2022年-2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能题库练习试卷B卷附答案.doc

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1、20222022 年年-2023-2023 年心理咨询师之心理咨询师三级技能年心理咨询师之心理咨询师三级技能题库练习试卷题库练习试卷 B B 卷附答案卷附答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、第三次咨询:2016 年 1 月 19 日。A.幻觉B.妄想C.错觉D.直觉【答案】C2、案例五A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】B3、求助者:您能理解一个大龄剩女的心理吗?我已经 32 岁了,如果错过他,我觉得这辈子都未必能找到这么合适的人了!所以我不顾面子甚至放下自尊去主动向他示爱、向他表白。接吻时他很享受,可最后却说我们只是最好的朋友他就是个纯粹的渣男!我就是个彻头彻

2、尾的傻瓜!A.尊重B.平等C.共情D.热情【答案】C4、求助者一般资料:李女士,50 岁,丧偶,提前退休,在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.幻听B.妄想C.疑心D.恐惧症【答案】A5、求助者一般资料:吴某,女性,26 岁,某工厂职工,身体健康,无躯体不适。由同事和姐姐陪伴来心理咨询室。同事说李某刚进入工厂的时候工作非常好,人际关系也不错,第一年还是厂里的劳动标兵。第二年以后,发现她不怎么和同事们来往,还有意地躲着同事们,后来就和同事们吵架,说同事们咳嗽就是在侮辱她,看不起她,再后来就经常请假,前段时间还请了半年的长假,最近刚刚返厂工作,发现她又与同事们吵架,厂领导要求她来做心理咨询,求助者很

3、不情愿,在同事和姐姐的强烈要求下才来。A.半年B.一年C.半年多D.两年【答案】C6、一般资料:男性,57 岁,已婚,总工程师。A.认知因素B.生物学因素C.社会性因素D.跨文化因素【答案】C7、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈过程,请据此回答问题。A.感到前途很渺茫B.觉得生活没意思C.认为都因为乙肝D.不愿意出去见人【答案】D8、态度测量一般使用()的方法。A.实验B.间接C.观察D.直接【答案】B9、根据以下材料,回答题A.增强法B.代币管制法C.消退法D.阳性强化法【答案】D10、老年期记忆障碍的主要表现是()。A.再认能力和回忆能力日渐衰退B.记忆广度迅速增加C.编码储存过程障碍和

4、信息提取困难D.机械记忆明显衰退【答案】C11、SCL-90 的统计指标主要有两项,即总分和()。A.阳性项目数B.阳性项目均分C.阴性项目数D.因子分【答案】D12、情绪很低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心理就会很不舒服。A.假性幻觉B.功能性幻听C.思维鸣响D.物理影响妄想【答案】B13、根据以下材料,回答题A.真诚B.热情C.尊重D.共情【答案】D14、该求助者衣衫不整、头发凌乱,可能是因为()。A.内心孤独B.意向倒错C.意志减退D.意志缺乏【答案】C15、“那你详细说说是怎么一回

5、事吧”这句话针对的是求助者的()。单选A.问题模糊B.过分概括C.概念不清D.假提问题【答案】A16、根据以下材料,回答题A.青年男性B.领导认为其学历低C.个体的不良认知D.工作中与同事产生分歧【答案】B17、心理咨询的时问安排,一般是每次()。A.1.5 个小时B.50 分钟C.40 分钟D.2 个小时【答案】B18、求助者:您能理解一个大龄剩女的心理吗?我已经 32 岁了,如果错过他,我觉得这辈子都未必能找到这么合适的人了!所以我不顾面子甚至放下自尊去主动向他示爱、向他表白。接吻时他很享受,可最后却说我们只是最好的朋友他就是个纯粹的渣男!我就是个彻头彻尾的傻瓜!A.尊重B.平等C.共情D

6、.热情【答案】C19、先将目标总体分成若干层次,再从各层次中随机抽取若干被试的方法是()。A.简单随机抽样B.系统抽样C.分组抽样D.分层抽样【答案】D20、态度测量一般使用()的方法。A.实验B.间接C.观察D.直接【答案】B21、一般资料:求助者,女性,36 岁,无固定职业。A.怀疑型B.茫然型C.情绪型D.反抗型【答案】D22、关于 SDS 的计分方法,下列说法正确的是()。A.按症状出现的频度分为 5 级评分B.各项目分数相加得到总粗分C.各项目均采用正向计分法D.有 5 个项目采用反向计分法【答案】B23、麦独孤用以解释人类社会行为的主要概念是()。A.模仿B.社会学习C.强化D.本

7、能【答案】D24、在合理情绪疗法修通阶段最常用的技术方法是()。A.与不合理信念辩论B.家庭作业C.合理情绪想象技术D.行为技术【答案】A25、LES 适用于()。A.16 岁以上正常人B.16 岁以下正常人C.精神病患者诊断D.神经症患者诊断【答案】A26、根据以下材料,回答题A.轻度受损B.中度受损C.重度受损D.极重度受损【答案】B27、般资料:求助者,男性,28 岁,公务员。受婚恋困扰,伴有睡眠困难,食欲差一月余。A.督促尽快选择B.想说什么就说什么C.明确指出错误D.应该以事实为根据【答案】D28、一般资料:李某,女性,16 岁,高中二年级学生。A.学习能力改变B.学习兴趣下降C.家

8、长让其休学D.社会功能受损【答案】D29、般资料:求助者,男性,29 岁,某公司职员。A.回避行为B.刻板行为C.强迫行为D.攻击行为【答案】C30、第四次咨询:心理咨询师:我们上一次制定了咨询目标和方案,我要运用合理情绪疗法解决您的问题。合理情绪疗法认为引起人们情绪困扰的不是外界发生的事情,而是人们对事件的态度、看法进而改变情绪,ABCDE理论是合理情绪疗法的核心理论,其中 A 是B 是您的问题中,A是C 是A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.再教育阶段【答案】A31、在下列人格测验中,采用经验效标法编制的是()。A.爱德华个人偏好量表B.明尼苏达多项人格测验C.卡特尔 16 种人格因素

9、测验D.杰克逊人格问卷【答案】B32、求助者一般资料:白女士,女性,38 岁,酒店领班。A.心情很糟糕B.绝对化的要求C.过分概括D.糟糕至极【答案】B33、求助者一般资料:白女士,女性,38 岁,酒店领班。A.不合理信念B.情绪变化C.诱发事件D.行为结果【答案】C34、LES 适用于()。A.16 岁以上正常人B.16 岁以下正常人C.精神病患者诊断D.神经症患者诊断【答案】A35、关于“公道”的理解中,正确的是()。A.付多少钱,办多少事B.对所有服务对象按照同一标准给予服务C.给每个人以应得的服务D.扶弱抑强是公道的本质【答案】C36、卡特尔 16 种人格因素测验是采用()编制的。A.

10、逻辑分析法B.因素分析法C.经验法D.综合法【答案】B37、心理咨询方案不包含()。A.双方的责权利B.咨询的设置C.咨询的目标D.内容的不可变更性【答案】D38、该求助者的人格特点是()。A.聪明好学B.内向C.成绩优秀D.偏执【答案】B39、求助者:您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全,但他们并非不合理呀!A.年纪较轻B.智力水平较高C.患自闭症D.领悟力较强【答案】C40、求助者:您能理解一个大龄剩女的心理吗?我已经 32 岁了,如果错过他,我觉得这辈子都未必能找到这么合适的人了!所以我不顾面子甚至放下自尊去主动向他示爱、向他表白。接吻时他很享受,可最后却说我们只是最好的

11、朋友他就是个纯粹的渣男!我就是个彻头彻尾的傻瓜!A.尊重B.平等C.共情D.热情【答案】C41、第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说A.病程的长短B.精神痛苦程度C.心理冲突性质D.社会功能状况【答案】C42、对调节内脏系统活动起重要作用的中枢是()。A.底丘脑B.中脑C.下丘脑D.中央后回【答案】C43、共情又称为()。A.同情B.通情达理C.移情D.情感表达【答案】B44、深入了解求助者时,重点在于()。A.明确求助者想要解决的问题B.进一步了解问题的来龙去脉C

12、.澄清求助者的真实想法D.深入探讨求助者问题的深层原因【答案】D45、下列说法中正确的是()。A.尊重与真诚难以兼顾B.对于品行有问题的求助者持否定态度,可以表达求助者的真诚C.对求助者讲原则、论是非,是不尊重的表现D.真诚是尊重的基础【答案】D46、(心理咨询师 B 与求助者根据咨询方案,运用合理情绪疗法进行咨询)A.向心仪的男性表白失败B.不合理信念C.工作出现失误D.家教严格【答案】B47、心理咨询的时问安排,一般是每次()。A.1.5 个小时B.50 分钟C.40 分钟D.2 个小时【答案】B48、情感反应最有效的做法是()。A.针对求助者过去的情感B.针对求助者现在的情感C.引发求助

13、者的矛盾情绪D.忽略求助者的矛盾情绪【答案】B49、当态度三成分不协调时,占主导地位的成分是()。A.价值观B.认知C.行为倾向D.情感【答案】D50、案例七A.沉默B.依赖C.阻抗D.移情【答案】B多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、一般资料:某男,25 岁,初中毕业,车工,目前已病休 1 年。A.被害妄想B.影响妄想C.强制思维D.强迫思维【答案】AB2、选择会谈内容的原则包括()。A.可接受B.有效C.积极D.可评估【答案】ABC3、关于 FIQ,以下说法正确的包括()。A.可以由离差智商公式计算得出B.可以反映受测者的总体智力水平C.是 VIQ 和 PIQ 的平均值D.可以由全

14、量表分通过常模转换表查出【答案】ABD4、下面是某求助者的 MMPI 的测验结果:A.多疑、孤独等性格特征B.躯体化障碍,以及淡漠、悲观等表现C.情绪紊乱、反复无常、行为冲动等表现D.胆小、退缩、过分自我控制、紧张等表现【答案】ACD5、根据合理情绪疗法的理论,本次咨询的主要工作是()。A.解说合理情绪疗法理论B.改变不合理信念C.分析求助者不合理信念D.巩固强化新观念【答案】AC6、为了形成初步诊断,心理咨询师还需了解的求助者资料包括()。A.成长经历B.婚姻状况C.家庭背景D.病程长短【答案】ACD7、(心理咨询师 B 与求助者根据咨询方案,运用合理情绪疗法进行咨询)A.社会技能训练B.R

15、ET 自助表C.合理自我分析报告D.自我管理程序【答案】BC8、本案例中求助者的主要症状有(多选题。A.情绪焦虑B.睡眠不好C.恐惧担心D.头痛眼花【答案】AB9、对结果解释正确的是()。A.负性生活事件的分值越高对身心健康的影响越大B.正性生活事件的分值越高对身心健康的影响越大C.负性生活事件的分值越低对身心健康的影响尚待研究D.正性生活事件的分值越高对身心健康的影响尚待研究【答案】AD10、一般资料:女性。24 岁,未婚,大学毕业。A.已出现了泛化B.还没出现泛化C.未影响社会功能D.影响社会功能【答案】BD11、“您能够产生好的变化我感觉非常高兴。”这句话中,咨询师运用的技术包括()。A

16、.内容反应B.内容表达C.情感表达D.自我开放【答案】CD12、案例七A.恋爱经历B.认知特点C.情绪症状D.人格特点【答案】ABC13、根据以下材料,回答题A.父亲的指责B.调节家庭矛盾未果C.工作压力大D.后悔自己离婚【答案】AB14、童年期儿童概括水平可以分为()。A.直观形象水平B.形象抽象水平C.本质抽象水平D.初步本质抽象水平【答案】ABD15、根据马斯洛需要的层次理论,不断完善自己,发挥最大潜能的需要属于()。A.原始需要B.生长性需要C.高级需要D.缺失性需要【答案】BC16、WAISRC 施测的基本步骤为()。A.一般按先言语测验后操作测验的顺序进行B.各分测验必须从起始点开

17、始C.测验通常都是一次做完D.如遇言语障碍或情绪紧张的被试者,不妨先做一两个操作测验【答案】ACD17、一般资料:女性,49 岁,已婚,大学专科毕业,机关公务员。A.绝对要求B.过分概括C.主观推断D.糟糕至极【答案】AD18、案例七A.面质B.内容反应C.指导D.内容表达【答案】AD19、案例四A.情绪问题B.认知问题C.行为问题D.能力问题【答案】AB20、求助者:我母亲是两个月前去世的,虽然说我们早有准备,但还是很伤心。A.以接纳为基础B.认真地听C.关注地听D.积极参与【答案】ABC大题(共大题(共 1010 题)题)一、一般资料:张某,女,20 岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与

18、父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似

19、高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分 49。(3)SCL-90:总分 145,人际关系敏感 29,抑郁304,焦虑 23。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候

20、,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也

21、说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己

22、,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】(1)求助者的责任、权利和义务:责任:向咨询师提供与心理问题有关的真实资料。积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法。完成双方商定的作业。权利:有权利了解咨询师的受训背景和执业资格。有权利了解咨询的具体方法、过程和原理。有权利选择或更换合适的咨询师。有权利提出转介或中止咨询。对咨询方案的内容有知情

23、权、协商权和选择权。义务:遵守咨询机构的相关规定。遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。(2)咨询师的责任、权利和义务:责任:遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规。帮助求助者解决心理问题。二、一般资料:张某,女,20 岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负

24、性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分 49。(3)SCL-90:总分 14

25、5,人际关系敏感 29,抑郁304,焦虑 23。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道

26、理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学

27、。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列

28、问题:【答案】根据咨询实践,一般把咨询阶段划分为三个阶段,即第一阶段(初期)诊断阶段;第二阶段(中期卜一咨询阶段;第三阶段(后期)巩固阶段。了解每一个阶段的任务、步骤以及重点、难点和注意事项,对于咨询师来说是重要的。(1)诊断阶段。此阶段的内容包括建立良好的咨询关系,通过摄入性谈话、观察了解、心理测验等收集求助者的相关信息,明确求助者的问题、产生问题的原因、问题的严重程度,最终做出明确的心理诊断。诊断阶段虽然是了解情况、做出判断的阶段,但同样具有人的价值。这种价值包括咨询师的倾听使求助者积压的情感得到了很好的宣泄;咨询师的态度使求助者获得了尊重、信任和理解;咨询师的介入,使求助者感到自己的困难

29、有了可求助的场所,从而感到安慰;随着咨询师的询问和求助者的叙述,澄清了原来模糊不清的问题,使求助者变得踏实。如果仅仅定位在诊断层面,是对咨询实质的简单理解,也是对咨询资源的浪费。(2)咨询阶段咨询阶段是心理咨询职业活动的核心、最重要的实质性阶段,包括调整求助动机、商定咨询目标、商定咨询方案、实施方案等一系列重要步骤。咨询师在此阶段的主要任务是帑助求助者分析和解决问题,改变其不适应的认知、情绪或行为,促进求助者的发展与成长。一般地说这一阶段可能需要的时间较长,咨询师可根据自己的理论倾向,针对求助者的问题,选择适当的咨询技巧和干预技术,或探寻潜意识,或矫正行为,或改变认知,也可以是几种方法结合使用

30、。(3)巩固阶段这一阶段是咨询的总结、提高阶段。这里的结束有两种,一种是某一次咨询的结束,另一种是整个咨询过程的结束。对前者,要做好此次咨询的小结和下次咨询的准备,包括布置家庭作业,商定下次咨询的时间和主题。对后者,要做好咨询的回顾总结,巩固咨询成果,使求助者把在咨询中获得的成长运用于今后的生活中,提高自己的心理健康水平。此阶段还要做好追踪调查,这既是对求助者负责,也是为了更好地总结咨询经验,提高咨询师的咨询能力和水平。三、一般资料:张某,女,20 岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,

31、顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定

32、。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分 49。(3)SCL-90:总分 145,人际关系敏感 29,抑郁304,焦虑 23。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其

33、面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干

34、什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观

35、点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】该求助者初步诊断为一般性心理问题。诊断依据是:(1)根据正常与异常的心理活动的三项原则:主观世界与客观世界的统一性原则:因为心理是客观现实的反应,所以任何正常心理活动和行为,必须就形式和内容上与客观环境保持一致性。精神活动的内在协调一致性原则:人类的精神活动虽然可以被分为知、情、意等部分,但它自身确实是一个完整的统一体,各种心理过程之间具有协调一致的关系,这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中的高度准

36、确和有效。个性的相对稳定性原则:每个人在自己长期的生活道路上都会形成自己独特的个性心理特征。这种个性特征形成之后具有相对的稳定性。(2)对心理冲突的揭示和分析需要精神病学知识和技巧,一般通科医生可以用比较简单而容易掌握的方法来进行评定。这包括三方面:病程:不刭 3 个月为短程,评分 1;3 个月到 1 年为中程,评分 2;1 年以上为长程,评分 3。本案例中求助者的病程不到 3 个月,评为 1 分。精神痛苦的程度:轻度,病人自己可以主动设法摆脱,评分 1;中度,病人自己摆脱不了,需要借助别人的帮助或处境的改变才能摆脱,评分 2;重度,病人几乎完全无法摆脱,即使别人安慰、开导他,或陪他娱乐、易地

37、休养也无济于事,评分 3。本案例中求助者精神痛苦的程度是轻度,评为 1 分。社会功能:能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者,评分 1;中度社会功能受损害者,工作学习或人际交往效率显著下降,不得不减轻工作或改变工作,或只能部分工作,或某些社交场合不得不尽量避免,评分 2;重度社会功能受损害者,完全不能工作学习,不得不休病假或退学,或某些必要的社会交往完全回避,评分 3。本案例中求助者的社会功能评为 1 分,总分为 3 分,该求助者的心理问题并不严重,时间也较短,可以排除神经症和严重心理问题。(3)该求助者的心理问题是在近期(被村里人知道高考落榜以后)发生的,内容只局限在自己居住的范围内,还没

38、有发生泛化,反应不适很强烈,可以找到相应的原因,思维合乎逻辑,人格无明显异常。因此可以判断本案例中求助者力一般性心理问题。四、案例一:求助者:女性,32 岁,未婚。公司人力资源部主管。初诊时间:2017 年 7 月 9 日案例介绍:求助者因恋爱问题寻求心理帮助,先后在咨询师 A和咨询师 B 处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程:与心理咨询师 A 的第一次咨询:心理咨询师 A:你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助?求助者:您好!我最近面临一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您这儿来咨询一下,请您帮我做个决定。心理咨询师 A:那就说说看吧求助者:我认识一个男生近八年了,

39、最近半年感觉相处得非常好。我非常喜欢他,想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我,但暗示他几次,他都没有回应。不知道他是没领会我的意思,还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理,然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白。心理咨询师 A:好。那就说说你们交往的经过吧。求助者:.心理咨询师 A:你和他的事情你父母知道吗?他们是怎么看的?这件事你和你要好的朋友商量过吗?他们是怎么评价你们之间的关系的?请根据案例一,简要回答下列问题:【答案】1)什么是心理咨询?2)心理咨询如何进行?3)心理咨询主要解决什么问题 4)心理咨询不能解决什么问题 5)心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心

40、理问题的过程 6)心理咨询师一个过程,有些问题不是一两次的交谈就能解决的,又是会有迂回曲折甚至反复,有些问题甚至是难以完美解决的。五、般资料:求助者,男性,27 岁,大学文化,公务员。介绍:求助者于一个半月前准备结婚办喜事,方方面面的事情很多,非常忙碌。有一天晚上,躺下后一两个小时仍不能入睡,担心影响第二天工作。从此开始每晚失眠,主要表现是很难入睡、睡眠浅、多梦、易醒,有时一夜只睡两三个小时,有时整夜都睡不着。去医院看睡眠门诊,医生给开了安眠药,吃药后有了改善。但看药品说明书上面说长期服用会成癮,还可能影响肝功能,对是否继续吃药犹豫不定,感到痛苦。工作受到一定影响,有时还会出点差错。前来进行心

41、理咨询。咨询师观察了解到的情况:年貌相符,高大英俊,略显腼腆和紧张。家境一般,农村长大,父亲长期饮酒成瘾,患有肝硬化,长期有病卧床。求助者从小立志通过好好学习,摆脱困难家境,一直成绩优秀,但做事谨小慎微,生怕出现闪失影响自己的前程。对该求助者的初步诊断和依据是什么?针对此案例如何对该求助者的心理冲突进行评定?如何与求助者建立良好的咨询关系?简述合理情绪疗法中合理信念和不合理信念的区别?【答案】初步诊断为一般心理问题诊断依据:1)根据区分正常与异常心理的原则,求助者主客观世界统一、精神活动内在协调一致、人格相对稳定,可以排除精神病 2)心理冲突为常形,由现实因素引起。3)症状持续时间不超过两个月

42、。4)社会功能轻度受损。5)内心痛苦,情绪反应对象未泛化。1)求助者的心理冲突是由现实因素引起的.2)属于道德性的。3)基于以上两点,求助者的心理冲突评定为常形。咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重影响。就咨询师而言,其咨询态度对咨询关系的建立和发展具有更为重要的影响。咨询过程中,建立良好的咨询关系,咨询师应具有尊重、热情、真诚、共情和积极关注等咨询态度.默兹比提出了 5 条区分合理与不合理信念的标准:1)合理的信念大都是基于一些已知的客观事实;而不合理的信念则包含更多的主观臆测成分。2)合理的信念能使人们保护自己,努力使自己愉快地生活,不合理的信念则会产生情绪困扰。六、一般资料:求助者,女

43、性,62 岁,本科学历,退休公务员。案例介绍:求助者是公务员,因年龄原因正常退休,退休后经常去旅游,参加各类聚会,做些自己感兴趣的事。最近几年不断有老同学去世,求助者每听到这种消息都很难过。几个月前,自己最要好的一位朋友因病去世了,求助者非常痛苦,感叹岁月的无情,觉得自己也是渐落夕阳,没用了,快完了;最近经常觉得头晕,感觉心慌,四肢发麻,多次到医院进行检查治疗,但效果不明显;近几个月不再外出旅游了,也不愿与人交往,聚会能推就推,经常不想吃东西,晚上久久不能入睡,虽然没有做什么事但觉得累。丈夫、儿子及朋友发现了她的问题,多次帮助她,但她觉得很无助,觉得没什么希望,内心苦恼。心理咨询师观察了解到的

44、情况:求助者的父母均在世,过去求助者给予他们很多照顾,但现在颇有怨言。儿子有先天疾病,但生活能自理。求助者外向,从小争强好胜,追求完美。丈夫反映近来求助者变得多愁善感,不愿多做家务,抱怨父母难伺候,经常唉声叹气。根据案例,请回答 101-104 题:对该求助者的初步诊断及依据是什么?【答案】诊断:严重心理问题。诊断依据:1)根据区分正常与异常心理的原则,求助者主客观世界统一,精神活动内在协调一致,人格相对稳定,可以排除精神病。2)心理冲突为常形,由现实因素引起。3)症状持续数月。4)社会功能受损明显。5)内心痛苦,情绪反应对象泛化。七、一般资料:求助者,男性,31 岁,大学毕业,自己开公司。案

45、例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还

46、会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲。求助者胆小,从不敢冒险。女友因为求助者创业失败,也与他分手。因为心情原因,求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题:如果使用认知行为疗法,其特点是什么【答案】认知行为疔法具有以下特点:(1)求助者和咨询者是合作关系。(2)假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果。(3)强调改变认知,从而产生情感与行为方面的改变。

47、(4)通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。(5)都建立在一种结构性的心理教育模型之上。(6)强调家庭作业。(7)赋予求助者更多的责任。(8)让求助者在治疗中和治疗外都承担一种主动角色,同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。八、根据材料,回答题一般资料:求助者,男性,31 岁,大学毕业,自己开公司。案例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己

48、辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父

49、亲。求助者胆小,从不敢冒险。女友因为求助者创业失败,也与他分手。因为心情原因,求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题:【答案】求助者的主要症状包括:(1)心理症状:情绪失落、担心、痛苦、精神不集中,后悔。(2)生理症状:厌食、失眠、做噩梦、心慌。九、一般资料:求助者,男性,32 岁,已婚,博士,公司职员。求助者主述:快半年了,我为工作的事烦,心情不好,情绪低落,内心很乱。求助者自述:我博士毕业后选了一家军队单位,进了部队的门,我才发现自己选错了。我坚决要求转业,经过三年不懈的努力,我终于到了一家和我专业非常对口的地方公司。没有了部队纪律的约束,我觉得真自由,但新问题又来了。公司虽然挣钱

50、多,但远没有我想象的那样好,我有些后悔从部队转业了。一次吃饭,一位朋友说他先在军队工作后来转业了,博士毕业后又回到了部队。我心里一亮,别人可以二次入伍,我也可以啊。我找到原部队的领导,提出想回去的要求。可领导却解释说没有这种规定,我特别生气,明明人家都这样办了,他们还说不可能什么原因啊?还不是我当初要走,没给他们面子,他们趁机找我麻烦。我就去上级机关讨说法,可他们的解释也一样。我很后悔,自己当初一步走错,现在步步错,觉得特别难受,心烦。我生他们的气,更生自己气,苦恼,没兴趣工作,打不起精神,没什么胃口,晚上有时折腾到夜里三四点才睡,经常头昏脑胀的,注意力总集中不起来,特别爱对人发脾气,也不愿意

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