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1、月嫂护理培训教程产妇护理产妇护理 母乳喂养指导【总操作程程序】主要分为三三个步骤骤：喂奶奶前的指指导、喂喂养姿势势的指导导、喂奶奶后的指指导 1喂喂奶前的的指导 在母乳喂养养前，先先给新生生儿换清清洁尿布布，避免免在哺乳乳时或哺哺乳后给给新生儿儿换尿布布。若翻翻动刚吃吃过奶的的新生 儿容易易造成溢溢奶。 准备好热水水和毛巾巾，请产产妇洗手手。用温温热毛巾巾为产妇妇清洁乳乳房。 乳房过胀应应先挤掉掉少许乳乳汁，待待乳晕发发软时开开始哺喂喂 母乳乳过多时时采用。2喂奶姿姿势的指指导 产妇哺哺乳体位位。让产产妇坐在在靠背椅椅上，背背部紧靠靠椅背，两两腿自然然下垂达达到地面面。哺乳乳侧脚可可踩在小小凳
2、上。哺乳侧怀抱新生儿的胳膊下垫一个专用喂奶枕或家用软枕。这种体位可使产妇哺乳方便而且感到舒适。 托抱新生儿方法及含接乳头方法。指导产妇用前臂、手掌及手指托住新生儿，使新生儿头部与身体保持一直线，新生儿身体转向并贴近产妇，面向乳房，鼻尖对准乳头，同时指导产妇另一手成“C”字型托起乳房， 或采用食指与中指成“剪刀状”夹住乳房 奶水喷流过急时采用)。哺乳时用乳头刺激新生儿口唇，待新生儿张大嘴时迅速将全部乳头及大部分乳晕送进新生儿口中。按上述含接乳头的方法可以大大减少乳头皲裂的可能性。 哺乳后退出乳头。退奶时用一手按压新生儿下颌，退出乳头，再挤出一滴奶涂在乳头周围，并晾干。此法可以使乳汁在乳头形成保护
3、膜，预防乳头皲裂的发生。如已有乳头皲裂发生了，此种方法可以促成皲裂的愈合。3喂养后的指导 哺乳后拍嗝。哺乳后将新生儿竖抱，用空心掌轻轻拍打后背，使新生儿打嗝后再让其躺下安睡。如未能拍 出嗝，则可多抱一段时间，放在床上时让其右侧卧位，以避免呛奶。 【达标标准】产妇哺乳时，腰、背、手臂、手腕不疲劳，心情愉快，乳汁排出顺畅。新生儿可以有效吸吮 新生儿嘴呈鱼唇状，吸吮动作缓慢有力，两颊不凹陷，能听到吞咽声) 【注意事项】指导产妇避免奶水太急，以免哺喂新生儿时发生呛奶。防止乳房堵住新生儿鼻孔而发生新生儿窒息。避免因含接姿势不正确造成乳头皲裂。【工具与材材料】 靠背背椅、踏踏板或小小凳、喂喂奶枕、清清洁毛
4、巾巾。 【相关关知识】 两侧乳乳房哺乳乳应按先先后顺序序交替进进行，新新生儿吸吸吮奶头头时间不不宜过长长 一侧侧不超过过20 分钟为为宜)。不应让新生儿口含乳头睡觉，以防乳头皲裂，甚至发生新生儿窒息。母乳喂养应遵循早开奶，按需哺乳的原则 没有时间与次数的限定)。判定母乳是否充足的标准：能使新生儿安静睡眠半小时左右每次，大便次数达到26 次每日，呈金 黄色糊状，小便次数 10 次左右每日，体重增长3050 克每日，第一个月增长6001000 克。如果新生儿不能达到以上标准，应该考虑适当添加配方奶。 拨片儿注：月嫂的的教材都都会提醒醒月嫂不不要让产产妇躺着着喂宝宝宝(后面面章节还还会再次次提到的的
5、)，大大概是怕怕万一出出了问题题月嫂要要担责任任，不过过实践证证明躺着着喂是可可以的，如如果你实实在是太太疲惫，可可以躺下下喂宝宝宝同时休休息，但但必须让让月嫂在在一旁盯盯住，月月嫂不许许睡觉，看看到宝宝宝吃完奶奶，就从从你这里里抱走，这这样就很很安全了了，因为为只有你你休息好好了，奶奶水和身身体恢复复才可能能好嘛！当然你你要是还还可以忍忍耐那种种疲惫，就就尽量不不要采用用躺着喂喂的方式式，毕竟竟将来不不好纠正正宝宝的的这个习习惯呢。 乳房护理理及乳腺腺炎预防防【总操作程程序】主主要分为为三个步步骤：哺哺乳前乳乳房护理理指导、哺哺乳中乳乳房发生生问题时时的指导导、哺乳乳后乳房房护理指指导1哺乳
6、前前乳房护护理指导导 准备好好热水和和毛巾，请请产妇洗洗手。 使用干干净的温温热毛巾巾为产妇妇清洁乳乳房。 若乳房房肿胀发发硬时，应应先挤掉掉少许乳乳汁，待待乳晕发发软时即即可哺乳乳。 2哺哺乳中乳乳房发生生问题时时的指导导 乳房胀胀痛或出出现硬结结的处理理。可以以先在局局部热敷敷35 分分钟，再再用双手手呈螺旋旋状按摩摩乳房，一一边按摩摩，一边边移动手手掌，双双手放于于乳房左左右，再再以双手手放于乳乳房上下下，从乳乳房基部部朝乳头头方向顺顺序揉压压，促使使乳腺管管通畅，利利于乳汁汁排出。 乳头皲皲裂的处处理。乳乳头出现现放射状状小裂口口 即乳乳头皲裂裂)时，应应该根据据乳头疼疼痛与裂裂伤程度
7、度，选择择不同的的方式，继继续哺乳乳、使用用乳盾、吸吸奶器或或者停止止哺乳 详见事事件：乳乳头皲裂裂预防及及护理) 。哺哺乳时先先让新生生儿吸吮吮健侧乳乳头，后后吸吮患患侧乳头头。如果果裂伤过过重，疼疼痛剧烈烈，可以以暂时停停止哺乳乳。可以以将乳汁汁挤出或或用吸奶奶器吸出出，装入入奶瓶喂喂养新生生儿。 乳腺炎炎的护理理。如果果乳房出出现乳头头疼痛，局局部皮肤肤发红发发热，触触摸时有有疼痛感感和硬结结，产妇妇突然高高烧399 以上，并并有寒战战、畏寒寒，患侧侧腋下淋淋巴结肿肿大，压压迫有痛痛感，应应考虑可可能已患患乳腺炎炎。症状状较轻者者可以做做局部温温湿敷，或或者外敷敷中药如如意金黄黄散，还还
8、可继续续进行母母乳喂养养。如果果症状较较为严重重者，如如发高烧烧并伴有有症状，就就应该提提醒产妇妇及时到到医院就就诊。 3哺乳后后乳房护护理指导导 母乳过过多时挤挤奶方法法。新生生儿尚未未吃空就就停止哺哺乳时，需需将剩余余乳汁及及时挤干干净。挤挤奶的方方法是：先洗干干 净双双手，然然后用双双手的拇拇指和其其他手指指配合轻轻压在乳乳晕外的的部位，再再用拇指指和食指指同时向向下挤压压，由轻轻到重，将将乳汁挤挤出来。 挤出母母乳的存存放。将将挤出的的乳汁接接到清洁洁的杯子子里，如如果新生生儿已经经吃饱，可可以请产产妇家人人饮用。 挤奶后后，用一一滴乳汁汁涂在乳乳头周围围，并晾晾干。 帮助产产妇外置置
9、水凝胶胶、乳垫垫等乳头头保护品品，然后后戴上胸胸罩以保保护乳房房。【达达标标准准】产妇哺哺乳过程程中没有有乳头及及乳房疼疼痛、乳乳头皲裂裂，并感感到哺乳乳新生儿儿的幸福福。产妇在在哺乳过过程中哺哺乳正常常，没有有发生乳乳腺炎。如果在哺乳中发生乳腺炎症状，应提醒产妇及时到医院就诊。【注意事项】掌握乳房按摩的技巧，当乳房出现硬结、硬块时，及时进行疏通乳腺管的按摩。注意哺乳后如果乳汁存留过多，应该挤出乳汁排空乳房。【工具与材材料】 清洁洁毛巾、吸吸奶器、消消毒奶瓶瓶、水凝凝胶等。如如果发生生乳腺炎炎，应该该准备如如意金黄黄散等外外敷中药药。 【相关关知识】如果有乳头皲裂，就增加了细菌从破溃处侵入的机
10、会，特别要注意预防乳腺炎。比如要观察新生儿有无口腔内炎症 如鹅口疮)，如有，要提醒产妇为新生儿尽早治疗，以避免新生儿口腔细菌通过乳头皲裂处进人产妇体内，导致乳腺炎。为了预防乳腺炎的发生，产妇应该穿纯棉的宽松内衣和胸罩，不宜使用化纤制品，因为化纤制品的纤维微球可能顺乳腺开口进入体内。紧迫的胸罩和内衣对乳房压迫重，不利于乳汁的疏通。 拨片儿注：如果出出现轻微微乳腺炎炎症状，比比如局部部皮肤发发红发热热，还没没有到发发烧的地地步，可可以先买买“如意黄黄金散”外敷，或或者用仙仙人掌泥泥外敷，可可能把乳乳腺炎扼扼杀在萌萌芽状态态，但如如果发炎炎的部位位较深、发发烧的话话，一定定要去医医院，用用青霉素素就
11、可以以治疗，但但同时不不要放弃弃母乳，如如果不想想喂给宝宝宝吃的的话，就就让月嫂嫂每三个个小时给给你挤出出来一次次，能保保住母乳乳的哦。喂喂奶之后后排空乳乳房只适适合乳汁汁余留过过多的情情况，如如果余留留一点的的话，可可以不必必每次都都排空，记记得下次次先吃有有余留的的一边就就好了。在在母乳喂喂养方面面，可以以轻易看看出一个个月嫂的的好坏。我我曾经半半个多月月不能喂喂母乳，但但我家月月嫂硬是是三小时时一挤的的把我的的母乳留留住了，而而且奶水水一直很很好。 乳头皲裂裂的预防防和护理理【总操操作程序序】 主要分分为两个个步骤：哺乳时时乳头护护理、哺哺乳后乳乳头护理理。 1哺哺乳时乳乳头护理理 指导
12、产产妇使新新生儿把把乳头和和大部分分乳晕均均含在嘴嘴里。 每次一一侧哺乳乳时间应应控制在在 10020 分钟内内，不宜宜太久。 如果产产妇有先先天乳头头凹陷及及乳头皲皲裂，可可以使用用乳盾 乳头保保护器)协助哺哺乳。 2哺乳后后乳头护护理 指导产产妇应该该在哺乳乳后挤一一滴乳汁汁涂抹在在乳头上上晾干。 指导产产妇使用用水凝胶胶外置于于乳头和和乳晕上上，直到到下次哺哺乳时再再取下。【达标标准准】 产妇在在整个哺哺乳期间间无乳头头疼痛和和乳头皲皲裂现象象。【注注意事项项】哺乳时时新生儿儿含接乳乳头的姿姿势应特特别注意意，切忌忌只含乳乳头。每每次哺乳乳时间不不宜太久久。水凝胶按按照说明明书介绍绍的方
13、法法使用。【工具与材料】水凝胶、乳乳盾 乳乳头保护护器)、酒酒精、棉棉签等。【相关知识】水凝胶使用方法。水凝胶可以防治乳头皲裂，第一次使用时将水凝胶从包装中取出，凹面向下置于乳头和乳晕上，直到下次哺乳时取下，取下后用清水冲干净，用手拍平或晾干，哺乳完再戴上。也可以放到冰箱冷藏后再使用，效果更佳。水凝胶可以多次使用，如在使用过程中发现表面有白膜形成，则说明该水凝胶已不宜使用，需要更换。 乳盾的使用方法。第一次使用时，从包装中取出，先进行常规消毒，使用专用的消毒锅，或者用开水烫。将清洁的乳盾放于乳头及乳晕上，哺乳后取下，用清水洗净，然后按上述方法消毒，以备下一次哺乳时使用。 在哺乳过程中如果有皲裂
14、现象可暂时减少每次哺乳时间，如果皲裂较重也可以暂时用乳盾 乳头保护器)协助哺乳，每次哺乳后再配合用水凝胶外置，以利痊愈，一旦愈合则可不用乳盾，因为乳盾长期使用会影响哺乳，水凝胶可以持续使用。 拨片儿注：水凝胶我没用过，但大概知道是怎样的东西，应该是用较凉的温度缓解疼痛、红肿用的，大家可以试试看。我个人给大家的意见是，在乳头皲裂这个方面，不要要求月嫂太多，即使之前的工作做得再 细致，哺乳过程再注意，乳头皲裂发生的可能也是大大的，可以说我没见过一点儿没裂的产妇，只有程度轻重的区别。我们要是把手放在嘴里吮吸一会儿，手指皮肤还会被泡得发白、发疼呢，何况乳头那么娇嫩的地方了，宝宝的吸力又很大！所以可以做
15、好各种措施预防，但真的出现皲裂了也不要埋怨月嫂什么吧！ 月子餐制制作 【总操操作程序序】 主要分分为三个个步骤：制作前前准备一一制作一一制作后后处理 1制作前前准备 制定月月子餐菜菜谱。产产妇在坐坐月子期期问身体体处于一一个特殊殊时期，除除了补充充足够的的营养促促进产后后体力的的恢复外外， 还还要哺喂喂新生儿儿，因此此需要均均衡的营营养素、多多量的汤汤汁、多多样化的的主食、丰丰富的水水果蔬菜菜，总计计大约每每日30000 大卡热热量的摄摄入。由由于产妇妇不定时时哺乳，还还需要每每日增加加就餐的的次数，一一般为每每日6 餐。 根据以以上原则则，每日日分为早早、中、晚晚3 次次主餐和和上午 10
16、点、下下午 33 点、晚晚上 88 点 3 次次加餐。每每天 112 杯牛牛奶，223 个个鸡蛋。中中、晚餐餐一荤菜菜一素菜菜一汤，加加餐可选选择小点点心、水水果等，早早餐和晚晚上加餐餐可以选选择多种种多样的的粥和馄馄饨等，每每天的主主食可以以多种变变化 详详见相关关知识)。 家政服服务员可可以按照照以上原原则，并并根据产产妇的口口味商量量制定月月子餐的的食谱。 采购。要要选择没没有或少少有农药药污染的的绿色蔬蔬菜水果果，在正正规商店店里购买买经过国国家检疫疫合格的的肉类品品。2月子餐餐制作：要掌握握以下几几个原则则生熟菜菜板、刀刀具、抹抹布要分分开。 煲汤主主料乌鸡鸡、排骨骨等可以以凉水下下
17、锅，微微火慢煮煮，以保保持营养养成分。 炒菜时时应注意意色、香香、味俱俱全，既既有营养养又能享享受到就就餐的快快乐。 营养搭搭配要均均衡，不不宜让产产妇天天天都吃大大鱼大肉肉，这样样会使产产妇因摄摄人热量量太多而而迅速发发胖。在在保证营营养的同同时，应应适当吃吃些蔬菜菜和水果果。3制作后后处理 将使用用过的炊炊具清洗洗干净放放回原处处。 将灶台台灶具周周围清理理干净，清清扫地面面并用墩墩布擦干干净。 产妇就就餐后家家政服务务员收拾拾好餐具具，清洗洗干净，并并将可以以保留的的汤菜加加保鲜膜膜放入冰冰箱。 【达达标标准准】 月子餐餐营养均均衡，干干净卫生生，咸淡淡适中。 制作后后厨房用用具清洁洁干
18、净，摆摆放整齐齐。 【注意意事项】 制作月月子餐时时禁放辛辛辣、刺刺激性的的调味品品。 注意月月子餐均均衡营养养，改变变传统坐坐月子期期间只吃吃小 米粥、红红糖、鸡鸡蛋、鸡鸡汤的单单一膳食食观念。 【工工具与材材料】一一般厨具具、煲汤汤锅。 【相相关知识识】1月子餐餐食谱参参考荤菜可可选择红红烧鸡翅翅、海带带炖肉、清清炒虾仁仁、红烧烧鱼块等等。素菜可可选择白白菜豆腐腐、鸡蛋蛋炒菠菜菜、胡萝萝卜豆腐腐丝、西西红柿鸡鸡蛋、清清炒油麦麦菜、鲜鲜蘑油菜菜等。汤可选选择鲫鱼鱼汤、乌乌鸡汤、甲甲鱼汤、花花生排骨骨汤、莲莲藕猪脚脚汤、番番茄牛肉肉汤、小小白菜丸丸子汤、羊羊肉冬瓜瓜汤等。 主食米米饭、青青丝卷
19、、豆豆沙卷、糖糖包、肉肉龙、糖糖花卷、金金银卷、千千层饼等等。早晚加餐餐可选择择莲子红红枣粥、小小米红糖糖粥、百百合红豆豆粥、小小枣绿豆豆粥、玉玉米面粥粥、酒酿酿蛋花、醪醪糟、疙疙瘩 汤汤、鸡汤汤馄饨、鸡鸡汤龙须须面等。 2选择科科学月子子餐，拒拒绝传统统坐月子子单调的的膳食，有有助于产产妇和新新生儿的的健康。 拨片儿注：如果你你不愿意意单独吃吃饭，可可以和大大家一起起吃，切切记月嫂嫂的职责责是负责责产妇和和宝宝的的一切，但但不是保保姆，不不是负责责全家的的一切，所所以如果果你的月月嫂只给给你做饭饭，只给给你洗衣衣服，只只给你的的房间打打扫卫生生，那不不要埋怨怨她，她她做得很很本分了了。如果果
20、她顺手手帮了你你全家，那那应该感感谢她，月月嫂的职职业也很很累的，你你们家里里其他人人吃饭的的时候，最最好把月月嫂的那那份也做做出来，这这样她就就有更多多的时间间投入到到你和宝宝宝的身身上。因因为我家家有保姆姆做饭，所所以我家家月嫂没没给我做做过月子子餐，但但她经常常顺手帮帮忙干点点这个干干点那个个的，大大家相处处很愉快快。要互互相理解解互相尊尊重哦！ 产妇个人人卫生指指导 【总操作作程序】主要分为两个部分：洗擦浴、洗头1洗擦浴浴 分分为三个个步骤：洗擦前前的准备备、洗擦擦浴、洗洗后保暖暖 洗擦前前的准备备(1)关闭电电风扇及及空调，关关好门窗窗，避免免对流风风。(22)调节节室温及及浴室内内
21、温度在在 266C 一 332CC，调节节水温在在39一41，备好好洗浴用用品：浴浴液、洗洗发液、浴浴巾等。洗擦浴(1)请产妇进入浴室用淋浴洗发、洗浴。(2)若不具备淋浴条件，可帮产妇擦洗，然后在同等条件下另行洗发。洗后保暖洗浴后，叮嘱产妇穿好衣服，暂不外出。然后调节室温至22C 一26C。2洗头 洗头发的准备工作与洗澡相同，洗头发后保暖也与洗澡保暖相同。【达标标准】洗浴前后产妇活动房间与浴室室温一致，洗浴过程产妇感觉温暖舒适。 【注意事项】水温控制适当，不可超过50，可拿水温计测量。注意室温控制，洗后不宜马上开空调降低室温和开窗通风，以预防产妇感冒。洗浴期间避免产妇滑倒摔伤等意外的发生。【相
22、关知识识】若自然然分娩且且无侧切切伤口，产产妇体质质许可，产产后即可可淋浴；若自然然分娩有有侧切伤伤口，可可于3 天后进进行淋浴浴；若为为剖腹产产，则应应待腹部部伤口愈愈合后进进行淋浴浴，此前前可进行行擦浴。洗澡次数：l 一2 次天即可，每次洗浴时间以 1020 分钟为宜，以免时间过久，发生虚脱等意外。产后洗浴禁用盆浴，以免发生生殖道逆行感染。由于雌孕激素在产后骤降，产妇在洗头时，可能脱发较多，是正常现象，叮嘱产妇不必担心，此现象会随着自身激素水平的调节而改变。刷牙：用温开水，不可用力过猛，每次刷23 分钟即可。 拨片儿注：只有鼓鼓励你注注意个人人卫生，适适当洗浴浴的月嫂嫂才是合合格的月月嫂，
23、那那些听从从旧说法法月子里里不能洗洗头洗澡澡刷牙的的月嫂是是绝对不不合格的的，最起起码她们们连培训训都没经经历过，所所以当你你请月嫂嫂的时候候，别忘忘问问她她“生完宝宝宝之后后什么时时候能刷刷牙洗澡澡？”看看她她怎么回回答。 产后侧切切及手术术伤口的的清洁【总操作程程序】主主要分为为两个环环节：侧侧切及手手术伤口口常规清清洁、侧侧切及手手术感染染伤口的的清洁消消毒 1侧切及及手术伤伤口常规规清洁叮嘱产产妇经常常更换恶恶露垫，侧侧切产妇妇睡觉应应侧向伤伤口对侧侧，以免免恶露污污染伤口口。准备好好干净的的水盆、温温水、清清洁毛巾巾，请产产妇清洁洁侧切伤伤口，每每天23 次次。腹部手手术伤口口如果没
24、没有特殊殊反应 红、肿肿、热、痛痛)可以以不必处处理。22侧切切及手术术感染伤伤口的清清洁消毒毒侧切伤口口可用ll：50000 高锰酸酸钾或22的新洁洁尔灭冲冲洗，每每天23 次次。如果果腹部手手术伤口口有轻度度红肿者者，可用用75的酒精精每天涂涂擦23 次次；如果果伤口红红肿、热热、痛明明显者，提提醒产妇妇及时到到医院就就诊。【达标标准准】无感染染情况，产产妇侧切切伤口在在35 天天良好愈愈合，手手术伤口口在57 天天良好愈愈合。如果有有轻度感感染通过过清洁消消毒，感感染程度度不加重重。【注意事项项】整个产产褥期帮帮助产妇妇洗澡一一定严禁禁盆浴，以以免上行行感染。高锰酸钾使用注意不要配制太浓
25、。【工具与材料】 水盆、1：5000 高锰酸钾、2新洁尔灭、棉签、75酒精。 【相关知知识】 自然分分娩的产产妇一般般于产后后一个星星期开始始洗澡，剖剖宫产产产妇一般般于产后后 100 天洗洗澡，应应使用淋淋浴，每每次淋浴浴的时间间不宜太太久，水水温不宜宜太热，不不宜空腹腹时洗浴浴。侧切及及手术伤伤口不宜宜过早过过多的活活动，一一般应在在3 天天后做少少量活动动，待拆拆线后伤伤口不感感到疼痛痛时，开开始进行行产后形形体恢复复操。 拨片儿注：一般剖剖腹产的的伤口没没有渗出出太多、红红肿、发发热、剧剧痛等情情况就不不必理会会，有的的医院可可能会换换敷料，我我那种用用美容胶胶粘的伤伤口根本本就是用用
26、一块纱纱布挡上上，纱布布上连药药物都没没有，也也不更换换的。外外阴的清清洁除了了上述办办法之外外，还可可以用妇妇炎洁、洁洁尔阴这这些洗液液按照说说明稀释释后冲洗洗，记得得要用流流动的液液体冲洗洗， 特特别是从从前向后后。让月月嫂帮你你的时候候不要不不好意思思，这都都是她分分内的工工作。 形体恢复复指导【总总操作程程序】主主要分为为两个环环节：产产褥早期期产妇的的形体恢恢复指导导、产褥褥中晚期期产妇形形体恢复复指导11产褥褥早期产产妇的形形体恢复复指导 自然然分娩产产妇可在在产后6612 小时后后起床活活动。产产后一周周即可做做形体恢恢复操。 剖宫产产产妇于于产后第第2 日可起起床活动动，产后后
27、lO 天即可可开始做做形体恢恢复操。 2产褥中中晚期产产妇形体体恢复指指导 自然然分娩产产妇于产产后一周周可做产产后恢复复操，但但运动量量不宜太太大，时时间不宜宜太长。 具体做做法是：请产妇妇在床上上或体操操垫上，跟跟随着音音乐开始始做操，其其顺序如如下：手手指关节节腕关关节肩关节腰、背背会阴阴肌肉、盆盆底肌肉肉的锻炼炼。时间间为300 分钟钟左右，11 次日，约约 35 天天后可以以因人而而异增加加活动量量。除上上述运动动外还可可加下肢肢的运动动，包括括肌肉及及韧带的的锻炼，时时间可逐逐渐延长长，但不不宜超过过 1 小时。形形体恢复复操的具具体做法法请指导导老师带带领练习习) 侧切或或剖腹产
28、产产妇一一般于产产后 110 天天开始做做形体恢恢复操，运运动量逐逐渐增加加，时间间由短到到长，动动作从上上肢开始始按上述述程序进进行。 【达达标标准准】 产妇做做完操后后不感到到太疲惫惫，侧切切伤口或或腹部伤伤口不因因做操而而感觉剧剧烈疼痛痛。 经过产产褥期后后，产妇妇形体有有所恢复复。 【注意意事项】 开始做做操时间间不宜太太早。 运动量量不宜太太大。【工工具与材材料】录录音机、录录音带、体体操垫。 【相相关知识识】 形体恢恢复操有有助于子子宫复旧旧，对盆盆底肌肉肉的恢复复有积极极作用。 在做形形体恢复复操的过过程中，可可能会有有恶露的的反复，如如恶露接接近没有有时，可可能在做做操后恶恶露
29、有所所增多，或或者已经经停止做做操后又又有少量量。但是是总的原原则是观观察恶露露的量与与颜色。只只要略超超过月经经量，颜颜色不是是鲜红的的新鲜出出血，一一般不会会有什么么问题。否否则应该该停止做做操。 拨片儿注：并不是是所有的的月嫂都都会带领领你做这这些练习习，毕竟竟这是老老师的责责任，但但好的月月嫂会鼓鼓励你适适当的进进行锻炼炼，而不不是不闻闻不问或或者极力力阻拦。而而且好的的月嫂可可以通过过你的感感受和你你的身体体状况判判断你是是否锻炼炼得当，并并且一般般都能告告诉你几几个简易易的动作作。产后抑郁郁疏导 【总操作作程序】 主要要分为三三个环节节：与产产妇交流流沟通、注注意观察察产妇情情绪变
30、化化，发现现异常及及时疏导导、将产产妇情绪绪适时适适当告知知家属，取取得家属属支持配配合。1人户后后先与产产妇及其其家属交交流沟通通：了解解产妇的的生活习习惯、喜喜好与禁禁忌，牢牢记并遵遵守，取取得产妇妇的信任任。 2注注意观察察产妇的的情绪变变化，发发现产妇妇情绪低低落时，可可以主动动关心她她并与之之交流，争争取产妇妇能够敞敞开心扉扉，谈出出自己的的感受，然然后帮助助产妇解解决具体体困难，针针对产妇妇情况进进行疏导导，从好好的方面面考虑问问题。若若产妇不不愿谈感感受时，不不可追问问，可以以先通过过收拾房房间，建建议产妇妇放一些些轻松的的音乐，并并且做一一些产后后形体恢恢复操，缓缓解产妇妇负面
31、情情绪。 3在征得得产妇同同意的基基础上，将将产妇情情绪适时时适当告告知家属属，取得得家属的的支持配配合。家家人的关关心和爱爱护是产产妇度过过不良情情绪阶段段的重要要因素，但但是家属属往往不不了解产产后抑郁郁是大多多数产妇妇的生理理反应，严严重者可可以发展展到产后后抑郁症症，因此此使家属属了解并并加以配配合很有有必要，共共同帮助助产妇度度过这一一阶段。 【达标标标准】 产妇妇心情舒舒畅，产产妇及其其家属关关系融洽洽。 【注意事事项】注意沟通通方式不不要以指指导者的的口气同同产妇及及家属讲讲话。注意讲话话的艺术术，例如如：我感感觉她今今天的情情绪不太太好，我我觉得情情况是这这样，不不一定对对，仅
32、供供您参考考。当产妇抱抱怨她的的家属时时，不可可顺其思思维褒贬贬其家人人，应以以局外人人的视角角，引导导产妇换换位思考考，善意意理解家家人的行行动。 要以自己己的真诚诚感受产产妇的情情绪，进进行良好好的沟通通。 【相关关知识】产后抑郁郁是从开开始分娩娩到产后后一周至至数周出出现的一一过性哭哭泣或抑抑郁状态态。产后后抑郁是是由于生生理因素素、心理理因素和和环境因因素等多多方面综综合作用用的结果果，并不不是产妇妇事儿多多，娇气气等等。 产后抑抑郁发展展严重时时成为产产后抑郁郁症，终终日闷闷闷不乐，觉觉得脑子子一片空空白，不不能自制制，失眠眠、疲倦倦、没有有胃口、自自责、焦焦虑，个个别人还还会出现现
33、自杀倾倾向，出出现这种种情况需需要请医医生进行行心理疏疏导和治治疗。 拨片儿注：如果你你没有请请月嫂，这这一条很很关键，必必须想办办法让照照顾你的的人了解解，否则则严重的的时候可可能会造造成家庭庭矛盾的的。要记记住产妇妇情绪不不好易怒怒易哭等等绝对不不是娇气气，而是是一种生生理上的的反应。特特别是那那些由婆婆婆来照照顾媳妇妇儿，而而婆婆和和媳妇儿儿关系一一般的家家庭，你你更要让让你的老老公了解解这一条条，这样样才不会会大家难难受哦。要要是你请请了月嫂嫂，她必必须能做做到以上上那些，我我家的月月嫂总是是把“我认为为当然然我说的的不一定定对啊！您参考考一下。”这种话挂在嘴上，让大家既了解一些事情，
34、又不会觉得她在命令什么、指导什么，而且她平时和我谈心、听我倾诉的时间也很多。 产妇休养养环境清清洁 【总操操作程序序】 主要分分为三个个步骤：通风前前室内清清洁消毒毒、室内内通风、通通风后调调节温湿湿度 1通通风前室室内清洁洁消毒通风前准准备工作作：请产产妇离开开通风房房间，然然后进行行室内除除尘，清清理杂物物，整理理卧具。用 1：5000 的884 消消毒液喷喷洒地面面，并擦擦拭桌椅椅等室内内用具，55 一llO 分分钟后开开窗通风风。2室内通通风房间门窗窗打开使使空气对对流，至至少200 分钟钟，若消消毒液气气味未散散尽，可可继续通通风至无无味。3通风完完毕，待待室温达达到约 22266时
35、，请请产妇及及新生儿儿进入，然然后按同同样的程程序对其其他房间间进行通通风换气气。 【达标标标准】 房间间内空气气清新，无无刺激性性气味，相相对安静静，感觉觉舒适。 【注意事事项】严格按消消毒液说说明，调调好浓度度，以免免因为浓浓度过大大造成呼呼吸道刺刺激症状状。 若家中中另有幼幼儿，应应将消毒毒液妥善善收藏，以以免造成成孩子误误食等危危险。 注意通通风后室室温变化化，避免免与其他他房间温温差过大大时就让让产妇进进入。 【工工具与材材料】 消毒毒液、分分类专用用抹布及及塑胶手手套、室室温度计计、湿度度计。 【相关知知识】室温在 22一26，相对对湿度445 600，自自然光照照避免阳阳光直射射
36、)的条条件下，产产妇感觉觉最舒适适，可以以用冷暖暖空调调调节室温温，用加加湿器调调节湿度度。也可可以于夜夜间在室室内放一一盆水以以增加空空气湿度度。 由于产产妇出汗汗较多应应避免对对流风，电电风扇及及空调风风不宜直直吹，以以免受凉凉。 产妇房房间不宜宜放置过过多花卉卉，尤其其不宜养养殖芳香香花木，以以免引起起产妇和和新生儿儿过敏反反应。 产妇家家中不宜宜养宠物物。 产妇房房间保持持相对安安静即可可，不必必过于安安静，可可放柔和和的背景景音乐，以以利于产产妇休养养。拨片儿注：不宜养养宠物这这点我觉觉得只是是月嫂培培训时候候避免月月嫂承担担责任才才写上的的，养不不养关键键要看你你家宠物物的性格格和
37、你对对它的掌掌握程度度。我家家狗狗一一直养着着，宝宝宝什么都都很好，而而且实践践证明宝宝宝适当当和宠物物接触可可以接收收到宠物物身上微微量的细细菌，不不仅仅不不会生病病，还有有助于提提高宝宝宝的抵抗抗力和免免疫力。我我是强烈烈反对为为了孩子子抛弃宠宠物的行行为的，要要不当初初就别养养，养了了就要负负责到底底。我家家月嫂和和我家狗狗狗相处处愉快，只只要大家家都知道道摸完宠宠物之后后洗手就就行了。当当然，如如果你的的宠物可可以上蹿蹿下跳到到对宝宝宝的安全全有威胁胁的地步步，那还还是要适适当控制制一下哦哦。另外外同前面面做饭的的问题，月月嫂的职职责只是是打扫产产妇和宝宝宝居住住的环境境，不是是全家的
38、的每个角角落，所所以不要要要求太太多，如如果她顺顺手打扫扫了全家家，要记记得感谢谢她哦。我我家月嫂嫂在宝宝宝稍微大大一点之之后就开开始打扫扫我们全全家了，不不过为了了她能把把更多的的精力和和时间放放在宝宝宝身上，我我们还是是请了专专人打扫扫 卫生生，大家家互相理理解才能能创造和和谐哦。新生儿护理理新生儿儿护理人工喂养养指导 【总总操作程程序】 主要要分为三三个步骤骤：配奶奶前准备备及奶粉粉配制、喂喂养中正正确操作作指导、喂喂养后的的操作指指导。 1配奶前前准备及及奶粉配配制 清洁双双手，取取出已经经消毒好好的备用用奶瓶。 参考奶奶粉包装装上的用用量说明明，按婴婴儿体重重，将适适量的温温水加入入
39、奶瓶中中。 用奶粉粉专用的的计量勺勺取适量量奶粉 用刀刮刮平，不不要压实实勺内奶奶粉)放放入奶瓶瓶中摇匀匀。 将配好好的奶滴滴几滴到到手腕内内侧，感感觉不烫烫或不太太凉便可可以给新新生儿食食用。2喂养中中正确操操作指导导 给新生生儿喂奶奶，以坐坐姿为宜宜，肌肉肉放松，让让新生儿儿头部靠靠着产妇妇的肘弯弯处，背背部靠着着前手臂臂处，呈呈半坐姿姿态。 喂奶时时，先用用奶嘴轻轻触新生生儿嘴唇唇，刺激激新生儿儿吸吮反反射，然然后将奶奶嘴小心心放入新新生儿口口中，注注意使奶奶瓶保持持一定倾倾斜度，奶奶瓶里的的奶始终终充满奶奶嘴，防防止新生生儿吸入入空气。 中断给给新生儿儿喂奶，指指导产妇妇只要轻轻轻地将
40、将小指滑滑入其嘴嘴角，即即可拔出出奶嘴，中中断吸奶奶的动作作。3喂养后后的操作作指导 与母乳乳喂养后后的指导导相同 参照母母乳喂养养)。 喂完奶奶后，马马上将瓶瓶中剩余余牛奶倒倒出，将将奶瓶、奶奶嘴分开开清洁干干净，放放入水中中煮沸225 分分钟左右右 或选选用消毒毒锅消毒毒奶瓶)，取出出备用。 【达达标标准准】 喂奶时时，腰背背、手臂臂、手腕腕不疲劳劳。 新生儿儿能有效效吸吮。 【注注意事项项】 避免配配方奶温温度过热热烫伤新新生儿，或或因奶嘴嘴滴速过过快，新新生儿来来不及咽咽下而发发生呛奶奶。 避免奶奶瓶、奶奶嘴等用用具消毒毒不洁而而造成新新生儿口口腔、肠肠胃感染染。 严格按按照奶粉粉外包
41、装装上建议议的比例例用量冲冲凋奶粉粉。 【工具具与材料料】 奶粉、温温开水、奶奶瓶、奶奶嘴、消消毒锅、奶奶瓶刷。 【相相关知识识】新生儿食食量因生生长阶段段不同而而渐渐增增加，新新生儿 12 周周时一般般每次吃吃奶 660990 毫毫升，334 周周时每次次吃奶 1000 毫升升，以后后再酌量量增加，新新生儿存存在个体体差异，食食量各不不相同，一一日总量量按照 1500 毫升升-2000 毫毫升 每公公斤体重重大致计计算，每每餐吃奶奶量大致致平均分分配，但但注意掌掌握总量量 有关关事项参参照母乳乳喂养)。两次喂奶奶中间，适适当给新新生儿补补充水分分 多选选择白开开水)，水水量以不不超过奶奶量为
42、宜宜。 喂奶时时，产妇妇尽可能能多与新新生儿目目光交流流，说说说话，培培养母婴婴感情。 若喂配配方奶时时间长，奶奶水渐凉凉，中途途应加温温至所需需温度，再再继续喂喂养。 由于新新生儿体体质存在在个体差差异，有有些新生生儿喂配配方奶的的时候，偶偶尔会出出现过敏敏现象，所所以应根根据新生生儿的不不同情况况调整不不同的配配方奶。如如果确认认牛奶过过敏，就就应选择择其他代代乳品。 拨片儿注：如果你你只是因因为还没没有下奶奶而在产产后前几几天使用用配方奶奶的话，切切记要用用小勺子子喂，防防止宝宝宝因为过过于依赖赖奶嘴而而在母乳乳喂养的的时候发发生困难难。在调调奶过程程中，如如果使用用凉开水水加开水水的方
43、式式调节水水温，记记得先放放凉水再再放热水水，然后后轻摇，这这样才不不会干扰扰你对奶奶瓶温度度的感觉觉。调奶奶的水我我建议大大家每天天早上起起来用壶壶烧开水水，一部部分灌暖暖瓶，一一部分晾晾凉，因因为有的的饮水机机无法将将水烧开开，多度就就停止加加热了，有的饮水机的水源不太合格，而且要是中途更换水源的话，还有可能引起宝宝的一些不适反应，比如大便次数增加等，所以用自来水在灶台上烧开，再晾凉是最好的选择，夏天特别热的时候，也可以取这种凉白开给宝宝补充水分的。另外宝宝的奶量因人而异，不必刻意拘泥书上的量，配方奶很容易喂得过多，所以要密切注意奶嘴孔的大小。 溢奶处理理 【总总操作程程序】 主要要分为三
44、三个步骤骤：喂奶奶后护理理 即新新生儿吃吃完奶的的处理)、溢奶奶时处理理、溢奶奶后处理理。 1喂喂奶后护护理：主主要是拍拍嗝，避避免溢奶奶。 哺乳完完以后应应该把新新生儿轻轻轻竖着着抱起来来，让新新生儿头头部靠在在产妇的的肩部，使使产妇一一手托着着新生儿儿的臀部部，一手手呈空心心状从腰腰部由下下向上轻轻叩新生生儿背部部，使新新生儿将将吃奶时时吞人胃胃内的气气体排除除，一般般拍5 一 110 分分钟。 若无气气体排出出，可给给新生儿儿换个姿姿势，但但动作一一定要轻轻，继续续拍510 分钟左左右 具具体情况况因人而而异)，拍拍完后将将新生儿儿放到床床上，应应以右侧侧卧位为为宜。 2溢奶时时处理：主
45、要是是及时清清理口腔腔及鼻腔腔中溢出出的奶。 如新生生儿为仰仰睡，溢溢奶时可可先将其其侧过身身，让溢溢出的奶奶流出来来，以免免呛人气气管； 如新生生儿嘴角角或鼻腔腔有奶流流出时，应应首先用用干净的的毛巾把把溢出的的奶擦拭拭干净，然然后把新新生儿轻轻轻抱起起，按上上述拍嗝嗝时的体体位 竖竖抱)拍拍其背部部一会儿儿，待新新生儿安安静下来来 睡熟熟)再放放下。 3溢奶后后处理：将擦拭拭过奶的的毛巾及及被溢出出的奶弄弄湿的新新生儿衣衣服、小小被褥等等清洗以以后，晾晾干备用用。 【达标标标准】 新生生儿溢奶奶少，无无呛奶现现象发生生。 【注意意事项】 每次喂喂完奶后后均应拍拍嗝，时时间长短短因人而而异。
46、 新生儿儿每次吃吃完奶后后应以右右侧卧位位为宜。 溢奶后后一定要要及时清清理干净净口、鼻鼻中溢出出的奶，以以防吸入入气管。 【工工具与材材料】 干净净的小毛毛巾、衣衣服、清清水、脸脸盆。 【相相关知识识】 新生儿儿因其胃胃呈水平平位，贲贲门括约约肌发育育不完善善，所以以容易发发生溢奶奶，并且且难以完完全避免免，因此此一定要要注意护护理，避避免呛奶奶的发生生。 因每个个新生儿儿体质不不尽相同同，故每每次拍嗝嗝不一定定以拍出出嗝为主主要目的的，有的的新生儿儿拍完后后虽不打打嗝，但但不一定定会溢奶奶，有的的新生儿儿即使打打了嗝也也还会溢溢奶，所所以一定定要让新新生儿吃吃完奶后后右侧卧卧位，一一是因为为这个睡睡姿有利利于消化化系统的的发育，另另一方面面即使发发生溢奶奶，奶液液也可顺顺着嘴角角流下来来，不至至于呛人人气管。 喂奶前前尽量避避免新生生儿大哭哭，大哭哭易使空空气进入入胃内，更更容易引引起溢奶奶，故应应先让新新生儿安安静下来来再吃奶奶。 人工喂喂养或混混合喂养养的新生生儿因需需用奶瓶瓶吃奶，进进气更多多，比纯纯母乳喂喂养的新新生儿更更易呛奶奶，因此此应在喂喂完奶后后多拍一一会儿，尽尽量使吸吸入胃内内的气体体排出。 拨片儿注：新生儿儿溢奶的的