《50项护理技术操作考核要点4062.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《50项护理技术操作考核要点4062.docx(117页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、总分100分操作时间:3分钟 一般洗手操作考核评分标准科室 姓名 考试日期 监考人 得分项目赋分技术操作流流程与标标准评分得分备注ABCD操作前准备151.着装整整洁。2.用物:肥皂液液或肥皂皂、毛巾巾(纸巾巾或暖风吹手设设备)、流流动自来来水及水水池设备。3.用物准准备1分分钟。582461340220操作流程751.洗手前前修剪指指甲、锉锉平甲缘缘,清除除指甲下的污垢垢。2.取下手手表,卷卷袖过肘肘。3.打开水水龙头,湿湿润双手手。4.取适量量肥皂液液或洁净净肥皂。5.双手揉揉搓(应应用六步步洗手法法:掌心相对,手指指并拢互互相搓擦擦;手心对对手背,沿指缝缝互相搓搓擦;掌心相相对,双双手交
2、叉,沿沿指缝相相互搓擦擦;弯曲各各手指关节,双双手相扣扣进行搓搓擦;一手握握另一手大拇拇指,旋旋转搓擦擦,交换换进行;一手指尖尖在另一一手掌心心旋转搓搓擦,交交换进行;也也可将洗洗手分为为七步,即即增加清洗手腕),使使肥皂起起沫,注注意指尖尖、指缝、指关节节等处,范范围为双双手、手手腕及腕上10ccm。6.搓洗时时间不少少于155s。7.流水冲冲洗干净净。8.关闭水水源,如如水龙头头为手拧拧式开关关,则应采用防防止手部部再污染染的方法法关闭水水龙头。9.擦干或或烘干双双手。10555305555844425444463332033334222152222评价101.操作熟熟练、规规范。2.掌握
3、要要领。3.每超时时1分钟钟扣2分分。55443322总分100分操作时间:7分钟 外科手消毒毒操作考考核评分分标准科室 姓名名 考考试日期期 监考考人 得分分项目赋分技术操作流流程与标标准评分得分备注ABCD操作前准备151.着装整整洁、戴戴口罩。2.用物:消毒液液、灭菌菌刷(或或小纱布布)、无菌纱布(或或小毛巾巾)、流流动自来来水及水水池设备。3.用物准准备1分分钟。582461340220操作流程751.洗手前前修剪指指甲、锉锉平甲缘缘,清除除指甲下下的污垢垢。2.取下手手表,卷卷袖过肘肘。3.打开水水龙头,流流动水冲冲洗双手手、前臂臂和上臂下1/3。4.用灭菌菌刷或小小纱布取取消毒液液
4、3.557mml,刷/擦洗33分钟。5.顺序自自指尖指缝手掌手背前臂肘上100厘米。6.双臂屈屈曲于胸胸前,将将肘部置置于最低低位,用用流水冲冲净。7.关闭水水源,如如水龙头头为手拧拧式开关关,则应应采用防防止手部部再污染染的方法法关闭水水龙头。8.无菌纱纱布自手手部开始始擦干至至肘部。9.用无菌菌消毒洗洗手液335mml涂抹抹双手及及手臂至肘关关节处,操操作过程程中,双双手手臂臂半屈于胸前前区,高高不过肩肩,低不不过腰,晾晾干。7551518555106441216444853391433364226122224评价101.操作熟熟练、规规范。2.达到外外科手消消毒指征征。3.每超时时1分钟
5、钟扣2分分。55443322一、手 卫卫 生无菌技术操操作考核核评分标标准科室 姓名名 考考试日期期 监考考人 得分分项目赋分技术操作流流程与标标准评分得分备注ABCD操作前准备101着装整整洁,洗洗手,戴戴口罩。2用物:清洁盘盘、无菌菌持物钳钳、无菌菌巾包、无无菌棉球球罐、无无菌洞巾巾包、无无菌纱布布罐、00.1%新洁尔尔灭棉球球罐、无无菌容器器(内放放治疗碗碗、血管管钳、药药杯、无无菌尿管管等)、无无菌手套套、无菌菌石蜡油油。3.用物准准备3分分钟。352241130020评估5环境整洁,有有宽敞的的操作台台。5432操作流程701.检查无无菌物品品名称及及灭菌日日期,检检查无菌菌手套号号
6、码及灭灭菌日期期。包皮皮干燥、完完整,系系带严紧紧方可使使用。2.用纱布布擦治疗疗盘。3.打开无无菌包,系系带置包包皮下,夹夹无菌巾巾于盘上,剩余物物品按原原折包好好,注明明开包日日期及时时间。4.将无菌菌巾双折折平铺于于盘上,将将上层呈呈扇形折折叠到对侧,边边缘向外外。5.放下列列物品于于盘内:治疗碗碗、血管管钳、药药杯、干棉球于药药杯内,倒倒无菌石石蜡油,无无菌纱布布2块,导尿管管1根,放放入洞巾巾。6.将无菌菌巾边沿沿对齐盖盖好,将将开口处处向上折折返两次,两侧侧边缘向向下反折折一次。7.注明铺铺盘日期期及时间间。8.打开无无菌手套套包,双双手涂滑滑石粉,一一手掀起起手套袋开口口处,另另
7、一手捏捏住手套套的翻折折部分(手手套内面),取取出手套套,对准准五指戴戴上。再再用戴好好无菌手套的的手插入入另一手手套翻折折内面(手手套外面),同法法将手套套戴好。9.脱手套套时,一一手捏住住另一手手套腕部部外面,翻翻转脱下下,再以以脱下手手套的手手插入另另一手套套内,将将其往下下翻转脱脱下。10.整理理用物。428520831055316418628442043164163310221420422评价151.无菌原原则强。2.操作轻轻巧、熟熟练、规规范。3.用物放放置符合合节力及及无菌要要求。4.每超时时1分钟钟扣2分分。555444333222总分:100分操作时间:15分钟 生命体征监监
8、测技术术操作考考核评分分标准科室 姓名名 考考试日期期 监考考人 得分分项目赋分技术操作流流程与标标准评分得分备注ABCD操作前准备101.着装整整洁,洗洗手,戴戴口罩。2.用物:测温盘盘内盛温温度计、纱纱布、记记录本、笔笔、有秒秒针的表表、血压压表、听听诊器。3.用物准准备3分分钟。352241130020评估51. 评估病人意意识与合合作程度度。2.了解病病人病情情变化。32211000操作流程75测量体温、脉脉搏、呼呼吸1.备齐用用物,携携至床旁旁,查对对病人,检检查体温温计无破破损及在在35以下。2.向病人人做好解解释工作作。3.询问有有无运动动、进食食等情况况,如有有应休息息2030
9、分分钟后再再测量。4.安全与与舒适:病人体体位舒适适、安全全,讲解解体温计计的安全全使用。5.解开衣衣扣,擦擦干腋下下,将体体温计水水银端置置腋窝深深处紧贴贴皮肤夹夹紧,曲曲臂过胸胸。6.10分分钟后取取出,检检查度数数,告知知病人,并并记录。7.测脉搏搏时,用用食指、中中指、无无名指的的指腹平平放于测测量处,测测试半分分钟,如如有异常常可测11分钟。8.测呼吸吸时,将将手指按按在挠动动脉处,观观察病人人胸、腹腹部的起起伏,数数半分钟钟,如有有异常,数数1分钟钟。9.记录脉脉搏、呼呼吸次数数,并告告知病人人。10.整理理用物。1055710510108594469499748335838863
10、722672775275测量血压1.备齐用用物,携携至床旁旁,查对对床号、姓姓名。2.向病人人做好解解释工作作。3.询问有有无吸烟烟、运动动、情绪绪变化等等情况,如如有应休休息20030分分钟后再再测量。4.安全与与舒适:病人体体位舒适适、安全全,注意意保暖。5.检查血血压计和和听诊器器。6.据病人人病情取取坐位或或卧位,暴暴露一臂臂。7.伸直肘肘部,手手掌向上上外展445,打开开血压计计,垂直直放妥,肱肱动脉应应与血压压计汞柱柱零点、心心脏在同同一水平平上。8.排尽袖袖带内的的空气,缠缠于上臂臂中部,松松紧以放放入一指指为宜,下下缘距肘肘窝23cmm,开启启水银槽槽开关。9.带好听听诊器,将
11、将听诊器器头置肘肘窝肱动动脉搏动动最明显显处,用用手固定定。10.一手手握住加加压气球球、关气气门并向向袖带内内充气,至至肱动脉脉搏动音音消失,再再使其上上升20030mmmHgg, 然然后缓慢慢放气,测测量收缩缩压、舒舒张压的的数值。11.测量量毕,排排尽袖带带中空气气,拧紧紧气门上上螺旋帽帽,向右右倾斜血血压计445,关闭闭水银槽槽开关,盖盖上盒盖盖,平稳稳放置,记记录所测测数据,告告知病人人。12.整理理用物。53555310107125542444299611443133318851033202220774922评价101.动作轻轻巧、准准确,操操作熟练练、规范范。2.测量数数据准确确
12、。3.与病人人交流自自如,病病人的感感受良好好。4.每超时时1分钟钟扣2分分。 4 3 3322211100总分100分操作时间:8 分钟 口腔护理技技术操作作评分标标准科室 姓名名 考考试日期期 监考考人 得分分项目赋分技术操作流流程与标标准评分得分备注ABCD操作前准备151.着装整整洁,洗洗手,戴戴口罩。2.准备用用物:治治疗盘、治治疗碗(22个)、弯弯血管钳钳、镊子、压舌舌板、吸吸水管、纱纱布、治治疗巾、弯弯盘、棉棉签、液体石石蜡油、11龙胆胆紫、手手电筒、开开口器(必必要时)。3.用物准准备3分分钟。582461340220评估51.了解口口腔情况况及有无无义齿等等。2.了解患患者病
13、情情及合作作程度32211000操作流程701.备齐用用物,携携至患者者床旁,核核对床号号、姓名名。2.向患者者解释操操作目的的及方法法,取得得合作。3.安全与与舒适:病人体体位舒适适,病房房环境整整洁安全全。4.协助患患者头偏偏向护士士侧,铺铺治疗巾巾于患者者颌下及及枕上,弯盘盘置于患患者口角角旁。5.观察口口腔有无无充血、溃溃疡,协协助清醒醒患者用用温水漱口。6.擦净口口唇,用用压舌板板轻轻撑撑开左侧侧颊部,用用血管钳夹棉球擦擦洗上下下齿左外外侧面,由由内向门门齿纵向向擦拭。7.同法擦擦洗右外外侧面。8.嘱患者者张开上上下齿,擦擦洗牙左左上内侧侧面、左左上咬合面、左下下内侧面面、左下下咬合
14、面面,擦洗洗左侧颊颊部。9.同法擦擦洗另一一侧,擦擦洗舌面面及硬腭腭部(每每个棉球球只擦一面,棉棉球以不不滴水为为宜)。10.擦洗洗完毕,帮帮助患者者用吸水水管漱口口(昏迷迷患者严严禁漱口),撤撤去弯盘盘,擦口口周围,撤撤去治疗疗巾。11.用手手电筒检检查口腔腔,有口口腔粘膜膜溃疡时时,遵医医嘱给适当药物物,口唇唇干裂涂涂石蜡油油。12.协助助患者取取舒适卧卧位,整整理床单单位。13.交代代注意事事项。14.整理理用物,洗洗手。35553666765355244425555542441333144434313302220333132022评价151.动作轻轻柔,准准确、节节力、操操作熟练练。2
15、.患者口口腔清洁洁、无异异味,患患者舒适适。3.与患者者交流有有效。4.每超时时1分钟钟扣2分分。555444333222总分100分操作时间:10分钟 鼻饲技术操操作考核核评分标标准项目赋分技术操作流流程与标标准评分得分备注ABCD操作前准备151. 着装整洁,洗洗手,戴戴口罩。2. 用物:500ml注注射器、听听诊器、胃胃管、液液体石蜡蜡棉球、胶胶布、棉棉棒、弯弯盘、开开水、鼻鼻饲食物物、治疗疗巾、别别针。3. 用物准备时时间为33分钟。382271160050评估51.评估病病人合作作程度。2.评估病病人鼻腔腔有无鼻鼻衄、鼻鼻中隔偏偏曲。23120100操作流程701.备齐用用物,携携至
16、床旁旁,查对对床号、姓姓名。2.解释目目的,取取得合作作。 3.安全与与舒适:协助病病人采取取坐位或或半坐卧卧位;昏昏迷病人人头稍后后仰;有有假牙者者应取下下活动假假牙;病病室环境境清洁。4.将治疗疗巾围于于病人胸胸前,弯弯盘放于于病人嘴嘴角旁。5.备胶布布,用棉棉棒清洁洁鼻孔,戴戴手套。6.检查胃胃管是否否通畅,测测量插管管的长度度。胃管管长度为为耳垂至至鼻尖到到剑突,为为4555ccm。7.润滑胃胃管前端端,左手手持胃管管,右手手轻托病病人头部部。8.沿一侧侧鼻孔缓缓缓插入入,到咽咽喉部约约15 cm时时,嘱病病人做吞吞咽动作作,同时时将胃管管送下至至所需的的长度。9.用胶布布固定于于鼻翼
17、。10.验证证胃管是是否在胃胃内,有有三种方方法:将将胃管末末端放入入盛有水水的水杯杯中,看看有无气气泡溢出出,如果果有气泡泡溢出,且且同呼吸吸一致,则则证明胃胃管在气气道中;用注射射器抽吸吸胃液,如如果有胃胃液抽出出,则证证明在胃胃内;向向胃内注注入200ml空空气,将将听诊器器放在胃胃部,听听胃内有有无气过过水声,如如果有气气过水声声,则证证明在胃胃内。11.用胶胶布将胃胃管固定定于面颊颊部。12.先注注入100200ml温温开水,以以一手折折起胃管管末端,另另一手用用注射器器抽吸550660mll液体食食物,接接胃管缓缓推入胃胃中。13.鼻饲饲后应注注入200500ml开开水,保保持胃管
18、管清洁,以以防堵塞塞。14.将胃胃管开口口端反折折用纱布布包好,用用别针固固定于枕枕旁。15.撤去去治疗巾巾和弯盘盘,脱手手套。16.整理理床单位位,保持持原卧位位30mmin再再调整卧卧位。17.记录录水、食食物、药药物的量量及鼻饲饲时间。18.整理理用物。4352354102626342333324124381515231222213013260404120111102002150303010000评价101.动作轻轻巧、准准确,操操作熟练练、规范范。2.与病人人交流有有效,操操作中注注意病人人感受。3.每超时时1分钟钟扣2分分55443322科室 姓名名 考考试日期期 监考考人 得分分总
19、分100分操作时间:15 分钟 山东大学第第二医院院女病人导尿尿术操作作考核评评分标准准科室 姓名名 考考试日期期 监考考人 得分分项目赋分技术操作流流程与标标准评分得分备注ABCD操作前准备101.着装整整齐,洗洗手,戴戴口罩。2.无菌导导尿包:内有弯弯盘1个个、治疗疗碗1个个、双腔腔或三腔腔尿管22根(116、118号各各1)、纱纱布1块块、小药药杯2个个(一个个内盛445个个碘伏棉棉球、另另一个盛盛石蜡油油棉球11个)、血血管钳22把、洞洞巾1块块。3.其他:治疗碗碗1个(内内盛810个个碘伏棉棉球)、血血管钳或或镊子11把、220mll注射器器1个、无无菌生理理盐水220mll、弯盘盘
20、1个、清清洁手套套1只、无无菌手套套1副、一一次性方方垫1块块、浴巾巾1条、痰痰盂、屏屏风或床床幔。4.用物准准备3分分钟。3322221111000000评估101了解病人人的膀胱胱充盈程程度。2.评估病病人的合合作情况况。55443322操作流程701.备齐用用物,携携至床旁旁。查对对床号、姓姓名。2.向病人人解释操操作目的的,取得得合作。3.安全与与舒适:病人体体位正确确、舒适适;酌情情遮挡屏屏风,关关闭门窗窗。4.松开床床位盖被被,协助助病人取取合适卧卧位,脱脱去病人人对侧裤裤腿。注注意保暖暖,置弯弯盘于会会阴旁。5.评估病病人外阴阴情况。6.臀下垫垫一次性性方垫,一一手戴手手套,一一
21、手持血血管钳夹夹取棉球球依次初初步消毒毒阴阜、双双侧大阴阴唇,再再用戴手手套的手手分开大大阴唇,消消毒双侧侧小阴唇唇和尿道道口。脱脱下手套套置于弯弯盘内,移移至床尾尾。7.在病人人两腿之之间打开开导尿包包,戴手手套,铺铺无菌巾巾,使洞洞巾和治治疗巾内内层形成成一无菌菌区。8.按操作作顺序排排列好用用物,润润滑导尿尿管前端端。9.再次消消毒,顺顺序为:尿道口口小阴唇唇尿道口口。10.插导导尿管(嘱嘱病人深深呼吸),进进466cm,见见尿液后后,再进进2cmm,夹闭闭尿管。注注入气囊囊1015mml无菌菌生理盐盐水,轻轻拉固定定。接尿尿袋,撤撤洞巾,摘摘手套。11.观察察导出尿尿液的性性质、颜颜色
22、及量量,注意意询问病病人的感感受。12.协助助病人穿穿好裤子子,整理理床单位位。13.整理理用物,交交代注意意事项。14.洗手手,记录录。3355510546104343224448434832321133363226212100222421151010评价101.动作轻轻巧、准准确,操操作熟练练、规范范。 2.与病人人交流有有效,病病人感觉觉良好。3.无菌观观念强。4.每超时时1分钟钟扣2分分。433322211100总分100分操作时间:15 分钟 山东大学第第二医院院男病人导尿尿术操作作考核评评分标准准科室 姓名名 考考试日期期 监考考人 得分分项目赋分技术操作流流程与标标准评分得分备注
23、ABCD操作前准备101.着装整整齐,洗洗手,戴戴口罩。2.无菌导导尿包:内有弯弯盘1个个、治疗疗碗1个个、双腔腔或三腔腔尿管22根(116、118号各各1)、纱纱布1块块、小药药杯2个个(一个个内盛445个个碘伏棉棉球、另另一个盛盛石蜡油油棉球11个)、血血管钳22把、洞洞巾1块块。3.其他:治疗碗碗1个(内内盛810个个碘伏棉棉球)、血血管钳或或镊子11把、220mll注射器器1个、无无菌生理理盐水220mll、弯盘盘1个、清清洁手套套1只、无无菌手套套1副、一一次性方方垫1块块、浴巾巾1条、痰痰盂、屏屏风、无无菌纱布布2块。4.用物准准备3分分钟。3322221111000000评估10
24、1.了解病病人的膀膀胱充盈盈程度。2.评估病病人的合合作情况况。55443322操作流程701.备齐用用物,携携至床旁旁。查对对床号、姓姓名。2.向病人人解释操操作目的的,取得得合作。3.安全与与舒适:病人体体位正确确、舒适适;酌情情遮挡屏屏风,关关闭门窗窗。4.松开床床位盖被被,协助助病人取取合适卧卧位,脱脱去病人人对侧裤裤腿。注注意保暖暖,置弯弯盘于会会阴旁。5.评估病病人外阴阴情况。6.臀下垫垫一次性性方垫,一一手戴手手套,一一手持血血管钳夹夹取棉球球依次初初步消毒毒,依次次为阴阜阜、阴茎茎、阴囊囊。然后后左手用用无菌纱纱布裹住住阴茎包包皮向后后推暴露露尿道外外口,自自尿道口口向外向向后
25、旋转转擦拭尿尿道口、龟龟头及冠冠状沟数数次。污污棉球放放在弯盘盘内。初初步消毒毒完毕,脱脱下手套套置于弯弯盘内,移移至床尾尾。7.在病人人两腿之之间打开开导尿包包,戴手手套,铺铺无菌巾巾,使洞洞巾和治治疗巾内内层形成成一无菌菌区。8.按操作作顺序排排列好用用物,润润滑导尿尿管前端端。9.一手用用无菌纱纱布裹住住阴茎并并提起,使使之与腹腹壁成660度角角,将包包皮向后后推暴露露尿道口口,用消消毒液棉棉球消毒毒尿道口口、龟头头及冠状状沟数次次。污棉棉球、小小药杯、血血管钳置置床尾弯弯盘内。10.一手手用无菌菌纱布固固定阴茎茎,一手手将无菌菌治疗碗碗或弯盘盘置洞巾巾口旁,嘱嘱病人张张口呼吸吸,用另另
26、一血管管钳夹持持导尿管管前端,对对准尿道道口轻轻轻插入220222cmm,见尿尿液流出出后再插插入12cmm,夹闭闭尿管。注注入气囊囊1015mml无菌菌生理盐盐水,轻轻拉固定定。接尿尿袋,撤撤洞巾,摘摘手套。11.观察察导出尿尿液的性性质、颜颜色及量量,注意意询问病病人的感感受。12.协助助病人穿穿好衣服服,整理理床单位位。13.整理理用物,交交代注意意事项。14.洗手手,记录录。445538548104343334427437832322233163266212111220521551010评价101.动作轻轻巧、准准确,操操作熟练练、规范范。 2.与病人人交流有有效;病病人感觉觉良好。3
27、.无菌观观念强。4.每超时时1分钟钟扣2分分。433322211100总分100分操作时间:12 分钟 胃肠减压操操作考核核评分标标准科室 姓名名 考考试日期期 监考考人 得分项目赋分技术操作流流程与标标准评分得分备注ABCD准备101.着装整整齐,洗洗手,戴戴口罩。2.准备用用物:治治疗盘内内放治疗疗碗2个个(1个个盛温水水,1个个内放胃胃管、石石蜡油、纱纱布、空空针)治治疗巾、手手套、弯弯盘、别别针、棉棉棒、胶胶布、听听诊器、负负压盒、治治疗卡(上上写床号号、姓名名、执行行时间)记记录本、笔笔、表。3.用物准准备3分分钟。253142031020评估101.观察意意识、鼻鼻孔及腹腹部症状状
28、体征。2.评估排排气情况况。55443322操作流程701.备齐用用物,携携至床旁旁,查对对床号、姓姓名。2.向病人人解释操操作目的的,取得得合作,说说明目的的。3.安全与与舒适:环境安安静、整整洁;病病人体位位正确、舒舒适。4.协助病病人取合合适卧位位(昏迷迷病人头头稍向后后仰),颌颌下铺治治疗巾,置置弯盘于于口角旁旁,清洁洁鼻孔,戴戴手套。5.检查胃胃管是否否通畅,测测量插管管长度(自自耳垂至至鼻尖再再至剑突突下的长长度),约约4555ccm。6.润滑胃胃管前端端,右手手持胃管管前端,沿沿一侧鼻鼻孔缓缓缓插入,到到咽喉部部时(约约15ccm),嘱嘱病人做做吞咽动动作,同同时将胃胃管送下下所
29、需长长度,暂暂用胶布布固定于于鼻翼。7.验证胃胃管是否否在胃中中。8.将胃管管用胶布布固定于于面颊部部,接负负压盒,用用别针固固定负压压盒于床床单上,调调节负压压,保持持压力(55kpaa)。9.观察病病人的感感受、引引流液形形状、颜颜色,告告知病人人,并准准确记录录。10.交待待注意事事项。11.整理理床单元元及用物物,洗手手。545881088554434678664333234664432221225433211评价101.动作轻轻巧、准准确,操操作熟练练、规范范。 2.与病人人交流有有效,病病人感觉觉良好。3.每超时时1分钟钟扣2分分。55443322灌肠技术操操作考核核评分标标准科室
30、 姓名名 考考试日期期 监考考人 得得分项目赋分技术操作流流程与标标准评分得分备注ABCD操作前准备101.着装整整洁,洗洗手,戴戴口罩。2.用物:根据病病情选择择正确灌灌肠液、一一 次性灌灌肠袋、石石蜡油棉棉球、手手套、卫卫生纸、一次性性小垫、屏屏风(床床幔)、弯弯盘。3.用物准准备3分分钟。352241130020评估51.了解病病人的身身体状况况。2.评估排排便情况况。32211000操作流程751.备齐用用物,携携至床旁旁。查对对床号、姓姓名。2.向病人人解释灌灌肠的目目的及注注意事项项,取得得配合。 3.安全与与舒适:酌情遮遮挡屏风风(床幔幔);关关闭门窗窗;病人人体位正正确、舒舒适
31、。5协助病病人摆左左侧卧位位,褪裤裤子于臀臀下,注注意保暖暖。6.垫小垫垫于臀下下,盖好好被子。7.评估肛肛门部的的皮肤粘粘膜。8.将灌肠肠液倒入入灌肠袋袋,悬挂挂在输液液架上,排排尽管内内气体,关关闭管夹夹,灌肠肠液面距距肛门440660cmm。9.戴手套套,暴露露臀部。 10100.石蜡油油润滑肛肛管前段段,左手手垫卫生生纸分开开肛门,暴暴露肛门门,嘱病病人深呼呼吸,右右手将肛肛管轻轻轻插入直直肠710ccm。11.固定定肛管,开开放管夹夹,使液液体缓缓缓流入。12.随时时了解病病人耐受受情况并并正确指指导。13.待灌灌肠液即即将流尽尽时夹管管,用卫卫生纸包裹肛管轻轻轻拔出出,摘手手套,裹
32、裹起肛管管放入弯盘内内,擦净净肛门。14.协助助病人取取舒适卧卧位,根根据病情情指导排排便。15.整理理用物。16.洗手手后观察察并记录录(排便便次数、量量、性状状、病人人反应)等等。335553638668545224442527557434113331416446323002220305335212评价101.动作轻轻巧、准准确,操操作熟练练、规范范。 2.与病人人交流有有效,病病人感觉觉良好。3.每超时时1分钟钟扣2分分。55443322总分100分操作时间:7分钟 氧气吸入操操作考核核评分标标准科室 姓姓名 考试日日期 监考人人签名 得分分 项 目目赋分技术操作流流程与标标准评分得分备
33、注ABCD操作前准备101.着装整整洁,洗洗手,戴戴口罩。2.用物:中心供供氧装置置、治疗疗碗(内内盛冷开开水)、蒸馏水、鼻鼻导管、棉棉签、弯弯盘、氧氧记录单单、笔、手手表。3.用物准准备3分分钟。352241130020评估51.病人意意识及缺缺氧程度度,鼻腔腔内状况况。2.病人合合作程度度及心理理反应。32211000操作流程701.备齐用用物,携携至病人人床旁,核核对床号号、姓名名。2.向病人人解释操操作目的的和配合合方法,取取得合作作。3.安全与与舒适:环境清清洁安静静,认真真查对,病病人体位位舒适。4.用湿棉棉签清洁洁双侧鼻鼻腔。5.检查、安安装氧气气装置。6.倒蒸馏馏水(约约1/3
34、31/2),连连接湿化化瓶。7.连接鼻鼻导管。8.打开氧氧流量开开关,按按医嘱正正确调节节氧气流流量。9.湿润鼻鼻导管,试试通畅。10.将鼻鼻导管轻轻轻插入入病人双双侧鼻腔腔内。11.固定定导管牢牢固、美美观、松松紧度适适宜。12.交代代注意事事项。13.记录录用氧时时间、氧氧流量、病病人反应应。停止用氧14.取下下鼻导管管,关闭闭流量开开关。15.帮病病人取舒舒适卧位位,整理理床单位位。16.整理理用物。17.洗手手,记录录停氧时时间。32534535463566433214234243524553221031231324134421100201202130233100评价151.动作轻轻柔、准准确,操操作熟练练、规范范。2.与病人人沟通交交流有效