50项护理技术操作考核要点.docx

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1、总分100分操作时间:3分钟 一般洗手手操作考考核评分分标准科室 姓姓名 考试日日期 监监考人 得得分项目赋分技术操作作流程与与标准评分得分备注ABCD操作前准备151.着装装整洁。2.用物物:肥皂皂液或肥肥皂、毛毛巾(纸纸巾或暖风吹手手设备)、流动自自来水及及水池设设备。3.用物物准备11分钟。582461340220操作流程751.洗手手前修剪剪指甲、锉平甲甲缘,清清除指甲下的污污垢。2.取下下手表,卷卷袖过肘肘。3.打开开水龙头头,湿润润双手。4.取适适量肥皂皂液或洁洁净肥皂皂。5.双手手揉搓(应应用六步步洗手法法:掌心相对,手手指并拢拢互相搓搓擦;手心对对手背,沿指指缝互相相搓擦;掌心

2、相相对,双双手交叉,沿沿指缝相相互搓擦擦;弯曲各各手指关节,双双手相扣扣进行搓搓擦;一手握握另一手大大拇指,旋旋转搓擦擦,交换换进行;一手指指尖在另另一手掌掌心旋转转搓擦,交交换进行;也可将将洗手分分为七步步,即增增加清洗手腕腕),使使肥皂起起沫,注注意指尖尖、指缝、指关关节等处处,范围围为双手手、手腕腕及腕上100cm。6.搓洗洗时间不不少于115s。7.流水水冲洗干干净。8.关闭闭水源,如如水龙头头为手拧拧式开关关,则应采用用防止手手部再污污染的方方法关闭闭水龙头。9.擦干干或烘干干双手。10555305555844425444463332033334222152222评价101.操作作熟

3、练、规范。2.掌握握要领。3.每超超时1分分钟扣22分。55443322总分100分操作时间:7分钟 外科手消消毒操作作考核评评分标准准科室 姓姓名 考试日日期 监监考人 得得分项目赋分技术操作作流程与与标准评分得分备注ABCD操作前准备151.着装装整洁、戴口罩罩。2.用物物:消毒毒液、灭灭菌刷(或或小纱布布)、无菌纱布布(或小小毛巾)、流动自自来水及及水池设备。3.用物物准备11分钟。582461340220操作流程751.洗手手前修剪剪指甲、锉平甲甲缘,清清除指甲甲下的污污垢。2.取下下手表,卷卷袖过肘肘。3.打开开水龙头头,流动动水冲洗洗双手、前臂和和上臂下11/3。4.用灭灭菌刷或或

4、小纱布布取消毒毒液3.577ml,刷/擦洗洗3分钟钟。5.顺序序自指尖尖指缝手掌手背前臂肘上110厘米米。6.双臂臂屈曲于于胸前,将将肘部置置于最低低位,用用流水冲冲净。7.关闭闭水源,如如水龙头头为手拧拧式开关关,则应应采用防防止手部部再污染染的方法法关闭水水龙头。8.无菌菌纱布自自手部开开始擦干干至肘部部。9.用无无菌消毒毒洗手液液355ml涂涂抹双手手及手臂至肘肘关节处处,操作作过程中中,双手手手臂半屈于胸胸前区,高高不过肩肩,低不不过腰,晾晾干。7551518555106441216444853391433364226122224评价101.操作作熟练、规范。2.达到到外科手手消毒指指

5、征。3.每超超时1分分钟扣22分。55443322一、手 卫 生生无菌技术术操作考考核评分分标准科室 姓姓名 考试日日期 监监考人 得得分项目赋分技术操作作流程与与标准评分得分备注ABCD操作前准备101着装装整洁,洗洗手,戴戴口罩。2用物物:清洁洁盘、无无菌持物物钳、无无菌巾包包、无菌菌棉球罐罐、无菌菌洞巾包包、无菌菌纱布罐罐、0.1%新新洁尔灭灭棉球罐罐、无菌菌容器(内内放治疗疗碗、血血管钳、药杯、无菌尿尿管等)、无菌手手套、无无菌石蜡蜡油。3.用物物准备33分钟。352241130020评估5环境整洁洁,有宽宽敞的操操作台。5432操作流程701.检查查无菌物物品名称称及灭菌菌日期,检检

6、查无菌菌手套号号码及灭灭菌日期期。包皮皮干燥、完整,系系带严紧紧方可使使用。2.用纱纱布擦治治疗盘。3.打开开无菌包包,系带带置包皮皮下,夹夹无菌巾巾于盘上,剩余余物品按按原折包包好,注注明开包包日期及及时间。4.将无无菌巾双双折平铺铺于盘上上,将上上层呈扇扇形折叠到对侧侧,边缘缘向外。5.放下下列物品品于盘内内:治疗疗碗、血血管钳、药杯、干棉球于于药杯内内,倒无无菌石蜡蜡油,无无菌纱布布2块,导尿尿管1根根,放入入洞巾。6.将无无菌巾边边沿对齐齐盖好,将将开口处处向上折折返两次,两两侧边缘缘向下反反折一次次。7.注明明铺盘日日期及时时间。8.打开开无菌手手套包,双双手涂滑滑石粉,一一手掀起起

7、手套袋开开口处,另另一手捏捏住手套套的翻折折部分(手手套内面),取取出手套套,对准准五指戴戴上。再再用戴好好无菌手套套的手插插入另一一手套翻翻折内面面(手套套外面),同同法将手手套戴好好。9.脱手手套时,一一手捏住住另一手手套腕部部外面,翻翻转脱下下,再以以脱下手手套的手手插入另另一手套套内,将将其往下下翻转脱脱下。10.整整理用物物。428520831055316418628442043164163310221420422评价151.无菌菌原则强强。2.操作作轻巧、熟练、规范。3.用物物放置符符合节力力及无菌菌要求。4.每超超时1分分钟扣22分。555444333222总分:100分操作时间

8、:15分钟 生命体征征监测技技术操作作考核评评分标准准科室 姓姓名 考试日日期 监监考人 得得分项目赋分技术操作作流程与与标准评分得分备注ABCD操作前准备101.着装装整洁,洗洗手,戴戴口罩。2.用物物:测温温盘内盛盛温度计计、纱布布、记录录本、笔笔、有秒秒针的表表、血压压表、听听诊器。3.用物物准备33分钟。352241130020评估51. 评估病人人意识与与合作程程度。2.了解解病人病病情变化化。32211000操作流程75测量体温温、脉搏搏、呼吸吸1.备齐齐用物,携携至床旁旁,查对对病人,检检查体温温计无破破损及在在35以下。2.向病病人做好好解释工工作。3.询问问有无运运动、进进食

9、等情情况,如如有应休休息20030分分钟后再再测量。4.安全全与舒适适:病人人体位舒舒适、安安全,讲讲解体温温计的安安全使用用。5.解开开衣扣,擦擦干腋下下,将体体温计水水银端置置腋窝深深处紧贴贴皮肤夹夹紧,曲曲臂过胸胸。6.100分钟后后取出,检检查度数数,告知知病人,并并记录。7.测脉脉搏时,用用食指、中指、无名指指的指腹腹平放于于测量处处,测试试半分钟钟,如有有异常可可测1分分钟。8.测呼呼吸时,将将手指按按在挠动动脉处,观观察病人人胸、腹腹部的起起伏,数数半分钟钟,如有有异常,数数1分钟钟。9.记录录脉搏、呼吸次次数,并并告知病病人。10.整整理用物物。1055710510108594

10、469499748335838863722672775275测量血压压1.备齐齐用物,携携至床旁旁,查对对床号、姓名。2.向病病人做好好解释工工作。3.询问问有无吸吸烟、运运动、情情绪变化化等情况况,如有有应休息息2030分分钟后再再测量。4.安全全与舒适适:病人人体位舒舒适、安安全,注注意保暖暖。5.检查查血压计计和听诊诊器。6.据病病人病情情取坐位位或卧位位,暴露露一臂。7.伸直直肘部,手手掌向上上外展445,打开开血压计计,垂直直放妥,肱肱动脉应应与血压压计汞柱柱零点、心脏在在同一水水平上。8.排尽尽袖带内内的空气气,缠于于上臂中中部,松松紧以放放入一指指为宜,下下缘距肘肘窝23cmm,

11、开启启水银槽槽开关。9.带好好听诊器器,将听听诊器头头置肘窝窝肱动脉脉搏动最最明显处处,用手手固定。10.一一手握住住加压气气球、关关气门并并向袖带带内充气气,至肱肱动脉搏搏动音消消失,再再使其上上升20030mmmHgg, 然然后缓慢慢放气,测测量收缩缩压、舒舒张压的的数值。11.测测量毕,排排尽袖带带中空气气,拧紧紧气门上上螺旋帽帽,向右右倾斜血血压计445,关闭闭水银槽槽开关,盖盖上盒盖盖,平稳稳放置,记记录所测测数据,告告知病人人。12.整整理用物物。53555310107125542444299611443133318851033202220774922评价101.动作作轻巧、准确,

12、操操作熟练练、规范范。2.测量量数据准准确。3.与病病人交流流自如,病病人的感感受良好好。4.每超超时1分分钟扣22分。 4 3 3322211100总分100分操作时间:8 分钟 口腔护理理技术操操作评分分标准科室 姓姓名 考试日日期 监监考人 得得分项目赋分技术操作作流程与与标准评分得分备注ABCD操作前准准备151.着装装整洁,洗洗手,戴戴口罩。2.准备备用物:治疗盘盘、治疗疗碗(22个)、弯血管管钳、镊子、压压舌板、吸水管管、纱布布、治疗疗巾、弯弯盘、棉棉签、液体体石蜡油油、1龙胆紫紫、手电电筒、开开口器(必必要时)。3.用物物准备33分钟。582461340220评估51.了解解口腔

13、情情况及有有无义齿齿等。2.了解解患者病病情及合合作程度度32211000操作流程701.备齐齐用物,携携至患者者床旁,核核对床号号、姓名名。2.向患患者解释释操作目目的及方方法,取取得合作作。3.安全全与舒适适:病人人体位舒舒适,病病房环境境整洁安安全。4.协助助患者头头偏向护护士侧,铺铺治疗巾巾于患者者颌下及及枕上,弯弯盘置于于患者口口角旁。5.观察察口腔有有无充血血、溃疡疡,协助助清醒患患者用温温水漱口。6.擦净净口唇,用用压舌板板轻轻撑撑开左侧侧颊部,用用血管钳夹棉球球擦洗上上下齿左左外侧面面,由内内向门齿齿纵向擦擦拭。7.同法法擦洗右右外侧面面。8.嘱患患者张开开上下齿齿,擦洗洗牙左

14、上上内侧面面、左上上咬合面、左左下内侧侧面、左左下咬合合面,擦擦洗左侧侧颊部。9.同法法擦洗另另一侧,擦擦洗舌面面及硬腭腭部(每每个棉球球只擦一面面,棉球球以不滴滴水为宜宜)。10.擦擦洗完毕毕,帮助助患者用用吸水管管漱口(昏昏迷患者者严禁漱口),撤撤去弯盘盘,擦口口周围,撤撤去治疗疗巾。11.用用手电筒筒检查口口腔,有有口腔粘粘膜溃疡疡时,遵遵医嘱给适当药药物,口口唇干裂裂涂石蜡蜡油。12.协协助患者者取舒适适卧位,整整理床单单位。13.交交代注意意事项。14.整整理用物物,洗手手。3555366676535524442555554244133314443431330222033313202

15、2评价151.动作作轻柔,准准确、节节力、操操作熟练练。2.患者者口腔清清洁、无无异味,患患者舒适适。3.与患患者交流流有效。4.每超超时1分分钟扣22分。555444333222总分100分操作时间:10分钟 鼻饲技术术操作考考核评分分标准项目赋分技术操作作流程与与标准评分得分备注ABCD操作前准备151. 着装整洁洁,洗手手,戴口口罩。2. 用物:550mll注射器器、听诊诊器、胃胃管、液液体石蜡蜡棉球、胶布、棉棒、弯盘、开水、鼻饲食食物、治治疗巾、别针。3. 用物准备备时间为为3分钟钟。382271160050评估51.评估估病人合合作程度度。2.评估估病人鼻鼻腔有无无鼻衄、鼻中隔隔偏曲

16、。23120100操作流程701.备齐齐用物,携携至床旁旁,查对对床号、姓名。2.解释释目的,取取得合作作。 3.安全全与舒适适:协助助病人采采取坐位位或半坐坐卧位;昏迷病病人头稍稍后仰;有假牙牙者应取取下活动动假牙;病室环环境清洁洁。4.将治治疗巾围围于病人人胸前,弯弯盘放于于病人嘴嘴角旁。5.备胶胶布,用用棉棒清清洁鼻孔孔,戴手手套。6.检查查胃管是是否通畅畅,测量量插管的的长度。胃管长长度为耳耳垂至鼻鼻尖到剑剑突,为为4555ccm。7.润滑滑胃管前前端,左左手持胃胃管,右右手轻托托病人头头部。8.沿一一侧鼻孔孔缓缓插插入,到到咽喉部部约155 cmm时,嘱嘱病人做做吞咽动动作,同同时将

17、胃胃管送下下至所需需的长度度。9.用胶胶布固定定于鼻翼翼。10.验验证胃管管是否在在胃内,有有三种方方法:将将胃管末末端放入入盛有水水的水杯杯中,看看有无气气泡溢出出,如果果有气泡泡溢出,且且同呼吸吸一致,则则证明胃胃管在气气道中;用注射射器抽吸吸胃液,如如果有胃胃液抽出出,则证证明在胃胃内;向向胃内注注入200ml空空气,将将听诊器器放在胃胃部,听听胃内有有无气过过水声,如如果有气气过水声声,则证证明在胃胃内。11.用用胶布将将胃管固固定于面面颊部。12.先先注入110220mll温开水水,以一一手折起起胃管末末端,另另一手用用注射器器抽吸550660mll液体食食物,接接胃管缓缓推入胃胃中

18、。13.鼻鼻饲后应应注入220550mll开水,保保持胃管管清洁,以以防堵塞塞。14.将将胃管开开口端反反折用纱纱布包好好,用别别针固定定于枕旁旁。15.撤撤去治疗疗巾和弯弯盘,脱脱手套。16.整整理床单单位,保保持原卧卧位300minn再调整整卧位。17.记记录水、食物、药物的的量及鼻鼻饲时间间。18.整整理用物物。4352354102626342333324124381515231222213013260404120111102002150303010000评价101.动作作轻巧、准确,操操作熟练练、规范范。2.与病病人交流流有效,操操作中注注意病人人感受。3.每超超时1分分钟扣22分55

19、443322科室 姓姓名 考试日日期 监监考人 得得分总分100分操作时间:15 分钟 山东大学学第二医医院女病人导导尿术操操作考核核评分标标准科室 姓姓名 考试日日期 监监考人 得得分项目赋分技术操作作流程与与标准评分得分备注ABCD操作前准备101.着装装整齐,洗洗手,戴戴口罩。2.无菌菌导尿包包:内有有弯盘11个、治治疗碗11个、双双腔或三三腔尿管管2根(116、118号各各1)、纱布11块、小小药杯22个(一一个内盛盛455个碘伏伏棉球、另一个个盛石蜡蜡油棉球球1个)、血管钳钳2把、洞巾11块。3.其他他:治疗疗碗1个个(内盛盛8110个碘碘伏棉球球)、血血管钳或或镊子11把、220m

20、ll注射器器1个、无菌生生理盐水水20mml、弯弯盘1个个、清洁洁手套11只、无无菌手套套1副、一次性性方垫11块、浴浴巾1条条、痰盂盂、屏风风或床幔幔。4.用物物准备33分钟。3322221111000000评估101了解病病人的膀膀胱充盈盈程度。2.评估估病人的的合作情情况。55443322操作流程701.备齐齐用物,携携至床旁旁。查对对床号、姓名。2.向病病人解释释操作目目的,取取得合作作。3.安全全与舒适适:病人人体位正正确、舒舒适;酌酌情遮挡挡屏风,关关闭门窗窗。4.松开开床位盖盖被,协协助病人人取合适适卧位,脱脱去病人人对侧裤裤腿。注注意保暖暖,置弯弯盘于会会阴旁。5.评估估病人外

21、外阴情况况。6.臀下下垫一次次性方垫垫,一手手戴手套套,一手手持血管管钳夹取取棉球依依次初步步消毒阴阴阜、双双侧大阴阴唇,再再用戴手手套的手手分开大大阴唇,消消毒双侧侧小阴唇唇和尿道道口。脱脱下手套套置于弯弯盘内,移移至床尾尾。7.在病病人两腿腿之间打打开导尿尿包,戴戴手套,铺铺无菌巾巾,使洞洞巾和治治疗巾内内层形成成一无菌菌区。8.按操操作顺序序排列好好用物,润润滑导尿尿管前端端。9.再次次消毒,顺顺序为:尿道口口小阴唇唇尿道口口。10.插插导尿管管(嘱病病人深呼呼吸),进进466cm,见见尿液后后,再进进2cmm,夹闭闭尿管。注入气气囊100155ml无无菌生理理盐水,轻轻拉固定定。接尿尿

22、袋,撤撤洞巾,摘摘手套。11.观观察导出出尿液的的性质、颜色及及量,注注意询问问病人的的感受。12.协协助病人人穿好裤裤子,整整理床单单位。13.整整理用物物,交代代注意事事项。14.洗洗手,记记录。3355510546104343224448434832321133363226212100222421151010评价101.动作作轻巧、准确,操操作熟练练、规范范。 2.与病病人交流流有效,病病人感觉觉良好。3.无菌菌观念强强。4.每超超时1分分钟扣22分。433322211100总分100分操作时间:15 分钟 山东大学学第二医医院男病人导导尿术操操作考核核评分标标准科室 姓姓名 考试日日期

23、 监监考人 得得分项目赋分技术操作作流程与与标准评分得分备注ABCD操作前准备101.着装装整齐,洗洗手,戴戴口罩。2.无菌菌导尿包包:内有有弯盘11个、治治疗碗11个、双双腔或三三腔尿管管2根(116、118号各各1)、纱布11块、小小药杯22个(一一个内盛盛455个碘伏伏棉球、另一个个盛石蜡蜡油棉球球1个)、血管钳钳2把、洞巾11块。3.其他他:治疗疗碗1个个(内盛盛8110个碘碘伏棉球球)、血血管钳或或镊子11把、220mll注射器器1个、无菌生生理盐水水20mml、弯弯盘1个个、清洁洁手套11只、无无菌手套套1副、一次性性方垫11块、浴浴巾1条条、痰盂盂、屏风风、无菌菌纱布22块。4.

24、用物物准备33分钟。3322221111000000评估101.了解解病人的的膀胱充充盈程度度。2.评估估病人的的合作情情况。55443322操作流程701.备齐齐用物,携携至床旁旁。查对对床号、姓名。2.向病病人解释释操作目目的,取取得合作作。3.安全全与舒适适:病人人体位正正确、舒舒适;酌酌情遮挡挡屏风,关关闭门窗窗。4.松开开床位盖盖被,协协助病人人取合适适卧位,脱脱去病人人对侧裤裤腿。注注意保暖暖,置弯弯盘于会会阴旁。5.评估估病人外外阴情况况。6.臀下下垫一次次性方垫垫,一手手戴手套套,一手手持血管管钳夹取取棉球依依次初步步消毒,依依次为阴阴阜、阴阴茎、阴阴囊。然然后左手手用无菌菌纱

25、布裹裹住阴茎茎包皮向向后推暴暴露尿道道外口,自自尿道口口向外向向后旋转转擦拭尿尿道口、龟头及及冠状沟沟数次。污棉球球放在弯弯盘内。初步消消毒完毕毕,脱下下手套置置于弯盘盘内,移移至床尾尾。7.在病病人两腿腿之间打打开导尿尿包,戴戴手套,铺铺无菌巾巾,使洞洞巾和治治疗巾内内层形成成一无菌菌区。8.按操操作顺序序排列好好用物,润润滑导尿尿管前端端。9.一手手用无菌菌纱布裹裹住阴茎茎并提起起,使之之与腹壁壁成600度角,将将包皮向向后推暴暴露尿道道口,用用消毒液液棉球消消毒尿道道口、龟龟头及冠冠状沟数数次。污污棉球、小药杯杯、血管管钳置床床尾弯盘盘内。10.一一手用无无菌纱布布固定阴阴茎,一一手将无

26、无菌治疗疗碗或弯弯盘置洞洞巾口旁旁,嘱病病人张口口呼吸,用用另一血血管钳夹夹持导尿尿管前端端,对准准尿道口口轻轻插插入200222cm,见见尿液流流出后再再插入112ccm,夹夹闭尿管管。注入入气囊110115mll无菌生生理盐水水,轻拉拉固定。接尿袋袋,撤洞洞巾,摘摘手套。11.观观察导出出尿液的的性质、颜色及及量,注注意询问问病人的的感受。12.协协助病人人穿好衣衣服,整整理床单单位。13.整整理用物物,交代代注意事事项。14.洗洗手,记记录。445538548104343334427437832322233163266212111220521551010评价101.动作作轻巧、准确,操操

27、作熟练练、规范范。 2.与病病人交流流有效;病人感感觉良好好。3.无菌菌观念强强。4.每超超时1分分钟扣22分。433322211100总分100分操作时间:12 分钟 胃肠减压压操作考考核评分分标准科室 姓姓名 考试日日期 监监考人 得分分项目赋分技术操作作流程与与标准评分得分备注ABCD准备101.着装装整齐,洗洗手,戴戴口罩。2.准备备用物:治疗盘盘内放治治疗碗22个(11个盛温温水,11个内放放胃管、石蜡油油、纱布布、空针针)治疗疗巾、手手套、弯弯盘、别别针、棉棉棒、胶胶布、听听诊器、负压盒盒、治疗疗卡(上上写床号号、姓名名、执行行时间)记记录本、笔、表表。3.用物物准备33分钟。25

28、3142031020评估101.观察察意识、鼻孔及及腹部症症状体征征。2.评估估排气情情况。55443322操作流程701.备齐齐用物,携携至床旁旁,查对对床号、姓名。2.向病病人解释释操作目目的,取取得合作作,说明明目的。3.安全全与舒适适:环境境安静、整洁;病人体体位正确确、舒适适。4.协助助病人取取合适卧卧位(昏昏迷病人人头稍向向后仰),颌颌下铺治治疗巾,置置弯盘于于口角旁旁,清洁洁鼻孔,戴戴手套。5.检查查胃管是是否通畅畅,测量量插管长长度(自自耳垂至至鼻尖再再至剑突突下的长长度),约约4555ccm。6.润滑滑胃管前前端,右右手持胃胃管前端端,沿一一侧鼻孔孔缓缓插插入,到到咽喉部部时

29、(约约15ccm),嘱嘱病人做做吞咽动动作,同同时将胃胃管送下下所需长长度,暂暂用胶布布固定于于鼻翼。7.验证证胃管是是否在胃胃中。8.将胃胃管用胶胶布固定定于面颊颊部,接接负压盒盒,用别别针固定定负压盒盒于床单单上,调调节负压压,保持持压力(55kpaa)。9.观察察病人的的感受、引流液液形状、颜色,告告知病人人,并准准确记录录。10.交交待注意意事项。11.整整理床单单元及用用物,洗洗手。545881088554434678664333234664432221225433211评价101.动作作轻巧、准确,操操作熟练练、规范范。 2.与病病人交流流有效,病病人感觉觉良好。3.每超超时1分分

30、钟扣22分。55443322灌肠技术术操作考考核评分分标准科室 姓姓名 考试日日期 监监考人 得分项目赋分技术操作作流程与与标准评分得分备注ABCD操作前准备101.着装装整洁,洗洗手,戴戴口罩。2.用物物:根据据病情选选择正确确灌肠液液、一 次次性灌肠肠袋、石石蜡油棉棉球、手手套、卫卫生纸、一次次性小垫垫、屏风风(床幔幔)、弯弯盘。3.用物物准备33分钟。352241130020评估51.了解解病人的的身体状状况。2.评估估排便情情况。32211000操作流程751.备齐齐用物,携携至床旁旁。查对对床号、姓名。2.向病病人解释释灌肠的的目的及及注意事事项,取取得配合合。 3.安全全与舒适适:

31、酌情情遮挡屏屏风(床床幔);关闭门门窗;病病人体位位正确、舒适。5协助助病人摆摆左侧卧卧位,褪褪裤子于于臀下,注注意保暖暖。6.垫小小垫于臀臀下,盖盖好被子子。7.评估估肛门部部的皮肤肤粘膜。8.将灌灌肠液倒倒入灌肠肠袋,悬悬挂在输输液架上上,排尽尽管内气气体,关关闭管夹夹,灌肠肠液面距距肛门440660cmm。9.戴手手套,暴暴露臀部部。 10110.石蜡油油润滑肛肛管前段段,左手手垫卫生生纸分开开肛门,暴暴露肛门门,嘱病病人深呼呼吸,右右手将肛肛管轻轻轻插入直直肠710ccm。11.固固定肛管管,开放放管夹,使使液体缓缓缓流入。12.随随时了解解病人耐耐受情况况并正确确指导。13.待待灌肠

32、液液即将流流尽时夹夹管,用用卫生纸纸包裹肛管管轻轻拔拔出,摘摘手套,裹裹起肛管管放入弯盘盘内,擦擦净肛门门。14.协协助病人人取舒适适卧位,根根据病情情指导排排便。15.整整理用物物。16.洗洗手后观观察并记记录(排排便次数数、量、性状、病人反反应)等等。335553638668545224442527557434113331416446323002220305335212评价101.动作作轻巧、准确,操操作熟练练、规范范。 2.与病病人交流流有效,病病人感觉觉良好。3.每超超时1分分钟扣22分。55443322总分100分操作时间:7分钟 氧气吸入入操作考考核评分分标准科室 姓名 考试试日期

33、 监考考人签名名 得得分 项 目赋分技术操作作流程与与标准评分得分备注ABCD操作前准备101.着装装整洁,洗洗手,戴戴口罩。2.用物物:中心心供氧装装置、治治疗碗(内内盛冷开开水)、蒸馏水、鼻导管管、棉签签、弯盘盘、氧记记录单、笔、手手表。3.用物物准备33分钟。352241130020评估51.病人人意识及及缺氧程程度,鼻鼻腔内状状况。2.病人人合作程程度及心心理反应应。32211000操作流程701.备齐齐用物,携携至病人人床旁,核核对床号号、姓名名。2.向病病人解释释操作目目的和配配合方法法,取得得合作。3.安全全与舒适适:环境境清洁安安静,认认真查对对,病人人体位舒舒适。4.用湿湿棉签清清洁双侧侧鼻腔。5.检查查、安装装氧气装装置。6.倒蒸蒸馏水(约约1/331/2),连连接湿化化瓶。7.连接接鼻导管管。8.打开开氧流量量开关,按按医嘱正正确调节节氧气流流量。9.湿润润鼻导管管,试通通畅。10.将将鼻导管管轻轻插插入病人人双侧鼻鼻腔内。11.固固定导管管牢固、美观、松紧度度适宜。12.交交代注意意事项。13.记记录用氧氧时间、氧流量量、病人人反应。停止用氧氧14.取取下鼻导导管,关关闭流量量开关。15.帮帮病人取取舒适卧卧位,整整理床单单位。16.整整理用物物。17.洗洗手,记记录停氧氧时间。3253453546356643321423

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