以人为本，立足于教育，着力于防范。结合
23、“医德医风示范医院”和“医院管理年”活动开展，印制了“优质服务”学习资料汇编。以科室为单位，组织全院干部职工学习执业医师法、护理管理办法等法律法规，学习医院廉政廉医建设规定、关于医务人员在医务活动中违规收受“回扣”和“红包”处理办法等行风管理文件，教导医务人员依法执业，廉洁行医。加强职业道德规范教育，将医德规范纳入新进人员岗前培训内容，倡导和激发医务人员的职业良知、树立正确世界观、人生观、价值观，自觉实践全心全意为人民服务的宗旨，自觉抵制拜金主义、个人主义和小团体主义思想侵蚀。开展“优质服务创等级”活动，从文明服务、职业道德、礼仪规范、岗位职责、工作质量五个方面进行考核，评选甲、乙、丙、丁、戊
24、五个等级职工，强化职工服务意识；开展“弘扬白求恩精神，做白求恩式的医务工作者”、“向郭春园、张应天、桂希恩三位先进典型学习”的活动，各科室认真组织了学习讨论，撰写学习笔记和心得，用榜样的力量规范个人行为；以创建“市级文明单位”为契机，规范文明用语，制作了各类服务用语牌，要求医务人员提供文明医疗服务。我院还十分注重新职工岗前教育，教育职工牢固树立“八荣八耻”、“五心”（真心、爱心、诚心、细心、耐心）和“五爱”（爱党、爱祖国、爱人民、爱科学、爱社会主义）思想，教育职工爱岗敬业，无私奉献。这些举措对于倡导以人为本的人性服务，弘扬医院文化，构建和谐医患关系，起到了十分重要的作用。二是健全各项规章制度，
25、强化制约机制。近年来，我院建立了行风建设一系列管理制度，下发了医德医风教育制度、医德医风考核奖惩条例明确医德医风奖励条件和处罚标准，利用行政、经济和法制的手段来制约和规范医务人员的从业行为：下发了关于强化合理用药、合理检查、合理收费的规定，坚决抵制大处方、乱检查、不合理收费等加重患者经济负担行为发生；下发了关于医务人员在执行医药购销中以医以职谋私的处理规定和廉洁行医“十不准”的规定，转发了省监察厅、卫生厅关于医务活动中违规收受“回扣”和“红包”的处理意见，并与每位医务人员签订了责任状；实行了医院、科室和个人三级服务社会公开承诺制和责任连锁追究制。铁的制度、铁的纪律成为我院加强医风、行风建设的有
26、力武器，也有效地抵制了收红包、拿回扣、开单提成、检查黑洞等不正之风的发生。2007年医务人员上缴“红包”近十起，总计金额约5000元，一面面锦旗，一封封表扬信，一篮篮鲜花充分体现了患者对医务工作者的崇敬与依赖。三是推行医务公开制度，完善监督机制。公开了采购环节，完善药品、医疗器械等集中招标采购制度，保证药品、医疗器械采购全过程“阳光作业”；公开了收费标准，严格执行住院病人费用“一日清单”制度，并在门诊大厅添置了大型显示屏，对常用药品价格和主要医疗服务项目及收费标准进行了滚动公布，在门诊、住院收费室设置电子触摸屏，免费为病人提供查询服务，让病人明明白白治病，明明白白消费；公布了新农合和城镇职工医
27、疗保险病人用药目录及价格，推行了单病种限价服务；公开了医疗活动，全面推行病人选择医生制度，维护了患者的知情权、选择权和参与权；公开了服务承诺，公布了举报电话，设置了意见箱，制作了警示牌，发动群众监督，实行举报有奖，聘请了行风社会监督员，定期走访，征求意见，同时下发医德医风满意度调查表，虚心听取各方面的意见，自觉接受社会各方面监督；加大了对群众投诉事件查处力度，做到有诉必查，有过必纠。四是开展优质服务活动，优化服务体系。近几年来，我院为改进作风，改善服务态度，切实提高服务质量和水平，结合医院管理年和医德医风示范医院的标准和要求，院纪委、医务科、护理部等到职能部门联合在全院范围内开展优质服务评比活
28、动，在医生与护士之间、门诊和病房之间、窗口科室与临床科室之间进行了看一看、谈一谈、评一评、比一比。奖优罚劣，将优秀的树立为大家学习的榜样，让后进的能明白自己的差距，同时落实一系列便民、利民、惠民的服务措施，积极主动地为患者提供人性化服务，全面促进医院医疗服务质量的提高。为方便患者就诊，我院在门诊设立了导医咨询台、门诊就医流程图，醒目的地方设置有“就医指南”，门诊大厅、收费窗口设置“专科专家一览表”，方便患者预约或就诊；门诊实行了收费划价一次完成，缩短了患者就诊时间；在门诊、住院部设立了电子触摸屏，让患者便捷地查询专科特色、专家介绍、医疗价格等实用信息；开辟了网上求医问诊服务，利用医院网站向社会
29、敞开医疗信息渠道；开展了健康教育、“导诊”、“亲情化服务”、设立电话咨询热线，实行电话随访服务等。通过采取一系列有效的措施，为患者就诊提供了便利。为了更好地服务社会，我院在电视台开辟了祝您健康专栏，并利用广播、电台、报纸等平台向群众普及卫生科普知识；与乡镇卫生院加强技术协作，实行卫生资源共享，充分发挥市内的业务中心指导作用；积极参加公共突发事件紧急救援；年年圆满完成征兵体检任务我院还加大力度开发社区卫生服务，利用巡回医疗车为边远乡村送医送药，树立了良好的医院形象。三、内外挖潜，加大投入，全面提高医院硬件设施水平建设现代化的一流医院，必须要有良好的硬件设施。近年来，我们上下求索，内外挖潜，加大投
30、入，创新发展，拉开了硬件建设的大序幕，彻底解除了制约我院服务质量的瓶颈问题，为顺利实现“二级优秀医院”评审奠定了坚实的基础。从2002年到2007年这五年时间内，我院不吝财力，不惜巨资，改造扩建建筑、添置医疗设备、建设绿化工程，改善院内环境，使医院的面貌焕然一新。一是高标准建设门诊大楼。门诊大楼投入1400万元，按照“二甲” 医院的标准设计，设施合理，功能齐全，是目前黄冈市最好的门诊大楼。二是高标准改造住院大楼。今年，我们按照现代化医院的标准投入700万元，对住院大楼进行了改造、装修和扩建。安装了中心呼叫、中心吸引、中心供氧系统；增设床位百余张，病室添置了冷暖设施、24小时冷热水供应、空调、液
31、晶电视等，卫生间设置输液挂钩、放置防滑脚垫等，墙面亮化、地面美化，室内通风、采光、整洁。在住院大楼成立了支持援助处，落实了陪检陪送，为行动不便患者及危重病人提供轮椅、担架车并全程护送；建立并畅通急救、入院、手术“绿色通道”。此举，大大改善了住院条件，给病人一个私密性良好及营造了清洁、舒适、温馨的住院环境，切实解决了群众“住院难”的迫切问题。三是添置现代化医疗设备。近年来，我们投资800万元添置了体外碎石机、多层螺旋亚秒CT机、CR机、下收下送车、真空灭菌器、多功能心电监护仪、血气分析仪、免疫分析仪、尿沉淀分析仪等先进医疗设备设施，极大地完善了消毒供应室、信息系统、血透室、检验科等相应科室的科学
32、化、规范化建设，其中检验科实验室于2007年9月一举通过了湖北省临检中心的单科验收。这些投入大大缩短病人各个环节等候和各项检查预约、报告时间，切实提高了我院临床诊断质量、治疗、抢救成功率，给病人一个放心的治疗环境。四是创建一流重点专科。近年来，我们为创黄冈市一流儿科，新建8间新生儿无陪病房，增加面积近200平方米，投入30万元左右购置监护设备、温箱、消毒机、空调、热水器、输液泵及呼吸机等设备器械和10万元装饰PVC豪华地板。2007年投入50万元创建了鄂东一流的ICU重症监护病房，配置了输液泵、微量泵、心脏除颤仪、呼吸机、心电图机等仪器设备，配备了雄厚的医疗技术力量，已成功收治5名以上病例，彻
33、底扭转了我院危重病人送转上级医院的落后面貌，使我院重症病人抢救成功率达 98%以上。五是构建安全就医环境。近年来，我们投入50万元添置了视频监控、防盗报警系统，清除了消防死角，构建了畅通的消防预警系统，建立了确保临床重点部门24小时用电需要的双电路供电系统，为临床医疗工作提供全面可靠的安全保障，给患者一个安全的就医环境。六是建设和谐温馨家园。医院坚持走和谐发展之路，在事业发展的同时，关心干部群众，关注卫生福利，在武穴市率先建设经济适用住房，让干部群众买得起房，住得起房。目前，在院内一次性建起9栋宿舍大楼，可同时容纳近150户入住，每个平方只花600多元，这在武穴还是第一家，在黄冈也是很少见，全
34、院干部群众对此反映很好。近年来，我们还进行了大规模的门诊、住院病区绿化改造工程，创建了门前有树，院内有花的绿色、健康、环保、休闲型医院，给病人一个舒心的就医环境。我院全面提高了硬件设施水平，深化了医疗服务内涵，拓展了服务范围，增进了医护患间的沟通，密切了医患关系，大大减少了医护患矛盾和医疗纠纷，有效地缓解了病人看病难问题，受到病人普遍赞誉。四、上下联动，加重措施，全面提高管理活动创建水平我院在开展“医院管理年”活动、创建“二级优秀医院”号角吹响后，有计划、有步骤、扎实地开展了创建工作，成立了“二级优秀医院”医院管理评审委员会，组建了“二级优秀医院”医院管理评审办公室，负责创建评审工作的组织、协
35、调和日常工作。建立了医德医风评审管理组、医疗管理评审管理组、病案、信息评审管理组、护理质量评审管理组、医院感染评审管理组、药事评审管理组、病理评审管理组、临床检验与输血评审管理组、医学影像评审管理组、后勤评审管理组、财务与物价评审管理组，负责对各自片区工作进行指导、督查。将湖北省医院管理评审实施细则评价项目逐条细化分解、责任到组、科室和个人，同时层层签订目标责任书，指标量化、细化，责任到人，逐级落实，并严格责任追究；做到月月有计划、周周有安排，天天有督查，时时有反馈。在明确分工的同时，加强各部门、各科室间的合作，相互配合，密切协作，全面协调，形成良好的整体意识和团队精神，以保证各项迎评工作落到
36、实处。为实现“二级优秀医院”目标，我院加大人力、物力、财力的投入，强化“软件”，优化“硬件”，制定了发展规划，坚持以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，坚持“以评促改、以评促建、评建结合、重在建设”的原则，坚持“注重人才队伍培养、拓展学科内涵建设，鼓励科学技术创新”，着力点放在注重科学管理，不断提高医疗服务质量和技术水平上面，为创建“二级优秀医院”打下了坚实的基础。在医院管理评审委员会的正确领导下，在创建过程中，医院管理评审办公室对照湖北省医院管理评审实施细则分阶段组织自评检查，针对存在的问题，进行梳理，并逐条整改。同时加强了各管理小组的督促检查，加强了医疗质量的检查，特别注重首诊负责制度、
37、三级查房制度、手术分级管理制度等十二项医疗管理核心制度的落实、交接班环节的规范、病历内涵质量的提高、技术规范的执行、教学工作的规范深化等。职能科室重点抓了规章制度的修改、印刷以及资料的收集、整理。五、存在的问题和下步工作计划从自查情况看，我们的工作与标准规范和上级要求相比还有很大差距，还有很多薄弱环节和需要进一步提高的领域。1、服务质量还没得到社会普遍认可，社会负面影响不少。2、管理死角和盲区不少，阴暗面不同方面不同程度存在，影响了各项事业全面均衡发展。3、医疗素质和规范还有待全面提高。4、惰性精神状态在部分职工身上严重存在。5、人员素质参差不齐，有待优化整合。6、医疗技术门类上有空白。下一步
38、我们计划抓好以下工作：1、不断加强医院管理，“以病人为中心，以管理为轴心，以质量为核心”来搞好医院管理工作，促进医疗服务质量持续改进、医疗质量不断提高。2、强化服务质量的提高，努力创建温馨、舒适、和谐医院。加强临床医师素质教育，确保医疗安全。3、加强人才队伍的建设，继续引入硕士以上学历人员来院工作。对本院本科人员联合医学院开办研究生培训班，开展继续教育，以此提高全员素质。尽快加强薄弱环节护理队伍建设，引进高学历的护理人才，使护理人员结构配置合理。4、加强人才结构配置，切实落实各级人才评聘分离制，使医师及各类卫技人员聘用结构早日达标。5、加强感染科、病理科资金投入，添置相应设备。购置快速血药浓度
39、检测仪，开展临床药物血药浓度监测，提高抗菌药物病原学送检率。6、加强联网信息系统的建设，在完善护士站的建设同时，尽早完成医生工作站的建设。7、增强医院学术、科研氛围，对临床科研项目给予人力、资金投入，积极支持职工、特别是重点科室学科带头人参加各级专业学术会，对在国家级以上刊物发表论文的给予重奖。8、加强医院形象建设，增强重点专科实力，力争五年内创一个省级重点专科，不断提高医院专科医疗技术水平和特色建设，吸引外埠病源。六、建议同时我们向上级领导和主管部门建议：1、盼望上级政策扶持，尤其是财政投入。2、盼望上级政府和主管部门创造良好的医疗环境，一是恶性医疗纠纷严重影响正常医疗秩序；二是当前社会普遍存在对医疗卫生单位“宰割唐僧肉”的心态和行为。3、盼望上级主管部门和领导对二甲医院多一些调研座谈和工作检查，了解医情、院情，多一些沟通和理解及扶持。4、盼望上级主管部门和领导就医疗事业的困难向社会各界和党委政府作更多的呼吁和呐喊。第 17 页 共 17 页