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1、四川省房房屋建筑筑工程和和市政基基础设施施工程竣工验收收工程名称称建设单位位 四四川省建建设厅工程概况工程名称称工程地址址建筑面积积结构类型型层 数地下 层 地上上 层总 高高M电 梯部自动扶梯梯部开工日期期竣工验收收日期建设单位位监理单位位勘察单位位基础检测测单位设计单位位图纸审查查机构施工单位位质量监督督机构验收组组成情况单位姓 名职称（职职务）施工单位位验收组组成情况设计单位位勘察单位位相关单位位验收监督督单位竣工验收内容竣工验收组织形式和验收程序竣工验收条件检查情况1、设计计和合同同约定内内容的完完成情况况：2、工程程技术档档案、施施工管理理资料、质质量保证证资料的的检查情情况：3、勘
2、察察、设计计、施工工、监理理等单位位分别签签署的质质量文件件的检查查情况：4、规划划、公安安消防、技技术监测测、环保保等有关关部门专专项验收收情况：5、工程程建设过过程中发发现的质质量问题题的整改改情况：工程验收结论分部工程质量评定情况分部工程程名称质量评定定结果地基与基基础工程程主体结构构工程建筑装饰饰装修工工程建筑屋面面工程建筑给、排排水及采采暖工程程建筑电气气工程通风与空空调工程程电梯安装装工程智能建筑筑工程观感质量综合评价质量控制资料核查情况共核查 项其中符合合要求 项经鉴定符符合要求求 项核查结果果：工程验收收结论单位工程程质量验验收结论论工程验收结论单位工程程质量验验收结论论： 建
3、设单单位 （公公章） 项目负负责人： 年 月 日勘察单位位（ 公章章）勘察负责责人： 年年 月 日 设计计单位 （公公章） 设计计负责人人 ： 年 月 日 项目经理理： 施施工单位位 （公章章）企业技术术负责人人： 年年 月 日 监理单单位 （公章章） 总总监理工工程师： 年 月 日附单位工工程质量量综合验验收文件件：1、 勘察单位位对工程程勘察文文件的质质量检查查报告；2、 设计单位位对工程程设计文文件的质质量检查查报告；3、 施工单位位对施工工质量的的检查报报告，包包括：单单位工程程、分部部工程质质量自评评记录，工工程竣工工资料目目录自查查表，建建筑材料料、建筑筑构配件件、商品品混凝土土、
4、设备备的出厂厂合格证证和进场场试验报报告的汇汇总表，涉涉及工程程结构安安全的试试块、试试件以及及有关材材料的试试（检）验验报告汇汇总表和和强度合合格平定定表，工工程开、竣竣工报告告；4、 监理单位位对工程程质量评评估报告告；5、 地基与基基础、主主体结构构分部工工程以及及单位工工程质量量验收报报告；6、 有关工程程质量检检测和功功能性试试验资料料；7、 建设行政政主管部部门、质质量监督督机构责责令整改改问题的的整改结结果；8、 验收2人人员签署署的竣工工验收原原始文件件；9、 竣工验收收遗留问问题的处处理结果果；10、 施工单位位签署的的工程质质量保修修书；11、 法律、规规章规定定必须提提供的其其他文件件。