《2021-2022年心理咨询师之心理咨询师三级技能真题练习试卷B卷附答案.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2021-2022年心理咨询师之心理咨询师三级技能真题练习试卷B卷附答案.docx(22页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2021-2022年心理咨询师之心理咨询师三级技能真题练习试卷B卷附答案单选题(共50题)1、关于感觉阈限和感受性的关系,正确的说法是()。A.感觉阈限用感受性大小来衡量B.感受性与感觉阈限大小成反比C.感受性越高感觉阈限越高D.感受性和感觉阈限的关系并不确定【答案】B2、在本案例中,咨询师如果需要对该求助者使用心理测验,应该在心理咨询的 ()进行。A.诊断阶段B.咨询阶段C.治疗阶段D.提高阶段【答案】A3、案例六A.实施对求助者的教育B.启发求助者思考C.按求助者的信念推理D.改变求助者信念【答案】CC. 了解求助者问题发生的持续时间D.帮助求助者进行认知改变【答案】D31、CRT团体施测
2、时,其被试人数不得超过()人。A. 3040B. 2550【答案】D32、“抑制欲望的即时满足,学会等待”,是指儿童自我控制能力中的 ()OA.自我调整B.自主满足C.延迟满足D.自我约束【答案】C33、根据案例材料,回答题A.幻听B.妄想C.疑心D.恐惧症【答案】A34、一般资料:求助者,女性,38岁,律师。A.不易察觉的形式B.阻碍的形式C.间接的形式D.直接的形式【答案】A35、求助者:那您具体说说我的不合理信念是什么吗?A.本来我们两人的关系不错,但现在我成了他的下属,总觉得不自在B.我觉得那原本是属于我的位置,现在却被别人占了。C.作为儿子,确实觉得这么多年的努力都白费了D.如果这一
3、次不能提拔,我就完了【答案】C36、一般资料:女性。24岁,未婚,大学毕业。A. 一般性心理问题B.神经症性心理问题C.严重性心理问题D.精神病性精神障碍【答案】A37、在中国比内测验中,智商的平均数为100,标准差为()oA. 1516B. 1718【答案】B38、一般资料:求助者,女性,36岁,公司职员,已婚,女儿9岁。A.思维奔逸B.夸大妄想C.情感高涨D.病理象征性思维【答案】B39、针对女儿的问题,求助者妻子采取的方法属于()。A.增强法B.惩罚法C.消退法D.代币管制法【答案】A40、心理咨询师B:你刚才说你家教非常严,女人应该自尊、自爱,但你却主 动去吻了他,这似乎有些矛盾,这会
4、不会是导致他认为你不够自爱,因而拒绝 了你的求爱?A.理想与现实不一致B.言行不一致C.前后言语不一致D.双方意见不一致【答案】B41、一般资料:求助者,男性,22岁,大学生。下面是心理咨询师与求助者 之间的一段咨询对话。心理咨询师:你好!请问我能为你提供什么帮助?A.激励求助者改变B.缓解求助者情绪C.启发求助者思考D.释放求助者压力【答案】C42、该求助者心理问题及症状持续的时间是()。A. 一年B.三个月C.半年D. 一个月【答案】B43、案例五A.反抗型B.怀疑型C.思考型D.内向型【答案】c44、一般资料:韩某,女性,30岁,大专毕业,无业。A.主客观相一致B.主客观不统一C.妄想D
5、.幻觉【答案】B45、在本案例中,咨询师接下来最可能做的事情是()。A.向求助者解说ABC理论B.与求助者的不合理信念进行辩论C.给求助布置家庭作业D.对求助者进行技能训练【答案】A46、该求助者目前最主要的心理问题是()。A.头痛失眠B.焦虑不安C.心慌胸闷D.郁闷绝望【答案】B47、本案例中,咨询师采用的询问方式是()单选题A.解释性问题B.责备性问题C.多重问题D.多重选择性问题【答案】A48、该求助者的病程是()。A. 一年B.两个多月C.半年D.一个多月【答案】B49、2006年5月 单项选择题A.有利于心理咨询师收集材料B.建立积极的咨询关系C.有利于求助者自我表达D.可使求助者感
6、到满足【答案】B50、初诊接待时正确的询问方式是()。A.您有什么样问题需要解决,说吧B.您能否告诉我到底出了什么事吗C.你希望我能帮助您解决什么问题D.您找我究竟想要解决什么问题呢【答案】C多选题(共20题)1、该求助者的测验结果显示()。多选A.观察因果关系的能力比较强B.处理局部与整体关系的能力比较强PIQ的智力等级属于高于平常水平C. 3项分测验成绩恰好高于全国常模平均数一个标准差【答案】ABCD2、反映该求助者可能有病理性异常表现的临床量表包括()。A.抑郁量表B.瘠症量表C.精神衰弱量表D.社会内向量表【答案】AD3、与心理咨询师A的第二次咨询:A.学识B.职业理念C.人性D.咨询
7、技巧4、本案例中咨询师使用的咨询技术有( 多选题。A.封闭式询问B.开放式询问C.半封闭式询问D.反诘式询问【答案】ABCD5、神经细胞的组成包括()。A.树突B.细胞体C.轴突D.突触【答案】ABC6、一般资料:求助者,女性,44岁,已婚,公司职员。焦虑不安,伴头痛、 失眠四个多月。A.认知疗法B.厌恶疗法C.合理情绪疗法D.催眠疗法【答案】ACD7、根据案例材料,回答题A.内容反应B.内容表达C.解释D.直接询问【答案】AC8、该求助者的人格特征包括()。A.内向B.争强好胜C.追求完美D.谨小慎微【答案】ACD9、在本案例中,双方制定的咨询目标是改善求助者的情绪属于()。A.具体目标B.
8、完美目标C.终极目标D.不完美目标【答案】AD10、艾森克人格结构的基本维度主要包括()。A.神经质B.精神质C.内外向D.掩饰性【答案】ABC11、2008年11月 多项选择题A.出现阻抗属于正常现象.咨询师完全不必在意B.行为主义学派把阻抗理解为个体对行为矫正的不服从C.精神分析学派认为阻抗的意义在于增强个体的自我防御D.本质上是求助者对于咨询过程中自我暴露和自我改变的抵抗【答案】BCD12、人在经历惨烈的车祸后可能会出现()。A.灾难症候群B.急性应激障碍C.创伤后应激障碍D.严重心理问题【答案】BCD13、下面是某求助者的EPQ测验结果A.情绪稳定B.情绪不稳定C.内向D.外向【答案】
9、BD4、SDS中反向项目的数量是()个。A. 610B. 812【答案】B5、咨询方案中需要明确的咨询师的责任是()oA.尊重求助者,遵守预约时间B.帮助求助者解决心理问题C. 了解与求助者心理问题有关的个人材料D.提出中止咨询【答案】B6、该求助者的特点是()。A.自我评价高B.情感淡漠C.他人评价高D.智力受损【答案】A7、一般资料:女性,30岁,银行出纳员,未婚A.小时候与父母分离14、一般资料:求助者,女性,28岁,初中毕业,农民。A.内心孤独B.生活没有盼头C.衣衫不整D.头发没有整理【答案】CD15、关于16PF的正确说法包括()。A.尽量不选中性答案B.用于了解心理障碍的个性原因
10、C.可以更改测题语句D.都是有关个人兴趣和态度的问题【答案】ABD16、获得标准分数的途径包括()。A.线性转换B.非线性转换C.矢量计算D.坐标变化【答案】AB17、第七次咨询:心理咨询师:经过前几次的咨询,我们基本达到了预定 的咨询目标,您的情绪、行为有了很大的改变,我为您感到高兴。A.清晰地认识到求助者的需要和想法B.清晰地认识到自己的需要和想法C.应更加关注求助者的观念D.对求助者已经取得的变化给予支持性鼓励【答案】ABD18、求助者一般资料:周女士,26岁,某公司职员。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】AD19、本案例中,该咨询师出现的失误包括()。多选A.
11、提问错误B.内容反应使用错误C.理念错误D.情感表达使用错误【答案】ABC20、根据以下材料,回答题A.面质B.设身处地C.尊重D.积极关注【答案】BC大题(共10题)一、一般资料:求助者,男性,23岁,设计师。案例介绍:求助者1岁时父母 离异,随祖父母长大。从高中起偏爱语文,不爱学英语数学。高考时,自己本 想报文科,但因母亲坚持报了工科。为不让母亲生气,也没明确反对。大学期 间,多门功课不及格,只得肄业。半年前,来到母亲所在城市,现在的工作是 母亲帮助找的,虽不喜欢,怕母亲生气,也将就着干了。另外,母亲还一再帮 着张罗找女朋友,求助者根本没兴趣。他觉得事事都受母亲控制,但知道母亲 也不容易,
12、用心良苦,又怕违背她,伤了她的心。可总觉得别扭,长此下去, 就没有一点自己的生活空间了。心情不好,做事更没兴趣,苦闷,希望得到心 理咨询师的帮助。请依据以上案例,回答101-104题:本案例中,求助者出现 了哪些认知上的错误?【答案】1) “事事都受母亲控制”是不合理信念,特征是以偏概全。2) “长此 下去就没有一点自己的生活空间了”是不合理信念,特征是糟糕至极。3)认知 偏差:不按母亲要求做,她就会生气。二、一般资料:来访者,女,17岁,高二学生,肤色白净、体态正常,家中独 女,父母为私营企业主,父母均为初中文化,家庭基本和睦。来访者主诉:马 上又要考试了,不想读书,又怕父母失望;不想看书,
13、也没什么精神,干什么 都没有兴趣,觉得自己没用。早上醒来时最难受,晚上好一点。总觉得压力很 大,晚上睡不着,早晨很早就醒了,吃东西也没胃口。来访者自述:从小随父母 生活,因其父母深感文化水平低,在社会上做事十分艰难,故对她管教很严, 对其学习成绩的要求甚高。因经济条件较好,物质生活十分优越。来访者从小 表现温顺乖巧,比较胆小,已经习惯按照父母指定的轨道来生活,很少自己拿 主意。小学三年级时,有一次数学考试不足80分,被父母责骂并撕毁了试卷。 进入初中以后,来访者开始了寄宿。刚开始生活极不适应,时常哭泣,但不敢 向父母提起,害怕受到责备。后在老师和同学的帮助下慢慢好转。父母每逢周 末来看望她,总
14、是提着大包、小包的零食,但是除了学习,很少提及其他方面的 问题,并且时常打电话给各位课任老师,问其学习方面的情况。初一学习成绩 还不错.初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉而感冒,第二天拖着乏力 的身躯来到考场,在考场上脑子很乱,原来很熟练的知识也想不起来,当时心 慌意乱,浑身是汗,勉强交了卷,结果可想而知。事后父母知道她生病,也没 怎么说她,但从此以后,只要听老师说明天要考试,她就觉得心慌、焦急,到 了晚上很难入睡,情况越来越差,成绩不断下降,也因此不愿与同学交往,怕 别人看不起自己。初中毕业后勉强进入当地一所重点高中(成绩比录取分数线差 不多低20分,父母出了好几万元的赞助费),由于这一
15、点,觉得很自卑,不愿 与同学交往,没有什么朋友。她更觉得对不起父母,暗暗下决心调整自己,刻 苦学习,坚持了一段时间,但由于重点学校高手云集,加之基础不扎实,她的成绩一直上不去,对学习失去了兴趣,对其他的事也提不起精神,情绪低落; 焦虑、恐惧的心情日益加重。经常思考“考不好怎么办”之类的问题。近来情 况越来越严重,离期中考试还有一个月,她就非常紧张,晚上要到12点以后才 能勉强入睡,早晨三四点钟就醒了,觉得很痛苦。咨询师观察、了解到的情 况:咨询师观察:内向,忧郁,无精打采,交谈过程中时常哭泣,手在不停地 绞动。父母主诉:在老师的建议下陪同女儿前来咨询,孩子的脾气越来越古 怪,在学校不愿与老师、
16、同学交流,回到家中,跟我们也没有什么话说,总是 把自己关在房里。学习没有兴趣,成绩不断下降,不能问她学习的情况,一问 就哭。心理测验结果:1.EPQ测验结果:结果有效;E, 40分;P, 57分;N, 65分。2. SAS测验结果:总分603. SDS测验结果:总分75【答案】影响咨询效果评定的因素主要有:(1)效果的标准问题,通常依靠来访 者自己的报告或心理咨询师的报告来确定咨询效果,但两者都不一定是可靠 的。来访者方面的标准:与躯体疾病不同,有心理问题者(特别是心理异常 者)的报告并不都是可信的。有许多原因可以使来访者声称自己有所好转或已经 痊愈了。临床心理学中的“您好一再见”效应在心理咨
17、询中确实存在。心理 咨询方面的标准:来自咨询师方面的标准,也有很多问题。疗效标准取决于各 咨询学派的不同理论。精神分析学派将疗效部分地定义为能够在意识领域内体 验到原先是潜意识的感受和思想,而行为主义学派则设法克服由特定境遇引起 的症状,他们感兴趣的不是潜意识与意识体验的关系,而是患有广场恐怖症或 社交恐怖症的来访者能不能走出家门,与人交往,感受交往的快乐。(2)安慰剂 作用.曾有某些研究报告表明,65个精神科来访者在给予无任何作用的“药 物”之后,竟有一半人有显著的好转。研究者认为,这一现象是来访者对治愈 的期望产生的。这种安慰剂效应在咨询上也是存在的。有人曾对安慰剂作用做 过分析,认为例如
18、经典精神分析的效应在于选择来访者、消除对罪恶感的疑 虑、已经结束了咨询等因素。即选择过程使人们产生最大的咨询反应;消除疑 虑强调了来访者没有白费时间,是水到渠成的成效;咨询即将结束,咨询能够 告终就是证明来访者已经“治愈”了。(3)相互作用的复杂性,在心理咨询过程 中双方的交互作用是不停顿的,他们之间的关系对心理咨询产生的后果也是连 续的。来访者在接受心理咨询的同时,也可能接受其他人的帮助,这就给评定 咨询效果带来了另一个问题。咨询进程中的进步,或许是受益于其他人的帮 助,或是生活处境的改善,而这种改善,也可以是心理咨询转变了来访者的态 度和行为的结果。于是,产生咨询效果的原因确定起来就变得更
19、复杂了。(4)其 他因素,在评定心理咨询效果时,除了上面讲到的困难外,还有其他值得注意 的因素,如来访者预先经过选择的问题,诊断和咨询不够确切或错误的问题, 用以说明咨询效果的被试样本问题。评定咨询效果所用的方法以及前述自然缓 解问题等。三、根据材料,回答题一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教 信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求 助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气 氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的 女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那 些没有考上
20、大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一 个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别 人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考, 结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结 果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似 高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有 一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不 好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结 果:(l)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49
21、。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏 感2. 9,抑郁3. 04,焦虑2. 3o案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己 不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历 的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去 找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来 邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种 异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提 起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面 前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,
22、脾气很暴躁,家里 人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高 考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法 解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小 就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现 在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里, 别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反 映:L母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安 静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得 知没有考上大学以后,她就
23、一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己 的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己 关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情 况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人 生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激 动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己, 但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很 丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评 价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛
24、化。 求助者意识清楚,自知力完整,应答【答案】(1)求助者的近期咨询目标:使求助者坦然的面对外界对于高考落榜的 议论,提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨询目标应该具备如下特征:属 于心理学范畴。咨询师需要理解,咨询的任务是帮助求助者解决心理问题,因 此咨询目标应该是属于心理学的范畴。积极的。从心理咨询的性质来看,心 理咨询的目标应该是积极的。一般来说,面对问题、解决问题是积极的,而回 避问题则往往是消极的。咨询目标应该是积极的这一特征容易被某些咨询师所 忽视,但其意义很大,咨询目标的有效性,在于咨询目标是积极的,是符合人 们发展需要的。具体或量化的。咨询目标是咨询师、求助者共同努力实现的
25、目标。咨询目标若不具体,或没有量化,咨询中双方就难以执行也难以对咨询 效果进行评估。改变认知仅仅是明确了方向,还远远没有达到具体或量化。咨 询目标越具体,越量化,就越容易执行,也方便进行咨询效果评估。可行 的。咨询目标是需要双方在咨询中去实现的,因此应该商定在可行的范围内, 而不要让咨询目标超出了求助者可能的水平,如果超出了咨询师所能提供的条 件,咨询目标就没有可行性,双方也就很难去实现咨询目标。此外,时间因 素、经济条件等也会成为影响咨询目标可行性的因素。可以评估的。咨询目 标是双方要实现的目标,应该至少有一种评估手段或方法可以对目标的进展情 况或是否实现进行评估。如果咨询目标无法评估,也不
26、称其为咨询目标。四、一般资料:女性,汉族,36岁,已婚,大专文化程度,某公司销售经理。 收入较高,与丈夫在同一公司工作,育有7岁女儿。案例介绍:两个月前求助 者公司要派丈夫去外地分公司任职,丈夫也明确表态服从公司的安排。求助者 请求丈夫不要去,但丈夫觉得到外地分公司任高管能够增加收入,而且会为今 后在总公司的升迁打下基础。求助者担心丈夫到外地后会不爱自己,会变心, 开始紧张,担忧;经常发脾气,为小事和丈夫吵架,挑剔丈夫的言行;和同事 关系紧张,工作效率明显下降,还出现明显失误。下班回家更是烦躁,焦虑。 想到母亲的不幸将要发生在自己的身上,想到自己和孩子将要过着无依无靠的 日子就感到心烦意乱,内
27、心痛苦。这段时间里,食欲不佳,睡眠也不好。心理 咨询师观察和了解到的情况:求助者是家中独女,四岁时父亲去外地发展。五 岁时,母亲听说父亲有外遇,把求助者留给外婆,到父亲身边工作。但不到一 年,父母还是离了婚。求助者本人当年是丈夫的下属,之后二人恋爱、结婚。 求助者担心丈夫到外地会和下属搞在一起,产生“婚外情”,会像自己的父亲 那样抛弃自己和孩子。内心痛苦无法摆脱,主动前来咨询。一、请对该求助者 进行初步诊断并写明诊断过程(30分)二、请指出求助者的不合理信念及表现形 式(30分)三、请分析求助者产生心理问题的原因(20分)四、咨询中求助者 曾有大段的叙述,咨询师如何做好倾听(20分)【答案】一
28、、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程(30分)参考答案答: 初步诊断:严重心理问题(5分)诊断依据:(1)未见器质性病变基础(2 分)(2)根据区分心理正常与异常的心理学原则,求助者主客观世界统一 (1 分),精神活动内在协调一致(1分),人格相对稳定(1分),没有幻觉(1 分)、妄想(1分)等精神病性症状(1分),自知力完整(1分),可以排除 精神病性(2分)。(3)该求助者的心理问题由现实因素(丈夫去外地任职)引 发(1分),属于常形冲突(2分),可以排除神经症性问题(3分)。(4) 该求助者的不良情绪不局限在与丈夫的关系方面,有泛化(2分),可以排除 一般心理问题(3分)。(5)该求
29、助者症状持续时间在2个月以上(1分), 情绪反应较为严重(1分),社会功能受损明显(1分)。二、请指出求助者的不 合理信念及表现形式(30分)答:不合理信念及其表现(1)绝对化要求(5 分)。表现:认为丈夫不应该到外地任职(3分)。(2)过分概括化(5 分)。表现:认为丈夫到外地后会不爱自己,会像自己父亲那样抛弃自己和孩 子(5分)。(3)糟糕至极(5分)。表现:因丈夫出轨担心自己和女儿今后 会无依无靠(3分);担心自己会像早年离异的母亲一样不幸(3分);担心丈夫 到外地会和下属搞在一起,产生“婚外情”(1分)。五、一般资料:求助者,男性,20岁,大学生。案例介绍:求助者是莱重点大 学三年级学
30、生。求助者不仅学习成绩优异,社会活动能力也很强,担任学院学 生会主席。半年前,求助者代表学院参加全校的辩论赛。由于赛前准备充分, 求助者顺利带领队友闯入决赛。没想到,求助者在决赛中几次出现口误,惹得 对手和台下观众哄堂大笑。最后,求助者所在团队没有获得名次。这件事以 后,求助者一直闷闷不乐,他认为自己连累了整个团队,觉得自己辜负了老师 和同学们的信任,甚至认为自己根本就是不堪重任。两个多月来,求助者情绪 低落,烦躁不安,学习效率下降,学生会的工作也经常出错,借故不参加有比 赛性质的校园活动,不像以前那样经常和朋友、同学交流,常常一个人在宿舍 里发呆。求助者的同学担心他继续这样消沉下去,建议他接
31、受心理咨询。心理 咨询师观察了解到的情况:求助者是独生子,家庭经济条件较好,父母都是医 生,对求助者管教比较严格。求助者自幼学习成绩优异,一直是班干部,好 强,追求完美。身体健康,历年体检结果正常。请根据案例回答以下问题:在 本案例中,如果心理咨询师采用合理情绪疗法解决求助者的问题。请简述合理 情绪疗法的原理与步骤。【答案】答:合理情绪疗法的原理:合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯创造 的一种心理治疗理论和方法,通过纯理论分析和逻辑思辨的途径,改变求助者 的非理性观念,解决情绪和行为上的问题。其核心理论是ABC理论。A是诱发 事件,B是信念,C是情绪反应、行为结果。ABC的关系:A不是C的直接原
32、 因;B是导致情绪困扰和神经症的直接原因;治疗核心是通过改变不合理的信 念来改变、控制情绪及行为结果。合理情绪疗法的步骤:(1)心理诊断阶段:寻 找求助者的不合理信念。(2)领悟阶段:实现三点领悟:是信念而不是诱发事 件本身引起了情绪及行为后果;求助者对自己的情绪和行为反应应负有责 任;只有改变了不合理信念,才能减轻或消除各种症状。(3)修通阶段:与 不合理信念辩论;合理情绪想象技术;家庭作业;其他方法。(4)再教育 阶段:重建心理与行为模式。六、案例七一般资料:求助者,男性,16岁,高一学生。案例介绍:求助者家 在偏远山区,排行老大,有两妹一弟。从小懂事,知道父母种地辛苦,养成了 勤俭节约的
33、好品质。成绩一直在班上名列前茅。初一开始当班干部,深得老师 喜欢。中考时以全县第一名的成绩考入市重点中学。为学英语,父母省吃俭用 给他买了一台八十多元的小型录音机作为奖励。求助者非常爱惜,总担心会将 录音机丢了,但不幸地是,有一天真的不慎弄丢了。当时非常着急,到处寻找 也没结果,也没敢告诉父母。他不甘心,幻想着有一天能找到,常常有意识地 到处找,无论走到哪都不忘。几个月过去了,知道已经找不到了,但还是控制 不住自己的行为,反复寻找。为此耽误了时间,同学们也不理解。受此影响, 求助者心情烦躁,情绪较为低落,经常失眠,吃饭不香,成绩也所下降。【答案】纪宇老师的分析:该求助者的心理冲突从常性变为变形
34、冲突,故属于 神经症范畴。七、案例一:求助者:女性,32岁,未婚。公司人力资源部主管。初诊时间: 2017年7月9日案例介绍:求助者因恋爱问题寻求心理帮助,先后在咨询师A 和咨询师B处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程:与心 理咨询师A的第一次咨询:心理咨询师A:你好!请问你有什么心理方面的问题 需要我帮助?求助者:您好!我最近面临一件非常重要的事情,但是我拿不定主 意,想到您这儿来咨询一下,请您帮我做个决定。心理咨询师A:那就说说看 吧求助者:我认识一个男生近八年了,最近半年感觉相处得非常好。我非常喜 欢他,想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我,但暗示他几次,他都没有回 应。
35、不知道他是没领会我的意思,还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想 先请您帮我分析一下他的心理,然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表 白。心理咨询师A:好。那就说说你们交往的经过吧。求助者: 心理咨询师A:你和他的事情你父母知道吗?他们是怎么看的?这件事你和你要好的 朋友商量过吗?他们是怎么评价你们之间的关系的?四、请指出本案例中求助 者不合理信念的特征及具体表现。(30分)【答案】1)绝对化要求,“男人应该主动,女人应该,他作为一个男人?” ?2)糟糕至极,“担心如果表白不成功,朋友都没得做。”“如果错过 她,我觉得我这辈子都未必能找到这么合适的人了。” 3)过分概括化,“他就 是个纯粹的渣
36、男,我就是个彻头彻尾的傻瓜”八、案例一:求助者:女性,32岁,未婚。公司人力资源部主管。初诊时间: 2017年7月9日案例介绍:求助者因恋爱问题寻求心理帮助,先后在咨询师A 和咨询师B处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程:与心 理咨询师A的第一次咨询:心理咨询师A:你好!请问你有什么心理方面的问题 需要我帮助?求助者:您好!我最近面临一件非常重要的事情,但是我拿不定主 意,想到您这儿来咨询一下,请您帮我做个决定。心理咨询师A:那就说说看 吧求助者:我认识一个男生近八年了,最近半年感觉相处得非常好。我非常喜 欢他,想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我,但暗示他几次,他都没有回 应
37、。不知道他是没领会我的意思,还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想 先请您帮我分析一下他的心理,然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表 白。心理咨询师A:好。那就说说你们交往的经过吧。求助者:心理咨询师A:你和他的事情你父母知道吗?他们是怎么看的?这件事你和你要好的 朋友商量过吗?他们是怎么评价你们之间的关系的?三、心理咨询保密原则中 的保密例外都包括哪些内容? (30分)【答案】1)求助者同意将保密信息透露给他人?2)司法机关要求心理咨询师提供 保密信息3)出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼4)心理咨询中出现法律规定的保密问题限制,如:虐待J儿童、老人等求助者可能对自身或他人造成即 刻伤害或
38、死亡威胁的6)求助者患有危及生命的传染性疾病九、一般资料:求助者,男性,17岁,高中三年级学生。求助者自述:我考高 中时按照父母的意愿进了一所外语学校,但我当时想去美术学校。这两年来我 对学习不是很刻苦,因为这不是我的选择,有时英语考试我也不好好答,我就 在考卷上写天才知道答案。我的行为让老师和家长很生气。父母也给我请过 家教,家教老师说我很聪明,现在上高三了,父母就在开学前半个月把我的游 戏机、电脑都没收了,让我必须考上大学,这次可以选择自己喜欢的学校。我 听了这话很生气,这两年我把绘画都扔了还怎么考?绘画是要有灵感的,我觉得 这两年的生活把我的灵感都弄没了。我现在担心考不上怎么办。我很后悔
39、,自 己当初一步走错,现在步步走错,觉得特别难受,心烦。我生他们的气,更生 自己的气,情绪不高,苦恼。没兴趣学习,也打不起精神,没什么胃口,晚上 睡不着,老是想这些事情,有时折腾到夜里三四点才睡,经常头昏脑胀,注意 力总集中不起来,特别爱对人发脾气。父母跟我交流时我也不爱理他们,也不 愿意出门见人,除上学外就把自己关在房间里。我希望您能帮助我。心理咨询 师观察了解到的情况:求助者是独生子,身材高大,性格较内向、柔弱,从小 喜欢绘画,曾经在比赛中取得过名次。父母都是知识分子,家中经济条件好, 先感觉学习负担太重,自己无法承受,白天无精打采,晚上睡不着,体重下降 了 10多斤。根据以上案例,请回答
40、以下问题:L对求助者的诊断及依据是什 么? (30分)2.心理咨询师怎样与求助者商定咨询方案,写出咨询方案的主要内容。(20 分)3.针对求助者的心理问题,心理咨询师在咨询中怎样把握共情技术?(20 分)4.为鼓励求助者建立积极的行为,心理咨询师在咨询中使用了阳性强化法, 请写出该疗法的治疗过程和注意事项(30分)。【答案】1. (1)根据案例描述,对该求助者最可能的诊断是:一般心理问题。 诊断依据:依据判断心理正常与异常的三项原则来分析,求助者的问题不 属于精神疾病。其原因是:求助者的主观世界与客观世界是一致的,表现在出 现问题时有一定的诱因,自己对症状有很好的自知力,并因内心冲突而感到痛
41、苦,主动要求解决问题。求助者的情绪表现与其认知过程是一致的,其认知、 情绪、意志三个方面的心理活动是协调统一的。求助者的人格特征也很稳定。 依据心理冲突的常形与变形来分析,求助者的问题不属于神经症。其原因 是:本案例有明显的现实诱因,且含一定的道德色彩,属于心理冲突的常形, 可以排除神经症诊断。依据严重心理问题的诊断标准来分析,求助者可以诊 断为一般心理问题。其原因是:第一,心理问题是由现实刺激引起,属于常形 冲突,反应不太强烈;第二,求助者的内心冲突具有明显的道德色彩,有求治的 愿望;第三,病程时间短,一个多月;第四,社会功能受到轻度损害;第五,情绪 反应没有泛化。由此可以诊断一般心理问题。
42、2. (1)心理咨询方案由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。(2)心理咨询 方案经双方商定可以有所调整。(3)心理咨询方案应包括以下七个方面的内容: 咨询目标双方应首先商定明确的咨询目标,而且应该符合咨询目标有效性的 七个要素,主要包括:属于心理学范畴;积极的;具体或量化的;可行的;可以评 估的;双方接受的和多层次统一的。咨询的具体心理学方法或技术的原理和过 程在商定咨询方案时,应商定采用何种咨询方法和技术,咨询师应向求助者介 绍准备采用的心理学方法或技术的原理、过程和使用注意事项等。咨询的效 果及评价手段在商定咨询方案的过程中,双方应明确咨询结束时预期达到的咨 询目标和效果,并协商采用何
43、种评估方法和手段,对是否实现目标和达到何种 效果进行评估。一十、一般资料:求助者,男性,18岁,高三学生。因控制不住想女友,感到 内疚、矛盾一个月而求助。案例介绍:两个月前,距离高考还有三个月时间, 求助者父母发现竟然很晚还给女友打电话,担心她谈恋爱影响高考,感到很生 气,就与求助者谈话要求他高考前暂时中断与女友联系,并找了女生父母一起 讨论如何处理。女方父母也很担心,要求女儿专心学习,高考后再联系。但是 最近来几个月求助者上课头脑里总是冒出女友形象,总是反复地想她现在做什 么?她会想自己吗?她复习得怎样?等念头,以至于影响了学习效率。求 助者觉得不应该这样想,可越是压抑却越想的厉害,以至于晚
44、上控制不住要打 电话给女友,但女友却不接电话,因此更加思念,出现了烦躁情绪,注意力难 以集中学习,记忆力下降,经常失眠。最近一个月,求助者觉得实在控制不住 地想女友,又很内疚觉得对不住父母。高考越来越近,非常担心高考落榜,于 是到咨询中心来求助。求助者没有躯体疾病和精神病史,高考前体检没有明显 异常。请根据案例回答以下问题;1.本案例最可能诊断及理由是什么? (30 分)2.本案例恰当的咨询目标是什么?(20分)3.如果采用合理情绪疗法,请按照 ABC理论,分析一下该求助者的A、B、C各是什么?(25分)4.咨询师自己56 岁,自己的孩子早已大学毕业,面对该求助者,咨询师在监理咨询关系上应该
45、注意什么? (25分)【答案】1.初步诊断:一般心理问题。理由:(1)根据案例资料提供,求助者没 有躯体疾病史和精神疾病史,高考前体检没有明显异常。(2)根据区分正常与异 常的工作三原则,该求助者自知力相对完整,没有精神病性症状,可以排除精 神病性问题。(3)该求助者心理冲突为常形,可以排除神经症性问题。(4)该求 助者负性情绪没有泛化。(5)该求助者心理问题持续时间为1个多月,社会功能 受到轻度程度影响,出现精神痛苦和睡眠问题。综上所述,初步诊断为一般心 理问题。2.近期目标:(1)协助求助者缓解目前的烦恼情绪,减轻内心的心理冲突。(2) 协助求助者改变不合理信念(求助者觉得不应该这样想女友
46、,不该给女友打电B.高考时失眠与落榜C.考研时失眠与落榜D.忘记锁门父母批评【答案】D8、情绪很低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下 降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话 题,求助者心理就会很不舒服。A.孩子反对求助者再婚B.与初恋男友相遇C.离异独自带孩子生活D.回避和同事聊天【答案】A9、老年期人格的变化特点是()。A.容易回忆往事B.孤独感降低C.安全感增加D.趋于激进【答案】A10、一般资料:韩某,女性,30岁,大专毕业,无业。A.主客观相一致B.主客观不统一C.妄想 话,这样做会对不住父母、担心高考会落榜的。)远期目标:促进求助
47、者心理 健康发展,达到人格完善。3.该求助者的A.离高考还有三个月,父母和女友父 母相继要求双方高考前不再联系和见面。B.求助者觉得不应该这样想女友,不 该给女友打电话,这样做会对不住父母、担心高考会落榜。C.出现了烦恼情 绪,注意力难以集中于学习,记忆力下降,经常失眠,控制不住给女友打电话 的行为。4. (1)首先要保持尊重、真诚、热情、共情、积极关注的态度。(2)其 次应当注意该求助者对咨询师产生依赖、移情,并妥善处理。D.幻觉【答案】B11、修饰性反问引起的后果是()OA.对方自我探索过多B.谈话内容过于具体C.对求助者毫无益处D.使求助者过分依赖【答案】C12、情绪很低落,无精打采,注
48、意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显 下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的 话题,求助者心理就会很不舒服。A. 一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.精神病性障碍【答案】B13、2007年11月 单项选择题A.对求医行为的分析B.对注意品质的分析C.心理功能损伤程度D.社会功能损伤程度【答案】A14、对该求助者的初步诊断最可能是()。A.严重心理问题一般心理问题C.神经症性问题D.精神病性问题【答案】A15、根据案例,请回答61-70题:A.觉得丈夫无情B.怪自己冲动C.认为自己愚昧D.不甘心离婚【答案】D16、心理诊断一词,最早是()提出的,这一概念当时专用于精神病学领域。A.冯特B.罗夏C.罗杰斯D.皮亚杰【答案】B17、求助者的愤怒情绪和极力搜寻丈夫出轨证据的行为所反映出的不合理信念 的特征是()。A.绝对化要求B.过分概括化C.糟糕至极D.夸大与缩小【答案】C18、心理咨询师B与求助者的第二次咨询A.放松训练较少受时间、地点、经费等条件