《0～3岁婴幼儿综合能力发展评估量表(21月龄)dna.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《0～3岁婴幼儿综合能力发展评估量表(21月龄)dna.docx（12页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、03岁婴幼儿综合能力发展评估量表（21月龄）此量表由身身体运动动与控制制、探索索与操作作、听觉觉言语和和社会适适应四个个分量表表构成。答答题要求求如下：1 仔细阅读问问题，然然后根据据最符合合孩子目目前实际际情况的的选项，在在“能”、“不能”后面的的方框中中画；评价标准：能按照照题目要要求，确确实能做做到；不能按按照题目目要求，还还做不到到。2 每个能力项项分量表表都找到到底色标标志为灰灰色的对对应的题题目开始始作答。以以“身体体运动与与控制”分分量表为为例：底色标标志为灰灰色的题题目对应应的序号号为16618。3 答完底色标标志为灰灰色的题题目，再再向前做做题，到到连续66题都答答“能”或或
2、者该分分量表前前面没有有题了，则则停止；然后向向后做题题，到连连续6题题都答“不不能”或或者该分分量表后后面没有有题了，则则停止。4 四个分量表表答题规规则相同同。回答问题之之前请先先完整填填写您和和宝宝的的资料，我们会为您填写的信息保密。基本信息：测评日期： 年年 月 日这是第 次测评评孩子姓名：孩子性别： 男男 女孩子生日： 年年 月 日您的姓名： 您常用的联联系方式式：您的所在地地（详细细到市/镇）：评估量表：第一部分 身体运运动与控控制序号题目选项题目ID6宝宝走路时时看到地地上有喜喜欢的玩玩具，会会蹲下来来玩一会会，再起起来接着着走吗？能 不不能397宝宝能倒退退走吗？能 不不能40
3、8宝宝在走路路时能发发现路上上的小东东西（小小花、乒乒乓球等等），停停下来弯弯腰捡吗吗？能 不不能2429能够很稳的的蹲下，不不跌倒能 不不能33110宝宝走路时时能绕过过小的水水坑、沙沙堆等小小障碍物物吗？能 不不能4111宝宝能够模模仿大人人跟着节节拍做简简单的体体操动作作。能 不不能4212宝宝尝试踢踢球，能能踢中吗吗？能 不不能24313宝宝能把球球举过肩肩扔出去去吗？能 不不能4314宝宝开始能能踮着脚脚尖走路路。能 不不能4415宝宝开始会会跑了吗吗？能 不不能24416宝宝能够自自己从小小板凳、台台阶等稍稍高处跳跳下来吗吗？能 不不能4517宝宝能够自自己扶着着栏杆上上楼梯吗吗？
4、能 不不能4618宝宝走路时时能较灵灵活的转转弯吗？能 不不能24519宝宝能双腿腿蹦，蹦蹦时可以以离开地地面。能 不不能4720大人拉住宝宝宝的双双手，宝宝宝能够够双脚离离开地面面荡着玩玩吗？能 不不能4821宝宝能够自自己跑，且且在过程程中不会会跌到吗吗？能 不不能4922能够举手过过肩扔球球和接球球。能 不不能33723宝宝能够不不扶物，单单腿站立立两秒以以上。能 不不能5024宝宝开始能能够用足足尖走的的很稳，例例如在走走的过程程中脚跟跟不着地地，拐弯弯不跌倒倒等。能 不不能5125宝宝能够独独自上下下滑梯玩玩吗？能 不不能5226宝宝能够自自己抓住住小杆子子或单杠杠吊起来来，双脚脚离
5、地悬悬吊着玩玩吗？能 不不能5327宝宝能够用用双脚交交替走较较窄的路路（200厘米左左右）吗吗？能 不不能5428宝宝能够独独立一只只脚蹬上上楼梯另另外一只只脚随后后跟上,双足并并拢后再再上另一一级楼梯梯吗？能 不不能5529双手平举，能能走200厘米左左右宽的的平衡木木能 不不能340第二部分 探索与与操作36在家长不提提示取出出方法的的情况下下，宝宝宝能将小小物品放放入杯里里，并从从杯里倒倒（或拿拿）出来来吗？能 不不能9937宝宝能够模模仿大人人，把四四块积木木垒起来来吗？能 不不能10038宝宝能用棍棍子够取取远处的的玩具吗吗？能 不不能24739能把圆盒盖盖盖好，盖盖严能 不不能3
6、3240宝宝能用小小绳拉着着娃娃或或玩具小小汽车来来回走吗吗？能 不不能10141宝宝喜欢反反复做一一件事吗吗？例如如反复往往小瓶里里倒水或或反复将将积木推推倒重搭搭等等。能 不不能10242宝宝能按吩吩咐把圆圆形、方方形或三三角形找找出，并并放入相相对应的的嵌槽里里吗？能 不不能24843宝宝开始能能用笔画画圈圈（可可以不封封口），但但很乱。能 不不能10344宝宝能用较较硬的粗粗线（如如玻璃丝丝）穿过过扣子吗吗？能 不不能10445宝宝能用纸纸或布包包上各种种小物品品吗？能 不不能24946宝宝能做扔扔球和接接球游戏戏吗？能 不不能10547宝宝能为大大小不同同的瓶子子、盒子子盖盖或或拧紧
7、瓶瓶盖吗？能 不不能10648宝宝能认识识5个手手指头和和分清手手心手背背吗？能 不不能25049宝宝能用手手捻书页页，一页页页的翻翻书吗？能 不不能10750宝宝开始能能够试着着用手正正确拿笔笔。能 不不能10851宝宝能把正正方形的的纸对折折成长方方形，边边角基本本整齐吗吗？能 不不能25152宝宝能用较较硬的粗粗线穿过过扣子（扣扣眼在00.5厘厘米以下下）并拉拉过线吗吗？能 不不能10953宝宝能模仿仿大人画画竖道吗吗？能 不不能11054宝宝能把小小一点的的东西放放进大一一点的容容器里吗吗？例如如：把小小玩具放放进小盒盒里。能 不不能11155宝宝会用剪剪刀剪纸纸吗？（建建议使用用儿童
8、用用安全剪剪刀）能 不不能11256宝宝能把七七块左右右的积木木垒起来来吗？能 不不能11357宝宝能够试试着自己己穿鞋吗吗？能 不不能11758能熟练穿335个个珠子（珠珠子的孔孔在0.5厘米米左右）能 不不能34159来回倒水，很很少洒出出来能 不不能342第三部分 听觉言言语66宝宝开始萌萌发语言言，但还还不能准准确表达达，常用用一两个个词和肢肢体动作作代表一一句话的的意思。如如：说“车车拜拜”意意思是“爸爸爸开车车走了，拜拜拜”。能 不不能15967宝宝开始能能听懂大大人说话话的意思思，并可可以按大大人的话话取出各各种食品品、玩具具。能 不不能16068宝宝能看着着画本，指指着认识识的
9、物品品发出相相应声音音吗？如如：看到到汽车，会会说：“滴滴滴滴”。能 不不能25369当宝宝听到到别人叫叫自己的的名字时时能用语语言应答答吗？能 不不能16170宝宝开始能能模仿大大人说话话。比如如：大人人说：“洗洗洗手，要要吃饭了了！”宝宝宝会模模仿说“吃吃饭了”。能 不不能16271当宝宝认识识一些常常见物品品的用途途时，会会咿呀做做语并用用相应动动作表示示吗？如如：看到到钥匙可可能指向向门；看看到梳子子可能会会拿起做做梳头的的动作。能 不不能25672能听懂一些些大人的的命令，比比如“帮帮爸爸把把拖鞋拿拿来”、“把把杯子拿拿过来”等等能 不不能33373宝宝能边看看图画书书，边说说出一些
10、些认识的的动物、物物品名称称吗？能 不不能16374宝宝会使用用非名词词性的词词语吗？如：想想要东西西时，会会说“拿拿”等。能 不不能16475宝宝是否喜喜欢听大大人说话话？如：大人在在说话时时，他会会坐在旁旁边静静静的听。能 不不能25576能认识红色色能 不不能33477知道“1”和和“1个个”能 不不能33578宝宝会回答答简单的的问话吗吗？例如如：妈妈妈问“爸爸爸上哪哪去了？”，会会回答“上上班了”。能 不不能16579宝宝会说的的话突然然增多，两两个字的的词说的的更多。如如：“沙沙发”、“电电视”等等等。能 不不能16680宝宝能背诵诵儿歌中中的一两两句吗？能 不不能25481宝宝开
11、始喜喜欢用语语言表达达自己的的意愿，肢肢体语言言减少。能 不不能16782宝宝喜欢问问问题吗吗？例如如：问“这这是什么么？”、“那那是什么么”？能 不不能16883宝宝是否开开始喜欢欢同别人人讲话，并并且大部部分话能能让人听听懂？能 不不能25784宝宝能根据据您的要要求拿相相应的物物品吗?例如,把球球拿给我我!等等。能 不不能29785宝宝会从11数到110吗？能 不不能16986宝宝能在语语言中使使用“你你”和“我我”等代代词吗？例如“我我吃饭”，“你你喝水”等等。能 不不能17087宝宝能说出出至少七七个身体体部位的的名称吗吗？能 不不能17188宝宝能认认识不不同的声声音吗?例如,床头
12、的的音乐盒盒、催眠眠曲、水水流到浴浴盆里、鼓鼓、哨子子、沙锤锤等。能 不不能29889宝宝知道某某种声音音代表某某种动物物吗?例例如,汪汪代表狗狗;喵喵喵 代表猫猫;喔喔喔握代表公公鸡。能 不不能29990能认识大的的、小的的能 不不能33991宝宝在讲话话时，能能将自己己的名字字加入吗吗？例如如说：“我我是李皓皓然”、“李李皓然要要吃苹果果”。能 不不能17292宝宝能脱离离具体的的语境，说说出复合合句吗？例如：“妈妈妈在做饭饭，爸爸爸出去了了。”等等。能 不不能17393宝宝能用语语言简单单评价和和支配他他人吗？例如看看见不洗洗手吃饭饭的人会会说“不不讲卫生生”或玩玩游戏时时，说“你你当小
13、白白兔，我我当大灰灰狼”等等。能 不不能17494宝宝能将某某种声音音和某个个具体的的物体或或事件联联系起来来吗?例例如,宝宝宝听见见轰鸣会会看看天天空,听听到汽车车声会看看街上等等。能 不不能30095会说8、99个字组组成的句句子，句句中不仅仅有名词词、动词词还有形形容词和和感叹词词等。能 不不能34396说话时有明明显的语语调，如如高兴时时或生气气时有不不同的语语调。能 不不能344第四部分 社会适适应103宝宝白天不不太愿意意睡觉，更更愿意用用这段时时间和同同伴玩耍耍。能 不不能219104宝宝想要某某个东西西时，能能自己动动手去拿拿吗？能 不不能220105宝宝能否有有意识的的脱下袜
14、袜子（从从袜口往往下脱）吗吗？能 不不能259106如果大人不不提醒，宝宝宝能自自己发现现水太热热，而不不喝吗？能 不不能221107宝宝在大小小便时，会会自己用用语言表表达或自自己主动动去坐便便盆吗？能 不不能258108宝宝能模仿仿大人学学做家务务吗？如如：擦桌桌子，扫扫地等。能 不不能260109宝宝看见其其他小朋朋友坐在在自己妈妈妈腿上上时，会会不高兴兴吗？能 不不能223110宝宝得到新新玩具或或穿上新新衣服时时，会表表现出得得意的样样子吗？能 不不能224111宝宝能自己己完整地地剥桔子子吃吗？能 不不能261112能配合大人人穿衣裤裤、会脱脱鞋袜能 不不能336113宝宝能主动动
15、表现出出想要亲亲近其他他小朋友友，要一一起玩的的样子吗吗？能 不不能225114不在大人的的帮助和和引导下下，宝宝宝能够自自己很有有兴趣的的摆弄一一件玩具具较长时时间。能 不不能226115宝宝能区分分餐桌上上自己和和别人的的物品吗吗？能 不不能262116宝宝有一定定的忍耐耐性吗？比如可可以坐在在餐桌前前等妈妈妈拿吃的的东西。能 不不能227117宝宝喜欢跟跟在比自自己年龄龄大的小小朋友后后面走着着玩吗？能 不不能228118宝宝能认识识至少四四种常见见的自然然景象吗吗？如：打雷、下下雪、刮刮风、白白天、黑黑夜等。能 不不能263119能说出几种种常见物物品的名名称和用用途能 不不能338120宝宝有一定定的自理理能力吗吗？比如如会自己己吃饭，自自己洗脸脸，自己己脱衣服服等。能 不不能229121宝宝有一定定的是非非观念吗吗？例如如：宝宝宝知道“打打人不对对”、“吵吵架不好好”等。能 不不能230122宝宝能自己己知道冷冷、饿、渴渴吗？如如：觉得得渴了，会会自己要要水喝。能 不不能231123宝宝能自己己上厕所所吗？能 不不能232124宝宝能独立立坐在餐餐桌前与与大人一一起吃饭饭吗？能 不不能233125宝宝能帮助助大人做做些事情情吗？如如：能帮帮助大人人把别人人叫过来来。能 不不能234126能自己提裤裤子能 不不能345 12 / 12