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1、第二临床医学院临床见习、实习管理制度临床见习管管理制度1. 临床床见习由主主治医师或或高年资住住院医师带带教。每位位教师每次次带教学生生数以10015人人为宜。2. 带教教教师要认认真备课，有有备课笔记记，充分准准备（见习习场所、病病例、教具具等），必必须规范、准准确、熟练练地掌握见见习内容和和要求。临临床见习的的病症、病病种应大于于理论课讲讲授内容的的80。3. 上好见习课课，不得提提前下课。每每学期组织织一次见习习考核，记记录考核成成绩，保留留考核试卷卷。学生见见习要考勤勤、签到。4. 带教教师在在传授知识识和培养能能力的同时时，必须高高度重视以以良好的思思想作风影影响学生，通通过言传身身
2、教培养学学生高尚的的医德医风风。5. 带教教师负负责示教室室、技能实实验室的管管理，做好好使用登记记。安排学生定期打打扫教室，管管理好空调调、投影仪仪、幻灯机机等教学设设备。临床实习管管理制度一、学院教教学办公室室：1. 实习习工作由分分管院长、教教学办公室室管理，科科室及个人人不得擅自自接受实习习任务。教教学办公室室指定专人人负责实习习工作（包包括实习生生的实习生生生活、实实习安排、学学生思想政政治工作及及纪律考勤勤），并经经常向学校校通报学生生实习情况况。2. 根据各学校校的专业特特点与培养养要求，制制订专业实实习计划，编编制各专业业实习轮转转表，定期期检查实习习计划执行行情况，及及时解决
3、、处处理存在的的问题，努努力提高实实习质量。3. 选聘聘实习指导导教师，指指导教师应应由有带教教经验、熟熟悉业务、工工作负责的的教师担任任。医学类类专业实习习应在主治治医师以上上（或相应应技术职称称）的教师师指导下，由由高年资住住院医师（或或相应技术术职称）带带教。4. 组织织对学生进进行实习前前教育，实实习结束时时，根据科科室带教教教师对学生的考考核成绩，写写出评语，并并进行总结结。对各科科由于病、事事假连续缺缺实习一周周以上的实实习生报学学校教务处处，并共同同研究补实实习方案。5. 分管管院长每学学年进行四四次教学行行政查房，教教学办每季季度对各教教研室进行行考核一次次。并经常了解解实习生
4、思思想、学习习、生活，每每年两次座座谈会，征征求意见，改改进工作。二、实习科科室：1. 临床床科室是直直接指导临临床实习的的教学组织织，实行科科主任和教教研室主任任负责制，组组织全科医医护人员共共同关心实实习生，完完成教学任任务。各科科要指定一一名教学秘秘书或专职职带教教师师负责安排排实习工作作。2. 实习习生入科时时，进行入入科教育，内内容包括：科室人员员结构、病病人数量、病病种特点、科科室规章制制度、职业业道德、职职责范围以以及劳动纪纪律。3. 严格格检查实习习生的工作作及其完成成情况，掌掌握实习生生的服务态态度、临床床技能水平平、劳动纪纪律等情况况，开展表表扬与批评评，定期向向教学办（学
5、学生工作室室）通报实实习生情况况。4. 各临临床科室教教研组根据据实习大纲纲要求，制制订实习带带教计划，每每二周组织织一次副主主任以上的的教学查房房及专题病病例讨论，并并收集典型型教学病例例。临床实实习教学方方法可以开开展床边教教学、教学学查房、科科室内讲座座、教学查查房、疑难难病例讨论论、示范或或示教、指指导临床技技术操作等等多种形式式，做好记记录。5. 实习习结束时，根根据有关规规定，对实实习生进行行理论考试试及技能考考核，由33人组成考考核小组，评评定实习生生本科室实实习成绩及及提出评议议意见；学学年结束时时，做好总总结工作，并并将各项考考核、考试试成绩报学学院教学办办公室。6. 严格格
6、实习生劳劳动纪律，请请假按规定定执行，一一天由教研研室主任或或科主任审审批，三天天以上由教教研室主任任或科主任任审批后报报教学办公公室审批。五五天由教研研室主任或或科主任审审批后通过过教学办报报学院院长长或分管院院长审批。五五天以上由由教研室主主任或科主主任审批后后通过教学学办报学院院院长或分分管院长审审批后报学学校批准。对对未履行请请假手续而而不来实习习的学生及及时报教学学办。三、带教教教师职责：1. 本着着“为人师表表，教书育育人”的原则，带带教教师要要严格执行行实习大纲纲要求，认认真完成各各项实习带带教任务，在在各实习阶阶段应对学学生严格要要求，全面面关心学生生的思想、学学习、生活活、健
7、康与与安全。2. 医学学类学生的的病历书写写和体格检检查是两项项重要的基基本训练，必必须予以高高度重视。带带实习的教教师对每名名实习医师师管理68张床位位写的病历历应认真细细致地修改改，指导实实习医师掌掌握各项检检查单、医医嘱、处方方及其他医医疗文件的的规范化书书写，发现现不符合要要求的应重重做重写。3. 带教教教师查房房时，要结结合病例理理论联系实实际传授临临床经验，培培养实习医医师临床思思维、表达达、分析和和解决问题题的能力。指指导实习医医师规范化化完成各种种临床技术术操作，带带领实习医医师参加临临床疑难病病例、死亡亡病例讨论论。副主任任医师以上上职称带教教教师要定定期主持教教学查房和和实
8、习医师师病例讨论论，并将讨讨论发言稿稿装订好。4. 配合合科室做好好实习生出出科考试（理理论、操作作）及考核核工作，检检查实习生生的考勤情情况，对实实习生进行行每日考勤勤，学生要要签到，填填写考勤表表，出科后后与考核成成绩一并交交教学办。必必须按计划划进度进行行实习，不不得擅自缩缩短或延长长实习时间间5. 在整整个临床实实习过程中中，要教育育学生发扬扬救死扶伤伤的人道主主义精神，关关心病人的的疾苦，爱爱护病人，加加强医患沟沟通交流，全全心全意为为病人服务务。实习行行为必须符符合医学伦伦理和相关关法律法规规的要求。四、实习考考核、考试试及鉴定：（一）考核核内容1、 学生出科小小结（实习习记录手册
9、册）。2、 带教老师签签名。3、 教研室根据据出科技能能考核成绩绩、科室综综合表现作作出综合评评价（教师师考核手册册）。4、 学生自我鉴鉴定和医院院鉴定。（二）考核核办法1、 学生每实习习完一个专专业，由实实习医师按实实习课程化化管理要求求填写其记记录册，并并请带教老老师、教研研室主任、秘秘书等三人人签字认可可。凡未按按时填写者者，带教老老师可拒签签。2、 各教研室带带教老师要要及时做好好实习生出出科的考察察、考核及及记录登记记工作，并并在实习结结束之前交交教学办汇总总。3、 整个实习结结束前，学学生将实习习记录册填填写齐全交交实习大组组长签署意意见后，交交教学办写总总鉴定、各各科成绩，最最后
10、封装交交学校实习习科。（三）出科科考试、考考核及鉴定定1、 实习生考试试、考核内内容以教学学大纲为依依据，反映映所学课程程的基本要要求，既能能考查学生生对知识的的掌握情况况，又要考考查学生的的实际操作作、分析问问题、解决决问题的能能力。2、 实习医师出出科前各教教研室应组组织进行理理论考试和和实际操作作考试。3、 教学办、教教研室应积积极组织培培训，参加加学校教务处处的中期教教学检查及及出科考试试、毕业技技能考核。实实行考教分分离。五、实习医医师工作职职责1. 进进入临床教教学基地进进行临床实实习或毕业业实习，称称为实习医医师，实习习医师在实实习期间应应遵守学校校和实习单单位各项规规章制度。
11、2. 医师师在思想政政治、业务务学习、生生活管理、请请假手续等等方面应服服从医院的的领导，按按期完成上上级医师交交给的医疗疗工作及其其它各项任任务。3. 在上上级医师和和护士长指指导下，每每位实习生生应实际管管理6-88张病床，对对病员必须须关心爱护护，经常了了解病员的的病情情况况、思想情情况，树立立高度的责责任感和同同情心，不不允许有因因个人学习习而损害病病人健康的的行为。4. 病志志工作（1）新病病人入院后后，实习生生应在上级级医师指导导下，采集集病史，体体格检查，并并在次晨查查房前完成成病历，提提出初步诊诊断和处理理意见。特特殊情况经经上级医师师同意后可可在二十四四小时内完完成。住院院病
12、历完成成后，应及及时请上级级医师修改改，合格后后上级医师师签名。如如修改每页页纸超过115个字或或超过三行行，字迹潦潦草，出格格跨行应重重新抄写。（2）实习习生必须经经常深入病病室，了解解病情、及及时记载病病程记录。（3）对再再入院或转转科者，实实习生应复复习以往病病历。根据据入院经过过和检查结结果，分别别写再入院院或转科记记录。（4）实习习生应负责责按规定排排列次序整整理病历，保保持整洁，患患者出院后后应在二十十四小时内内填写出院院记录，出出院卡及病病历封面，并并请上级医医师检查、修修改、补充充和签名，患患者死亡后后应及时填填写死亡记记录。（5）实习习生于每次次交班前，应应将所管病病人的病情
13、情演变（包包括主要病病史、体征征、化验结结果、治疗疗经过，目目前存在问问题及处理理等）写成成交班记录录，并向接接班人口头头交待。5. 规规范书写各各种申请单单、证明（1）实习习生不可单独签签发一般化化验申请单单和各项医医疗证明，其其中血型鉴鉴定及交叉叉试验单等等均应由上级级医师签名名。（2）住院院证、出院院通知单、疾疾病诊断书书、休假证证明书、病病危通知单单、传染病病卡、病理理检查申请请单、透视视摄片申请请单、输血血证明书等等，实习生生不得擅自自签发。须须在上级医医师指导或或同意下，可可由实习生生填写再请请上级医师师签名。6. 值班班、急诊（1）实习习生应按医医院要求值值班（包括括急诊）。值值
14、班期间不不得离开医医院。因事事暂时离开开岗位须经经上级医师师同意，并并通知有关关人员以便便寻找。晚晚间值班按按医院规定定给予休息息。（2）实习习生协助值值班医师值值急诊时，除除完成病历历外，在上上级医师指指导或同意意下，才能能独立进行行特殊检查查及治疗工工作。（3）急诊诊入院病人人经会诊确确定转科时时，实习生生应完成主主要病史、体体检及常规规化验，交交上级医师师审阅后才才转入其它它科室。7. 病房房工作（1）早上上提前半小小时上班作作好查房准准备，上午午随上级医医师查房和和巡视病房房（包括主主任查房），报报告新入院院患者病历历，提出初初步诊断和和处理意见见，并报告告其他患者者病情变化化。（2）
15、下午午和傍晚应应随同住院院医师或住住院总医师师巡视病室室，了解病病情。（3）实习习生应遵守守和执行病病室保护性性医疗制度度，对患者者及其家属属关于诊断断治疗或手手术后有所所询问时，应应遵照上级级医师意见见解答。对对手术预后后不良或病病情恶化等等严重情况况不得擅自自向患者透透露。（4）在上上级医师指指导或允许许下，施行行各种诊治治操作及手手术，未经经允许不得得擅自单独独进行。（5）遇有有危重患者者应随时诊诊查并及时时向上级医医师反映，请请示处理方方法。8. 门门诊工作在上级医师师指导下进进行复诊病病人的病历历书写，诊诊治和处置置，对疑难难病人应及及时请上级级医师指示示或处理。9. 医医嘱、处方方
16、（1）实习习生可在上上级医师指指导下，开开常规医嘱嘱经上级医医师审核签名后执行行。（2）实习习医师必须须在上级医医师指导或或同意下开开展治疗或或开特殊处处理医嘱，并并交上级医医师检查及及签名。（3）实习习生无单独独处方权。10. 实习生在在完成医疗疗工作的同同时，亦应应学习护理理，协同护护士作治疗疗（包括抽抽血、补液液、灌肠等等）以及手手术前皮肤肤准备等。协协助做清洁洁卫生工作作。11. 实习生应应积极参加加科内的有有关病例分分析，临床床病例讨论论，学术报报告，死亡亡病例讨论论，参加为进进修生、实实习生安排排的各种讲讲座以及必必要的会议议等。12. 实习生要要爱护医院院的医疗器器械及一切切国家
17、财产产。如有损损坏，应按按有关赔偿偿制度进行行赔偿和处处理。重要要药品、医医药用具、未未经上级医医师同意，不不得擅自动动用。13. 实习医师师在学习和和工作中须须谦虚谨慎慎、艰苦踏踏实，养成成理论联系系实际与实实事求是的的科学态度度，反对脱脱离实际，好好高骛远的的作风和粗粗枝大叶，弄弄虚作假的的不良现象象。14. 实习生应应按时参加加实习组的的政治学习习和民主生生活会，密密切联系思思想实际，开开展批评与与自我批评评，并做好好实习阶段段小结，认认真填写实实习课程计计划考核表表。15. 上述规定定实习生应应切实遵守守，严格执执行。若因因不负责任任，粗枝大大叶的工作作作风而造造成差错或或事故，应应视
18、情节严严重给予批批评和处分分。实习生组织织实习生以临临床教学基基地为单位位，成立实实习大组，主主要任务是是在医院领领导下做好好学生实习习期间的学学习、生活活、思想方方面的工作作，实习组组正副大组组长及小组组长，其分分工如下：1. 大大组长 （1）全面面负责大组组工作。掌掌握同学的的思想和工工作情况，了了解同学对对实习的要要求和意见见，并及时时向实习医医院和学院院有关部门门汇报。（2）负责责传达和布布置学院和和实习医院院对学生的的要求或任任务。（3）负责责全组同学学的政治学学习和思想想工作。2. 副副大组长协助大组长长工作，负负责同学的的生活管理理。3. 小小组长协助组织、安安排组内同同学的政治
19、治学习、实实习、生活活等。六、实习生生岗位制（一）实施施范围我院各专业业凡涉及为为病人或群群众直接服服务的实习习生均实行行本岗位制制度。（二）岗位位管理1. 正常常上岗实习生在上上一轮（科科）学习表表现和成绩绩较好者，由由医院安排排或根据轮轮转表正常常进入下一一轮（科）实实习。2. 等待待岗位（暂暂停实习）（1）实习习生在上一一轮实习表表现和成绩绩较差者且且有广泛不不良影响，在在换科实习习时老师不不愿带教，该该实习生须须待岗1-2天，本本人写出思思想认识。态态度较好者者，由兼职职班主任安安排岗位。（2）在实实习过程中中，实习态态度较差，劳劳动纪律散散漫，经多多次提醒和和教育无效效者，或有有一次
20、较严严重违纪违违规者，待待岗停实习习2-5天天。 （3）在实实习中，因因服务质量量差被病人人或其家属属投诉者，经经查实，待待岗停实习习2-5天天。 3. 责责令下岗 （1）在实实习中，严严重违纪违违规（一次次旷工达55天者）、医医德败坏或或直接造成成医疗事故故并产生恶恶劣影响者者，医院应应立即责令令其下岗，退退回学校。 （2）对待待岗第3次次的实习生生，医院须须立即责令令下岗，退退回学校。 （三）待岗岗与下岗处处理 1. 待待岗实习生生须服从学学院教学办公公室老师的的安排，交交出胸牌，在在指定地点点学习有关关文件，写写出书面检检查等。兼兼职班主任任须及时将将待岗实习习生情况书书面通报学学校学工
21、处处和教务处处。对第二二次待岗实实习生，学学校将通知知其家长到到实习医院院配合教育育。 2. 下下岗被退回回学校的实实习生，在在学校停岗岗反省2-4周，同同时学校将将视该生错错误情节和和本人态度度给予必要要的行政处处分。处理理后，由本本人申请，学学校实习科科安排另外外医院继续续学习，该该生所缺实实习累计时时间，待返返校毕业考考试后补修修完成方可可正常毕业业。七、实习纪纪律和请假假制度：1.实习生生必须遵守守学校和医医院的各项项规章制度度，必须履履行实习医医师工作职职责。2. 实习习医师应遵遵守医院的的作息制度度，与医院院医务人员员一样考勤勤，每日早早晨提前110155分钟到达达实习科室室，做好
22、医医疗查房准准备工作（如如：测量血血压、伤口口换药、协协助护士做做术前准备备工作等）。不不迟到，不不早退，不不无故缺勤勤（旷工）。遇遇危急、重重症病人与与上级医师师共同积极极参与抢救救，不得推推诿。与带带教教师一一同参加科科室排班、值值班。3. 实习习期间不安安排假期，一一般节假日日（包括星星期天）应应在原地休休息，需要要离开实习习地点者，必必须履行请请假手续（包包括寻找工工作）。除除春节假可可以根据医医院科室实实际情况进进行调休外外，其它节节假日一律律不予调休休、补休、积积休。4. 实习习医师病假假应有医院院就诊医生生的诊断证证明，并原原则上在原原地休息或或治疗。如如病情需要要离开本地地休息
23、或转转院诊治者者，须经医医院同意，并并报学校批批准后，方方可离开。5. 实习习期间一般般不准请事事假，如有有特殊情况况必须请假假者，先书书面向实习大组长长提出，经经实习科室室同意，经经教学办和和院领导审审批后方可可离开。请请假1天，科科室批准；23天天由二临教教学办批准准；455天由二临临院长或分分管院长审审批，5天天以上院领领导同意后后，再报学学校批准，教教务处备案案，假满回回医院必须须办理销假假手续。6. 凡不经请假假（含未批批准）离院院，或请假假后又无故故超假，或或未履行规规定的请假假、续假、销销假手续者者，一律按按旷工论处处，旷工112天，待待岗停止实实习2天，写写出书面检检查，所缺缺科室进行行补实习44天；旷工工34天天，待岗停停止实习一一周，写出出书面检查查，报学校校有关部门门备案，补补实习2周周；旷工55天或以上上者，责令令下岗，退退回原学校校。7. 实习生应严严格遵守住住宿规定，不不得私自开开伙，乱接接电源，不不准烧电炉炉，不准使使用大功率率电器、电电磁炉、微微波炉、电电饭煲等；不损坏公公物，违者者按医院有有关规定给给与必要的的处罚。8. 实习生在实实习结束离离院时应办办理结束手手续（如图图书室退返返书籍、后后勤科、食食堂、手术术室等处退退还物品，钥钥匙等），最最后到教学学办办理结结束手续，手手续齐全后后方可离院院。9.9